COP、COMP方案对非何杰金氏淋巴瘤的近期疗效分析

本文报告用COP、COMP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤(NHL).其中COP组46例,CR16例(34.8%);COMP组22例,CR12例(54.5%).二组无显著差异(P>0.05),但COP组有6例PR,经改用COMP方案获CR,说明二方案无交叉耐药性,COMP方案可作为对COP方案耐药时的替代方案.COP及COMP方案的主要毒副反应均以消化道症状为主,但绝大多数病人可耐受全程化疗.上述二方案较为安全且疗效尚佳,可作为初治及复治的NHL的首选及替换方案使用.     

Ⅱ期咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤综合治疗临床分析

目的 :探讨Ⅱ期咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤以化疗为主方案的治疗。方法 :收治Ⅱ期咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤 30例 ,疗前均行上消化道钡餐 (GI)检查 ,先行CHOP方案化疗 3～ 4个周期 ,达CR病例 ,若颈部包块<5cm ,则再巩固化疗至 6个周期 ;若颈部包块≥ 5cm且有融合者或PR病例 ,则行局部扩大野放疗 ,照射剂量 5 0GY 5周 ,然后再巩固化疗至 6个周期。结果 :全组死亡 6例 ,失访 4例 ,3年生存率为 90 % ,5年生存率为 6 6 7%。总有效率为 10 0 % ,CR率为 6 3 3% (19 30 ) ,CR病例 5年生存率为 73 7% ;PR率为 37 7% (11 30 ) ,PR病例 5年生存率为5 4 5 % ,差异有显著意义。结论 :复发病例更应重视GI检查。化疗达到CR的病例 ,颈部包块 <5cm者常规行放疗是否必要尚待进一步研究     

EPCOP和ProMACE／CytaBOM方案解救治疗难治性复发性非何杰金氏 …

本文共收治难治性、复发性非何杰金氏淋巴瘤病人３４例,均经病理证实,既往接受过含阿霉素的一或二线方案诱导缓解失败的难治和复发的非何杰金氏淋巴瘤病人,解救方案为ＥＰＣＯＰ（２４例）、ＰｒｏＭＡＣＥ／ＣｙｔａＢＯＭ（１０例）。ＥＰＣＯＰ组ＣＲ２５％,ＰＲ２９．１７％,ＲＲ５４．１７％生存期３～３９ｍｏｎ。．ＰｒｏＡＣＥ／ＣｙｔａＢＯＭ组ＣＲ１０％,ＰＲ２０％,ＲＲ３０％,生存期３～３１ｍｏｎ。二组中位生     

吡喃阿霉素与阿霉素为主的方案治疗非何杰金淋巴瘤的临床对比观察

目的 :比较含吡喃阿霉素 (CTOP)和阿霉素 (CHOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法 :2 4 1例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CHOP方案治疗 ,每 3周为一周期 ,最少治疗 3周期。结果 :CTOP组和CHOP组的完全缓解率分别为 4 6 .1% ,4 1.6 %。总有效率 (CR +PR)分别为 85 .9% ,81.4 %。两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析 ,均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性 ,均无统计学上的差异。脱发发生率分别为 31.3%、70 .8% ,CTOP组明显低于CHOP组 ,两组有显著性差异。结论 :CTOP与CHOP相比 ,疗效相近 ,脱发反应较轻。远期疗效有待观察。     

周剂量泰索帝联合顺铂治疗77例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察周剂量泰索帝联合顺铂方案治疗一线及二线晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:2000年~2005年收治的77例ⅢB—Ⅳ期NSCLC患者,分为初治组和复治组,初治组36例,复治组41例,泰索帝35mg/m2静脉点滴1h,第1、8天,DDP40mg静脉点滴,第1~3天,21d为1周期。结果:77例中CR6例,PR19例,NC42例,PD10例。总有效率(RR)为32.5%(25/77)。初治组RR44.4%(16/36),复治组RR24.3%(10/41)。全组中位TTP为4个月(2～12个月),中位生存期13月,1年生存率为65.7%,2年生存率14.7%,主要毒副反应为骨髓抑制;白细胞下降占32.46%(25/77),Ⅲ～Ⅳ度2.59%(2/77);非血液学毒性轻微。全组无治疗相关性死亡。结论:周剂量泰索帝联合顺铂方案一线及二线治疗晚期非小细胞肺癌均疗效较好,耐受性佳。     

