新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗的治疗效果。方法选择2011年9月至2014年12月安徽省肿瘤医院收治进展期胃癌患者70例,根据治疗方法,70例患者分为新辅助化疗组（46例）和单纯手术组（24例）。新辅助化疗组患者进行3个周期的 XELOX 方案新辅助化疗再行手术,两组患者均接受标准胃癌切除手术,观察评估化疗疗效并对比手术治疗效果。结果新辅助化疗组患者化疗有效率为63.04％。新辅助化疗组患者的 R0切除率为94.48％,R1或 R2切除率为6.52％,单纯手术组患者的 R0切除率为70.83％,R1或 R2切除率为29.17％,新辅助化疗组患者的 R0切除率明显高于单纯手术组（P ＜0.05）。两组均无手术死亡病例,术后并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 XELOX 方案可作为有效的进展期胃癌新辅助化疗方案,进展期胃癌患者在新辅助化疗后再进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

EXO新辅助化疗方案在进展期胃癌中的应用观察

目的：分析卡培他滨联合奥沙利铂（EXO）新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取我院2010年10月—2012年5月收治的100例进展期胃癌患者,随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规手术治疗方式,研究组采取EXO新辅助化疗方案治疗,对2组治疗效果和术后并发症情况进行比较。结果研究组患者临床总控制率为92%,较对照组的76%明显提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者胃癌病情的控制时间和接受化疗总时间明显低于对照组;研究组患者因化疗引起的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在进展期胃癌中采用EXO新辅助化疗方案较常规手术治疗方案疗效更显著,患者治疗时间短,利于改善症状,并发症少,值得临床推广应用。     

新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的临床应用及探讨

目的：探讨新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的临床应用效果。方法选择该院于2012年1月-2014年1月收治的胃癌患者90例作为研究对象,把90例胃癌患者随机均分为两组,一组为对照组,患者仅在术后给予常规辅助化疗,另一组为观察组,患者不仅术后给予常规辅助化疗,术前要增加新辅助化疗,对两组患者术后毒性反应与术后复发率、生存率进行对比分析。结果观察组根治性切除术占86.7%,全胃切除术占17.8%,近端胃大部切除术占17.8%,远端胃大部切除术占53.3%,姑息性手术占15.6%;对照组根治性切除术占64.4%,全胃切除术占31.1%,近端胃大部切除术占8.9%,远端胃大部切除术占28.9%,姑息性手术占31.1%。观察组实施胃癌根治术患者明显高于对照组。两组对比差异有统计学意义。结论新辅助化疗应用进展期胃癌治疗,可以更好的控制患者病情进展,有效降低肿瘤复发率。     

新辅助放化疗与新辅助化疗对进展期胃癌的疗效及安全性比较

目的 观察新辅助放化疗与新辅助化疗对进展期胃癌的疗效及安全性.方法 该院肿瘤科及胃肠外科2014年5月至2017年6月收治的有完整资料的48例ⅢA～ⅢC期局部进展期胃癌患者,其中行新辅助放化疗(观察组)21例,术前行调强放疗(IMRT)联合XELOX方案同期化疗2个周期,放疗后6～8周行D2根治术;新辅助化疗(对照组)...     

新辅助化疗在进展期消化道肿瘤中的疗效评估

目的:评价新辅助化疗在Ⅲ、Ⅳ期消化道肿瘤治疗中的疗效.方法:收集我院2006年6月～2007年10月间30例Ⅲ、Ⅳ期消化道肿瘤患者,其中Ⅲa期9例,Ⅲb期13例,Ⅳ期8例.入院后经胃镜,肠镜和CT检查,其中20例晚期消化道肿瘤患者进行2次术前化疗,再行CT复查后手术治疗,术后对比肿瘤体积,切除癌组织中的标记微血管密度指标CD105及凋亡抑制蛋白survivin的含量变化.结果:(1)肿瘤体积变化在化疗组化疗前后有统计学差异(P<0.05),介入化疗组和伞身化疗组间有统计学差异(P<0.05).(2)新生微血管密度在3组间均有统计学差异(P<0.05).(3)凋亡抑制蛋白survivin的含量在化疗组和对照组间统计学差异(P<0.05),介入化疗组和全身化疗组问无明显统计学差异.无手术死亡率.结论:晚期消化道肿瘤患者新辅助化疗能提高手术切除率及治疗效果.     

