临床常用降压药物癌症风险解析

目的研究临床常用降压药物对癌症发生的影响。方法通过对临床长期应用常用降压药物病例的调查研究,统计癌症的发生率。结果血管紧张素受体拮抗剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合治疗可显著增加患者的癌症风险;钙拮抗剂(CCB)或可增加绝经女性乳腺癌风险。结论降压药物治疗与癌症风险增加有一定的相关性,临床用药时要加以慎重的考虑。     

常用的抗高血压药物

目前用于一线降压治疗的6种主要降压药物有：利尿剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α受体阻断剂。各类降压药物各有其优缺点,药物的选择应因人而异。     

使用高血压药物需要注意的三个问题

使用高血压药物要注意什么 目前根据我国的高血压指南，我们常用的高血压药物种类有五大类：利尿剂，简单说就是通过利尿减少血容量达到降压的目的：第二类是D受体阻滞剂；第三类是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）；还有一种降压药血管紧张受体拮抗剂（ARB）；还有一大类是钙拮抗剂（CCB），这五大类都可以作为降压的及时用药和维持用药。     

缬沙坦与苯那普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的：对比血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)治疗原发性高血压的疗效比较。方法：将58例原发性高血压患者随机分为缬沙坦治疗组29例，苯那普利治疗组29例，并于治疗前、治疗后4周分别进行偶测血压，动态血压监测。结果：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利两组间比较，总有效率、显效率、无效率及降压正常率，差异均无显著性（P＞0．05）。结论：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂，苯那普利降压疗效相似，且副作用少。说明缬沙坦理一种有高度选择性、高效性、良好耐受性的治疗高血压新药。     

六种疾病诊疗及医保报销方案

一．合理应用降压药物 降压药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂．钙通道阻滞剂．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）．α1受体阻滞剂．抗血小板聚集药等。     

另类降压药吲达帕胺 你知多少

临床上常用的降压药物按功能分,一般有五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。吲达帕胺属于磺胺类利尿剂,但在所有的降压药中很另类,既具有利尿和钙拮抗作用,又对前列腺素系统有良好影响。对轻、中度原发性高血压效果良好,可单独服用,也可与其它降压药合用,临床上广泛应用于高血压的治疗。     

2012年西乡街道社区高血压患者用药情况调查分析

目的 通过对社区高血压患者的治疗处方回顾,分析高血压患者临床上常用的降血压药物以及治疗方案.方法 对2012年1月～6月在西乡人民医院治疗的西乡街道1600名社区高血压患者的病历进行统计,详细了解患者目前的降压治疗方案以及服用的降压药物,并进行讨论分析.结果 通过对所有患者的资料进行统计分析,发现目前钙拮抗剂（CCB）的临床使用率最高,达到36.81%;然后依次是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）以及中西药复方制剂.降压治疗方案中,使用一种降压药的患者最多,占55.06%,二联及以上的患者占25.50%.降压达标率方面,78.50%的患者血压控制较为稳定,9.44%的患者血压波动较大,原因多和不规律服药以及给药剂量不足相关.结论 药物的使用上,门诊医生的处方基本符合目前我国社区高血压的治疗现状.降压药物种类使用和用量基本合理,联合用药也较为合理.但临床上也存在利尿剂的应用偏少及可能存在降压药物用量不足等问题.     

五大降压药你该怎么选

降压药种类很多,常用降压药物种类包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氯氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（如依那普利等、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）（如替米沙坦等）、利尿剂（如氧氯噻嗪和吲达帕胺）和β受体阻滞剂（如倍他乐克等）五类,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂（如北京降压0号）。     

缬沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效

缬沙坦为强效高选择性血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体AT1的拮抗剂，通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。国外研究表明，其治疗高血压疗效确切，耐受性好，药物副作用少。我们观察了缬沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效，报告如下。[第一段]     

临床三类常用降压药的作用特点

正在高血压病的降压药物选择上,虽然有关指南中推荐的一线治疗药物有钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿药和α1受体阻滞剂,但现在临床上最常用的是前面三类。为了增强大家对降血压药物的认识,更好地选择药物,下面对这三类降压药的作用特点予以简介,以便科学选择,合理用药。钙拮抗剂英文缩写为CCB,临床应用最为广泛。常用药物有硝苯地平(包括缓释片)、尼莫地平、氨氯地平(包括左旋氨氯地平)、乐卡地平和拉西     

难治性高血压的诊断与治疗

顽固性高血压临床上并不少见,降压药物使用不当是主要原因之一,在排除假性顽固性高血压纠、正干扰降压药物效果的因素和治疗继发性高血压之后,大多数患者需要个体化地修正降压药物治疗方案,包括调整降压药物组合、正确使用利尿剂、在五大类降压药物(利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和钙拮抗刘)的基础上加用其他降压药物、逐一上调药物的剂量。最佳化地使用降压药物能使大多数顽固性高血压患者的血压得到有效控制。     

