腹腔镜下胆囊切除手术的护理配合体会

腔镜技术已广泛应用于各手术科室,成为各种疾病诊断治疗的常规方法。腹腔镜胆囊切除术是外科开展较早的腔镜手术之一,它具有创伤小,患者恢复快,住院时间短,术后疼痛轻,并发症少等优点,因此,这种手术被医生和患者普遍接受。我院腹腔镜下胆囊切除术开展于1996年6月,现将我院2007年2月～2010年2月在腹腔镜下胆囊切除106例手术护理配合体会报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在急性结石性胆囊炎中的对比

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在急性结石性胆囊炎中的效果。方法将185例急性结石性胆囊炎手术患者随机分成两组,A组93例腹腔镜胆囊切除术,B组92例采用开腹胆囊切除术,比较两组手术时间、成功率、术后整体疼痛程度、并发症、术后平均住院时间以及切口美容效果。结果两组在手术时间、成功率、并发症无明显差异;A组整体疼痛程度、切口美容效果及术后平均住院时间方面明显优于B组。结论腹腔镜胆囊切除术对于急性结石性胆囊炎同样安全,有效,切口局部疼痛程度轻,美容效果更好,恢复快值得推广。     

阴式子宫肌瘤切除术40例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤切除术的临床价值。方法选择在我院确诊为子宫肌瘤的患者80例,根据手术方式不同分为阴式组及开腹组各40例,对两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、排气时间、术后疼痛进行比较。结果 40例经阴道子宫肌瘤切除术均成功,经阴道子宫肌瘤切除术术中出血量略多于经腹组,但差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间长于开腹组(P<0.01)。而在术后住院天数、排气时间、术后疼痛例数上阴式组优于开腹组(P<0.01)。结论阴式子宫肌瘤切除术具有组织创伤小、腹壁无切口、恢复快、对腹腔脏器干扰少,术后疼痛轻、并发症少、住院时间短和医疗费用低等优点。     

腹腔镜胆囊切除48例体会

随着电视腹腔镜胆囊切除手术(LC)的普及运用，其手术创伤小，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，使得临床外科医生及广大患者越发体会到其优越性。自2002年12月至2003年9月共开展电视腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊炎合并胆囊结石或胆囊息肉病患者共镐例，取得了满意疗效，现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除116例体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在临床中的运用。方法:回顾2009年1月—2011年6月笔者行腹腔镜胆囊切除116例治疗胆囊炎胆囊结石的临床资料。结果:116例腹腔镜胆囊切除术均获得成功,手术时间35—90min,平均55min,住院天数2—15天,平均5天。结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短,术后并发症少等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2003年6月～2009年6月间入住我院的214例急性结石性胆囊炎患者临床资料,其中104例采用腹腔镜手术切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较其治愈率、住院时间及术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果三种手术方式均获成功。传统胆囊切除术平均住院时间长（13.2±3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜手术兼有术后恢复快（5.2±1.4）d,并发症少等特点。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广。     

腹腔镜胆囊切除术300例护理体会

腹腔镜胆囊切除术因创伤小、术后疼痛轻、康复快和恢复工作早等优点，现已成为非复杂性胆囊疾病最常用的治疗方法。自2000年3月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，已完成腹腔镜手术300例，占胆道手术的85％。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对有手术指征要求保留子宫仅行子宫肌瘤剔除术的42例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,并准确记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后住院天数、观察手术效果等。结果42例患者手术时间短、术中出血少、术后排气早、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短,除2例改行腹腔镜下子宫次全切除术,1例因止血困难中转开腹术外。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除微创、可行、效果好、恢复快,值得临床推广和应用。     

小切口胆囊切除术的临床研究

目的：评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除术（简称MC）的优缺点。方法：自1995－05－2000－03应用作者设计的肋下三角小切口对1235例胆囊疾病患者施行了MC,观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间,与传统开腹胆囊切除术（简称CC）进行对照观察。结果：MC手术时间短,术后疼痛轻,平均应用止痛针0.8次／例,术后8－12h下床,24h内进食,6.5d出院,明显优于CC手术（P＜0.01）。结论：肋下三角小切口行小切口胆囊切除术是一种损伤小、病人痛苦轻、预后好、恢复快、费用低的手术方法,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的价值

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的临床疗效和价值.方法：对收治的51例急性胆囊炎患者行LC进行回顾性分析.结果：51例患者均完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间55～178 min,平均时间67±10.7 min.术中出血量65～460 mL,平均179 mL,住院3～10 d,平均6 d.3例因胆囊三角解剖层次不明确,组织粘连无法显露而中转开腹.有1例出现切口感染,经治疗后好转,总有效率为94.0%.结论：腹腔镜胆囊切除术较开腹手术具有创伤小、痛苦小,术中出血少,恢复快,住院时间短等优点,减少了并发症和不良反应的发生,在治疗急性胆囊芡中具有重要价值,值得在临床中推广.     

