经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉的临床疗效及其安全性分析

目的探讨胃痛胃镜下高频电凝切除胃息肉的临床疗效及安全性。方法对200例胃息肉患者分别在常规电子胃镜下和丙泊酚无痛胃镜下进行高频电凝胃息肉切除术。结果与对照组相比,实验组治愈率高、并发症少,且P<0.05差异有统计学意义。结论经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉具有显著的疗效,并发症发生率低等特点。     

内镜下治疗巨大胃肠道息肉的临床分析

目的 对胃肠道巨大息肉的内镜下治疗进行临床分析,探讨内镜下治疗胃肠道巨大息肉方法的选择及其有效性和安全性.方法 内镜下依据息肉的大小、形态、所在部位及蒂粗细长短等情况选择合适的治疗方法,包括对于长细蒂巨大息肉,多选择高频电凝切术摘除;对于长粗蒂巨大息肉多选择黏膜下注射—高频电切除术、黏膜下注射—金属夹夹闭—高频电切除术或尼龙圈套扎—高频电切除术;对于短粗蒂巨大息肉多选择黏膜下注射—金属夹夹闭—高频电切除术：对于亚蒂及无蒂巨大息肉多选用黏膜下注射—高频电切—金属夹夹闭术.结果 39例患者的39枚胃肠巨大息肉均在内镜下治疗成功.其中高频电切除息肉8例,出血2例,出血率为25％;黏膜下注射—高频电切除息肉9例,均无出血;黏膜下注射—金属夹夹闭—高频电切除息肉8例,均无出血;尼龙圈套扎—高频电切除息肉7例,术后迟发性出血1例,出血率为14.3％;黏膜下注射—高频电切—金属夹夹闭术切除息肉7例,均无出血.均无穿孔病例.所有病例术后3个月、6个月、1年复查,均无复发.结论 内镜下黏膜下注射—高频电切除术、黏膜下注射—金属夹夹闭—高频电切除术及黏膜下注射—高频电切—金属夹夹闭术治疗胃肠道巨大息肉更安全有效,能预防术中即刻及术后迟发性出血;内镜下尼龙圈套扎—高频电切除术治疗胃肠道巨大息肉有效,能预防术中即刻出血和穿孔,但尚有少数病例可能出现迟发性出血;单纯内镜下高频电切除术有效,但出血并发症相对多.     

经结肠镜高频电治疗大肠息肉52例临床分析

目的 探讨经结肠镜高频电治疗大肠息肉的临床价值.方法 采用结肠镜下高频电治疗52例64个大肠息肉.病灶黏膜下注射肾上腺素生理盐水后,一次圈套整块切除或分次圈套切除病变,或者用热活检钳完整钳除,回收全部标本送病理检查.结果 全部息肉一次切除,无严重手术并发症.结论 经结肠镜高频电治疗大肠息肉是安全、有效的方法.     

结肠镜下高频电凝治疗结肠息肉176例分析

目的:探讨结肠镜下结肠息肉的治疗效果.方法:对176例患者286枚结肠息内行结肠镜下息肉切除术.≤0.3 cm的无蒂和亚蒂息肉采用高频电灼或热活检钳法灼除,0.4～1.5 cm的亚蒂和有蒂息肉行圈套切除,广基息肉行黏膜下注射充分隆起后切除,蒂宽在1.0 cm以上的息肉采用尼龙绳套扎联合高频电圈套切除,对用圈套器一次套切困难者采用分叶法切除息肉.结果:286枚息肉内镜下全部切除,无严重并发症发生.术后对所有患者随访3～18个月,11例多发性结肠息肉患者结肠内发现≤0.3cm息肉13枚,予以钳除或高频电凝灼除.结论:根据息肉形状、大小及部位选择合适的内镜下切除方法,能安全地切除息肉,提高结肠息肉的内镜下治疗效果.     

