阿德福韦治疗e抗原阳性乙型肝炎失代偿期肝硬化28例疗效分析

目的观察阿德福韦（ADV）治疗e抗原阳性乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效。方法 56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,2组均给予常规护肝治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予ADV抗病毒治疗,对照组不应用抗病毒药物,疗程72周。观察2组肝功能复常和病毒学应答率、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率、Child-pugh评分和不良反应及并发症的发生情况。结果治疗组谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）复常率分别为82.1%和85.7%明显高于对照组的21.4%和17.9%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组HBV-DNA应答率为50.0%高于对照组的3.6%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组HBeAg转阴率为21.4%高于对照组的3.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组HBeAg血清转换率为14.3%,对照组为0,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组Child-pugh评分较治疗前明显下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2组均未发现严重不良反应。结论 ADV治疗e抗原阳性乙型肝炎失代偿期肝硬化效果满意,安全性高。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化20例

目的观察应用阿德福韦酯(ADV)治疗肝硬化失代偿期的疗效。方法选择慢性乙型肝炎(HBC)肝硬化失代偿期患者20例,在保肝、降酶和抗纤维化的基础上应用ADV抗病毒治疗,ADV每日10mg,治疗半年(24周)。结果应用ADV病毒治疗后,肝硬化患者临床症状、肝功能明显改善,大部分患者HBV DNA降至低复制水平。结论ADV治疗肝硬化失代偿期患者近期疗效较好,能有效防止肝硬化失代偿期的进展。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法入选的80例失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,观察组患者同时给予阿德福韦酯。连续治疗48周。观察两组患者治疗12周、治疗24周和治疗48周的HBV-DNA转阴情况;记录两组患者治疗1年后的死亡情况。结果观察组治疗12周、治疗24周和治疗48周的HBV-DNA转阴率均高于对照组同期的HBV-DNA转阴率,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2年后的病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效显著,有助于HBV-DNA转阴,降低病死率。     

阿德福韦酯治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化36例

目的观察阿德福韦酯治疗HbeAg阳性的乙型肝炎后失代偿期肝硬化的临床疗效。方法回顾性分析接受阿德福韦酯治疗的乙型肝炎后失偿期肝硬化患者临床资料,观察患者肝功能恢复情况,分析其治疗效果。结果治疗组改善临床症状及特征,治疗组HBV-DNA应答率、HbeAg转阴率和血清转换率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阿德福韦具有较强的抑制HBV DNA复制的作用,通过抑制体内的乙肝病毒复制,能使慢性乙肝患者获得病毒学的应答及肝脏生化指标、肝病理组织学得到明显改善。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 40例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d,治疗96周。观察治疗前后肝功能变化、HBV-DNA定量、生存时间及不良反应。结果治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)等指标均优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有18例患者HBV-DNA转阴,转阴率为90%,而对照组仅有2例患者转阴,转阴率为10%,两组转阴率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗期间未发现与服用阿德福韦酯有关的不良反应。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可以显著改善肝功能,延长患者生存时间,其疗效肯定,不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化18例疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的短期疗效和安全性。方法18例患者在保肝、对症支持等综合治疗的基础上加用阿德福韦酯（名正）10mg和拉米夫定100mg口服,疗程24周,比较患者治疗前后临床表现、生化学指标、病毒学改变情况。结果16例（88．9％）患者治疗后病情缓解稳定,Child—Pugh积分下降,肝功能好转或恢复正常;所有患者HBV—DNA水平明显下降,12周时1例HBeAg阴转,24周时阴转病例HBeAg／抗HBe血清学转换。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可迅速显著地抑制HBV—DNA的复制,促进肝功能恢复,缓解病情发展．并且安全性好。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法选择活动性失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者76例,其中治疗组38例用阿德福韦酯治疗;对照组38例不做任何抗病毒及免疫调节治疗;两组均常规使用护肝和对症治疗。观察治疗后的6～12个月的临床症状、肝功能、病毒学指标的变化情况。结果治疗组的临床症状、体征、肝功能改善情况、好转率、无效率、病死率、病毒学指标HBV-DNA阴转等方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论阿德福韦酯在治疗失代偿期乙型肝炎后肝硬化,能快速有效抑制HBV复制,使肝细胞炎症减缓,使肝细胞在一定程度上得到再生和修复,有明显抗肝纤维化的作用,从而改善肝功能。其疗效肯定,安全,无明显毒副作用,且病毒耐药突变率低,是有效而理想的抗病毒药物,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化36例临床分析

