食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治

目的探讨食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治效果。方法选取86例食管癌、贲门癌根治术后胃瘫患者,设定为研究组,并选取同时期98例食管癌根治术治疗后未发生胃瘫患者,设定为对照组,分析引发胃瘫原因及其治疗效果。结果研究组年龄、术中出血量、术后补液量、术后肠内营养时间均高于与对照组,伴发疾病、精神神经因素、手术时间≥4 h、颈部吻合术、不良进食患者存在率高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论了解食管癌、贲门癌根治术后引发胃瘫因素以便术前准备,手术中严格操作规范,术后采取肠内、肠外营养治疗,能够预防胃瘫。     

食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治探讨

目的探讨食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治效果。方法选取本院2009年1月至2012年12月56例食管癌、贲门癌根治术后出现PGS的患者,统计分析其临床资料,探讨出现因素及防治对策。结果 56例患者均实施非手术治疗方法,胃肠蠕动得到恢复,1例胃液反流,无死亡,均治愈出院。结论食管癌、贲门癌术后出现PGS通常和手术操作和处理不当存在关系,及早予以诊断治疗能够增加治愈率。     

食管癌、贲门癌术后胃瘫的原因分析及诊治体会

目的 对患有食管癌和贲门癌的患者在接受手术治疗后出现胃瘫症状的主要原因和临床诊断治疗的具体措施以及相应体会进行总结分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的46例手术治疗后出现胃瘫症状的临床确诊食管癌和贲门癌患者病例,在确诊之后根据患者的实际情况采用最适宜的方法对每位患者进行治疗,对导致该类患者在手术后出现胃瘫症状的主要原因,诊断和治疗的具体措施和相应体会进行总结分析.结果 经过对患者的病例资料的整理分析后我们发现,在了解该类患者出现胃瘫症状的主要原因后,我们对患者进行了针对性的治疗,通过治疗46例抽样患者的胃瘫症状均得到有效控制,患者术后恢复情况良好,均在顺利完成治疗方案后康复出院.结论 充分了解导致食管癌和贲门癌患者在手术治疗后出现胃瘫症状的主要原因.     

食管癌根治术后发生胃瘫的原因及对策探讨

目的探讨食管癌根治术后发生胃瘫的原因及对策。方法回顾性分析我院于2008年1月至2012年1月所收治的43例食管癌行根治术后发生胃瘫患者的临床资料,将其作为观察组,另选取同期行食管癌根治术未发生胃瘫的49例患者作为对照组,将两组进行对比分析。结果年龄、伴发疾病、精神因素、手术时间、术中出血量、术后肠内营养、补液量、不良进食等式发生胃瘫的主要原因。结论食管癌根治术患者应做好术前准备,术中仔细操作,术后并用肠内、肠外营养,发生胃瘫后充分胃肠减压是预防及治疗的关键。     

食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的临床治疗体会

术后胃瘫综合征(PGS)是食管癌、贲门癌根治术后少见的并发症,是指胃肠手术后出现的以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的一种功能性疾病,其特征为胃排空迟缓.是以胃排空延迟为特征的胃动力紊乱综合征,是胃食管手术后早期并发症之一.经保守治疗后一般可全愈,若误遭二次手术则可导致病情加重,因此正确诊治对减轻患者痛苦具有重要意义.本院自2004年10月至2010年12月共收治食管贲门癌根治性切除术945例,发生PGS 25例,现将体会总结如下.     

食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的诱因及防治

目的 探讨食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的诱因及防治.方法 2008年1月至2011年10月收治的食管癌、贲门癌根治术后胃瘫患者41例临床资料进行观察总结.结果 本组41例食管癌、贲门癌根治术后胃瘫患者,均采取保守治疗,给予禁食、进行持续胃肠减压、加强营养、于10～28 d临床症状逐渐减轻,胃肠蠕动恢复,无开腹手术及死亡病例.结论 食管癌、贲门癌根治术时应注意术中操作,细致轻柔、避免粗暴,对胃游离充分,避免过度牵拉,对发生术后胃瘫充分胃肠减压,加强营养支持应肠内、肠外营养共同应用,促进疾病康复.     

