社科院课题组：中低收入群体医疗负担重 项建议积极应对

改革开放以来，我国经济社会快速发展，人民生活水平不断提高，贫困人口不断减少。但与发达国家相比，由于我国经济发展水平、医疗卫生投入水平和医疗保障补偿水平还比较低，目前的医疗卫生服务体系和医疗保障制度能够在多大程度上满足人们的医疗服务需求，尤其是针对大量没有医疗救助保障的中低收入人群来说，他们的健康状况和医疗服务需求状况，还值得政府重视和社会关注。中国社会科学院课题组对“中低收入群体”进行了有针对性的调查，课题组了解了我国城乡中低收入群体的医疗服务需求现状与医疗消费行为，探讨影响中低收入群体医疗服务需求的各类因素，发现其中的问题并寻找原因，为满足中低收入群体的医疗服务需求提出可行的对策与政策建议。本文选自中国社会科学院重大课题“中国中低收入群体医疗服务需求与服务模式创新研究”，同时该课题也被收录在《2010年社会保障绿皮书》中。     

医疗大数据驱动的个性化医疗服务引擎研究

围绕医疗大数据时代的个性化医疗服务需要,研究大数据驱动的个性化医疗服务引擎的基本框架,提出了以群体数据过滤与推理引擎和基于本体的临床指南知识库为两大基础,研发整个平台的个性化诊疗核心服务引擎;根据数据集成引擎的实时个人诊疗数据,实现实时动态的个性化诊断及治疗方案生成与执行,将显著提高医疗服务的针对性,从而提高医疗服务的质量和效果,降低医疗服务成本,保障医疗服务安全。     

试论医院医疗服务活动的社会文化现象

众所周知，医院是在社会发展到一定阶段才产生的，它是人类社会发展的必然产物。医院作为一种社会机构，它是人类社会组成的细胞，是为人类健康服务的现实工具。而现代化的医院也必须随着社会的发展前进和科学技术的不断进步，才能更好地承担起人类社会所赋予它的历史使命。因而，医院的主要功能就是向人们提供医疗服务活动，包括医疗、预防、保健和康复等工作。具体地讲，医疗服务活动是由医务人员来认识人类生命和疾病的现象，防治疾病，促进机体康复，保障和增进个体或群体健康的社会的有组织的科技应用与实践活动。1医疗服务活动作为一…     

第319次香山科学会议研讨中国全民健康保障问题与对策

以“中国全民健康保障问题与对策”为主题的第319次香山科学会议2008年2月26—28日在北京举行。医疗卫生和健康保障是世界各国面临的一项重大难题。以治病为主的医疗服务体系使得医疗费用逐年高涨，如何使我国有限的医疗卫生资源发挥最大社会效益，使全国人民尽早享有基本医疗服务，得到健康保障，是本次会议拟讨论的主要问题。     

欧洲医疗服务

“看病问题”成为近期老百姓关注的焦点，必竟健康对于每个人都是非常重要的，而疾病又是难以避免的，每个公民求医的权利都是应该受到保障与保护的。根据第三次全国卫生服务调查的结果，在城市中，将近50％的病人有病不去看病，这说明我们的医疗制度并没有行使好保障人民健康的任务。相比较，欧洲的医疗服务体制在经过了改革与实践后，已经发展得相当成熟了。抛开国家与国家之间的差异，它们对于医疗服务构建的经验，是可以被我们借鉴的。本文以图文的形式介绍了七种基本医疗服务的模型，希望能时我国卫生政策的研究者及制订者有所帮助。     

“河南省医疗质量万里行”活动日前在南阳隆重启动

近日，记者从河南省南阳市卫生局获悉，为了进一步提高医疗质量，保障医疗安全，“河南省医疗质量万里行”活动日前在南阳市正式启动。     

威海市部分医疗单位消毒质量状况调查

医疗单位的消毒质量是预防控制院内感染相关疾病发生，保障医疗质量和医疗安全的重要环节，为了解威海市医疗单位消毒质量状况。搞好医院的消毒工作，我们于2005年对威海市县级以上医疗单位消毒质量进行了调查。调查结果如下。     

信息技术在医疗质量管理中的作用

信息技术是现代医疗质量管理中不可或缺的强大工具和支撑环境。它在医疗质量管理中的作用主要涵盖三个方面：保障医疗服务的安全性、支持医疗服务的连续性和提高医疗服务的及时性，在保障医疗服务安全性方面的作用尤为突出。     

175起突发群体事件“120”紧急救护流程分析

目的探讨突发群体事件"120"紧急救护的工作流程。方法对柳州市医疗急救指挥中心(亦称"120"急救指挥中心)接警紧急处置175起突发群体事件各环节、流程的疏理进行总结和分析。结果受理突发重大事件175起,受伤人员647人均得到及时紧急救治并合理分流到相应医院。结论科学、规范化"120"工作流程,完善院前急救网络建设,保障突发群体事件的紧急救护。     

医疗安全防范的主要对策

开展“以患者为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，医疗安全管理作为医院管理的核心内容更须引起各级管理者的重视。我院在保障医疗安全方而采取多打面的对策进行综合性防范。     

差异化平等的墨西哥模式

长期以来，一些国家的公立医疗服务体系常会受到一个问题的困扰：如何才能满足大多数人的基本医疗需求，同时又能满足一些特殊群体的个性化需求？其中的难点在于，这两者间的需求不易清晰界定，而且也不方便分开运作。     

