巧用3L粘贴手术巾底板纸摆放脑棉片

开颅手术每一台都将用到脑棉片,而对脑棉片的摆放和管理一直是器械护士为之头痛的问题。以往采用自制的不锈钢器械台摆放,很笨重,不能调节角度,使脑棉片的水容易渗湿无菌单,且摆放脑棉片的数量有限,不易管理和清点。我科利用3L粘贴手术巾底板纸摆放脑棉片,效果满意,现介绍如下。1　方法　　常规消毒铺单后,将粘贴手术巾与手术野皮肤紧密粘贴。然后,取剩余的粘贴手术巾底板纸根据需要剪成2张约15cm×3 0cm大小的纸块,在纸块宽度的2 /3处对折一下,使其上下向中间倾斜,形成一个角度,然后将脑棉片整齐地平铺于纸块中间。一张放于手术台上摆放备…     

颅脑手术中脑棉片的巧用

开颅手术是神经外科的常见手术 ,而手术中脑棉片的使用是不可缺少的。以往手术使用时 ,先把脑棉片放于病人头部手术区上方器械台上的生理盐水碗中 ,需要时助手或器械护士将做好的脑棉片传递给医生 ,无形中造成麻烦 ,同时又耽误了手术时间。近日我们对脑棉片的放置方法进行了改进 ,用一块 2 0cm× 30cm的手术黏贴膜黏附于手术区的右上方 (距手术医生右手 10cm～ 15cm ) ,器械护士把已经做好的大小不等的脑棉片用生理盐水浸湿后放于黏贴膜上 ,手术医生根据手术部位的大小、深浅程度 ,很快就可拿到所想要的脑棉片 ,既省时又方便 ,受到了医护的…     

神经外科棉片可视化清点工具的制作与应用

<正>手术室棉片清点工作直接影响着手术进程和患者安全[1]。目前神经外科手术中使用的棉片通常由器械护士摆放于无菌单上或棉片包装纸条上,由巡回护士和器械护士共同唱点[2]。随着神经外科疑难重症手术的不断开展,术中所用棉片量增加,小而多的脑棉片增加了清点工作的风险。2018年4月,本院手术室设计制作了神经外科棉片可视化清点工具,让棉片清点一目了然,降低了脑棉片清点的风险,同时有效预防了带血液的脑棉片对器械台面及地面的二次污染。现将制作与应用体会报     

巧用医用橡皮布摆放脑绵片

在神经外科手术中,脑棉片的摆放一直是手术室护士不断探索并改进的问题.我科采用医用橡皮布摆放脑棉片.效果满意,现介绍如下. 1 材料与方法 剪裁20 cm×20 cm大小的医用橡皮布一块,放于手术包内灭菌.手术开始后,用血管钳将橡皮布边缘固定于手术部位与器械台之间的合适位置,将已湿润的脑棉片平整地放于橡皮布上.显微手术可以分上中下3层放置大中小各5个脑棉片,摆放时线尾向下且上层线尾不接触下层脑棉片,用后及时补充.还可以将明胶海绵、止血纱布剪成合适大小放在上面备用.     

巧用医用橡皮布摆放脑绵片

在神经外科手术中,脑棉片的摆放一直是手术室护士不断探索并改进的问题.我科采用医用橡皮布摆放脑棉片.效果满意,现介绍如下. 1 材料与方法 剪裁20 cm×20 cm大小的医用橡皮布一块,放于手术包内灭菌.手术开始后,用血管钳将橡皮布边缘固定于手术部位与器械台之间的合适位置,将已湿润的脑棉片平整地放于橡皮布上.显微手术可以分上中下3层放置大中小各5个脑棉片,摆放时线尾向下且上层线尾不接触下层脑棉片,用后及时补充.还可以将明胶海绵、止血纱布剪成合适大小放在上面备用.     

