早期和延期腹腔内化疗对结肠癌细胞腹腔种植的影响

采用人结肠癌裸鼠腹腔种植瘤模型，进行表阿霉素早期和延期腹腔内化疗，观察其对癌细胞腹腔内种植的影响。15只雄性裸鼠腹腔内接种Lovo细胞后，随机分成对照组、早期和延期腹腔内化疗3组。早期腹腔内化疗组以0．8mg/kg/d表阿霉素于接种后1～3天行腹腔注射，延期组用相同剂量于接种后5～7天行腹腔注射。结果显示，早期腹腔内化疗组裸鼠平均荷瘤生存时间最长；延期腹腔内化疗组次之；对照组最短。前者与后两者比较，均有显著性差异（P＜0．05和P＜0．01）。实验提示早期腹腔内化疗的抑瘤作用明显高于延期腹腔内化疗。     

高剂量大容积5－Fu腹腔化疗药代动力学和疗效实验观察

高剂量大容积５－Ｆｕ腹腔给药后２４０分钟内腹腔液浓度是股静脉血浓度的２８８倍，门静脉血浓度是股静脉血浓度的１３．８倍，肝静脉血浓度是股静脉血浓度的３．７倍，组织中肝浓度最高，胃、结肠次之，肺、肾最低。经腹腔化疗后的腹腔荷人结肠癌移植瘤裸鼠对照组全部产生腹腔移植瘤，５－Ｆｕ１０和２０ｍｇ／ｋｇ组均有２／５产生腹腔移植瘤，３０ｍｇ／ｋｇ组无腹腔移植瘤产生。结果表明高剂量大容积５－Ｆｕ腹腔化疗有利于胃肠恶性肿瘤术后腹腔复发和肝转移的防治。     

胃癌术后早期表阿霉素腹腔内化疗的药代动力学变化

对１２例进展期胃癌患者根治术后用表阿霉素灌注，观察腹腔液和血中表阿霉素的浓度变化。方法术后第１天用表阿霉素１０ｍｇ（０．２ｍｇ／ｋｇ）加入１０００ｍｌ（２０ｍｌ／ｋｇ）乳酸钠林格氏液行腹腔保留灌注。用高效液相色谱法测定腹腔液和外周静脉血中表阿霉素在２４小时内的浓度变化。结果表阿霉素在术后早期腹腔内化疗时腹腔液峰值浓度比外周静脉高２２８倍，且持续时间长；腹腔液总平均浓度比外周静脉高１６７倍。结论进展期胃癌术后早期表阿霉素腹腔内化疗对防治术后腹腔复发，具有药代动力学优势和合理性。     

高剂量大容积5—Fu腹腔化疗药代动力学和疗效实验观察

高剂量大容积５－Ｆｕ腹腔给药后２４０分钟内腹腔液浓度是股静脉血浓度的２８８倍，门静脉血浓度是股静脉血浓度的１３．８倍，肝静脉血浓度是股静脉血浓度的３．７倍，组织中肝浓度最高，胃，结肠次之，肺，肾最低，经腹腔化疗后的腹腔荷人结肠癌移植瘤裸鼠对是照组全部产生腹腔移植瘤，５Ｆｕ１０和２０ｍｇ／ｋｇ组均有２／５产生腹腔移植瘤，３０ｍｇ／ｋｇ组无腹腔移植瘤产生。结果表明高剂量大容积５－Ｆｕ腹腔化疗有利于胃肠     

利凡诺对S—180实体瘤生长的影响

本文报道利凡对小鼠Ｓ－１８０实体瘤生长的影响，经研究发现利凡诺高（４５ｍｇ／ｋｇ＾－１．ｄ＾－１），中（３０ｍｇ／ｋｇ＾－１．ｄ＾－１）低（１５ｍｇ／ｋｇ＾－１．ｄ＾－１）剂量组瘤重抑制率分别为４７．５％，２９．７５％和－２３．１４％，高剂量组和阳性药组平均瘤重明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。阳性药（氟尿嘧啶，１５ｍｇ／ｋｇ＾－１．ｄ＾１）组瘤重抑制率为５２．０７％，采用高剂量利凡诺重复试验三次，     

