农民对新农合认知状况变化的四年连续追踪调查

目的：了解新农合实施4年来，农民对新农合认知的变化情况，为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查约70户，进行人户调查。结果：本次调查有100．00％的农户知道新农合；知道国家为每位参加新农合的农民出资的为37．00％；而知道国家出多少钱的却只有4．68％，比前3次调查结果都低；认为新农合住院费用的报销过程方便的占90．34％：认为住院费用报销时工作人员态度较好以上的占87．50％，认为药价升高的占41．38％，都高于前几次调查结果；农民认为新农合是公平、公正、公开的比例呈上升趋势，本次调查达到了79，48％；农民对新农合带来的好处的认识中，认为生大病有保障的占90．15％，农民对新农合的担心中．回答不知道的占77，71％．高于前3次调查结果。本次调查愿意继续参加新农合的农民占99，18％，参加意愿明显呈上升趋势。结论：婺源县在实施新农合4年后．农民都知道了新农合，对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加，对新农合的担心减少。但仍有少部分农民对新农合的政策及具体方案不了解．需继续加强宣传教育工作。     

新农合的认知水平与农民医疗支出和实际补偿比的关系研究--基于5省2020个农户的跟踪调查

利用5省25个县（市）2020个农户的跟踪调查数据,考察农户对新农合的认知水平和医疗总支出、实际补偿比之间的关系。结果表明,2008-2012年,农民对新农合的认知水平一直在低位徘徊,甚至有所下降;农民对新农合的认知水平和医疗总支出没有显著相关关系,但是认知水平高的农户实际补偿比显著高于认知水平低的农户。这一结果提示,政府应加大对新农合政策的宣传力度,提高农民对新农合政策的了解,减轻信息不对称带来的道德风险问题。     

福建省上杭县新型农村合作医疗满意度调查研究

目的：调查参合农民对新型农村合作医疗（新农合）的满意度，分析影响农民对其满意度的因素，为我国新农合特别是福建山区改进和优化新农合实施方案提供决策参考。方法：选取上杭县临江镇和临城镇2个乡镇200户农民作为调查对象，采用走村人户与农民面对面访谈的方式，通过事先设计好的调查问卷随机对其进行调查。结果：闻卷回收率为100%，调查数据显示农民对新农合的总体满意度为78．6％；参合方式、补偿方式、报销比例、定点医疗机构的相关情况、群众意见表达情况是影响新农合满意度的主要因素。结论：建议加大新农合的宣传力度，合理设置补偿方式及报销比例，有效运行定点医疗机构，建立农民利益表达机制，以增进农民对新农合的满意度，从而使其更快更好地发展。     

蒙自县卫生服务利用的公平性研究

目的：了解新型农村合作医疗试点蒙自县农民卫生服务利用公平性的现状，探索提高卫生服务利用公平性的途径。方法：采取分层随机抽样的方法对蒙自县两个乡镇944户农户4290人进行卫生服务利用调查，分析不同乡镇和不同家庭人均收入农民卫生服务利用的差异，分析卫生服务利用的公平性。结果：实施新农合后，蒙自县农民两周患病就诊率为18．2％，住院率8．7％，均明显高于全国农村平均水平和基线调查水平。两周患病未就诊率和需住院未住院率低于全国平均水平。两个乡镇之间和不同人均收入居民之间的就诊率和住院率没有统计学差异，次均住院费用和次均住院补偿费用也无统计学差异。结论：新农合在筹资水平和补偿比方面都应该考虑向贫困乡镇和贫困人群倾斜，以提高卫生服务的公平性。     

农民对新型农村合作医疗认知与评价的调查与研究

目的：了解新型农村合作医疗（下称新农合）实施以来农民对其认知和评价，为评价新农合的实施效果与完善新农合制度提供依据。方法：采用多阶段抽样的方法，抽取样本进行人户调查。结果：农民对新农合的总知晓率为52．5％，23．6％知道国家出钱；64．0％知道定点医院；77．0％知道报销程序；52．8％的农民生病时选择去乡镇卫生院就诊；90．7％认为新农合对农民有好处。结论：农民对新农合的知晓程度尚在了解阶段，应该加强宣传教育工作，完善新农合政策。     