目的：探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取72例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各36例。所有患者均给予保护肝脏及对症支持治疗，对照组在常规治疗基础上给予拉米夫定，观察组在常规治疗基础上加用阿德福韦酯，疗程均为24个月。比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（Tbil）变化、腹水消退情况及血清HBV-DNA的转阴率，观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后两组ALT、AST和Tbil均较治疗前明显下降，腹水明显减少或消退，差异均有统计学意义（与本组治疗前相比，均P〈0.05），且观察组下降更为明显（与对照组治疗后相比，均P〈0.05）。观察组治疗6个月和12个月后HBV-DNA转阴率明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床效果确切，安全性好，值得推广应用。     

阿德福韦酯治疗失代偿期慢性乙型肝炎后肝硬化的临床观察

目的观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎后肝硬化失代偿期病人的疗效。方法 55例失代偿期乙肝后肝硬化病人除接受常规保肝、利尿及支持对症处理外,均同时进行口服阿德福韦酯抗乙肝病毒治疗一年。结果有38例患者病情明显好转,有效率69.1%;所有病例未出现因服用阿德福韦酯引起的不良反应。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝后肝硬化能减少并发症,疗效肯定,安全性好。     

阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的 探讨阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 随机选择60例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者,治疗组30例,在常规护肝、对症治疗基础上加用阿德福韦酯lOmg,1次/d,疗程2年,观察治疗前后肝功能、HBV DNA、并发症、生存期情况.结果 阿德福韦酯治疗组与对照组比较,肝功能、HBV DNA的改善、并发症的发生、存活期延长有显著性差异(P＜0.05).结论 阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化有明显临床疗效,是抗病毒治疗、稳定病情、延迟肝移植、提高生存期的有效药物.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效及安全性分析

目的分析阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的治疗效果和安全性。方法选择我院收治的72例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,根据随机数字法,将72例患者分成两组,两组患者均给予保肝、利尿等治疗措施,其中36例患者仅应用拉米夫定治疗设作对照组,另外36例患者在拉米夫定治疗基础上联合阿德福韦酯治疗设作观察组,经过3个月治疗后,对比两组患者肝功能、出凝血时间、不良反应等情况。结果经过3个月治疗后,两组患者肝功能、出凝血时间均有改善,观察组改善效果优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗后均未见不良反应,安全性较高。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗效果理想,而且安全性较高,适宜推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿疗效观察

目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果.方法 将96例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者根据治疗方式不同分为A组、B组、C组,每组32例.A组给予拉米夫定治疗,B组给予阿德福韦酯治疗,C组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比3组治疗前后ALT、HBV-DNA、TbiL的变化情况及ALT复常率,HBV-DNA转阴率等.结果 3组患者治疗前HBV-DNA、ALT、TbiL比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组HBV-DNA、ALT、TbiL均低于A组、B组(P＜0.05).3组治疗后,C组ALT复常率,HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转化率均高于A组、B组,差异显著(P＜0.05).结论 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗能显著改善患者肝功能,增强抗病毒能力,提高HBV-DNA转阴率,具有较高应用价值.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床观察

目的:考察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效和安全性。方法:回顾性收集156例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床资料,ADV组、LAM组和联合组各52例。各组患者均给予静脉输入高渗葡萄糖液、维生素C、胰岛素、氯化钾等常规治疗。在此基础上,LAM组患者给予LAM 50 mg,口服,bid;ADV组患者给予ADV胶囊10mg,口服,bid;联合组患者给予LAM+ADV(用法用量同LAM组、ADV组)。各组患者疗程均为60周。观察各组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、肝脏储备功能量化评分(Child-Pugh),不同时期脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率,临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前各组患者ALT、ALB、TBIL、Child-Pugh评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后各组患者ALT、TBIL、Child-Pugh评分均显著低于同组治疗前,ALB显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ADV组和LAM组患者不同时期HBV-DNA阴转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而联合组患者不同时期HBV-DNA阴转率均显著高于ADV组和LAM组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者总有效率显著高于ADV组和LAM组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗期间均未见与药物相关的严重不良反应发生。结论:ADV联合LAM治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期较单用ADV或LAM疗效更好,HBV-DNA阴转率更高,且安全性相当。     

两种方案治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效比较

目的探讨拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者的恰当时机。方法60例HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者,A组30例给予LAM100 mg&#8226;d－1,阿德福韦酯胶囊10 mg&#8226;d－1,均口服;B组为持续应用LAM（100 mg&#8226;d－1）耐药复发者,入组后继续应用LAM,添加阿德福韦酯胶囊,剂量与用药方法同A组。疗程均为48周。分别于治疗前,治疗4,12,24,48周后检查生化学、血清学、病毒学改变及Child Pugh分级情况。结果48周时A组HBV DNA载量低于检测下限率和HBeAg血清学阴转率分别为76.7%和53.3%,明显高于B组（43.3%和20%,χ2值分别为6.94和7.18,均P ＜0.05）,差异有统计学意义;13例B基因型患者HBV DNA均未检测出,C基因型仅48.9%检测不出,第48周C基因型在A、B两组的HBV DNA检测不到率分别为72.7%和40.0%（χ2值5.07,P ＜0.05）,亦差异有统计学意义;48周时Child Pugh评分A组为（7.40±1.04）分,B组（8.30±1.21）分（t＝－3.10,P＜0.05）,差异有统计学意义;24,48周总胆红素A组分别为（32.37±9.74）,（25.30±7.93） μmol&#8226;L－1,B组为（38.27±12.19）,（31.50±8.80） μmol&#8226;L－1（t值分别为－2.07、－2.863,P ＜0.05）,差异有统计学意义。结论初始联合治疗失代偿期肝硬化可迅速显著抑制HBV DNA复制,显著改善肝脏功能,并在Child Pugh积分下降、HBeAg阴转率等方面明显优于挽救联合治疗组。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效及安全性研究