不同抗高血压药物的降压疗效及不良反应差异分析

目的：探讨不同抗高血压药物的降压疗效及不良反应差异。方法：选择从2013年4月～2014年4月在本社区卫生服务中心进行治疗的高血压患者46例,随机将其分为两组,每组各23例,分别给予血管紧张素转化酶抑制剂治疗和B一受体阻滞剂治疗,采用动态血压监测（ABPM）对两组患者的血压控制情况进行分析,井观察患者治疗过程中的不良反应。结果：血管紧张素转化酶抑制剂组治疗总有效率为86．96％,B-受体阻滞剂组治疗总有效率为73．91％,两组相比差异具有显著性（P〈0．05）;血管紧张素转化酶抑制剂组不良反应发生率为4．35％,B-受体阻滞剂组不良反应发生率为13．04％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：不同降压药物降压效果和不良反应都有一定差异,选择安全有效的降压药物是提高治疗效果的关键。     

高血压伴糖尿病降压治疗的体会

目的:通过对高血压伴糖尿病药物联合降压的临床治疗,从中总结出治疗两种疾病并存时血压控制体会,供临床工作人员参考。结果:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)和二氢吡啶类拮抗剂(CCB)联合小剂量噻嗪类利尿剂(D)治疗,能达到较理想降压水平。结论:合理联合降压达标治疗能减少心血管事件发生。     

醛固酮受体拮抗剂在糖尿病并发症中的应用

糖尿病常与原发性高血压、高脂血症等同时存在，并最终导致冠心病、充血性心力衰竭（心衰）、脑卒中及蛋白尿等慢性并发症的发生和进展。为此对糖尿病及其慢性并发症进行早期预防及干预，一直是内分泌领域的研究热点。关于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的众多循证医学研究结果提示，除其所特有的降压作用外，还具有靶器官保护作用和促进胰岛索分泌及改善胰岛索敏感性的作用，因此被美国糖尿病协会指南推荐为糖尿病台并高血压及糖尿病肾病的一线治疗药物。但是，随着这两类药物的广泛使用及研究的不断深入，越来越多的临床证据发现，随治疗时间的延长，“醛固酮脱逸”现象的发生导致其靶器官保护效应逐渐消失，而此效应在加用醛固酮受体拈抗剂后又可再次出现。进一步研究还发现，     

高血压合并冠心病优选硝苯地平缓释片

正降压治疗是高血压合并冠心病的基础疗法,降压药为首选治疗药物。按照全球高血压联盟的建议,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是高血压的基础性用药。也就是说,发生于中老年人的原发性高血压应以ACEI或ARB为一线治疗药物,在此基础上根据患者实际情况合用其他降压药物,形成二联或三联用药,促使血压尽快达标,降低心血管急性事件的风险。     

一种新型强效特异性降压药——血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

肾素-血管紧张素系统(RAS)在血压调节过程中起着十分重要的作用。目前通过抑制RAS产生降压作用的药物主要是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如卡托普利(开博通)、依那普利等,这些药物对治疗各种类型高血压和充血性心力衰竭具有十分重要的作用。由于此类药物常有干咳和血管神经性水肿等副作用,而使部分病人被迫中断治疗。近来开始应用的一种新型降压药物——血管紧张     

合并心血管疾病的高血压患者如何用药

正高血压患者常常合并有冠心病、脑卒中、糖尿病、脂代谢紊乱等多种疾病。这些患者如何合理、规范的使用药物治疗,最大程度的改善预后,降低药物不良反应,是高血压防治工作中的重点之一。降血压药物的分类目前常用的降压药物主要包括钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂     

氯沙坦、坎地沙坦对老年单纯性收缩期高血压的疗效观察

单纯性收缩期高血压（ISH）是老年人群高血压的主要类型，氯沙坦（losartan）、坎地沙坦（Candesartan）均是选择性血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂（AⅡRA）。高血压患者生存试验（LIFE）的亚组研究（LIFE-ISH）结果显示，氯沙坦可有效用于ISH患者的降压治疗，对预防ISH患者心脑血管疾病发生率与死亡率优于β1-肾上腺素能受体阻滞剂阿替洛尔。一项关于老年轻度高血压的大型临床试验（SCOPE）结果显示，坎地沙坦不仅有明显的降压效果，而且显著降低心血管事件（P=0．012）。但对二者在治疗ISH患者过程中的疗效、副反应等情况的比较报道较少。笔者就此做一对比观察，为治疗老年人群ISH患者提供临床资料。     

缬沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效

缬沙坦为强效高选择性血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体AT1的拮抗剂,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。国外研究表明,其治疗高血压疗效确切,耐受性好,药物不良反应少。笔者观察了缬沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效,报告如下：     

某高校社区门诊处方抗高血压药物分析

目的对中央财经大学校医院2010年4月和5月门诊高血压病人降压药物的应用现状和联合用药情况进行处方数据统计,探讨高血压治疗用药的合理性,为临床治疗提供合理用药参考。方法抽查我院2010年4月和5月门诊抗高血压药物处方,对年龄、用药种类、用药频率、联合用药情况进行统计分析。结果高血压以中老年患病居多;降压药使用频率居前的依次是钙离子拮抗剂（CCB）、β-受体阻滞剂（β-RB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。结论本医院降压药物的临床使用情况基本合理,但有待进一步改善。