牛膝多糖抗肿瘤作用及免疫机制实验研究

作者研究了牛膝多糖（ＡＢＰ）对Ｓ＿（１８０）荷瘤小鼠的抑瘤作用和脾细胞诱生ＴＮＦ和ＬＡＫ细胞活性的影响。结果证实ＡＢＰ２５～１００ｍｇ·Ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１）×７的抑瘤率为３１％～４０％。环磷酰胺１２．５ｍｇ／ｋｇ单次的抑瘤率为１７％，与ＡＢＰ１００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１）合用的抑瘤率为５８％，有明显协同作用。ＡＢＰ１～２μｇ／ｍｌ对小鼠肉瘤Ｓ＿（１８０）细胞和人白血病Ｋ＿（５６２）细胞的增殖均有明显抑制作用，ＡＢＰ５０及１００ｍｇ／ｋｇ腹腔注射能明显提高Ｓ＿（１８０）荷瘤小鼠ＬＡＫ细胞活性和ＴＮＦ－β生成。诱生ＴＮＦ的达峰时间是２次腹腔注射后的第８天。为探讨其抗肿瘤机理，对Ｓ＿（１８０）细胞膜成份进行了分析，结果显示ＡＢＰ与细胞接触２４小时，引起细胞膜唾液酸含量升高，膜磷脂含量降低，这些变化差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；但膜胆固醇含量、膜流动性（Ｃ／Ｐ比值）不受影响。提示ＡＢＰ的抗瘤机理与其增强宿主免疫功能及改变细胞膜生化特性有关。     

不同铂类联合紫杉类或长春瑞滨对非小细胞肺癌荷瘤裸鼠抑瘤作用的实验研究*

目的　探讨洛铂（ＬＢＰ）、顺铂（ＤＤＰ）和卡铂（Ｃａｂ）单用或联合紫杉醇（ＰＴＸ）、多西他赛（ＤＯＣ）和长春瑞滨（ＮＶＢ）对非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）荷瘤裸鼠的抑瘤作用。方法　选用人大细胞肺癌细胞株ＮＣＩ-Ｈ４６０接种于裸小鼠皮下成瘤。单药抑瘤实验中设ＬＢＰ（３.７５、７.５、１５ｍｇ／ｋｇ）３组及Ｃａｂ（６０ｍｇ／ｋｇ）、ＤＤＰ（５ｍｇ／ｋｇ）各１组;联合抑瘤实验设ＬＢＰ（７.５ｍｇ／ｋｇ）、ＤＰＰ（２.５ｍｇ／ｋｇ）分别与ＤＯＣ（５ｍｇ／ｋｇ）、ＰＴＸ（１２ｍｇ／ｋｇ）、ＮＶＢ（５ｍｇ／ｋｇ）联合共６组以及各自单药５组,每组均随机分配６只成瘤小鼠,经静脉ｄ０、ｄ７给药（ＰＴＸｄ０、ｄ２、ｄ４给药除外）。各设１组对照组,每组１２只。每周２～３次记录瘤体体积和裸鼠体重,并计算相对肿瘤增殖率（Ｔ／Ｃ）。结果　（１）单药抑瘤实验中,ＬＢＰ抑瘤效果与剂量相关,中、高剂量组的Ｔ／Ｃ分别为５１.１％和３６.３％,低于Ｃａｂ组（５１.６％）,但ＬＢＰ高剂量组有１只小鼠出现药物相关性死亡。对裸鼠体重的影响由大到小依次为：ＤＤＰ组＞ＬＢＰ高剂量组＞ＬＢＰ中剂量组＞Ｃａｂ组＞ＬＢＰ低剂量组。（２）联合抑瘤实验中,ＬＢＰ＋ＰＴＸ组的Ｔ／Ｃ最低,为２４.4％,明显优于ＤＤＰ＋ＰＴＸ组（Ｐ＜０.０５）;ＬＢＰ＋ＤＯＣ组和ＤＤＰ＋ＤＯＣ组亦对小鼠体重有明显影响。结论　ＬＢＰ单药对ＮＣＩ Ｈ４６０荷瘤小鼠的抑瘤作用呈剂量依赖性,介于ＤＤＰ与Ｃａｂ之间;而ＬＢＰ联合ＰＴＸ的抑瘤作用最强,明显优于ＤＤＰ联合ＰＴＸ及其他两药联合。     