目的：观察联合使用阿德福韦酯与拉米夫定抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的安全性及疗效,从而找到更有效更安全的治疗方法。方法：将120例HBV-DNA阳性肝硬化失代偿期患者随机分为联合用药组和单独用药组,在保肝、利尿、支持等基础治疗的同时,联合用药组服用阿德福韦酯及拉米夫定,单独用药组服用拉米夫定。观察期为96周,观察两组患者的肝功能、肾功能、出凝血时间、HBV-DNA定量的变化。结果：肝功能、出凝血时间均明显改善,HBV-DNA定量显著下降,而联合用药组在肝脏生化指标改善及存活率方面均优于单独用药组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均未发现严重的不良反应。结论：阿德福韦酯、拉米夫定联合应用在治疗乙肝肝硬化失代偿期的患者时发挥优势互补作用,能迅速控制病情,改善生化指标,降低病毒载量,不宜产生耐药性,患者可以长期而安全地服用。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果观察

乙型肝炎肝硬化患者由于乙型肝炎病毒持续复制,导致肝炎活动,病情进展,预后很差。我院2005年1月至2007年6月应用阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,取得较好疗效,现报道如下：     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化

目的观察阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效。方法在常规治疗基础上随机分为治疗组及对照组,治疗组应用阿德福韦酯和安络化纤丸,对照组服用阿德福韦酯。观察用药前后两组患者的child-phgh积分及HBVDNA。结果治疗6个月child-phgh评分治疗组由(10.6±1.8)下降(5.4±1.4),对照组由(10.4±2.2)下降为(7.2±1.6)(P<0.001);治疗6个月HBV-DNA阴转率治疗组58.3(对照组54.5((P>0.05)。结论阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效确切。     

阿德福韦酯片治疗失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化30例

目的 观察阿德福韦酯片治疗失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化的,临床疗效.方法 选择2005年6月至2008年6月我院收治的失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者60例,随机均分为观察组和对照组.对照组给予常规对症支持治疗,观察组在此基础上给予阿德福韦酯片口服.结果 观察组治疗后各项肝功能评分明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后病毒学、生化学和血清学应答率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组无不良反应和死亡病例,对照组发生不良反应9例,死亡6例.结论 阿德福韦酯片治疗失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化能有效抑制体内乙型肝炎病毒复制,改善肝功能,耐受性好,耐药发生率低,不良反应少,且价格低廉,值得临床推广.     

阿德福韦酯在肝硬化失代偿期治疗中的价值分析

目的分析阿德福韦酯在肝硬化失代偿期治疗中的应用价值。方法以120例乙肝肝硬化失代偿期患者为研究对象,随机分为两组,均予以保肝、利尿等基础治疗,对照组在此基础上服用拉夫米定,观察组服用阿德福韦酯,对比两组临床疗效、肝功能指标变化、病毒学检查情况以及不良反应发生情况。结果观察组的治疗效果优于对照组,病毒学检查结果优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后肝功能指标均有一定变化(P<0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论阿德福韦酯在肝硬化失代偿期治疗中具有良好的抗病毒作用,可有效改善肝功能,提高整体治疗效果,且不良反应较少,极具临床应用价值。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化46例临床观察

目的：观察阿德福书酯（ADV）联合拉米夫定（LAM）治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效和寅全忡，方法：46例患者均在保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗的基础上加用阿德福书酯（ADV）10mg和拉米大定（LAM）100mg口服，疗程48周。比较患者在治疗前、后的临床表现、生化学指标、病毒学改变、Child—Pugh分级情况。结果：43例（93．48％）患者经治疗后病情缓解并稳定，肝功能明显好转或恢复正常，Child—Pugh积分下降，所有患首HBV DNA水平明显下降，部分患者出现HBeAg／抗HBe血清转换。结论：阿德福书酯（ADV）联合拉米大定（LAM）治疗失代偿期乙肝肝硬化可迅速湿著地抑制HBV DNA的复制，促进肝功能的恢复，使Child—Pugh积分下降，缓解病情发展，并且药物安全性好。