新生儿高胆红素血症发病因素分析

高胆红素血症简称“高胆” ,是新生儿最常见的症状之一 ,为探讨其发病相关因素 ,将本院 992～ 1 998年收治的 5 5例住院病例报道如下。1　临床资料1 . 1　诊断标准根据病理性黄疸标准即黄疸出现过早( <2 4小时 ) ,黄疸进展快 ,程度重 ,(足月儿血清胆红素 >2 0 5 . 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,早产儿血清胆红素 >2 5 6 . 5ｕｍｏｌ/Ｌ) ,黄疸持续过久(足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ) ,黄疸退而复现 ,血清结合胆红素 >2 6ｕｍｏｌ/Ｌ ,( 1 . 5ｍｇ/ｄｌ) [1] ,持续时间长 ,符合以上标准者 ,诊断为高胆红素血症 ,发病日龄≤ 7天为早期高胆红素血症 ,发病日龄 >…     

新生儿高胆红素血症110例病因及临床探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿最常见症状之一 ,发病率国内报道 2 0年来一直占住院新生儿首位。且此症在逐年增加 ,严重者若不及时治疗则易造成神经系统损害。本文分析 1991年 12月至 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊新生儿高胆红素血症 110例 ,探讨其发病相关因素及临床特点。1　临床资料1 1　诊断标准 :均符合病理性黄疸诊断标准[1] 。同时每天使用经皮测胆红素测定仪 (型号ＨＤ - 36 8)测定 ,凡达到 2 0ＴＣＢ以上时作静脉抽血对照血清胆红素值 ,并按血清胆红素值分为重度 (>342 2 μｍｏｌ/Ｌ) ,中度 (2 5 6 3～ 342 1μｍｏｌ/Ｌ ) ,轻度…     

新生儿病理性黄疸病因探讨

新生儿病理性黄疸是新生儿期最常见的症状之一 ,可由不同病因引起 ,并有其各自特征。诊断一旦明确 ,治疗效果满意 ,若未及时诊断治疗 ,黄疸加重 ,易造成胆红素脑病 ,留下后遗症。故对新生儿黄疸病因的分析 ,对指导早期诊断及治疗是非常重要的。我们总结了 2 0 0 0 .1～ 2 0 0 1.4间收治住院的新生儿病理性黄疸 (高间接胆红素血症 ) 196例的临床资料 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择凡符合病理性黄疸标准[1] 。即①黄疸在出生后2 4小时内出现 ;②重症黄疸 ,血清胆红素 >2 0 5 .2～2 5 6 .5 μｍｏｌ/Ｌ或每日上升超过 85 μｍｏｌ/Ｌ(…     

148例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期常见的病症 ,随着重视程度及诊断技术的提高 ,本病的发生率有上升趋势。为了解本地区发病的主要原因 ,更好地预防该病发生 ,现对 1998至 2 0 0 0年我院收治的新生儿高胆红素血症 148例进行病因分析 ,并提出防治措施。1　一般资料新生儿高胆的诊断标准 :足月儿血总胆超过2 0 5 μｍｏｌ Ｌ(12ｍｇ ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ Ｌ(15ｍｇ ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主者。本组 148例均符合上述标准。男 92例 ,女 5 6例 ;早产儿 14例 ,过期产儿 5例 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 2 3例。2　病因…     

新生儿病理性黄疸病因探讨

新生儿病理性黄疸是新生儿时期常见病 ,对 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日我院收治的 1 93例进行回顾分析。现将结果报道如下。1　临床资料新生儿病理性黄疸诊断标准　生后 2 4ｈ内出现黄疸或每日总胆红素上升 85μｍｏｌ/Ｌ以上 ;足月儿血总胆红素 >2 0 4 μｍｏｌ/Ｌ ;早产儿血总胆红素 >2 55μｍｏｌ/Ｌ ;黄疸时间超过 7～ 1 0天。研究对象　为 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日以新生儿病理性黄疸收住院 ,资料完整且符合新生儿病理性黄疸诊断标准的 1 93例。其中男性 1 37例 ,女性 56例。足月儿 1 6 7例 ,早产儿 2 6例…     

新生儿高胆红素血症126例临床分析

正常新生儿早期可出现生理性黄疸 ,此时若伴有其他可使黄疸加重的疾病或致病因素则可造成高胆红素血症 (下称高胆 )。其中部分发病原因不明[1] ,但因其严重的并发症—胆红素脑病而为临床医师所重视。本文收集了在我院住院治疗的高胆新生儿 ,分析其发病的相关因素 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :生后 2 4小时内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 6 μｍｏｌ/Ｌ ,生后 72小时足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 6μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 5 μｍｏｌ/Ｌ ,符合以上标准者诊断为高胆。1 2　一般资料 :从 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月收集以高…     