介绍一种防止脑棉片丢失的方法

脑棉片在神经外科手术中用于压迫止血、保持术野清晰、保护脑组织及脑神经不被损伤等,在临床上已被广泛应用。但在临床应用中发现,脑棉片体积小,用量大,且都用于深部组织,给器械护士的清点工作带来极大的不便。现自制了一种简易容器,以防止脑棉片丢失。1材料及制作选择使用后的一次性注射器套筒,规格为50mL,在套筒的尾翼凿一小孔,系一根4cm～6cm的绳线做固定用,经高压灭菌处理后备用。2使用方法术前1d将制作好套筒放入器械包中灭菌处理,待手术铺巾后,将容器固定在切口区周围的适宜位置,嘱术者将手术中取出的脑棉片及时放入容器。器械护士待…     

颅脑手术物件置放套板的制作与使用

颅脑手术台在没有物件置放套板前 ,使用普通升降台放置术中使用物件。由于颅脑手术特殊用物较多 ,台面物品摆放拥挤。脑棉片放在盐水碗边 ,因盐水浸泡部分膨松 ,提起时常变成条状 ,而且棉絮也容易落在盐水中 ,用来冲洗时又带入脑组织 ,大手术中 ,脑棉规格多 ,摆放位置不足 ,由护士将脑棉贴在手指传给术者减慢传递速度 ,术野的脑棉接收不及时 ,被扔到台面 ,使台面布类潮湿。脑压板宽窄使用多变 ,台上护士看不到深部术野容易传错物件规格 ,治疗巾折成的布袋放置电灼 ,吸引取放不流畅。由于以上原因 ,使手术中物件传递不够敏捷 ,影响手术时间 ,…     

利多卡因减轻血液透析内瘘穿刺疼痛

尿毒症病人通常要以血液透析维持生命,动静脉内瘘穿刺的疼痛常成为困扰病人的一个大问题。我院透析室为减轻病人的穿刺痛苦,自2005年10月起对透析病人采取利多卡因浸润麻醉内瘘穿刺处皮肤,取得了良好的效果。现介绍如下。1方法为每名病人准备3L粘贴手术巾(江西3L医用制品集团有限公司)两个,规格为6cm×7cm。取2%利多卡因,注射器抽取少量,滴入手术巾中间棉片,浸透为限,将棉片对准动脉与静脉拟穿刺的部位,手术膜揭开粘贴于皮肤上,防粘纸无须揭掉。静候5min～15min后,揭开手术巾,皮肤消毒后以常规穿刺方法进行穿刺。2讨论该方法利用了利多卡因…     

新型脑棉片清点盒在神经外科手术中的研究与应用

目的探讨新型脑棉片清点盒在神经外科手术脑棉片清点中的使用效果。方法选择2016年1月至2016年12月颅脑外科手术58例,随机分为试验组和对照组各29例,试验组使用新型脑棉片清点盒进行清点,对照组将脑棉片放于45 cm×30 cm的"3L"医用粘贴手术巾的底板纸上进行清点。观察两组清点错误的发生率,在使用方便、清点方便、放置稳定、整洁情况方面的满意度。结果试验组清点错误率低于对照组(P0.05),使用满意度高于对照组(P0.05)。结论在神经外科手术棉片清点中使用新型脑棉片清点盒,可以降低清点错误率,提高患者满意度。     

神经外科手术护理配合的体会

总结了神经外科不同手术的护理配合方法,主要包括手术铺巾、脑棉使用、仪器摆放、体位摆放、药物管理、头架的使用、显微镜的使用和维护等方面进行改进,认为采用改进后的护理配合方法提高了器械传递准确率、手术物品准备率、体位摆放一次合格率,提高了手术医生和患者的满意度。     

