不限钠饮食与限钠饮食对肝硬化腹水患者尿量的影响

目的比较不限钠饮食与限钠饮食对肝硬化腹水患者尿量的影响。方法将102例肝硬化腹水患者随机分为两组：不限钠饮食组51例,饮食中不限钠。限钠饮食组51例,予低盐饮食。比较患者治疗前后血钠、尿钠、尿量。结果治疗后2周不限钠饮食组24 h平均尿量（2537.16±408.35）ml,显著高于限钠饮食组（1685.28±278.94）ml。结论肝硬化腹水患者在使用利尿剂同时不应限钠饮食,以防低血钠而影响利尿剂效果,影响腹水消退。     

肝硬化腹水与血钠关系研究

目的比较补钠与限钠对肝硬化腹水消退和预后的影响,研究肝硬化腹水与血钠关系。方法119例肝硬化患者随机分为补钠组60例、限钠组59例。补钠组低盐饮食,静脉补氯化钠（3—5）g／d;限钠组低盐饮食。治疗前、后6d和12d检测血和尿中钠、氯,观察尿量、腹水消退和临床转归情况。结果补钠组治疗后12d血钠（139．06±7．01）mmol／L、血氯（105．76±5．46）mmol／L与同组治疗前和治疗后6d比较（P〈0．05）,与限钠组治疗后12d比较（P〈0．01）,尿钠（269．04±61．23）mmol／L、尿氯（249．21±38．98）mmol／L、尿量（2445．83±609．09）ml／d,与同组治疗前和治疗后6d比较（P〈0．01）;与限钠组治疗后12d比较（P〈0．05）,补钠组腹水消退时间、肝性脑病、肝肾综合征的发生率、病死率均低于限钠组。结论肝硬化腹水适当补钠有利于腹水消退,可以改善患者的预后。     

肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床治疗观察

目的对比分析补钠治疗与限钠治疗在肝硬化腹水合并低钠血症患者临床治疗中的效果。方法选取本院2010年1月～2012年12月收治的98例肝硬化腹水合并低钠血症患者．随机分成补钠组和限钠组．每组49例。,两组患者均进行2周常规治疗,观察其腹水程度、临床疗效和相关并发症发生率。结果补钠组的腹水程度明显低于限钠组,补钠组的临床疗效明显高于限钠组,差异有统计学意义（P〈O．05）;补钠组的肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎和消化道出血发生率均明显低于限钠组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论肝硬化腹水合并低钠血症患者易发生肝性脑病、肝肾综合征等并发症,其腹水程度往往较高,治疗效果较差,易导致预后不良,补钠治疗较限钠治疗有明显优势,在临床工作中具有重要意义,值得推广应用。     

限钠与补钠对肝硬化腹水消退的临床观察

目的比较限钠与不限钠对肝硬化腹水消退的影响。方法将80例肝硬化腹水患者随机分为两组:不限钠饮食组40例。限钠饮食组40例。在治疗前、治疗后分别测定血钠,血氯,尿钠,尿氯,尿量,比较腹水消退情况。结果治疗15d后补钠组血钠、血氯及尿钠、尿氯、尿量较治疗前增加,且高于限钠组治疗15d后水平;限钠组治疗15d后血钠、血氯较治疗前降低,尿钠、尿氯较治疗前稍有增加,尿量较治疗前稍有增加,限钠组治疗后诱发肝性脑病11例,明显高于补钠组3例;限钠组诱发肾功损害13例,明显高于补钠组2例。至出院时补钠组腹水消失29例,多于限钠组13例;补钠组腹水消失时间短于限钠组。结论肝硬化腹水患者在使用利尿剂的同时不应限钠饮食,以防低血钠而影响利尿剂效果,影响腹水消退,并能防止低血钠诱发肾功能损害,改善预后。     

60例肝硬化腹水患者饮食中是否限钠比较

长期以来肝硬化腹水患者大多采用低盐饮食而控制进钠量,来防止水钠过多潴留而不利于腹水消退,但我们发现低钠饮食后（特别是用利尿剂的患者）低钠血症较常见,反而不利于腹水消退,我们对肝硬化腹水患者采用限钠与不限钠饮食．比较血钠水平及对腹水消退的影响,现报道如下。     

补钠与限钠对肝硬化腹水消退的影响

目前，对肝硬化腹水患者是否需要严格限钠尚存在争议。我们将70例血生化正常的肝硬化腹水患者随机分为补钠组与限钠组进行治疗，观察比较了治疗后两组患者尿量、腹水消失及并发症出现情况。     

肝硬化放腹水后应用右旋糖酐与传统治疗方法治疗难治性腹水的对比分析

目的观察肝硬化放腹水后应用右旋糖酐组与传统治疗方法（限钠和不断增加利尿剂）（用量组）治疗难治性腹水的疗效。方法对148例难治性腹水患者,随机分为2组：A组70例：定期放腹水,并根据放腹水的量决定使用右旋糖酐的量;B组78例：采用限钠和不断增加利尿剂的用量,达到利尿、消除腹水的目的,根据病情,部分患者间断使用人血白蛋白或血浆。结果2组患者尿量增加、腹水消退时间、肝功能改善、住院日,疾病好转率的对比差异均有统计学意义（P〈0.05）;住院费用差异亦有统计学意义（P〈0.05）,治疗前后血清白蛋白的变化情况相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肝硬化放腹水后应用右旋糖酐治疗难治性腹水降低了治疗费用,减少了住院天数,提高患者的生活质量及生存率。     

肝硬化腹水合并低钠血症的治疗探讨

目的探讨肝硬化腹水引起低钠血症的原因及疗效。方法将中、重度低钠血症患者共57例随机分为限钠组28例，其中中度缺钠者20例，重度缺钠者8例；不限钠组29例，其中中度缺钠者19例，重度缺钠者10例，限钠组患者每日进低盐饮食，不限钠组除进正常人含钠食物外，根据血浆钠检测结果，静脉补充钠盐（配制成3％氯化钠溶液）3～9g／d，连续3—7d，血钠恢复正常后停用，根据血钠检测值可再次重复使用。其余治疗方法两组相同。结果限钠组28例患者死亡20例，死亡率71．43％，不限钠组29例患者死亡12例，死亡率41．38％。经Χ^2检验P〈0．05（Χ^2=4．08），差异有显著性。结论不限钠组治疗效果明显优于限钠组。     

肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的：本文通过对肝硬化腹水合并低钠血症患者资料的分析,总结血钠水平与腹水的治疗及预后的关系。方法：肝硬化腹水患者162例,其中合并低钠血症53例,比较腹水的治疗的关系。结果：正常血钠与低钠组腹水治疗显效率分别为88．07％、67．92％,两者之间有统计学差异（P〈0．01）。结论：低钠血症与腹水治疗密切相关,适当补钠利于腹水的消退。     

腹水超滤浓缩回输技术治疗顽固性腹水32例疗效观察

目的：探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：将难治性肝硬化腹水患者66例随机分为两组,治疗组32例,采用腹水超滤浓缩回输技术治疗;对照组34例,以常规补充白蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较两组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者体重、腹围、24小时尿量、血清白蛋白、肝功能、肾功能、血钾、血钠以及超滤浓缩前后腹水电解质含量的变化。结果：治疗组疗效明显优于对照组（87．5％比52．9％,P〈0．01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少,血钾、血钠以及超滤浓缩前后腹水电解质则无明显变化。结论：腹水浓缩回输技术治疗顽固性腹水疗效显著,安全、有效,不良反应少。可在临床推广使用。