干扰素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的　观察干扰素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法　 5 4例恶性胸腔积液病人 ,其中治疗组 2 8例 ,对照组 2 6例 ,均经 B超定位后 ,选择较易穿刺的部位 ,尽量排净胸水。治疗组胸腔内注入干扰素 4 0 0万 U,顺铂 30～ 6 0 mg;对照组胸腔单纯注入顺铂 30～ 6 0 mg,每周 1次 ,连用 1～ 4次。结果　治疗组 CR8例 ,占 2 9% ,PR16例 ,占 5 7% ,总有效率 (CR+PR) 86 % ;对照组 CR5例 ,占 19% ,PR10例 ,占 38% ,总有效率 (CR+PR) 5 7%。毒副反应主要表现在治疗组中 ,发热 5例 ,最高温度 38.7℃ ,恶心呕吐 5例 ,其中 °3例 , °2例 ,白细胞下降 8例 ,其中 °6例 , °2例。对照组中恶心呕吐 4例 , °3例 , °1例 ,白细胞下降 5例 , °4例 , °1例。除治疗组发热较对照组明显外 ,恶心呕吐 ,白细胞下降均无显著差异。结论　干扰素联合顺铂治疗恶性胸水 ,疗效肯定 ,安全有效 ,毒副反应低 ,病人均能耐受 ,可作为临床上控制恶性胸腔积液的一种方法     

何杰金氏病骨转移化疗的护理体会

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。分为何杰金氏病和非何杰金氏病。晚期何杰金氏病以化疗为主。本组 2 4例为何杰金氏病骨转移的患者 ,采用 MOPP方案进行化疗。现报告护理体会如下。1　临床资料　　我院肿瘤科自 1995年 1月至 1999年 5月共收治何杰金氏病骨转移病人 2 4例。男 15例 ,女 9例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 2 8岁。发病至就诊时间为 2 0天～ 3个月。均表现为淋巴结肿大、局部疼痛、肿胀。全部病例均经病理证实及 MIR证实为何杰金氏病骨转移。2 4例病人经 MOPP方案化疗 ,2 0例病人部分缓解 ,3例治疗无效自动出…     

肿瘤学

950612 15例老年恶性淋巴瘤临床特点和疗效初探/苏震雄刀重庆医学一1994,23(4).一220 15例年龄60一72岁。浅表淋巴结肿大10例。首发症状不典型,如咳嗽、听力下降、腹痛等。非何杰金氏病占80%(12/15),高度恶性病例占50%(6/12),大多为中晚期病人(皿B以上);何杰金氏病占20%。除1例未治中国医学文摘·老年学1995丰第4卷第2期外,余14例以化疗为主,选用COPP、COMP方案,一般2一3周期为一疗程,维持化疗以COMP方案为主。其中加手术和放疗各1例,放疗用““钻远距离照射,总量6oGY。完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)9例,有效率100%(14/14)。s年生存…     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率（CR＋PR）9.1%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义（P均〉0.05）,联合铂类治疗组疾病控制率较高（P〈0.05）。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用（红细胞减少、消化道反应）较低（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

冬虫夏草联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察冬虫夏草联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.[方法]治疗组:NP方案化疗3～4个周期,同时服用冬虫夏草颗粒.冬虫夏草2包/d(225 mg/包),餐前或餐中用水服用.对照组:NP方案化疗方法同治疗组,不服用冬虫夏草颗粒.观察指标:治疗前后CT肿块大小、卡氏评分、T细胞亚群的变化;药物毒副反应情况.[结果]治疗组试验完成情况(化疗通过率):完成12例、中止5例,化疗通过率70.6%;对照组:完成11例、中止5例,化疗通过率68.7%.治疗组CR 2例,PR 4例,SD 4例.有效率35.3%,受益率58.8%.对照组CR 0例,PR 6例,SD 3例.有效率37.5%,受益率56.3%.治疗组2例CR,略好于对照组,但两组统计学处理差异无显著性意义.治疗组卡氏评分变化不大,但对照组有2例明显下降.而在毒副反应方面:对照组病人呕吐、发热、感染的发生率均高于治疗组.[结论]冬虫夏草对肿瘤化疗有一定的辅助作用.     

吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：观察吉西他滨（Gem）、奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）的组合方案（GEMOX）治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法：22例复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤,均接受过至少一种方案化疗,采用 GEMOX 方案：吉西他滨1000mg/m2静滴 d1,d8,奥沙利铂135mg/m2,静滴 d1,地塞米松20mg 静滴 d1-3,21天为一周期。至少治疗两个周期。结果：完全缓解（CR）4例（18.2%）,部分缓解（PR）10例（45.5%）,稳定（SD）5例（22.7%）,进展（PD）3例（13.6%）。总缓解率（CR+PR）（63.6%）。结论：GEMOX 方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效满意,值得进一步研究。     

MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的: 观察和比较MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法: 30例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用MxEP方案[足叶乙甙(VP16)75mg/m2,第1~5天;顺铂(DDP)30mg/m2,第1~3天;米托蒽醌(MxT)10mg,第2天]联合化疗。27例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用EP方案(VP16 75mg/m2,第1~5天;DDP 30mg/m2,第1~3天)联合化疗。结果: MxEP组CR和PR共17例,有效率56.7%,中位缓解期6个月,中位生存期13个月;EP组CR和PR共11例,有效率33.3%,中位缓解期3个月,中位生存期8个月,两组疗效差异有显著性(Ρ<0.05)。主要的毒副反应为食欲减退、恶心呕吐、白细胞、血小板减少,患者均可耐受。结论: MxEP是治疗晚期非小细胞肺癌的一种可以选择的方案。     

顺铂联合5-FU及EPI治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察不同剂量顺铂(CDDP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、表阿霉素(EP I)治疗进展期胃癌的疗效及毒副作用。方法62例病人以数字随机表按1:1分为小剂量顺铂组(A组)和大剂量顺铂组(B组)。A组:CDDP 10m g/m2静脉滴注2h d1~5,EP I 50m g/m2静脉滴注d1,5-Fu750m g/m2持续静脉滴注24h d1~5;B组:CDDP 60 m g/m2静滴d1,EP I、5-Fu用法同A组。每3周重复,至少2周期后判定疗效。结果62例均获得随访。A组中有30例可评价疗效及毒副反应,CR 2例(6.7%),PR 11例(36.7%),SD 12例(40.0%),PD 5例(16.7%),RR(CR PR)43.4%,临床受益率(CBR:CR PR SD)83.3%。B组中有26例病人可评价疗效及毒副反应,CR 1例(3.8%),PR 10例(38.5%),SD 10例(38.5%),PD 5例(19.2%),RR 42.3%,CBR 80.8%。A组缓解期为3~7个月,中位缓解期4.8个月,中位生存时间8.5个月;B组缓解期为2~7个月,中位缓解期4.6个月,中位生存时间8.2个月,两组间差异无统计学意义。毒副反应主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发及口腔炎,差异有统计学意义(2χ=8.449,P=0.004);Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少发生率分别为10.0、34.6%,差异有统计学意义(2χ=5.013,P=0.025)。两组均无治疗相关性死亡。结论大、小不同剂量顺铂联合方案治疗进展期胃癌的疗效相似,而小剂量顺铂不良反应轻,病人耐受性好。     

ITVP方案治疗非何杰金淋巴瘤35例疗效报告

采用ITVP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤。结果CR率68.6％显著优于CHOP方案治疗的对照组（42.9％）（P＜005）。其中复治组CR率为71.4％,显著优于CHOP组（23.5％）（P＜0．01）;对中度恶性组CR率为67.9％,也显著优于CHOP组（33.3％）（P＜001）。说明ITVP方案治疗非何杰金淋巴瘤,特别是复治和中高度恶性患者疗效较好,副反应无明显加重。尚未免类似报道。     

艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生活质量变化、一年生存率及毒副反应。方法把76例老年晚期NSCLC患者随机分成艾迪组和NP方案化疗组,各38例。21d为1周期,每例患者至少接受2个周期治疗,治疗2周期结束后评价疗效,生活质量及毒副反应。结果艾迪组:CR0例,PR8例,SD20例,PD10例,RR21.1%,kps评分改善31.6%、稳定42.1%,体重改善36.8%、稳定42.1%;NP方案化疗组:CR0例,PR13例,SD18例,PD7例,RR34.2%,kps评分改善13.2%、稳定26.3%,体重改善18.4%、稳定5.3%;一年生存率艾迪组60.5%,NP方案化疗组36.8%。比较二组疗效,无显著差异(P0.05);比较二组kps评分和体重改善率、一年生存率,有显著差异(P0.05)。艾迪组无明显毒副反应,NP方案化疗组主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠反应。结论艾迪注射液治疗老年晚期NSCLC与NP方案化疗比较疗效无显著差异,但可显著提高患者生活质量和一年生存率,且毒副反应轻。     

诺维本联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)联合治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:老年组NSCLC 32例,予以NVB 25mg/m2于第1、8天静脉泵入,DDP 80mg/m2d1～3静滴,21天为一周期,至少化疗两周期,并与30例青年组NSCLC患者进行对比;按WHO疗效及毒副反应标准进行评价.结果:老年组中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)14例(43.7%),总有效率RR(CR PR)达46.9%,青年组中CR 1例(3.3%),PR 13例(43.3%),RR达46.6%,两组间差异无显著性(P＞0.05);中位生存期(MST)老年组和青年组分别为8.5个月和9.1个月,中位缓解时间(DRT)两组分别为4.5个月及4.0个月,两组间差异无显著性(P＞0.05);主要毒副作用为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.结论:NVB联合DDP对老年NSCLC的治疗有一定的客观缓解率,毒副反应低,耐受性好,值得临床推广.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法非小细胞肺癌28例,均为Ⅲ~Ⅳ期,初治11例,复治17例,采用紫杉醇135mg/m2,加入5%葡萄糖水中500m l中,静脉滴注3h,d1;顺铂75mg/m2,加入生理盐水500m l中静脉滴注,d2-4,21d为1周期。结果全组28例无CR者,初治组PR 6例,NC 3例,PD 2例;复治组PR 7例,NC 6例,PD 4例,总有效率(CR PR)46.4%,其中初治者有效率54.5%,复治者有效率41.2%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,病人可耐受,值得临床推广和进一步研究。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法对57例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NVB联合DDP治疗:NVB 25 mg/m2,静脉冲入,第1、5天;DDP 30mg/m2,静脉点滴,第1～3天;21天为一周期,至少治疗2周期以上.结果全组CR 0例,PR 27例,总有效率(CR PR)为47 4%(27/57).毒副反应主要为白细胞下降,Ⅰ～Ⅱ度59.6%(34/57),Ⅲ～Ⅳ度17.5%(10/57),其他不良反应较轻微.结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可以耐受.     

化疗对伴乙型肝炎病毒感染非何杰金氏淋巴瘤患者肝功能影响的临床分析

化疗是非何杰金氏淋巴瘤主要的治疗手段之一。在感染了乙型肝炎病毒 ( HBV)的非何杰金氏淋巴瘤患者化疗期间较易发生肝功能的损害 ,甚至出现重症肝炎。现对我科 2 0 0 0年以来 ,感染了 HBV的非何杰金氏淋巴瘤患者化疗后肝功能损害进行临床分析 ,结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :63例均经病理组织证实为非何杰金氏淋巴瘤患者。HBV( + ) [HBV( + )组 ]2 0例 ,男性1 1例 ,女性 9例 ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均 5 1 .2岁。HBV( - ) [HBV( - )组 ]43例 ,男性 2 7例 ,女性 1 6例 ,年龄1 2～ 69岁 ,平均 42 .6岁。2 0例乙肝病毒感染…     

多西他赛联合卡铂治疗晚期肺癌38例临床观察

目的观察多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法不可手术的非小细胞肺癌患者38例,初治17例,复治21例,采用多西他赛75mg/m2d1,卡铂300mg/m2d1,静脉滴注,21d为1个周期,至少化疗2个周期以上。结果全组38例,初治组17例,其中CR1例,PR5例,SD9例,PD2例;复治组21例,PR5例,SD10例,PD6例,总有效率（CR＋PR）28.9%,其中初治者有效率35.2%,复治者有效率14.2%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效可,不良反应轻,患者生活质量改善明显,耐受性好,值得临床推广应用。