8－氯腺苷的抗肿瘤作用研究

采用国内合成的８－氯腺苷经体内、外实验研究，结果表明，用１００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１）×７剂量，可使小鼠肝癌实体瘤Ｈ＿２２抑制率达７１．７％±１３．３％腹腔注射（ｉｐ）和６６．１％±４．４６％静脉注射（ｉｖ），使白血病Ｌ１２１０荷瘤小鼠的生命延长率达１２４．Ｏ％±２２．１％（ｉｐ）和１０４．２％±２０．１％（ｉｖ）。体外实验显示，８－氯腺苷对人白血病细胞系ＨＬ－６０和Ｋ＿５６２以及人胃癌细胞系ＭＧＣ８Ｏ－３均有明显抑制生长作用，其ＩＣ＿５０值分别为：１．８μｍｏｌ／Ｌ、４．２μｍｏｌ／Ｌ和１．５６μｍｏｌ／Ｌ。该药采用腹腔一次注射测定小鼠的ＬＤ＿５０为：１０２５．０±５２．４ｍｇ／ｋｇ；大鼠的ＬＤ＿５０为：７９３．４±７０．７ｍｇ／ｋｇ，表明其急性毒性很低。     

实验性持续腹腔化疗裸小鼠人卵巢癌腹腔移植瘤

目的：评价持续腹腔冲洗化对人卵巢上皮癌裸鼠腹腔瘤治疗的效果,方法：首先用裸鼠建立卵巢浆液性上皮癌细胞株SKOV3腹腔瘤动物模型,然后分3组,即常规cDDP化疗组（常规组）、持续冲洗化疗组（冲洗组）和对照组进行腹腔化疗的动物实验,二疗程后处死裸鼠,测其本重,腹腔瘤大小;流式细胞术（FCM）检测腹腔冲认的细胞周期及凋亡率、瘤组织C-erbB2,Fas的表达,结果：冲洗组的裸鼠末体重（FBW）／初体重（IBW）＝0．886,冲洗组腹腔瘤的体积明显小于常规组,抑瘤率明显增高,差异显著（P＜0．05）,腹腔冲洗液中G1期、S期比例明显下降（P＜0．05）,细胞凋亡率明显升高（P＜0．05）,而细胞数无明显下降（P＞0．05,C－erbB2在常规组、冲洗组和对照缄的表达率分别为59％、42％、和66％,3组之间比较均具有显著意义（P＜0．05－P＜0．01）。Fas凋亡基因在3组的表达率分别为22％、29％和13％,均具有显著意义（P＜0．05－P＜0．01）。结论腹腔持续冲洗化疗治疗裸鼠腹腔瘤与常规方法相比具有显著疗效,且毒性并未有增加的趋势。     