120例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析

新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期最常见疾病之一 ,严重的可以引起胆红素脑病 ,其由不同病因引起。现对我院儿科 1997～ 1999年收治的新生儿高胆 12 0例进行病因分析。1　临床资料1 1　一般资料 :12 0例新生儿高胆中 ,足月儿血清胆红素≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ (12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ (15ｍｇ/ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主。其中男 71例 ,女 4 9例 ;早产儿 15例 ,过期产儿 8例 ;出生体重 :<15 0 0 ｇ 5例 ,～2 0 0 0 ｇ 8例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 18例 ,～ 30 0 0ｇ 2 2例 ,～ 35 0 0 ｇ 4 8例 ,～ 4 0 0 0 ｇ …     

新生儿高胆红素血症102例临床分析

在新生儿疾病中新生儿高胆红素血症是一种常见病 ,它由多种因素引起。 1997～ 2 0 0 0年我院共收住 10 2例新生儿高胆红素血症 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　病例　本组 10 2例中 80 %是以新生儿黄疸而入院 ,2 0 %为 2 4ｈ内因窒息 ,缺氧缺血性脑病或早产儿等入院 ,而在住院期间发生黄疸的。本组 10 2例符合高胆的诊断标准。10 2例中 ,男 70例 ,女 32例 ,年龄 1/ 2ｈ～ 14ｄ。血清总胆红素 2 0 4～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,40例 (占 39.2 % ) ;～ 30 7μｍｏｌ/Ｌ 35例(占 34 .3% ) ;～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 (占 13.7% ) ;～ 378μｍｏｌ/…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一。血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1] 。我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　选择 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月我院治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症 10 0例。血清胆红素均在 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ以上。诊断标准按血清胆红素值≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ[2 ] 。进行随机分组 ,观察组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,日龄 1～ 2 7ｄ(平均 5 .1ｄ) ,出生体重 (32 10± 4 80 )ｇ,胎龄 (38.2±5 .3)周。主要病因为新生儿缺氧缺血性…     

新生儿高间接胆红素血症158例临床分析

新生儿病理性黄疸是新生儿期常见疾病之一 ,可由不同的病因引起 ,如不及时给予有效的治疗 ,可致胆红素脑病而引起神经系统后遗症。为了进一步提高对该病的诊治水平 ,现将我院 1 998年 1月～2 0 0 1年 1月收治的 1 5 8例高间接胆红素血症 (简称高胆 )患儿的病因分析如下。1　临床资料1 .1　病例选择 :病理性黄疸的标准 :(1 )黄疸出现过早 (生后 2 4 h内出现黄疸 ) ;(2 )程度重 (足月儿血清胆红素 >2 0 5 .2 μmol/L,早产儿 >2 5 6 .5 μmol/L且以间接胆红素为主 ) ;(3 )血清胆红素每天上升85μmol/L ;(4)持续时间长 ,消退后重复出现。符合…     

新生儿高胆红素血症神经行为损害的监测

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,健康足月儿亦可发生 ,有生理性与病理性之分。当新生儿血胆红素超越生理范围 (足月儿 >2 2 0 .5μｍｏｌ Ｌ ,早产儿 >2 56μｍｏｌ Ｌ)时 ,就达到了高胆红素血症的标准[1 ] 。在我国约 9%的健康足月儿在生后1周内可发生非溶血性高胆红素血症[2 ] 。新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )能引起脑损伤 ,一旦出现核黄疸 ,对脑的损伤往往是不可逆的 ,将对社会和家庭产生严重影响 ,这就需要临床上及早发现高胆所致脑损伤 ,以便早期干预、早期治疗。怎样才能早期发现脑损伤 ,一直是儿科医师们关注的问题。现将近年…     

早期新生儿高胆红素血症的诊疗探讨

早期新生儿高胆红素血症诊断治疗不及时 ,若并发胆红素脑病可造成死亡或残疾。因此对高胆红素血症的早期诊断及防治非常重要。1　资料和方法1.1　临床资料　　 1994～ 1995年日本マツト病院新生儿科共收治患儿 6 17例 ,诊断为早期高胆红素血症 340例。高胆红素血症标准与光疗标准相同 ,见表 1。受试组一旦血清胆红素值按出生体重及日龄达到光疗标准即进行光疗[1,2 ] 。另外以我院儿科 1980～1995年 15年收治的早期高胆红素血症 2 0 0例作对照组 ,我院高胆红素血症诊断标准 ,足月儿为≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12 0ｍｇ/Ｌ) ,早产儿为≥ 2 5 6 .5…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

我院从 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,采用中药四磨汤口服液结合西医方法治疗新生儿高胆红素血症 35例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料　　根据《实用新生儿学》第 2版高胆红素血症的诊断标准 ,出生后 2 4小时内出现黄疸 ,血清胆红素 >85μmol/ L ( 5 mg/ dl) ,生后 72小时足月儿血清胆红素 >2 0 4μmol/ L ( 1 2 mg/ dl) ,早产儿 >2 5 5μmol/ L ( 1 5 mg/ dl) ,符合以上标准者 ,诊断为高胆红素血症病人随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 2 2例 ,女 1 3例 ,出生 1小时～ 2 8天。新生儿 ABO溶血 2例 ,母乳性黄疸综合征 1 0例 ,严重窒息…     

