腹腔镜食管裂孔疝修补术的临床应用

目的探讨使用腹腔镜行食管裂孔疝修补术的疗效和安全性.方法对20例食管裂孔疝患者使用腹腔镜行食管裂孔疝修补术,其中2例加做胃底270.部分包裹折叠术(Toupet术),18例加做胃底360.折叠包裹术(Nissen术).结果 20例腹腔镜食管裂孔疝修补术全部获得成功.平均手术时间2.2h,失血10～150ml;术后24～36h进流质饮食,无术后并发症;术后平均住院5d.结论采用腹腔镜行食管裂孔疝修补术具有疗效确定、安全和创伤小的优点.     

经腹腔镜食管裂孔疝修补术的诊治体会

目的：探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术的可行性及安全性。方法：回顾分析2005年8月至2006年1月腹腔镜食管裂孔疝修补术3例病人的临床资料。结果：3例行裂孔疝修补术＋胃底折叠术，其中2例行Nissen胃底折叠术，1例行Toupet胃底折叠术。术后症状完全缓解，无手术并发症，无中转开腹及死亡病例。结论：对于食管裂孔疝，腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜食管裂孔疝修补、全胃底折叠术1例报告

1 病历摘要 患者予某。女,76岁,因夜间阵发性剑突下疼痛4年,加重半个月于入院。临床诊断为：滑动性食管裂孔疝（Ⅰ型）,胆囊结石,慢性胆囊炎。病程中患者反复出现胸骨后烧灼痛,常伴有反酸、暖气、胸痛、吞咽困难等症状,多在进食后及夜间症状加重,患者痛苦不堪,难以忍受。于2008年8月6日全麻下行腹腔镜食管裂孔疝修补,全胃底折叠术联合胆囊切除术。     

腹腔镜治疗食管裂孔疝11例

目的探讨应用腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的效果。方法回顾性分析11例食管裂孔疝应用腹腔镜手术治疗患者的相关临床资料。结果本组11例均顺利完成手术,无中转开腹或开胸手术。手术时间2．3—5．5h,术后1例发生一过性皮下气肿,2例出现暂时性吞咽困难,均经保守治疗缓解,所有患者原有症状均明显好转或完全消失。术后住院4—16d,随访10—26个月,无复发。结论应用腹腔镜手术治疗食管裂孔疝具有创伤小、恢复快的特点,临床效果满意,值得临床推广应用。     

腹腔镜食管裂孔疝修补9例报告

目的：探讨腹腔镜食道裂孔疝修补的方法和结果。方法：对9例诊断明确的食道裂孔疝病人进行腹腔镜下疝修补术，其中单纯修补2例，修补加胃底折叠术7例，术后随访。结果：9例病人均顺利完成手术，无中转开腹和死亡。单纯修补组2例，1例术后2月症状复发，1例术后2年症状复发，经保守治疗后症状缓解，食道吞钡检查未见疝复发：修补加胃底折叠7例，1例术后发生皮下气肿，保守治疗好转，随访2年未见症状复发。结论：腹腔镜下食道裂孔疝修补中胃底折叠术是治疗食道裂孔疝和胃食管返流性疾病的又一选择。该手术创伤小，住院时间短，效果满意，值得临床推广。     

腹腔镜食管裂孔疝手术的临床应用6例

目的探讨腹腔镜技术在食管裂孔疝的应用及其安全性,总结手术操作技巧与经验。方法回顾性分析2007年9月～2011年2月本院采用腹腔镜技术治疗6例食管裂孔疝患者的临床资料。其中行食管裂孔疝修补＋Toupet胃底折叠术1例,疝修补＋Nissen胃底折叠术5例。结果 6例腹腔镜食管裂孔疝手术全部顺利完成,无1例中转开腹或开胸。手术时间150～185min,平均手术时间165min,术中失血10～50mL;术中术后均未发生食管穿孔、狭窄、腹腔出血、膈胸膜破裂等并发症;术后平均住院时间4天。结论腹腔镜食管裂孔疝手术具有疗效确定、创伤小和并发症发生率低等优点,此术式是治疗食管裂孔疝的有效方法,值得临床推广。     

腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术的临床应用

目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术的疗效和安全性。方法从1999年3月至2004年4月,行腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术27例;其中25例为胃底360°折叠包裹术(Nissen 术),2例为胃底270°部分包裹折叠术(Toupet 术)。结果 27例腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术全部获得成功,手术时间1.5～4h,平均2.2h;失血10～150ml。术后24～36h 进流质饮食,无术后并发症;术后住院4～7天,平均5天。结论腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术,具有疗效确定、安全和创伤小的优点。     

腹腔镜胃底折叠术治疗食管裂孔疝

自1999年以来,国内陆续出现了腹腔镜技术治疗食管裂孔疝的报道,并且取得了很好的临床效果。我科自2004年5月至2006年4月共完成9例同类手术,现报道如下。     

护理程序在腹腔镜食管裂孔疝修补与胃底折叠术患者健康教育中的运用

目的：提高食管裂孔疝患者对疾病相关知识的认知能力,促进其康复。方法：对18例腹腔镜食管裂孔疝修补胃底折叠术患者应用护理程序进行健康教育。结果：患者对疾病的认识和自我护理能力提高,与健康教育前比较,差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论：运用护理程序对食管裂孔疝患者进行健康教育效果确切,促进了患者康复,提高了护理质量。     

腹腔镜食管裂孔疝修补7例分析

食管裂孔疝在欧美国家是一种较常见的消化道疾病,但我国文献报道的病例较少.随着对此病认识的提高及内镜、食管吞钡检查的普及,病例数不断增加.在普通就诊人群中,10%可发现有滑动性食管裂孔疝,但其中有胃食管反流症状者仅占5%;在另一方面,有反流症状的人群中,80%可发现有食管裂孔疝[1].其中部分病人内科保守治疗无效,需要手术治疗.现将我院于1997～2002年间因食管裂孔疝行腹腔镜疝修补的7例报道如下.     

食管裂孔疝修补术应用腹腔镜的价值分析

目的:探究腹腔镜在食管裂孔疝修补术中的应用疗效以及安全性.方法:将我院收治的34例食管裂孔疝的患者给予腹腔镜食管裂孔疝修补术,分析其疗效.结果:34例食管裂孔疝患者的食管裂孔疝修补术均成功,无术中中转开履,无并发症出现.平均手术时间为124.5±1.4分钟,平均出血量41.3±2.4ml,平均住院时间4.0±0.6天,平均末后29.5±0.5小时可以进流食,平均术后27.4±0.7天临床病征完全消失,术后无1例并发症.结论:腹腔镜下实施食管裂孔疝侈补术疗效显著,安全性高,出血量小,值得临床推广.     

不同术式经胸治疗小儿混合型食管裂孔疝疗效比较

目的比较不同术式经胸治疗小儿混合型食管裂孔疝的疗效。方法回顾性分析2007年6月一2014年6月河北省儿童医院胸外科经胸手术治疗39例混合型食管裂孔疝患儿的临床资料,男23例,女16例,年龄2~63个月。术前均行上消化道造影检查明确诊断,全部经左胸手术。胃底折叠组(食管裂孔疝隔肌修补+Thai胃底折叠+胃固定术)20例,胃底未折叠组(单纯食管裂孔修补+His角加固)19例,比较2组患者围术期情况及术后随访情况。结果 2组患儿均顺利手术,无手术死亡病例。胃底未折叠组平均手术时间、术中出血量及住院时间均小于胃底折叠组(t=3.07、3.09、3.69,P<0.05);术后胃食管反流、复发、呕吐发生率比较差异均无统计学意义(x~2=0.975、2.000、0.676,P>0.05);随访1.5~8.5年,胃底折叠组中复发2例,术后短期呕吐2例,长期间断呕吐1例;胃底未折叠组术后3个月内呕吐2例。患儿均无明显并发症,进食及生长发育良好。结论经胸行食管裂孔修补+His角加固手术治疗年龄较小的混合型食管裂孔疝患儿疗效满意,手术创伤较传统的胃底折叠术小,对于特定的需经胸手术的患儿可进一步尝试。     