进展期胃癌新辅助化疗研究进展

目前临床上对于进展期胃癌缺乏有效的治疗手段,其手术根治率低、预后差。2007年MAGIC实验首先提出新辅助化疗能有效提高进展期胃癌患者术后生存率,此后多项临床研究证实新辅助化疗可在术前降低肿瘤分期,提高进展期胃癌根治性切除率和术后生存时间,但对于其实际临床应用目前尚无统一标准。在此对进展期胃癌新辅助化疗的临床应用、疗效等问题作简要综述。     

直肠癌新辅助化疗现状

近年来,新辅助化疗已成为直肠癌综合治疗中的一个热点。临床广泛证实,直肠癌新辅助化疗可以降低肿瘤临床分期,增加手术切除率、保肛率,降低转移率和复发率,改善预后。现对其药物、剂型及给药途径的新进展进行综述。     

术前动脉介入化疗与全身化疗对进展期胃癌手术切除率的对比研究

【目的】探讨术前动脉介入化疗与全身静脉化疗对进展期胃癌手术切除率的影响。【方法】82例胃癌患者随机分为2组,术前动脉介入化疗组40例、术前全身静脉化疗组42例,观察两组的手术切除率和根治率,进行对比研究。【结果】术前动脉介入化疗组与术前全身静脉化疗组在手术切除率及根治率方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】术前动脉介入化疗比全身静脉化疗更能提高手术切除率及根治率。     

改良FOLFOX6方案在进展期胃癌新辅助治疗中的应用观察

目的 探讨改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案在进展期胃癌新辅助治疗中的疗效及安全性.方法 将我院2012年1月—2014年1月收治的30例进展期胃癌患者采用mFOLFOX6方案术前全身化疗3周期,3周期后复查CT及B超,观察临床收益、肿瘤分期及手术R0切除率.结果 30例患者均可以评价疗效,不良反应主要是骨髓功能抑制、胃肠道反应、周围神经毒性等.无化疗相关死亡.结论 给予进展期胃癌患者mFOLFOX6方案全身化疗,可提高根治性切除率,改善患者生活质量.     

术前新辅助化疗对进展期胃癌手术并发症的影响

目的 探讨术前新辅助化疗对进展期胃癌手术并发症的影响.方法 50例临床确诊的进展期胃癌患者分为两组,观察组20例采取术前FOLFOX4方案化疗加手术治疗,对照组30例采用外科手术治疗,比较两组手术并发症发生例数及发生率.结果 两组手术并发症发生率无显著差异(P>0.05).结论 新辅助化疗作为治疗胃癌的一种方法是安全的,不增加手术并发症.     

新辅助化疗在胃癌患者中的应用体会

目的：研究并分析治疗胃癌患者时使用新辅助化疗的效果。方法整群收集2013年4月—2015年1月该院收治的胃癌患者共65例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组使用奥沙利铂和卡培他滨进行辅助化疗,观察组使用奥沙利铂和替吉奥进行辅助化疗,将两组患者6个月、12个月的生存率以及手术切除率进行观察和对比。结果观察组与对照组患者6个月的生存率分别为87.9%、84.4%,χ2=0.167,P=0.683;观察组与对照组患者12个月的生存率分别为66.7%、59.4%,χ2=0.371,P=0.543;观察组与对照组患者手术切除率分别为75.8%、71.9%,χ2=0.127,P=0.722,差异有统计学意义。结论在胃癌患者的治疗过程中,奥沙利铂联合卡培他滨或者替吉奥均能够使患者获得良好的远期受益,患者的生存率均得到改善,提示新辅助化疗方式值得推广应用。     

晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗效果分析

目的：探讨晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效。方法：回顾性分析37例胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗（观察组）和26例单纯静脉化疗（对照组）的临床病理资料,比较两组之间的临床疗效。结果：观察组化疗有效率为81.1%（30/37）,对照组化疗有效率为53.8%（14/26）,两组之间疗效比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组之间化疗反应比较没有显著性差异（P〉0.05）。观察组1年及3年生存率分别为86.5%和35.1%;对照组1年及3年生存率分别为57.7%和19.2%,两组之间比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效显著优于单纯静脉化疗,值得在临床上推广应用。     