湖南省新型农村合作医疗基本情况及存在问题的调查分析

目的通过采用随机抽样法对湖南省5个地区20个乡2500名农民进行问卷调查,了解新农合近三年普及的基本情况,分析制约我国新型农村合作医疗发展的主要问题,为新农合的不断完善和改进,以及相应政策的制定提供理论依据。方法对湖南省5个地区20个乡2500名农民进行随机抽样调查。抽出样本中男性1457名,女性1043名。调查内容有2500名农民2007～2009年的参合率,对新农合制度以及对新农合实施过程的满意度,农民常见多发病的分布,农民普遍反映的问题。结果2007～2009年新农合的参合率依次为88．9％,94．3％,94．7％,对新农合制度的满意度达94．9％,对新农合实施过程满意度达57．5％,其中反映最突出的问题是新农合补偿水平和范围偏低,难以从根本上解决农民医疗费用负担过重的问题。结论湖南新农合制度运行几年来,取得了一定进展,但仍存在不少亟待解决的问题,为促进新农合制度持续健康发展,必须提高新农合保障水平,加强药价管理,加快相关法律法规建设。     

农民参合视角下新型农村合作医疗可持续发展研究——基于中西部地区7省10县的农户调查

目的：了解中西部地区新农合可持续发展现状。方法：利用中西部地区7省10县的农户调查数据,运用描述统计分析和logistic回归分析方法进行了实证研究。结果：中西部地区农民三年持续参合率为95．7％,未来意愿参合率为79．9％,47．9％的农民了解新农合的相关内容,19．3％的农民认为住院报销起到了非常大的作用。Logistic回归结果表明,农民参合行为与年龄、职业、家庭规模、健康状况、新农合了解程度、补偿比等变量有关。结论：中西部地区农民持续参合率较高,但是部分人员参合意愿并不高;农民对新农合的了解程度相对偏低;中西部地区新农合住院补偿水平相对偏低。建议：进一步提高新农合住院补偿比,兼顾起付线和封顶线的同步调整,保持不同机构之间的平衡关系;加强政策宣传和简化政策设计。     

贫困地区新型农村合作医疗试点工作运行情况分析

[目的]分析贫困地区新农合试点工作的开展情况，为进一步做好新农合工作提供参考。[方法]根据调查数据，分析百色市2个试点县新农合的组织发动情况、农民参合情况、资金筹资和使用情况、参合农民受益情况等。[结果]新农合的管理和运行机制基本形成，农民参合率为60．05％，各级财政筹资占筹资总额的37．35％，农民个人筹资占筹资总额的24．02％，补偿资金占筹资总额的54．36％，结余率为45．61％，参合农民总受益率为25．08％。[结论]应进一步加强新农合的发动和引导工作，完善筹资机制，及时调整补偿方案，让贫困地区农民充分获得基本医疗保障。     

农民对新型农村合作医疗认知的追踪调查

目的：了解新型农村合作医疗制度（简称新农合）实施过程中，农民对新农合制度认知情况的变化．为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：采取人户调查进行纵向对比研究，采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查70户，分别于2003年、2004年及2005年进行新农合实施前的基线调查及实施后的两次追踪调查。结果：2005年有99．20％的农户知道新农合在农村开展，与2004．年相近，但知道国家出资及住院费用怎样报销的比例有所下降；56．80％农户知道周围有人报销过住院费用，80．53％的户主认为住院报销方便，61．95％的人认为住院费用报销时服务人员态度很好，对医疗机构质量及态度评价“较好”及“很好”的分别占56．48％、75．41％，均较2004年显著上升；在各项评价结果中．“不知道”的比例均明显下降。62．79％的人认为新农合是公平、公正、公开的，较2004年显著增加；89．81％的人表示愿意明年继续参加，呈逐年增加趋势。农民对新农合的好处的认识，前3位仍是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府集体会补贴一些”．认同比例均较2004年显著提高；在对新农合的担心及意见中．两次追踪调查中“报销比例低”．“报销手续繁琐”均占前两位，但担心的比例有所增加．而第3位担心的由2004年的“不看病也得交钱”变为“看病更贵”。结论：婺源县在实施新农合制度两年后，越来越多的农民关注新农合．且对新农合好处的认识加强了，大部分人认为参加新农合后生大病有一定保障，对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加。但仍有一部分农民对新农合的优惠政策及具体实施方案不了解。建议继续做好新农合宣传教育及监督管理工作、完善实施方案、控制医疗费用增长。     

新农合对农民医疗费用影响的五年连续追踪研究

目的：通过5年追踪调查．了解新农合的实施对农民医疗费用的影响及其变化趋势，为新农合的管理与决策提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查约70户，进行人户调查，每年调查1次．将连续5年调查结果进行纵向对比研究。结果：本次调查农民年人均医疗费用为340．79元．其中门诊费用为164．14元，住院费用为176．65元，总体上均呈上升趋势，平均增长速度分别为10．72％和14．32％，次均住院费用比2005年和2006年调查结果要低．主要表现为县以上医疗机构次均住院费用降低；乡卫生院次均住院费用呈上升趋势。结论：新农合实施以来，婺源县农民医疗费用上升较快，但由于采取了控制措施，费用增长得到初步控制；但乡卫生院的次均住院费用仍在增长，应加强医疗费用控制。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。