大肠息肉的内镜处理

目的 研究内镜下行高频电凝电切术对大肠息肉的疗效。方法 采用单纯圈套摘除术,热活检钳烧灼术、圈套摘除术或息肉分块切除术加热活检钳烧灼术等方法进行对比。结果 除８例术后中小量出血外无穿孔等其他并发症,５颗息肉术后病理诊断局灶区癌变。结论 大肠息肉应切除,术前术后应送病检,局灶区癌变息肉应追加外科手术,内镜下电切术并发症少。     

内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理

目的探讨内镜下高频电凝电切治疗胃息肉的围手术期护理方法。方法通过对263例内镜下胃息肉切除的患者进行手术配合并在手术前后进行相关护理及指导。结果 263例胃息肉患者均顺利完成息肉切除,无出血,穿孔等并发症的发生,全部治愈出院。结论内镜下通过高频电凝电切手术胃息肉是安全可靠的治疗方法,体现了手术治疗过程创伤小,痛苦轻,恢复快,满足了患者对提高生活质量的要求。做好术前心理护理,消除恐惧和疑虑,术中医护间默契的配合,加强术后并发症的观察和正确的健康指导,是手术成功的重要保障。     

电子结肠镜下治疗大肠息肉

目的探讨经电子结肠镜治疗大肠息肉的临床价值。方法根据大肠息肉的大小、形状类型分别采用电子结肠镜下高频电、微波、黏膜注射圈套高频电凝切除治疗116例大肠息肉。结果全部息肉一次切除,无严重手术并发症。结论经电子结肠镜治疗大肠息肉是安全、有效的方法。     

内镜下高频电切治疗消化道息肉71例分析

目的总结内镜下高频电切除治疗消化道息肉的方法和效果。方法对71例消化道息肉患者共92枚息肉行高频电切除术,对直径小于0.5 cm的息肉有蒂则直接用电活检钳钳除,无蒂者予以电热活检钳高频电凝治疗;直径大于1.0 cm的无蒂息肉先在病变基底部的黏膜下层分点注射1∶1 000的去甲肾上腺素生理盐水溶液,使病变部位明显隆起,然后在内镜下用圈套器高频电切除。结果 71例患者共发现息肉92例,均安全切除,其中电热活钳切除67枚,圈套器高频电切除25枚,均一次成功切除,术中、术后均无出血、穿孔等并发症。3例因基底部较宽预防性应用金属钛夹止血,但未发生迟发型出血。多发息肉切除的患者术后常有轻度腹胀,给予热敷后减轻。术后半年随访患者56例,1年后随访42例,均未复发。结论内镜下高频电切治疗消化道息肉是安全、有效的,可推广应用。     

内镜下高频电凝电切除大肠息肉术的围术期护理

目的：探讨内镜下高频电凝电切除大肠息肉术的围术期护理。方法：应用高频电凝电切除术对386例共625颗大肠息肉患者术前进行针对性心理护理,讲解术中配合要点,加强术中、术后护理及并发症观察。结果：内镜下高频电凝电切除术治疗大肠息肉成功率为100%,7例出血,无一例穿孔。结论：合理有效的围术期护理是内镜下高频电凝电切除大肠息肉术成功的一个重要保障。     

COX-2抑制剂联合高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉的临床研究

目的：观察塞来昔布结合胃镜下息肉切除术治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉的效果。方法将42例Peutz-Jeghers综合征胃息肉患者随机分为塞来昔布联合胃镜治疗组和胃镜治疗组,每组21例。塞来昔布联合胃镜治疗组于胃镜下高频电凝、电切治疗后口服塞来昔布800 mg/d,疗程为12个月;胃镜治疗组行胃镜下高频电凝、电切息肉切除术,疗程为12个月。两组均每4个月复查胃镜1次,观察息肉的数目、病理类型。结果塞来昔布联合胃镜治疗组于治疗后4、8、12个月胃息肉消退率分别为94.5%、91.8%和89.8%,而胃镜治疗组分别为83.0%、63.7%和49.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。息肉的异型增生较单纯的电凝电切治疗后明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论塞来昔布联合胃镜下高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉效果肯定,且优于单纯胃镜下息肉切除的治疗方法。     

