完全性左束支传导阻滞34例分析

完全性左束支传导阻滞(以下简写CLBBB)多发生于器质性心脏病患者。作者收集海军404和402两医院心电图确诊为CLBBB者34例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男20例,女14例。年龄15～74岁,     

间歇性完全性左束支传导阻滞1例

1　临床资料 　　患者 男性,62岁,因间断性胸闷、心悸1年余,加重1周于1999年6月8日就诊。查体：BP17/10.5kPa,P80次/min,律齐,双肺(-)。心电图示：窦性心律,P78次/min,V4和V5导联T波低平。动态心电图示：窦性心律,间歇性完全性左束支传导阻滞,P88次/min。临床诊断：冠心病。 2　讨论 　　间歇性完全性束支传导阻滞并不多见,在病理情况下,由于种种病理原因,如炎症、心肌供血不足,致使传导系统的不应期产生病理性延长,它不能跟随心动周期的缩短而缩短。所以当心律增快到一定程度时,下传窦性冲动就会遇上病理性延长的不应期,产生传导障碍。当心率增至88次/min时,就出现完全性左束支传导阻滞,即快频率依赖性束支传导阻滞。本例出现的间歇性完全性左束支传导阻滞应与室性期前收缩和室性心动过速相鉴别［1］。     

完全性左束支阻滞临床意义探讨

目的结合动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影,进一步探讨完全性左束支阻滞（CLBBB）的临床意义。方法回顾性分析体表心电图诊断完全性左束支阻滞患者的发病原因、动态心电图、超声心动图、冠脉造影结果。结果68例完全性左束支阻滞患者多数见于60岁以上、器质性心脏病患者,以冠心病、高血压、心肌病多见。动态心电图显示70％合并心律失常,以室性及房性心律失常多见。超声心动图结果：46例出现不同程度心房、心室肥大及心脏瓣膜病变,左室射血分数（LVEF）小于50％者30例,占44％。结论完全性左束支阻滞多见于器质性心脏病,尤其是冠心病、高血压、心肌病。常合并各种类型心律失常,易导致心脏血液动力学改变,引起左心功能不全,临床应高度重视左束支阻滞患者。     

真性完全性左束支阻滞情况调查分析

目的：了解完全性左束支阻滞及真性完全性左束支阻滞在不同性别与年龄的发生率情况。方法分析620888例12导联静息心电图检测结果,统计完全性左束支阻滞不同年龄、不同性别的发生率情况。结果完全性左束支阻滞发生率在不同性别之间差异无显著性(Χ2=0.6771,P=0.4106),真性完全性左束支阻滞发生率在不同性别之间差异有显著性(Χ2=15.261,P<0.05)。完全性左束支阻滞发生率与年龄存在相关性(Χ2=671.8555,P<0.05);真性完全性左束支阻滞发生率与年龄存在相关性(Χ2=299.9378, P<0.05)。结论根据本研究推断女性发生真性完全性左束支阻滞即左束支传导功能彻底丧失的概率比男性低,因此在临床工作中女性出现完全性左束支阻滞应仔细判别,是否为左束支功能完全丧失,为临床治疗提供坚实的基础。     

20例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞临床分析

目的对急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的各种心电图表现进行分析和讨论。方法观察20例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞临床心电图表现。结果急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图表现多样。结论胸痛患者如果合并左束支传导阻滞时，要高度警惕AMI，详细询问病史，观查ECG动态演变，监测心肌坏死标志物CTnI，只有这样才能避免漏诊和误诊。     

预激综合征合并完全性左束支传导阻滞1例报告

<正>预激综合征(W-P-W综合征)是临床上很常见的心律失常,但W-P-W综合征合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)在临床上却比较少见,现报告如下。1病例介绍患者,男性,45岁,健康体检。查体:BP 120/75 mm Hg,心界不大,心率:83次/min,心律整齐,未闻及病理性杂音。心电图示:心率75次/min,P-R间期0.10 s,P-J间期0.27 s,各导联均可见预激波(delta波),QRS时间0.14 S,Q-T间期0.38 s,I、     