食管癌贲门癌根治术后胃瘫的临床治疗体会

目的探讨食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的发病因素及治疗措施。方法回顾分析济源市人民医院自2003年8月至2009年10月30例术后胃瘫综合征（PGS）患者的临床资料。结果本组30例患者经处理,腹胀、呕吐症状消失,胃肠减压引流量逐渐少于400ml/d,在19～38d上消化道造影证实胃肠蠕动好,给予拔管进食。其中有2例出现胃液反流,呛入肺内,导致吸入性肺炎,给予及时抢救,加强抗感染,病情得到控制,最终痊愈。本组无1例死亡,均痊愈出院,平均住院15～85d。结论食管、贲门癌术后发生胃瘫,如处理不当可严重影响患者的心肺功能、导致低蛋白血症、电解质紊乱,引起一系列呼吸循环生理改变,迁延不愈可致死亡。术前要做好患者的思想工作,以消除其紧张情绪,使其积极配合治疗;术中操作时要轻柔,避免过度牵拉或挤压胃壁;游离胃既要充分又要避免过度,在胃长度足够吻合时避免游离十二指肠;在符合肿瘤切除原则的前提下,尽量选择作胸项吻合,少作颈部吻合可避免对胃的过度牵拉;术后要进行充分的胃肠减压,维持水、电解质平衡,加强营养支持治疗、饮食调理得当,以促进患者早日康复。     

食管癌贲门癌术后胃瘫的中西医结合治疗

目的:研究食管癌及贲门癌术后胃瘫的中西医结合治疗.方法:选取食管癌、贲门癌术后胃瘫病例15例,采用西医西药,中医针灸理疗及中药洗胃治疗.结果:本组15例均在10～36日恢复胃肠蠕动,其中10～29日14例,36日1例,平均15.4日.均痊愈出院,无1例再次手术.结论:食管癌、贲门癌后胃瘫经中西医结合治疗,效果良好,经保守治疗均能痊愈.     

胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及诊治体会

目的：探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及诊治体会。方法2009年1月-2012年12月收治胃癌根治术患者840例中出现胃瘫综合征36例,分析其临床资料,观察胃瘫综合征出现原因及诊治情况。结果出现胃瘫综合征36例（4.3%）经非手术治疗后痊愈。引发胃瘫综合征原因为焦虑抑郁等不良情绪、术前胃流出发生梗阻、毕Ⅱ式胃肠吻合与毕Ⅰ式胃肠吻合。结论导致胃癌根治术后出现胃瘫综合征原因较多,诊断方法有 X 线消化道造影及胃镜检查,治疗可予以营养支持及胃动力药物等非手术疗法,尽可能避免再次手术。     

胃癌根治术后胃瘫的诊治分析

目的总结胃癌根治术后胃瘫的诊断和治疗方法。方法对胃癌根治术后发生21例患者诊治过程进行回顾性分析。结果胃瘫的临床表现为上腹部持续性饱胀、钝痛,伴呕吐带有食物和胆汁的胃液,行上消化道造影示:残胃扩张、蠕动波少且弱,胃肠吻合口通过欠佳;胃镜示:吻合口通畅。经禁食、胃肠减压、营养支持并给予胃肠动力促进剂后,21例均得到缓解。结论上消化道造影和胃镜是诊断本病的重要方法,采用保守治疗均可治愈。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及处理

目的探讨我院2001年至2011年期间开展的胃癌根治术中并发16例胃瘫患者的病因和处理意见。方法 16例中12例给于肠内营养。结果无一例并发胃肠黏膜萎缩,肠功能减退的。4例采用全静脉肠外营养2例出现胃肠功能减退、胃肠黏膜萎缩。其中1例因肠功能减退机体免疫力进一步下降而并发多器官衰竭导致死亡。结论经引流营养支持,胃动力等非手术治疗,基本上是可以治愈的,不可轻易手术,以免给患者带来更大痛苦甚至危及生命。     

食管癌、贲门癌根治术后胃瘫综合征的临床处理体会

目的对于食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征的临床处理进行探讨。方法对我院在2009年03月到2011年02月收治的80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的临床处理效果进行分析探讨。结果通过分析观察80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的经过治疗和相应的护理后,消除了患者的临床症状,逐渐恢复了胃肠的功能,患者全部痊愈出院,没有患者有再次进行手术的需要,术后没有严重的并发症出现。结论对食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者进行有效地治疗,结合全面细致的护理,取得的疗效显著,提高了患者的病愈率,值得在临床上被推广。     