电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠小息肉的效果

目的 探讨电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉的临床疗效及安全性。方法 以2017年1月至2018年12月皖北煤电集团总医院收治的221例结直肠小息肉患者为研究对象,根据息肉切除方法不同,分为电子结直肠镜下冷圈套切除术治疗（冷套圈组）和高频电凝切除术治疗（高频电凝组）。对比分析两组患者手术时间、息肉完整切除率、标本黏膜下小动脉是否损伤及并发症等情况。结果 冷套圈组手术时间（3.18±0.45）min,短于高频电凝组的（5.09±1.17）min,差异有统计学意义（P<0.05）;冷套圈组息肉完整切除率为100%（278/278）,高于高频电凝组的86.84%（253/292）,差异有统计学意义（P<0.05）;冷套圈组及高频电凝组患者在息肉摘除数目、息肉方位、术中及术后出血率、息肉样本接收率方面,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者息肉病理类型差异亦无统计学意义（P>0.05）;冷套圈组标本黏膜下小动脉均没有出现毁损,而高频电凝组则有6例发生受损,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 电子结直肠镜下冷圈套切除术相比高频电凝切除术在治疗结直肠小息肉方面,具有手术时间短、损伤小、手术标本完整等优势。     

肠镜下高频电切术治疗结肠息肉的临床疗效观察

目的探讨肠镜下高频电切术治疗结肠息肉的临床疗效。方法为了探讨肠镜下高频电切术治疗结肠息肉的临床效果,本研究于2008年2月至2012年2月对收治的结肠息肉患者采取肠镜下高频电切术治疗,观察其疗效及并发症。结果本组159枚息肉均在肠镜下经高频电圈套切除法成功切除,术后经过复查发现无1例残留,随访亦未见复发,临床有效切除率达100.00%。159枚息肉均在肠镜下经高频电圈套切除术后共有19枚发生出血,发生率为11.95%,其中14枚为早期出血,另外5枚为延迟性出血,所有出血病例经过止血治疗后均成功止血;无1例发生穿孔。结论内镜下行高频电切除术治疗结肠息肉安全、可靠、有效、创伤小、经济实惠、疗效确切、患者不论年龄大小均可接受的治疗方法,如术中或术后发生出血,则应积极进行内镜下治疗,少量渗血和搏动样出血通过药物喷射及电凝止血效果好,可以作为治疗结肠息肉的首选方法,对减少大肠癌的发生有重要的价值。     

内镜下高频电凝电切治疗大肠息肉的护理配合及护理体会

目的探讨高频电凝电切除大肠息肉术的护理配合及护理体会。方法对在本院内镜中心进行肠镜下大肠息肉高频电凝电切术的678例患者进行,术前给患者心理指导,并准备各种治疗器械和进行肠道准备,术中配合术者操作,术后预防并发症发生。结果高频电凝电切除术治疗大肠息肉成功率为99.7%,术中少量出血25例,无一例出现大出血或及无一穿孔。结论大肠息肉高频电凝电切除大肠息肉术术前、术中和术后的护理配合治疗操作简单、经济安全、创伤小、成功率高,对手术成功有一定帮助。     

内镜下切除结直肠息肉60例疗效分析

目的：探讨内镜下切除结、直肠大息肉的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析内镜下切除结、直肠大息肉60例患者的临床资料,根据其息肉大小和形态分别采取钛夹加高频圈套、高频电圈套切除术及高频电热钳除术等方法行内镜下治疗。分析患者手术疗效、并发症及术中注意事项。结果60例结肠息肉患者共切除息肉72枚,一次性切除成功率达100%,部分患者出现术后少量出血,均经内科保守治疗后,大便隐血阴性,术中均未发生结肠穿孔、烧伤、大出血等并发症。术后病理检查,结果为炎性息肉59枚,其中合并血吸虫卵4枚,局部嗜酸性细胞浸润2枚,炎性息肉局部腺瘤样变13枚。结论内镜下切除结、直肠大息肉具有安全可靠、疗效确切、并发症少、患者痛苦轻等优点,值得临床推广应用。     

