肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤：附10例报告

肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤（附１０例报告）广东医学院附属医院泌尿外科（５２４００１）洪伟平，袁子彦，李普云，梁立华，庄骏，许志坚我院自１９９０年６月～１９９２年１０月，用肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤共１０例，现报告如下。资料与方法一、临床资料本组１０例，男性７...     

肾动脉栓塞术治疗肾恶性肿瘤（附10例报告）

肾动脉栓塞术治疗肾恶性肿瘤（附１０例报告）洪伟平，袁子彦，李普云，梁立华，庄骏，许志坚广东医学院附属医院泌尿外科（湛江·５２４００１）我院自１９９０年６月至１９９２年１０月，用肾动脉栓塞术治疗肾恶性肿瘤共１０例，现报告如下。资料和方法一、临床资料本组...     

肾动脉栓塞在肾肿瘤治疗中的临床应用

目的:研究肾动脉栓塞对肾肿瘤的治疗方法和效果.方法:采用Seldinger法经皮穿刺行股动脉插管,以明胶海绵为主要栓塞材料,选择性肾动脉栓塞治疗肾肿瘤28例,其中18例栓塞后24～72小时内行根治性肾切除,8例晚期肾癌行单纯栓塞治疗.结果:28例肾肿瘤栓塞后体积缩小、肾周围见水肿、出血少.结论:肾动脉栓塞是治疗肾肿瘤的一种安全、有效的办法,并发症少,值得临床推广.     

肾肿瘤行肾动脉栓塞后手术时机的探讨

本文通过对肾肿瘤进行肾动脉化疗和栓塞后不同时期手术中的体会，从理论上分析手术选择的最佳时间，并对肾动脉栓塞物质提出了要求，提出病人进行栓塞前就应该行手术准备，栓塞后病人情况稳定即应进行手术。提出最佳手术时机应选择肾动栓塞后３天内进行。     

肾动脉化疗栓塞术治疗肾癌的意义

探讨肾动脉化疗栓塞术治疗肾癌的作用。材料和方法４７例肾癌用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法插管行肾动脉造影，再行栓塞化疗。３３例栓塞后２４小时－７天行手术切除。结果：栓前肾动脉造影可显示增生肿瘤血管及肿瘤浸润范围。     

肾动脉灌注化疗加栓塞术在治疗巨大肾肿瘤中的临床应用

目的 研究肾动脉灌注化疗加栓塞术在治疗巨大肾肿瘤中的临床作用。方法 对15例肾恶性肿瘤行肾动脉灌注化疗加栓塞术，肿瘤直径10～22.5,化疗使用药物为丝裂霉素20mg，长春新碱0.02mg/kg，应用明胶海绵加碘油施行肾动脉栓塞。结果 治疗后行根治性切除12例（80%）。3例症状缓释。术中出血少，易剥离。手术时间缩短。结论 该法安全、有效，适用于巨大肾肿瘤治疗的辅助治疗。     

肾动脉栓塞后经腹根治术治疗大肾癌

肾动脉栓塞后经腹根治术治疗大肾癌侯佩金，汤鹏，漆贯华，盂俊嵩近年肾癌发病呈上升趋势，但对肾癌的早期诊断尚存在一定的困难，待诊断明确财，肿瘤往往较大，给手术切除特别是Ｇｅｒａｔａｓ筋膜囊外根治性切除带来不少困难。两年来我院对１０例较大肾癌患者，采用肾动...     

肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用

我院自1988年3月以来为12例肾癌患者手术切除前作了肾动脉栓塞,效果明显。报告如下。资料与方法一、临床资料本组12例,男11例,女1例。年龄54～68岁,平均62岁。其中有2例已有肺转移。栓塞后手术切除11例,1例拒绝     

肾动脉栓塞后根治性肾切除治疗肾癌

我院自1989年1月起对肾癌患者施行肾动脉栓塞后根治性肾切除术11例,效果满意,报告如下:     

肾动脉灌注化疗加栓塞术在治疗巨大肾肿瘤中的临床应用

目的　研究肾动脉灌注化疗加栓塞术在治疗巨大肾肿瘤中的临床作用。方法　对 15例肾恶性肿瘤行肾动脉灌注化疗加栓塞术 ,肿瘤直径 10～ 2 2 .5cm ,化疗使用药物为丝裂霉素 2 0mg ,长春新碱 0 0 2mg/kg。应用明胶海绵加碘油施行肾动脉栓塞。结果　治疗后行根治性切除 12例 (80 % ) ,3例症状缓解。术中出血少 ,易剥离。手术时间缩短。结论　该法安全、有效 ,适用于巨大肾肿瘤治疗的辅助治疗。     

肾动脉栓塞在肾肿瘤治疗中的临床应用

目的：研究肾动脉栓塞对肾肿瘤的治疗方法和效果。方法：采用Seldinger法经皮穿刺行股动脉插管，以明胶海绵为主要栓塞材料，选择性肾动脉栓塞治疗肾肿瘤28例，其中18例栓塞后24～72小时内行根治性肾切除，8例晚期肾癌行单纯栓塞治疗。结果：28例肾肿瘤栓塞后体积缩小、肾周围见水肿、出血少。结论：肾动脉栓塞是治疗肾肿瘤的一种安全、有效的办法，并发症少，值得临床推广。     

无水酒精肾动脉栓塞治疗肾癌

[目的]探讨无水酒精在肾动脉栓塞治疗肾癌中的价值。[方法]对18例肾癌病人用无水酒精经肾动脉栓塞,观察其血管造影表现及随访结果。[结果]肾动脉完全栓塞(100%)12例,栓塞后肾血管减少80%~95%4例,<80%2例。1~3个月内B超或CT复查肿瘤有不同程度的缩小和坏死。[结论]无水酒精肾动脉栓塞治疗肾癌,能使肿瘤缩小和坏死,可作为肾癌病人的术前栓塞和不能手术者的姑息性治疗。     

成人巨大肾肿瘤的手术治疗体会

肾脏恶性肿瘤多见 ,由于肾脏解剖位置的特殊性 ,故早期临床表现不明显。自 1995年 12月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对 15例巨大肾肿瘤患者行手术治疗 ,并取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料1.1　一般资料本组 15例肾肿瘤患者 ,男性 6例 ,女性 9例 ,年龄 2 8～ 82岁 (平均 45岁 )。临床表现 :腰痛 12例 ,血尿 11例 ,腰部包块 7例 ,无任何症状体检时发现 3例 ,血沉加快 14例 ,肝功能异常 5例 ,发热 3例 ,高血压 3例。所有病例均行ＩＶＰ、Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ检查 ,均发现肾脏巨大占位性病变。肿瘤大小为 15～ 2 9ｃｍ ,平均 2 1.5ｃｍ。病理类型…     

17例巨大纵隔肿瘤的外科治疗

１７例巨大纵隔肿瘤的外科治疗南京市第三医院（南京市２１０００８）孙凯，吴坚巨大纵隔肿瘤临床上较为少见。我们自１９８４年３月至１９９３年１１月，共收治巨大纵隔肿瘤１７例，均经手术切除治愈。现针对巨大纵隔肿瘤的诊断要点、肿瘤切除的相关问题及侵犯肺部时的处...     

术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的价值

背景与目的：肾癌生存期统计结果表明：小肿瘤、周围性、分界明确的肿瘤可行保留肾单位手术，其结果与根治性肾切除术一样有效。到目前为止，保肾手术适应证已扩展到对侧肾脏正常或没有出现肾功能不良的患者。然而，保肾手术比根治性肾切除术有更多的技术挑战，如术后出血、尿漏、急性肾功能衰竭、动静脉血栓等等。在保肾手术前行超选择性肾动脉化疗栓塞是否会降低术后并发症及肿瘤复发率，尚无结论。本研究旨在探讨术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的影响及价值。方法：29例直径小于等于3cm的肾癌患者，按随机原则将其中13例先行超选择性肾动脉化疗栓塞，后行保肾手术；另16例直接行保肾手术作为对照组分析。结果：研究组1／3肾脏手术切除率92％、术中平均出血量110ml、术后出血0、尿漏并发症率8％、3年复发率0和3年生存率100％，对照组分别为37％、235ml、25％、31％、18．9％、93．8％。结论：术前超选择性肾动脉化疗栓塞可以提高小肾癌保肾手术切除率，降低并发症和复发率。     