食管癌及贲门癌切除术后胃梗阻的诊治体会

自1975-12～2002-12我院共施行食管癌和贲门癌切除术3165例，术后发生胃梗阻6例，发生率0．19％。现将胃梗阻诊治体会总结如下。     

远端胃癌根治术术后胃瘫的诊治体会

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征（PGS）发生的病因、诊断和治疗方法。方法以2005年1月至2011年1月间我院收治的130例胃癌根治术患者为研究对象,回顾性分析7例并发PGS患者的临床资料,分析其临床表现、最直接有效的诊断、治疗过程和高危因素。结果紧张、焦虑等精神因素、术前有胃流出道梗阻、术后应用自控镇痛泵患者更易发生PGS;毕II式胃肠吻合较毕I式更易发生PGs;经非手术治疗,PGS患者均可康复,平均治愈时间21．86d,目前肠内和肠外联合营养患者平均治愈时间较单纯肠外营养患者明显缩短。结论术后PGS是由多个因素导致的,X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,当前加强心理疏导在PGS治疗中的作用正被广大医师所重视,PGs经非手术治疗可完全康复,应避免再次手术。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及诊治分析

目的 对导致胃癌根治术后胃瘫综合征的原因以及诊治进行分析.方法 随机抽取在2010年6月至2011年6月之间我院收治的胃癌根治术的患者病例420例,对其临床资料进行统计,对抽取患者的一些临床表现、高危因素以及诊治过程进行分析.结果 在这420例患者中发生胃瘫综合征的患者有18例,并发率为4.29%左右.导致胃瘫综合征发生的主要原因有存在焦虑或者是抑郁、在术前存在胃流出梗阻现象.结论 胃癌根治术后并发胃瘫综合征的原因有很多;对其进行诊断的主要方法为X线消化道造影以及胃镜检查,在治疗时宜采用营养支持以及服用胃动力药物等一些非手术的方法,尽量对再次手术予以避免.     

食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征中西医结合治疗临床观察

胃瘫是食管、贲门手术后出现的一种功能性胃排空障碍,是以胃排空延迟为特征的胃动力紊乱综合征,包括恶心、呕吐、腹胀等一系列症状。是食管癌、贲门癌术后的早期并发症之一,可严重影响患者术后康复和生活质量。其发生率为1.2%～5.0%[1]。我院2005年1月至2010年6月采用中西医结合疗法治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫106例,疗效显著。     

管状胃技术在预防食管癌和贲门癌根治术后并发症中的应用价值

目的 总结分析管状胃在预防食管癌和贲门癌根治术后并发症中的应用效果.方法 选择2009年6月~2012年11月期间本院手术室120例实施食管癌和贲门癌根治术的患者为研究对象,根据手术方式分为管状胃组62例和全胃组58例,前者实施管状胃食管吻合手术,后者实施传统的全胃食管吻合手术,比较两组患者术后并发症发生情况.结果 120例患者均顺利的完成手术,管状胃组患者术后并发症发生率11.29%明显低于对照组36.21%,差异具有统计学意义（P＜0.01）;观察组患者术后住院时间（12.5±2.1）d明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 管状胃在预防食管癌和贲门癌根治术后并发症中的应用效果较好,能有效降低并发症发生率,值得推广使用.     

胃癌根治术后胃瘫综合征临床探讨

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的治疗措施。方法回顾分析25例患者的临床资料。结果本组25例均经保守治疗而治愈,时间10~35 d,治愈后随访至今无复发。结论 PGS是一种功能性疾病,应采取严格保守疗法采取个体化治疗,严禁盲目手术,改善患者的预后。     

三腔喂养管在治疗食管癌贲门癌术后胃瘫中的护理体会

目的：总结三腔喂养管在治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫中应用的护理经验。方法：对5例食管癌，3例贲门癌术后出现胃瘫患者，在三腔喂养管经鼻腔送达空肠近端，随后通过吸引腔实施胃肠减压和定期冲洗，并通过此管进行肠内营养，做好置管护理及鼻饲，配合胃动力药、维持水电解质酸碱平衡治疗胃瘫，胃瘫好转后拔管。结果：8例患者全部治愈，12～40d拔管（平均20d）。结论：三腔喂养管应用于食管癌、贲门癌术后胃瘫的治疗，安全有效，替代了以往的手术治疗，减轻了患者的痛苦。     

管状胃对食管癌、贲门癌根治术后并发症的影响

目的评价管状胃技术在预防食管癌、贲门癌根治术后并发症中的作用。方法行食管癌、贲门癌根治术患者120例,按入院顺序分为管状胃组和全胃组。管状胃组62例行管状胃食管吻合术,全胃组58例采用传统全胃食管吻合术。观察两组术后并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术。管状胃组术后并发症发生率明显低于全胃组,差异有统计学意义。结论管状胃技术的应用可以有效降低食管癌、贲门癌根治术后并发症的发生率。