第五届清华大学中国卫生管理高峰论坛

论坛背景 清华大学卫生管理高峰论坛已连续成功举办四届，成为卫生系统、医疗行业应对机遇与挑战，探索发展与提高的高端交流平台。近年来，医院管理强调以患者为中心，以提高服务品质、增进医疗安全为主要方向。我国两岸三地及海外的医疗卫生等相关领域的专家学者，对于在医疗市场快速发展的今天，如何不断提高医疗服务质量，保障患者安全等课题进行了深入的研究和探讨。[第一段]     

“疾病终末期医疗决策相关法律问题专家共识”释义

近些年疾病终末期医疗决策问题被广泛关注，越来越多的人呼吁在疾病终末期医疗决策中尊重患者本人的意愿，也有很多学者提出通过设立预先医疗决定保障疾病终末期患者自主权的实现。鉴于在中国预先医疗决定尚未具法律效力，北京卫生法学会于2022年7月形成“疾病终末期医疗决策相关法律问题专家共识”。在现行法律法规的背景下，以尊重患者本人意愿为原则，对于终末期患者如何进行医疗决策给予指南，意在指导医患双方在遇到疾病终末期医疗决策问题时，如何在现行法律背景下尊重患者本人意愿，保障患者自主决策权；同时，也希望可以为未来相关问题的立法及政策制定提供参考。     

医改：正确的坐标在哪里？

医疗体制改革难以成功，是有其内在原因的。这些原因粗加归纳，大体上有如下几个方面．第一，医疗行业有其特殊性。如果说其他行业如工业、农业等发展状况事关人们福利的话，医疗行业的发展状况则事关人们的生死。任何人都有生存的权利，这对任何一个现代社会来说，都是最起码的要求。对于这样一个事关生死的行业进行改革，其敏感性、其涉及到的利益群体的普遍是任何一个别的行业所难以比拟的。这或许可称为医改的“普世性”。第二，既然医改有着如此强烈的普世性，人们自然会由医改联想到政府的责任。保障每一个公民的合法生存权，正是现代政府最基本的职责所在。所不巧的是，医疗体制改革之初，中国政府还是一个财力有限的政府，不可能有财力为全社会提供强大的医疗保障；所不巧的是，医疗体制改革与政府在新的体制下即市场经济体制下的准确定位密切相关，而众所周知，目前我们的行政体制改革还远未完成。     

内镜清洗是内镜消毒过程中一个重要环节

目的：通过评价内镜清洗消毒过程中清洗不彻底现象，从而达到加强内镜规范化清洗消毒，保障医疗质量和医疗安全。     

医疗计量设备强检必要性的探讨

探讨医疗设备不能强检的原因及解决办法。医疗计量设备强检的执行可以减低各家医院的医疗纠纷，提高医院的诊断治疗水平，从而保障人民大众的健康。     

奥巴马和拜登的健康美国计划——为全体国民提供负担得起的、可接受的医疗保险

1医疗费用不断飙升在过去的八年中，美国医疗保险费翻了一倍，比工资的增长快了3．7倍，愈来愈多的共同支付和保费减免危害了医疗服务。很多保险方案只对有限的就诊次数和住院天数提供保障，家庭则无限制的依靠财政。如今个体破产者中超过一半是由于医疗支出数额巨大。缺乏负担得起的医疗是医疗体系中一系列的瑕疵造成的。每年有100，000美国人因医疗过失致死。     

医疗体制改革需要财政转型

医疗体制改革，在每一个领域、每一个环节，都涉及医疗福利责任的分属、医疗资源的配置等问题。因而，归根到底，是一个财政问题。在计划经济时代，城镇的医疗福利与服务体制是由政府财政支撑的。而20世纪90年代之后进行的医疗体制改革，一个总体倾向就是政府逐渐减少自己对医疗福利保障的财政责任。因此，过去十几年间，在全社会卫生总费用的构成中，政府投入所占比例逐年下降。除了投入总量减少之外，投入结构也存在严重偏差。政府的投入中，用于公共卫生的比例明显过低且呈下降趋势。而投入到医疗服务机构的资金，又同样存在严重偏差；财政资金没有投入到贫穷落后的农村，相反，大部分资金投入到城市的大型医疗机构中。     

加强医疗废物管理预防院内感染的发生

近年来，国际社会已普遍认可和接受医疗废物“梯次优先管理原则”。加强医疗废物管理，保护环境，防止疾病的传播，可有效预防医院感染的发生，也是提高医疗质量，保障医疗安全的重要措施。我院一直遵循着谁污染，谁付费、人类健康第一和坚持预防为主原则，在医疗废物管理方面，取得良好的效果。     

护理行为中引发医疗纠纷的原因及防范措施

随着科学的发展，社会的进步，人民群众的法律观念日益增强，利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识，对医疗服务也提出了更高要求，而现实生活中，地区经济发展不平衡，物质生活，文化层次参差不齐，特别是对医学知识的不了解，医疗科学本身的缺陷性，注定医疗服务过程中不可能守全达到患者所想象的要求，医疗纠纷就不可避免地发生。为了保障医疗安全，防范医疗护理纠纷，现就医疗护理纠纷常见原因进行分析，并探讨防范措施。’[第一段]