新生儿黄疸的诊断与治疗现状

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致 ,在正常的发育过程中出现黄疸 ,为生理性黄疸 ;而由于疾病及某些致病因素使黄疸加重 ,则为病理性黄疸 ,多为高胆红素血症 ,占住院新生儿的 2 0 %～40 % [1 ,2 ] 。高胆红素血症得不到及时诊断及治疗 ,可致胆红素脑病 ,发生率为 1%～ 5 % ,幸存者遗留严重神经系统后遗症 [1～ 3] 。近年来 ,随着新生儿黄疸研究的深入开展 ,对传统的诊断及治疗标准提出了异议 ,现将有关内容综述如下。1　生理性黄疸的诊断标准　　传统的诊断标准是临床特点加上血清未结合胆红素(U CB)增…     

新生儿黄疸患儿的脑干听觉诱发电位检测分析

新生儿黄疸是新生儿期常见的现象 ,近年来发现新生儿血清胆红素在较低水平时可引起听力及神经系统功能损害[1,2 ] ,因此 ,对于黄疸患儿进行早期的听觉诱发电位检查具有重要意义。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 2月我们对照分析 5 6例高胆红素血症新生儿和正常组脑干听觉诱发电位结果 ,发现36例有异常 ,随着黄疸的消退 ,又渐恢复正常 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　观察组 5 6例中男 32例 ,女 2 4例 ,胎龄 38～4 2周 ,体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0 ｇ ;血清胆红素水平 2 10～ 395μｍｏｌ/Ｌ,其中≤ 342 μｍｏｌ/Ｌ 4 1例 ,>342 …     

中药退黄汤治疗新生儿高间接胆红素血症

1996年 7月～ 1997年 9月期间 ,我科对不愿住院治疗或不耐受光疗的新生儿高间接胆红素血症患儿50例采用自己配制的中药退黄汤治疗、效果满意 ,无毒付作用 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :凡符合病理性黄疸诊粘标准①黄疸出现过早 ;②进展过快 ;③程度过重 (足月儿血清胆红素>2 0 5 2 μｍｏｌ/Ｌ以间接胆红素为主 )④持续时间过长 ;⑤全部采用足月儿。本组患儿共 50例 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄最小 4天 ,最大 2 8天 ,以 6～ 10天多见 ;血清总胆红素在 2 0 5～ 2 57μｍｏｌ/Ｌ之间者 4 2例 ,2 57～ 310 μｍｏｌ/Ｌ之间者 8…     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…     

新生儿高胆红素血症226例临床分析

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿常见病症 ,并发胆红素脑病可致新生儿死亡。幸存者常可留下神经系统后遗症。本文对我院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 2 6例高胆红素血症病因和治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2 5例 ,女 1 0 1例 ,早产儿3 8例 ,足月儿 1 68例 ,过期产儿 2 0例 ,黄疸发现的日龄数小时至 7天。就诊时日龄 2 4ｈ 8例 ,1～ 3天83例 ,>3天 1 3 5例。体重 <2 .5ｋｇ 5 6例 ,>2 .5ｋｇ1 70例。血清总胆红素 <2 0 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ 2 5例 ,2 0 5 .2～ 3 42 .0 μｍｏｌ/Ｌ 1 2 1例 ,>3 42 .0 …     

新生儿高胆红素血症156例临床分析

新生儿高胆红素血症,是新生儿期最常见的疾病之一,可由不同病因引起,因其严重的并发症—胆红素脑病而为临床医师所重视。我院从2002年6月到2005年6月共收治该病156例,现分析报告如下。1新生儿高胆红素血症诊断标准根据金氏新生儿高胆红素血症诊断标准[1]:出生后24h内出现黄疸,血清胆红素浓度>85.5μmol/L(5mg/d1),出生后72h足月儿血清胆红素浓度>205μmol/L(12mg/dl),早产儿血清胆红素浓度>256μmol/L(15mg/dl),符合以上标准者诊断为新生儿高胆红素血症。2一般资料156例新生儿高胆红素血症中,男92例,女64例,男∶女之比为1.44∶1;早产儿16…     

84例母乳性黄疸诊治体会

随着爱婴医院的建立 ,实行母婴同室、母乳喂养 ,以往常见的窒息、感染等所致的高胆红素血症显著减少 ,但母乳性黄疸的发生率有所增加。因此 ,我们对 1998年 1月至1999年 12月诊治的 84例母乳性黄疸进行总结 ,现将体会报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　 84例母乳性黄疸均符合以下诊断标准〔1〕:①完全母乳喂养 ,黄疸在生理性黄疸期内 (2天至 2周 )发生 ,但不随生理性黄疸的消失而消退 ;②黄疸积蓄以轻度 (血清胆红素 <2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ)至中度 (2 0 5～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ)为主 ,以未结合胆红素升高为主 ;③患儿一般情况好 ,生长发育正常…