腹腔镜胆囊切除手术前后护理

腹腔镜手术 (LC)是上个世纪九十年代引进的新术式 ,这是胆道外科的一次飞跃 ,也是外科发展史上的一个新的里程碑。具有切口小 ,创伤小 ,疼痛轻 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,切口美观 ,符合美容的要求。自 1997年 11月～ 2 0 0 2年 11月我科用腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎 2 0 8例 ,取得良好效果 ,在手术前后护理中 ,腹腔镜手术确有比开腹胆囊术不少优点 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料2 0 8例结石性胆囊炎患者 ,男性 76例 ,女性 13 2例年龄最大 76岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 46岁 ,全部病例均经B超确诊为胆囊结石 ,其中“中转开腹”只有 2…     

腹腔镜下子宫切除术72例分析

目的评估腹腔镜下子宫切除术的可行性、安全性及优越性。方法对72例腹腔镜下子宫切除术及75例开腹子宫切除术的平均手术时间、术中出血量、术后输液日数、术后肛门排气时间、术后住院时间进行对比分析。结果腹腔镜组平均手术时间较开腹组长,但术中出血量、术后输液日数、术后肛门排气时间、术后住院时间腹腔镜组均明显优于开腹组,差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫切除术与开腹子宫切除术相比,具有切口小、损伤小、术中术后并发症发生率低、恢复快、住院时间短等优势。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床疗效对比

目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果。方法选取治疗的88例消化性溃疡穿孔患者,按照手术方法不同分为对照组44例和观察组44例,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用率及术后并发症方面均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔临床疗效好,创伤小,疼痛轻,并发症少,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会武警北京总队医院外一科吴恩王群锁李少伟孙振芝刘海波（北京１０００２７）关键词腹腔镜胆囊切除术并发症电视腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃ－ｔｏｍｙ，ＬＣ）尽管具有创伤小、恢复快、住院时间短...     

妇科腹腔镜手术截石位的护理配合

腹腔镜手术是外科手术的革命,随着腹腔镜技术的不断发展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中己成为必不可少的手段之一,使病人避免开腹手术,具有损伤小,愈后瘢痕不明显,术后粘连少,切口疼痛轻、恢复快,住院时间短的优点,因此患者乐于接受。利用腹腔镜施行妇科手术,临床上多选择在患者全麻插管后采取膀胱截石位,据报道截石位是     

腹腔镜胆囊切除术的护理探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者手术前,手术中,手术后的护理及并发症的观察与护理。方法：总结行腹腔镜胆囊切除术患者的护理资料,查阅有关腹腔镜胆囊切除术的杂志。结果：平均手术时间50 min,出血量15-200 mL,中转开腹21例,平均住院时间5 d,通过精心护理无明显术后并发症发生。结论：胆囊炎,胆结石为我国常见病,腹腔镜施行胆囊切除术对患者损伤轻,痛苦少,恢复快,较安全,护士在围术期与医生的协调配合,完善的术前准备,心理护理,术后护理及术后对并发症的观察与护理,是提高治愈率的重要环节。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)以创伤小,痛苦轻,康复快,住院时间短等优点已经替代大部分开腹胆囊摘除术,成为“胆囊摘除术”的金标准.20001月年-2015年12月我院共行腹腔镜胆囊摘除术3211例,其中术中中转开腹98例,中转率3.05％.国内刘国礼[1]报道LC142946例,有3005例中转开腹,中转率2.10％.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术后胃肠动力恢复临床研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术后胃肠动力恢复情况。方法:通过测定血浆胃动素、血清胃泌素、胃电图振幅、频率及术后腹压、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间等几项指标联合观察了15例腹腔镜胆囊切除患者及15例开腹胆囊切除患者。结果:腹腔镜胆囊切除术组患者手术后胃动素、胃泌素、腹腔压力、胃电图振幅及慢波比率恢复要快于开腹胆囊切除术组。腹腔镜胆囊切除术组术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间也明显短于开腹胆囊切除术组。结论:腹腔压力的尽快恢复有益于胃肠动力的恢复,腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠动力恢复较开腹胆囊切除术后快。     

不切断腹直肌右肋缘下斜切口在临床应用中探讨

目的探讨右肋缘下斜切口的更好方法。方法对154例腹部手术患者采用不切断腹直肌右肋缘下斜切口进行胆囊切除和胆总管切开术,并与传统手术切口进行效果比较。结果不切断腹直肌的右肋缘下斜切口出血少、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后住院时间短。结论不切断腹直肌右肋缘下斜切口,切实可行,可有效防止切口并发症。     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合与体会

腹腔镜胆囊切除（LG）是一种新兴的外科手术治疗手段。LG是在电视屏幕的监控下,通过3~5个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术。本术式具有创伤小,痛苦轻、对患者全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留疤痕较小等优点,是一种比较受欢迎的手术方式。