直肠类癌的18例分析

目的 探讨直肠类癌的生物学行为、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析经病理证实的18例直肠类癌临床资料.结果 18例患者中,肿瘤直径＜1 cm10例,1～2cm 7例,＞2cm1例;7例行局部扩大切除术,1例行根治术,3例行肛门局部切除术,7例行圈套电凝切除术.除1例瘤体直径＞ 2cm患者手术后出现肝转移死亡外,其余均存活.结论 直肠类癌患者应采用个体化治疗方案.直径＜ 2cm的直肠类癌极少发生转移,首选局部扩大切除术;直径＜ 1cm者可局部切除或高频电凝切除;直径＞2cm或侵及肌层或淋巴结转移者应行根治性切除术.     

内镜下高频电圈套电切治疗大肠息肉798枚疗效观察

目的 探讨高频电圈套电切术在大肠息肉内镜下治疗中的应用效果.方法 回顾性分析798枚大肠息肉行内镜下高频电圈套电切术摘除的情况.结果 798枚大肠息肉成功切除.5例术中出现即刻出血,2例术后24～48 h出现迟发性出血,经内镜下氩离子凝固治疗术(APC)止血成功,无穿孔并发症发生.结论 内镜下高频电圈套电切术治疗大肠息肉操作简单,治疗效果佳,术后并发症发生率低.     

异时多原发大肠癌及高度异型增生的内镜治疗

目的：探讨异时多原发性大肠癌及高度异型增生的内镜治疗的可靠性，方法，疗效及预后。方法：6例异时多原发大肠癌及10例同度异型增生患者，酌情给与高频圈套切除或电灼切除术，并予随诊。结果：6例多原发大肠癌内镜切除，10例高度异型增生者，5例以圈套切除术，3例高频电灼术，2例电热钳夹术，随访3个月－3年，无一例复发，结论：对于多次手术或不能手术的多原发性大肠癌及高度异型增生者内镜下治疗是一种安全，有效的选择。     

高频电凝电切除大肠巨大息肉的术中配合及护理探讨

目的总结内镜下高频电凝电切除大肠巨大息肉的治疗效果及护理配合措施。方法回顾性分析了168例内镜下行高频电凝电切除大肠巨大息肉患者的临床资料。结果本组168例大肠巨大息肉全部使用肠镜下高频电凝电切除,再用氩气喷洒止血。全部病例2例小量出血、1例迟发性出血,出血率为1．7％,经内镜下再次止血而痊愈,未发生穿孔等并发症。结论高频电凝电切除大肠巨大息肉术的治疗操作简单、安全、创伤小、成功率高,加用氩气喷洒止血可明显减少并发症。     

内镜下大肠息肉摘除术的护理体会

我院自1983年2月至2003年5月,经内镜下摘除大肠息肉共2 077例,其中经活检钳钳除息肉1 690例,经圈套后行高频电凝电切摘除息肉387例.均无出现严重并发症,取得较满意疗效.     

经胃镜下高频电凝切除上消化道息肉的疗效及安全性

目的探讨经胃镜下高频电凝切除上消化道息肉方法的疗效及其安全性。方法对68例患者进行常规的胃镜检查,发现上消化道息肉后,采用高频电凝的方法来切除息肉。结果在这68例患者中发现了93颗大小不等、单发或并发的上消化道息肉,采用高频电凝一次性切除、无一例穿孔、出血或者其他并发症的产生,治愈率达100%。结论经胃镜下的高频电凝切除上消化道息肉是安全有效的。