腹腔镜疝修补术加胃底折叠术治疗食管裂孔疝12例观察

目的探讨腹腔镜疝修补术加胃底折叠术治疗食管裂孔疝临床疗效和安全性。方法回顾性分析应用腹腔镜行食管裂孔疝修补加胃底折叠术治疗的12例食管裂孔疝患者的临床资料。结果本组12例患者均手术成功。术后随访3个月至4年,临床症状消失,无疝复发。结论腹腔镜下食管裂孔疝修补、胃底折叠术手术创伤小,住院时间短,效果满意,值得临床推广。     

腹腔镜在食管裂孔疝修补术中的应用

目的 探索利用腹腔镜行食管裂孔疝修补术的安全性和疗效。方法 自1999年3月至2003年6月对11例食管裂孔疝患者施行腹腔镜食管裂孔疝修补术,其中男9例,女2例,平均年龄56岁。单纯行腹腔镜食管裂孔疝修补2例,腹腔镜食管裂孔疝修补、胃底折叠术9例(Nissen法)。其中1例联合实施了胆囊切除术。结果 11例腹腔镜食管裂孔疝修补术全部获得成功,手术时间1.5～5h,平均2.5h;失血20～200ml。术后24-36h进流质饮食,临床症状消失,术后无并发症。平均住院8h(6～15d)。结论 应用腹腔镜治疗食道裂孔疝创伤小,疗效确切,具有广阔的应用     

58例食管裂孔疝腹腔镜修补的点滴体会

食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病。随着腹腔镜技术的发展,国内外一些医疗中心在腹腔镜下修补食管裂孔疝取得了很好的治疗效果。我院自2008年4月～2014年7月共完成腹腔镜食管裂孔疝修补术58例。报告如下。     

Nissen法胃底折叠术治疗食管裂孔疝

<正> 1993～2001年我院采用Nissen法胃底折叠术治疗食管裂孔疝22例,取得较好效果。现报告如下。1 临床资料 本组男8例,女14例。年龄30～75岁。临床表现主要为上腹部,剑突后疼痛,烧心感,反酸,呃逆。平卧位时胃食管反流症状更加明显,重者不能平卧位。血红蛋白低于100g/L者15例。全组行GI或部分合并胃镜检查明确诊断,均为滑动型疝。     

腹腔镜食管裂孔疝修补、胃底折叠术一例分析

目的:分析腹腔镜下食管裂孔疝修补、胃底折叠术一例诊治经验.方法:全麻下行腹腔镜食管裂孔疝修补、胃底折叠术(Nissen法).结果:腹腔镜下食管裂孔疝修补、胃底折叠手术(Nissen法)具有创伤小、出血少、恢复快、疗效确切等优点.结论:应用腹腔镜治疗食道裂孔疝创伤小、出血少、恢复快等优点,疗效确切,具有传统手术不可比拟的...     

Nissen胃底折叠术治疗先天性食管裂孔疝16例

Ｎｉｓｅｎ胃底折叠术治疗先天性食管裂孔疝１６例李苏宁１）王丽２）夏自强１）１）河南医科大学第一附属医院小儿外科郑州４５００５２２）安阳市第三人民医院安阳４５５０００关键词Ｎｉｓｅｎ胃底折叠术；食管裂孔疝；手术治疗１９９１年５月～１９９６年１２月，作者...     

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的观察与护理

目的 探讨腹腔镜下食管裂孔疝修补术的观察与护理.方法 对42例腹腔镜下食管裂孔疝修补术观察与护理,积极地术前准备,术中及术后的护理,术后并发症的观察及预防.结果 42例腹腔镜下食管裂孔疝患者均无并发症,术后3～7d出院.结论 由于充分的术前准备以及很好的心理护理,完善的术中及术后护理,均获得成功,并发症低、创伤少、术后恢复快,预后好.