进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗对手术相关并发症的影响

目的 评估AJCCⅡ～Ⅲ期进展期胃癌应用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂（SOX方案）新辅助化疗对术后相关并发症发生率的影响.方法 回顾性研究分析解放军总医院普通外科2012年2月～2013年9月收治入组的170例进展期胃癌临床病例资料.研究分为新辅助组（实验组）和单纯手术组（对照组）.新辅助组80例胃癌患者分别予以2～4个周期SOX方案新辅助化疗并进行外科手术.单纯手术组（对照组）为90例直接进行外科手术患者,对新辅助化疗疗效和术后并发症的发生情况进行综合并进行统计学分析.结果 实验组患者对比临床和病理学TNM分期,肿瘤降期明显（P＜0.05）.实验组患者手术时间和失血量较对照组相比,分别具有统计学差异（P =0.017;P=0.05）.两组术后并发症发病率无统计学差异（P＝0.704）,其中在最为关注的手术相关并发症中,吻合口瘘的发生率无统计学差异（0％ vs 2.2％,P＝0.499）;术后出血发生率亦相近（3.8％vs1.1％,P =0.343）.结论 进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗后肿瘤降期明显,并不会提高术后并发症的发生.     

进展期胃癌术前介入灌注的疗效观察

目的评价进展期胃癌术前动脉灌注化疗的临床效果。方法对72例进展期胃癌患者进行术前动脉介入灌注,采用Seldinger技术,根据癌灶部位选择性动脉插管。方案为：5FU750mg/m^2,MMC10mg/m2,DDP60mg/m^2。化疗后7～10天手术,对术后胃标本进行组织病理学检查,同时观察术后生存率。结果①不影响手术的进一步进行;②化疗对癌组织影响Grade分级,Grade 0（无效）3例,Grade 1（轻度有效）5例,Grade 2（中度有效）40例,Grade 3（显效）24例;③对癌周淋巴结和转移有效。结论术前动脉灌注化疗是一种有效的切实可行的治疗手段。     

局部晚期胃癌的新辅助化疗的临床研究

目的 探讨以多西紫杉醇为主联合替加氟及表柔比星的新辅助化疗方案治疗局部晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 自2002年2月——2006年3月,有43例局部晚期胃癌病人入组本次临床研究。入组病人接受的新辅助化疗方案：替加氟500mg／m^3／亚叶酸钙100-200mg,第1～3天,表柔比星50mg／m^,第2天;多西紫杉醇45mg／m^2,第2天,每周为一个周期,共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况．并观察毒副反应。结果 所有接受新辅助化疗后的病人临床有效率（CR＋PR）为53,5％（23／43）,其中完全缓解（CR）占9,3％（4／43）,部分缓解（PR）占44．2％（19／43）,痰病稳定（SD）占25．6％（11／43）,疾病进展（pD）占20．9％（9／43）。手术切除率90．7％（39／43）,术后病理水平缓解率11．6％（5／43）,其中3例达到完全缓解。毒副反应主要为白细胞减少症、腹泻、恶心、呕吐、脱发。结论 以多西紫杉醇为主联合替加氟厦表柔比星的新辅助化疗方案在局部晚期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好。     

血管介入与全身化疗治疗中晚期肺癌疗效分析

目的通过支气管动脉热灌注化疗与全身静脉化疗对比,分析二者在中晚期肺癌治疗中的临床近期疗效及不良反应。方法共入组198例中、晚期非小细胞肺癌患者,采用seldinger技术,对其中102例进行选择或超选择性灌注丝裂霉素、顺铂加环磷酰胺,对其余96例进行吉西他滨加顺铂全身化疗。结果经2个周期治疗后,可以看出支气管动脉灌注化疗较全身化疗的的疗效佳（P〈0.05）,而经4个周期治疗后2组的疗效无明显差别（P〉0.05）,支气管动脉灌注化疗较全身静脉化疗的毒副反应小（P〈0.05）。结论支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌较全身静脉化疗近期疗效佳,不良反应小,远期疗效有待进一步研究。     

细胞凋亡对乳腺癌新辅助化疗的预测价值

目的研究新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NAC）对乳腺癌细胞凋亡的影响。方法32例原发性乳腺癌女性患者在手术前接受了NAC治疗。治疗后评价了临床反应。分析了治疗前活检及化疗后手术切除组织细胞凋亡的变化。结果新辅助化疗导致细胞凋亡提高,化疗诱导的细胞凋亡与临床反应关系密切。结论乳腺癌NAC后提高的细胞凋亡指数可能是一个较佳的NAC预测指标。