医疗质量新架构下的医疗事故防范

介绍了日本医疗市场中发生的医疗纠纷、安全管理及事故防范和发生时的应对,并简单介绍了美国、英国、澳大利亚的医疗安全政策,强调应以高质量的医疗安全管理来防范医疗事故。     

“医疗纠纷与防范”栏目欢迎您的参与

本刊“医疗纠纷与防范”栏目旨在探讨如何加强医疗机构的医疗安全管理，针对临床各个科室、行政后勤部门日常工作中容易发生医疗纠纷的环节，探讨防范医疗纠纷发生的具体措施，以利于提高医疗服务质量，最大限度地消除医疗安全隐患，减少医疗差错，努力构建和谐的医患关系。     

医疗护理实践中安全管理的认识与思考

<正>近年来,医疗风险、医患纠纷、医疗不良事件已成为医务人员和患者普遍关注的热点问题。虽然许多医院已建立了医疗护理风险管理机制,但很多因素仍影响医疗护理的安全性。如果医务人员对护理安全管理的薄弱环节认识和防范不足,就不能从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全~([1])。本文对医疗实践中的安全风险进行综述,为防范医疗安全问题发生提高参考。     

手术室常见医疗差错事故原因分析及防范对策

手术室是一个多因素、多层次的复杂运行单元。手术室医疗差错事故的发生，轻者影响病人的治疗效果，重者可导致病人残疾甚至死亡，直接影响到医院的整体水平，因此，应加强医疗安全防范意识。笔者针对手术室常见的差错事故进行了以下分析及防范。     

预防护理差错事故 减少医疗纠纷

护士应掌握医疗方面相关的法律法规，在实施全部护理技术操作中，优先考虑的应是病人的安全。所以，护士在工作中，应提高防范医疗差错、事故发生的意识，避免医疗纠纷的发生。     

病人安全现状与护理教育应对

病人安全是个世界性的话题.关注病人安全,共创医患双赢的局面,也就成了现代医疗服务模式所追求的目标.有效防止医疗失误发生的第1步是加强对医学生及护理学生的病人安全教育.本文介绍了病人安全的现状和病人安全的防范,提出护理教育应对病人安全运动的措施.     

病人安全现状与护理教育应对

病人安全是个世界性的话题。关注病人安全,共创医患双赢的局面,也就成了现代医疗服务模式所追求的目标。有效防止医疗失误发生的第1步是加强对医学生及护理学生的病人安全教育。本文介绍了病人安全的现状和病人安全的防范,提出护理教育应对病人安全运动的措施。     

提高自我保护意识 防范护理纠纷

针对人们法制观念及自我保护意识的不断增强，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗护理安全要求的提高。笔者对不同的医疗过程中存在的护理隐患进行了归纳总结，提出在目前的医疗护理工作环境下，护理人员应该从强化法制观念、严格操作规范、注意安全有保障的工作环境、建立良好的护患关系、参加职业保险等方面提高法律意识、利用合法有效的防范机制，达到在充分保障自身安全、防范护理纠纷发生的情况下，为患者提供优质高效的护理服务。     

新生儿科护理安全因素分析及防范对策

新生儿科是一个高风险的科室，不可预见性的安全因素多。如何杜绝医疗事故的发生、确保医疗护理安全就成了护理管理要解决的问题。作者分析了影响新生儿护理安全因素，并提出了相应的防范对策。     

患儿家属与护理人员发生纠纷的原因及防范对策

目的：分析医疗护理纠纷增多的原因，探讨正确处理及避免医疗护理纠纷的对策。方法：对医疗护理纠纷发生的原因及防范对策进行总结。结果：医疗护理纠纷逐渐减少。结论：在医疗护理工作中应引入安全的文化意识，安全工作的科学态度，采取安全的防患对策，可预防及减少医疗护理纠纷。     

医院管理评价指南（2008年版）

（接上期）三、医院安全 （一）医疗服务安全。 1．开展全员医疗服务安全教育，提高医疗服务安全意识。 2．落实医疗服务安全监督、分析、评价和改进工作。 3．建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故。     