单剂量康泉与枢复宁预防腹腔内化疗所致胃肠道反应的疗效比较

采用随机自身对比方法观察３６例应用和单剂量康泉（３ｍｇ）和单剂量枢复宁（８ｍｇ）预防腹腔内化疗所致胃肠道反应的效果。二者均在化疗前３０分钟静注一次，化疗方法均为ＰＤＤ６０－８０ｍｇ、５－Ｆｕ１０００－１５００ｍｇ、地塞米松１０－２０ｍｇ，一次腹腔内灌注。结果：康泉及枢复宁控制急性恶心有效率分别为９７．２％和９７．２％，没有差别（Ｐ＞０．０５），迟发性恶心ｄ２～ｄ５分别为９７．２％～１００．０％和９４．４％～１００．０％，亦无差别（Ｐ＞０．０５）；控制急性呕吐有效率分别为９７．２％和１００．０％，没有差别（Ｐ＞０．０５），迟发性呕吐ｄ２～ｄ５分别为９４．４％～１００．０％和９７．２％～１００．０％，亦无差别（Ｐ＞０．０５）；对改善进食各天均无差别。迟发性恶心发生率二者均为１１．１％，迟发性呕吐均为１３．９％。二者不良反应总发生率分别为３３．３％和３８．９％。结果显示单剂量康泉及枢复宁化疗前一次应用对预防腹腔化疗所致胃肠道反应的疗效均较好，且二者疗效及不良反应没有差别。     

子宫内膜增生过长与内膜腺癌腺上皮细胞DNA定量分析

本文采用显微分光光度计技术对26例正常子宫内膜、子宫内膜增生过长和子宫内膜腺癌的腺上皮细胞DNA进行定量测定,结果表明:7例囊腺型增生过长细胞核DNA含量与正常增殖期内膜相近;7例腺瘤型增生DNA平均含量介于囊腺型增生与内膜癌之间,其中2例DNA含量及细胞倍体分布与内膜癌相似;8例内膜癌DNA含量显著高于增殖期内膜细胞,非整倍体细胞明显增多。DNA含量的测定能更客观精确地反映内膜细胞的增生、分化程度,并作为探索内膜癌早期诊断的一项指标。     

颅咽管瘤的预后分析

198 2年 1月至 1 993年 2月术后放疗颅咽管瘤 4 4例。 5年生存率为 78 9%。其中 ,成人 1 5例 ,儿童 2 9例。儿童颅咽管瘤与成人的比较 :5年生存率高 ,疗后生存质量差 ,但无统计学差异。儿童颅咽管瘤术后放疗剂量 5 6 1～ 6 0Gy组与 4 5～ 5 6Gy组比较 :5年生存率无差别 ,但疗后闭经 -性功能障碍发生率增加 (P <0 0 5 ) ;疗后生存质量Ⅱ～Ⅲ级的比例明显增加 (P <0 0 1 )。我们建议对儿童颅咽管瘤部分切除术后应给予放疗 ,术后放疗剂量以 4 5～ 5 6Gy/ 5～ 6周为宜。     

17例早期贲门癌临床分析

自1978—1984年12月共收集17例贲门癌,占同期贲门癌切除病例(320例)的5％,早期贲门癌在临床上比较少见,如能早期发现、早期诊断、早期治疗,手术切除和五年生存率比进展期高。贲门癌的研究处于初期阶段,文章着重讨论国内外专家对贲门癌范围的认识,笔者使用内窥镜诊断以及外科治疗点滴体会。     

食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防

目的探讨食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防措施。方法食管贲门癌手术１５４７例，发生胸胃排空障碍１５例，均为上腹、右胸、左颈吻合。手术方式由术中将食膈孔扩张至４指使胃通过时充分舒张，改为行食膈孔处切断部分膈肌。结果行食膈孔处切断部分膈肌，术后未发生胸胃排空障碍。结论胸胃排空障碍与迷走神经切断致胃解剖位置变化而影响胃十二指肠压力梯度和胃窦部功能及胃泌素分泌的功能有关，也与常规扩张食膈孔后膈肌自行回缩、膈肌重建过紧、胸胃远端呈“Ｓ”型扭曲、幽门位于膈肌以上使十二指肠呈关闭状、胃扭曲和术后粘连等机械性因素有关。     