粘贴手术膜的设计与应用

对一些污染重、出血多、手术时间长或术中需大量冲洗的手术 ,敷料被浸湿甚至污染手术医生衣物的现象难免发生 ,我院向厂家提供设计要求制作了一种多用粘贴式手术膜 ,使用方便 ,适用范围广 ,现介绍如下。1　设计尺寸长 :90cm ,宽 :4 0cm的薄膜 ,将其宽度的两边向中反折 ,做成深度为 2 0cm的口袋 ,2个袋口用铅芯塑胶线卷边 ,两个口袋的中间留 4 5cm× 4 0cm的区域 ,此区域的反面为粘贴面 (附图 )。附图　粘贴手术膜示意图2　使用方法铺好手术巾后将手术膜贴于手术野皮肤及周围手术巾上 ,口袋应位于病人的左右两侧 ,将半软形的铝芯袋口稍微变…     

一次性3L粘贴纸的妙用

一次性3L粘贴手术巾具有与皮肤粘贴紧密,保护手术切口部位的皮肤,降低切口感染率等优点。2002年开始手术室护士将一次性3L粘贴纸巧妙利用在手术配合中,效果满意。现介绍如下。1方法手术部位常规消毒,铺手术无菌单,粘贴一次性3L粘贴手术巾薄膜后,洗手护士将撕下的3L粘贴纸平整放于器械台或器械桌上容易被浸湿的部位,术中发现其上面有血迹或其他液体时,及时用无菌纱块擦干。2优点由于一次性3L粘贴纸不吸水,可保证手术巾的清洁、干燥、无菌;避免在浸湿的手术巾部位反复加盖手术巾,造成不必要的浪费,延长手术时间,使洗手护士的术中配合更符合…     

巧用3M手术粘贴巾制作脑棉防水垫

目的 探讨术中如何对脑棉片进行有效的管理 方法 采用术中多余的3M公司生产的含碘手术粘贴巾制作脑棉防水垫。结论 采用手术粘贴巾制作脑棉防水垫,可以节约成本,取材方便;同时其制作方法简单,易懂易学易推广;避免巾单的潮湿,降低手术感染的风险,实践中取得较好的临床使用效果。     

脑科粘贴手术巾防止TUR冲洗液污染的应用

2001年9月以来,我们采用脑科粘贴手术巾防护法,防止尿道手术(TUR)冲洗液污染,效果良好,方便、实用,现报告如下。1使用方法使用的脑科粘贴手术巾为江西3L公司生产30 cm×45cm规格的(以下称粘贴巾)。手术时,先分别在病人会阴及术者手术衣上各贴置一个粘贴巾,病人会阴贴置时应在皮     

3L脑科手术粘贴巾的新用途

3L脑科手术粘贴巾,由于它使用起来既方便又安全,在颅脑手术中已经得到广泛应用。然而它在其它领域的手术中仍能起到同样的作用。近年来,我们在骨科、泌尿外科的一些手术中建议医生使用3L脑科手术粘贴巾,得到了广大手术医生的认可。现将使用方法介绍如下。1使用方法1.1在骨科手术中的应用许多骨科腿部手术需要使用牵引床,手术部位悬在空中,过去我们用一般的手术粘贴巾,手术时血水常常污染地面和手术者的脚,而在地面上放桶或盆接,又使得手术者的脚不便放置。因此我们建议医生使用3L脑科手术粘贴巾,消毒手术野皮肤,待皮肤干燥,边剥离防粘纸,边将薄膜平整粘贴于皮肤。粘贴巾里面附带的收集袋是三角型的,尾部呈长管状,手术前将尾部打结,这样手术时可以将收集的血水随时用吸引器吸掉,而不至于污染其它地方。1.2在泌尿外科手术中的应用随着医学的发展,泌尿外科的许多手术已经改变了传统的模式,由过去的开刀改为经尿道再借助高科技电视显示完成。而这类手术(如经尿道前列腺电切术、膀胱碎石术等)往往需要向膀胱中不断注入大量液体,液体又源源不断地从尿道流出。过去我们只是在病人的臀下垫上一次性床单,消毒后铺无菌巾。这样无菌巾很快就湿透了,不仅影响了无菌效果,病人也...     