日本医院对护理差错事故防范的管理方法

医疗行为是以保护患者生命 ,治愈疾病为基本目标 ,如何确保的医疗安全 ,是医院管理必须解决的问题。作者于 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 3月作为湖南省技术研修生在日本滋贺县立成人病中心进行了为期 8个月的研修 ,认为该院以安全护理为目标 ,重视护理差错事故防范的管理方法值得借鉴 ,现介绍如下。1　建立防范医院事故的网络组织由各部门负责人组成医院医疗事故防止委员会 ,设定事故防止委员会的组织目标 ,每年对职工普及防范医疗事故的相关知识 ,对发生的事故进行原因分析 ,制定对策。制定医疗安全管理手册 ,把各部门容易发生的事故及其防…     

基层医院神经内科护理风险因素分析与防范对策

近年来，人们对医疗服务质量的要求越来越高，自我保护意识不断增强，医疗护理纠纷呈逐年上升趋势。加强护理风险防范，减少护患纠纷发生，有效地保证护理安全，提高护理质量，是当前医院护理管理面临的迫切问题。现将基层医院神经内科护理风险因素及防范对策报告如下。     

研究与提高安全输液认识加强护理风险防范意识

目的：研究提高护士及管理人员确保病人输液安全的认识，讨论加强护理风险的防范意识。方法：提高安全输液概念和安全输液要点认识，了解输液在临床护理中存在的风险，研究安全输液的隐患，探讨适用于静脉给药的安全对策，加强医护人员对风险的防范意识。结果：提高医护人员对安全输液的认识，对已发生的医疗差错找出差错原因，及时从中吸取教训，从而提高警惕，以防再犯。结论：医疗安全的主要问题足以“差错”为主，为了保障医疗安全，医院的管理者要从规章制度上有针对性地不断改进，加强责任，杜绝输液治疗的安全隐患，防患于未然是医疗安全的重要部分。     

实施护理安全前馈控制对压疮管理的效果

目的探讨前馈控制对于防止住院患者发生压疮的作用。方法建立压疮风险评估与报告制度和程序，实施有效的防范制度与措施，建立医院“医疗安全文化”，增强护士防范意识。结果有效地避免了住院患者压疮不良事件的发生。结论实施护理安全前馈控制对住院患者防止压疮有着积极的作用。     

临床护理风险的识别与防范

近年来，一些发达国家及地区医院经过长期研究，已建立了较为完整的医疗风险管理机制，但在我国内地尚处于起步阶段，护理风险管理更是薄弱环节。对于如何认识和防范医疗风险，并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道，健全管理机制，保证患者安全，一直是护理管理者所关注的问题。     

提高护士素质，防范护理差错事故

护士的素质直接反映护理质量，护理安全是评价护理质量最敏感、最有效的指标。护理差错的预防是保证护理安全和提高护理质量的最重要的手段，随着对医疗需求向高层次发展以及自我保护意识、法制观念的增强，护理人员如何防止护理差错发生，为病人提供安全护理是当前护理界面临的研究课题。在一些发达国家护理差错也呈上升趋势。并采取一系列措施对医疗差错进行研究防范。这也表明对护理安全的重视。下面我们从护理人员自身素质探讨如何防范护理差错事故及其对策。     

脑外科潜在的护理风险与防范措施

随着法制建设的不断完善和《医疗事故处理条例》的实施，病人就医时自我保护意识越来越强，对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求越来越高。护理人员如在工作中稍有粗心大意或违反操作就会导致护理差错的发生，造成病人的不满和投诉而引发医疗纠纷。面对脑外科护理工作中潜在的风险，如何化解防范，保证医疗安全，已成为临床不容忽视的问题。     

手术室护理工作的安全管理分析

手术室是高风险的医疗单位之一，手术室护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，手术室护理安全愈来愈受到大家的重视，加强手术室护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将手术室护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下。     

医疗职业风险的管理与防范研究

在医疗工作中，临床一线的医务工作是发生职业风险的高危人群，是职业损伤的高危群体。减少医务人员职业损伤的危险因素，杜绝医院性损伤，提高健康的维护意识，是职业风险管理的当务之急。由于医疗职业的特殊性、疾病的复杂性、不可预见性和人类认识能力的有限性以及医学技术的局限性，必然造成医疗职业具有其他职业所没有的高风险性。在现有的医疗条件下，建立健全医疗职业风险的管理与防范有很强的紧迫和现实意义，预防医务人员的职务风险课题摆在医院管理面前。多年来，我院领导坚持以人为本的管理理念，把医务人员的职业安全作为医院安全的重要内容常抓不懈，取得了一定的成绩。作的目的在于通过医疗职业的风险分析，构建一套紧密联系，相互配合风险防范的体系，以引起所有医务人员对该问题的普遍关注。