肾动脉化疗栓塞术治疗肾癌的意义

目的：探讨肾动脉化疗栓塞术治疗肾癌的作用。材料和方法：47例肾癌用Seldinger法插管行肾动脉造影，再行栓塞化疗。33例栓塞后24小时-7天行手术切除。结果：栓塞前肾动脉造影可显示增生肿瘤血管及肿瘤浸润范围。33例肾动脉栓塞后手术可减少术中出血，易于切除。12例介入姑息治疗者，减轻了临床症状。结论：术前肾动脉栓塞有助于肾癌的手术切除，肾动脉栓塞对不能手术切除老，可作为一种姑息治疗。     

超选择肾动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的介入治疗（超选择性肾动脉栓塞SSRAE）的疗效。方法 6例患者接受SSRAE治疗并随访评价症状改善情况,肿瘤面积变化百分比以及肿瘤内三种成分的改变。将疗效与开放手术病例（16例）比较。结果 6例症状消失,肿瘤面积平均缩小66％,肿瘤内血管平滑肌成分基本消失,脂肪变化较小。SSRAE的疗效与开放手术相同。结论 SSRAE治疗是安全,有效,简单的方法,适用于各种体积的、有症状的病例。瘤体内易于出血和引起病状的血管平滑肌对栓塞极为敏感。     

术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的价值

目的探讨术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的影响及价值。方法29例小肾癌保肾手术患者中13例行术前超选择性肾动脉化疗栓塞,另16例作为对照组分析效果。结果术前介入治疗组1/3肾脏手术切除率92%,3年复发率0,无术后出血及尿漏发生,对照组分别为37%和18.9%,差异显著,(P<0.05),术后出血和尿漏发生率为25%和31%,两组差异显著,(P<0.05)。结论术前超选择性肾动脉化疗栓塞可以提高小肾癌保肾手术切除率,降低并发症和复发率。     

肾动脉远近端联合栓塞在巨大肾癌术前的应用

目的　探讨肾癌术前碘化油及明胶海绵联合肾动脉栓塞的应用价值。方法　对 16例肾癌患者术前2 4～ 72小时用碘化油及明胶海绵行患肾动脉远、近端联合栓塞 ,使患肾动脉完全闭塞。对照组 15例肾癌患者术前未作栓塞。结果　术前栓塞组的手术时间、术中出血量、完全切除率分别为 :(15 0± 12 )分钟、(10 5 .5± 3 .8) ml及10 0 % ;而未栓塞组为 (2 3 8± 13 )分钟、(2 15± 4.6) m l及 66.7% ,两者差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　肾动脉远近端联合栓塞疗效确切 ,值得临床推广     

肾肿瘤的保肾单位手术

近十余年来,随着B超、CT、MRI等现代影像学的进展和广泛应用,无症状性的偶发肾肿瘤检出率明显提高。尽管临床上尚存在一些争议,但保肾单位手术（Nephron-SparingSurgery,NSS）已逐渐在临床实践中应用,并拓宽至一例肾细胞癌（RenalCellCarcinoma,RCC）,对测肾功能正常的病例。随着影像诊断技术的进展和普遍应用,越来越多的RCC会是无症状性的小肿瘤,而检出的患者年龄也会相对偏小。面临的挑战性问题是肾小肿瘤是否沿袭行根治性肾切除术。l施行保肾手术的依据NSS首先应用于需保留肾单位的孤立肾、双例肾RCC或对例肾功能不…