120例大肠癌的外科治疗

目的 讨论大肠癌的诊断和手术治疗.方法 大肠癌诊断遵循肛门指检、钡剂灌肠、纤维结肠镜检查步骤,对急性梗阻性结肠癌患者,除腹部X线片,条件允许可作钡灌肠,明确梗阻部位.采用梗阻近端肠腔充分减压,大量抗菌素溶液冲洗,尽量使吻合口“上空、中松、下通”引流管放过安全期的方法.结果 肛指检查对诊断直肠癌是可靠的,本组15例急性梗阻左半结肠癌作Ⅰ期切除吻合术,无吻合口瘘发生.结论 对便血、大便习惯改变的患者,必须按上述顺序作肛指和其他检查来提高早期诊断和术后五年生存率,按上述方法,急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合是安全的.     

影响贲门癌手术患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响贲门癌患者生存时间的影响因素。方法：收集236例贲门癌患者临床资料和随访资料，使用单因素Log-rank检验、Cox比例危险模型对影响预后的因素进行单因素、多因素回归分析。结果：肿瘤长度、淋巴结转移、组织病理学类型和TNM分期对患者的预后有影响。结论：早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。     

南澳县食管癌减寿年数指标的分析

广东南澳县是中国食管癌高发区之一。本文作者应用减寿数指标分析了南澳县十年来食管癌死因资料，描述该肿瘤减寿的时间和人群间的分布。     

THE EXPERIENCE OF APPLICATION OF DOVES IN THE ESTIMATION OF POLLUTION OF ASIAN TOWNS OF THE USSR WITH GENOTOXIC COMPOUNDS

Preliminary investigations showed that do-ves were beatiful object on screening forpollution of the enviroment with mutagensfactors 1) it is a constant inhabitant oftowns,feeding with "human table wastes";     

1513例骨肿瘤及肿瘤样病变统计分析

 本文统计分析了骨肿瘤及肿瘤样病变1513例。其中良性骨肿瘤907例,占59.95%;恶性骨肿瘤450例,占29.74%;肿瘤样病变156例,占10.31%。三组病例都好发于11—40岁,男性较女性多见,为2。28:1。好发部位较多见于股骨、胫骨和肱骨,不同病变有不同的好发部位。良性骨肿瘤中以骨软骨瘤最多见,其次为骨巨细胞瘤。恶性骨肿瘤中以骨肉瘤最多见,其余依次为软骨肉瘤、转移癌、尤文氏瘤、骨髓瘤、骨纤维肉瘤、巨细胞瘤、脊索瘤、皮质旁骨肉瘤、网织细胞肉瘤。骨的肿瘤样病变包括嗜伊红性肉芽肿、骨纤维异常增殖症,弧立性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿。     

亲和组化法检测乳腺癌雌,孕激素受体状态的研究

用亲和组化法（半定量分析法）同时检测６７例乳腺癌和良性病变组织印片和石腊切片的ＥＲ／ＰｇＲ状态，二种玻片的ＥＲ阳性、阴性和总符合率分别为８９．５％、９６．６％和９２．５％；双顶阳性（ＥＲ＋／ＰｇＲ＋）、双项阴性（ＥＲ－／ＰｇＲ－）和双项总符合率分别为７５．９％、９２．６％和８２．１％；同种方法检测１５７例随机乳腺癌石腊切片，发现ＥＲ阳性率为５８．６％（９２例）；ＰｇＲ阳性率４８．４％（７６例）．１５７例随访资料提示，受体双项阳性者，其健康良好。乳腺癌分期同ＥＲ／ＰｇＲ状态的比较，ＥＲ＋／ＰｓＲ＋者的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病例分别为３７．５％、４５．３％和１７．２％，无Ⅳ期病例：而ＥＲ－／ＰｇＲ－者则为１３．８％、２２．４％和４３．１％．提示，用亲和组化法测定乳腺癌石腊切片ＥＲ／ＰｇＲ状态有较好的可信性。但对乳腺粘液腺癌和派杰氏病宜用切片或针吸涂片。