3L粘贴手术巾应用于颅脑手术

我院自1990年以来，将3M公司生产的3L粘贴手术巾应用于颅脑手术，取得满意效果，现介绍如下。1使用方法1．1取比手术野稍大的粘贴手术巾，常规消毒封口并剪开取出待用。1．2手术野皮肤常现消毒后铺中单，无菌巾4块，待皮肤干燥后，利用两端有色彩的边缘，将粘贴手术巾拉平，助手拉住贴在粘贴手术巾上的白色隔离纸，术者用纱布抹平并注意驱尽粘贴手术巾下的空气，使之与皮肤紧密粘贴（特别是切口处）。将四块无菌巾同时固定于头部，待缝合皮肤时，将切口两侧粘贴手术巾撕开约1cm，缝毕再将粘贴手术巾完全揭去。2体会颅脑手术用无菌巾4块遮盖…     

脑科粘贴手术巾在妇科阴式手术中的应用

<正>脑科粘贴手术巾与普通手术巾相比,是在一侧增加了导水塑料袋管,用于汇接手术区的渗血、渗液,防止浸湿敷料及手术衣。我院将江西3L医用制品集团有限公司生产的C-P型45cm×30cm粘贴手术巾用于妇科多种阴式操作的手术,取得了良好的效果。现将方法介绍如下。1使用方法手术前常规消毒铺巾,待消毒液晾干后再贴手术巾,以防粘贴不牢固而污染周围皮肤。将准备好的脑科手术巾打开,撕下衬纸,将手术巾贴敷在会阴     

新型脑棉片保存与清点袋的研制与应用

<正>脑棉片是神经外科手术常用的止血材料,目前临床上普遍使用的包装方式为传统折叠式包装,这种包装方式只是将每片脑棉片简单存放在包装纸的折痕处,不易固定,容易散落、变形,增加了器械护士整理的负担,且不易清点,又由于脑棉片在术中使用量较大,易导致手术前后数目不符,增加了护士清点的时间,使手术时间延长。传统折叠式包装对于使用后的脑棉片无固定存放处,且为纸质包装,被血液浸湿的脑棉片极易浸湿无菌敷料,导致台面污染,不符合感染管理要     

数字编号脑棉片剪裁法的设计与应用

目的为克服现有制式普通脑棉片型号单一、无剪裁标准、术中临时慌乱剪裁发生清点错误等弊端,设计数字编号脑棉片剪裁法,并观察其在神经外科手术中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年2月我院神经外科手术100台,随机分为观察组和对照组,对照组使用普通脑棉片,观察组使用数字编号剪裁脑棉片,记录两组器械护士精确传递脑棉片的时间与脑棉片清点时间,并于手术后发放调查问卷,调查手术医师和护士对其安全性、功效性、通用性等方面的满意度。结果观察组器械护士有效传递脑棉片的平均时间与脑棉片平均清点时间均短于对照组(P0.05);医务人员问卷调查结果显示,数字编号剪裁脑棉片的安全性、功效性、通用性、便携性、操控性、应急性以及效费性均优于普通脑棉片(P0.05);手术医师满意度高于对照组(P0.05)。结论数字编号脑棉片剪裁法有利于脑棉片的清点与手术配合,提高手术效率,缩短手术时间,降低脑棉耗材成本,提高医师满意度和降低护士的压力,保证手术患者的安全。     

巧用一次性粘贴手术巾固定静脉留置针

一次性粘贴手术巾具体无菌、无毒、生物相容性好、防水、粘贴力强的特点,广泛应用于临床静脉输液留置针的固定。我院采用3L的粘贴手术巾,规格7 cm×11 cm,价格便宜,但其透气性相对较差。静脉输液留置针,尤其是深静脉留置针,留置时间较长,即使每日或隔日更换粘贴手术巾,针眼处仍常有发红现象,个别患者还出现皮肤过敏现象,特别是在夏季,天气炎热,此种现象尤为明显。笔者在使用一次性粘贴手术巾前先在其正中用无菌剪刀剪一小口,在针眼处压一无菌干棉球,再贴上粘贴手术巾,手术巾开口的位置是用无菌棉球覆盖的。改良的覆盖方法可改善穿刺处的敷…