硬膜外麻醉下完全性束支传导阻滞暂时恢复2例

在完全性束支传导阻滞（ＣＢＢＢ）病人中,特别是完全性左束支传导阻滞（ＣＬＢＢＢ）病人,在麻醉手术时,由于有可能影响到明显的血液动力学变化,而致严重后果,本处观察到两例ＣＢＢＢ的病人在硬膜外麻醉下恢复正常,下面进行报道并对产生机制进行初步分析,以期有利...     

完全性左束支阻滞68例临床意义探讨

目的探讨完全性左束支阻滞(CLBBB)病例的临床特点。方法回顾性分析68例CLBBB住院患者的临床特点和冠状动脉造影资料。结果 68例CLBBB患者中合并冠心病、高血压病和扩张型心肌病者分别占57.8%、49.4%和38.2%。合并心脏扩大或心功能不全者71.2%,合并室性心律失常者78.3%,合并房室阻滞者38.1%。结论 CLBBB绝大多数见于器质性心脏病,尤其是冠心病、高血压病、心肌病等,常伴发心功能不全和各种其他类型心律失常。年龄≥65岁、合并糖尿病和/或高血压病的CLBBB患者容易合并冠心病。     

完全性左束支传导阻滞的临床意义

在束支及分支阻滞中 ,完全性右束支阻滞占 7.88% ,而完全性左束支阻滞 (Ｃｏｍｐｌｅｔｅｌｅｆｔｂｕｎｄｌｅ -ｂｒａｎｃｈｂｌｏｃｋ ;ＣＬＢＢＢ)仅占 1.12 % [1] ,而且 ,一般认为ＣＬＢＢＢ绝大多数有器质性心脏病 ,特别是冠心病、高血压病或主动脉瓣病变等所致的左室病变[2 ] ,本文旨在总结分析出现ＣＬＢＢＢ的临床意义。1　资料与方法1.1对象　我院 1990年 1月— 2 0 0 0年 1月住院患者 144例 ,其中男 91例 ,平均年龄 (6 5± 11)岁 ,女 5 3例 ,平均年龄(6 6± 10 )岁。 <6 0岁 39例 ,≥ 6 0岁 10 5例。1.2　诊断标准[3] 　①ＱＲＳ…     

问歇性完全性左束支传导阻滞1例

完全性左束支传导阻滞多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等，但间歇性完全性左束支阻滞并不多见，一般为频率依赖性。本院最近遇到1例因血液粘稠度增高导致冠脉血流缓慢、心肌供血不足引发的间歇性、频率依赖性、完全性左束支传导阻滞，现报告如下。     

完全性左束支传导阻滞144例分析

目的 探讨完全性左束支传导阻滞（CLBBB）的发病机制、治疗和预后.方法 回顾性分析144例完全性左束支传导阻滞患者的临床资料.结果 本组以老龄患者居多,占81%.完全性左束支传导阻滞的病因：冠心病65例占首位（45%）,其次为心肌病39例（占27%）,高血压心脏病21例（占15%）,心肌炎4例（占3%）,原因不明者15例,占10%.无症状的完全性左束支传导阻滞18例,占13%.CLBBB合并左心室扩大59例,心肌梗死40例,心绞痛25例,进行性心力衰竭55例,严重心律失常10例,总病死率为10%.结论 CLBBB伴电轴左偏者病死率高,预后差;孤立型左束支传导阻滞和频率依赖型左束支传导阻滞预后较好.     

20例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞临床分析

目的 对急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的各种心电图表现进行分析和讨论.方法 观察20例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞临床心电图表现.结果 急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图表现多样.结论 胸痛患者如果合并左束支传导阻滞时,要高度警惕AMI,详细询问病史,观查ECG动态演变,监测心肌坏死标志物CTnI,只有这样才能避免漏诊和误诊.     

纠正低渗血症转复完全性左束支传导阻滞一例

病例介绍　患者 ,女性 ,82岁 ,主因“间断咳喘 2 0年、加重伴纳差 10天、呕吐 2天”于 2 0 0 4年 4月 6日收住院。曾于2 0 0 4年 1月～ 3月因咳喘加重于当地医院住院治疗 ,经给予抗感染、纠正心衰治疗 ,症状好转 ,住院期间于 2 0 0 4年 2月2 4日心电图检查发现完全性左束支传导     

完全性左束支传导阻滞合并左室肥厚的诊断价值

完全性左束支传导阻滞合并左室肥厚的诊断价值周吕雅（广西陆川县人民医院陆川县５３７７００）关键词左室肥厚；完全性左束支传导阻滞；诊断完全性左束支传导阻滞合并左室肥厚（ＣＬＢＢＢ并ＬＶＨ）的诊断常比较困难。国内有人认为，已有ＣＬＢＢＢ便不诊断ＬＶＨ［１］...     

对完全性左束支传导阻滞的阻滞部位及心电轴的分析

完全性左束支传导阻滞较为少见，现将笔者多年心电图工作中遇见的57例完全性左束支传导阻滞的心电图资料分析如下。     

中药红花致可逆性类似完全性左束支传导阻滞1例

<正> 1 病例介绍 患者男,40岁。于2000年4月起突然出现心悸、胸闷等不适症状,心电图检查发现频发房性早搏,偶发室性早搏。既往无心血管疾病史,无心脏传导障碍表现。拟诊为病毒性心肌炎。给予异搏定等抗心律失常药物,疗效不明显。于7月18日始用红花针剂治疗,每次20mL,每日1次静脉点滴。用药前为窦性心律,有频发室性早搏,心率65次/min,P-R间期0.14s,QRS时限0.08s,Q-T间期0.42s。用药15d后复查心电图示窦性心律,类似完全性左束支传导阻滞(CLBBB),心率61次/min,P-R间期0.14s,QRS时限为0.12s,Q-T间期0.46s,嘱停药。于停药20d后再复查心电图,类似CLBBB消失,未见异位搏动,心率70次/min,P-R间期0.14s,QRS时限0.08s,Q-T间期0.40s。患者在用药     

完全性左束支阻滞合并急性心肌梗塞心电图诊断价值的探讨

国外许多学者对完全性左束支传导阻滞合并心肌梗塞常规心电图曾进行许多研究，但仍无一致意见。我们动态地观察完全性左束支传导阻滞合并心肌梗塞演变与梗塞前心电图对照，下述2例均根据发作性胸痛和心肌酶活曲线诊断为AMI（急性心肌梗塞）。     

完全性左束支传导阻滞存在时左心室肥大的心电图诊断

常规心电图中全性左束支传导阻滞（CLBBB）的出现可影响左心室能大（LVH）的诊断,国外有学者认为CLBBB诊断VH是困难的^[1],但也学者认为可以从常规心电图胸导联的电压变化诊断CLBBB伴LVH,但是特异 性与准确性不高^[2,3],国内有关这方面的研究做得很少,为此我们回顾癖结CLBBB患者的心电图,超声心动图有关资料,以探讨心电图对CLBBB伴LVH的诊断价值。     

完全性左束支传导阻滞患者的临床和冠状动脉造影分析

目的:探讨完全性左束支传导阻滞(LBBB)与冠状动脉病变的关系。方法:回顾分析完成冠状动脉造影检查的LBBB患者的临床和冠状动脉造影资料。结果:77例LBBB患者25例诊断冠心病,其中左前降支病变21例,回旋支病变9例,右冠状动脉病变11例;合并冠心病患者心血管危险因子数目明显增加。结论:心血管危险因子数目增多的LBBB患者冠心病的可能性大,冠状动脉造影有助于冠心病的诊断;冠心病患者LBBB的出现可能与前降支病变有关。