带膜镍钛合金支架治疗食管-气管瘘5例

记忆合金支架治疗食管狭窄是近年来开展的先进技术，我科经胃镜置人记忆合金支架网格型带膜防返流支架治疗食管一气管瘘5例，疗效非常好。 1 临床资料 1．1一般资料5例均为男性，年龄59～70岁，中心型肺癌3例，食管癌2例，以上患者置支架前均进食反呛，反复肺内感染，     

带膜支架治疗高位食管疾病

目的:探讨食管带膜支架治疗高位食管癌、食管-气管瘘、吻合口狭窄的效果及支架置人的一些相关问题.方法:采用内镜法、直接法为高位晚期食管癌、食管-气管瘘、高位吻合口狭窄等患者23例共置入23个支架.结果:疗效满意,明显改善了患者生活质量;1例支架置入后疼痛严重取出支架;3例支架置入位置有误经内镜成功调整;6例发生咽功能紊乱经治疗后5例痊愈,1例取出支架.结论:食管带膜支架置人术只要定位准确,不失是一种操作简单有效,安全可靠的方法,特别适于晚期食管癌的狭窄和食管-气管瘘.吻合口狭窄的治疗不首选支架.支架置入后疼痛、咽功能紊乱及支架置入位置有误也可经积极处理解决.     

带膜食管支架治疗食管癌并发食管气管瘘5例分析

食管气管瘘是晚期食管癌的并发症之一,治疗比较困难。1996年5月～1998年3月,我院采用带膜食管支架置入治疗食管癌并发食管气管瘘5例,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组5例均为中下段食管癌晚期,男3例,女2例,年龄48～73岁。肿瘤长度3～6cm,均为溃疡型,瘘口大小直径0.3～0.6cm,4例发生在放疗后,经食管钡餐摄片确诊。1例未采取任何治疗措施,突发饮水呛咳,食管钡餐检查确诊为食管气管瘘。5例均并发严重肺部感染,在外院治疗多日。1.2　临床处理1.2.1　放置支架前的处理　由于患者不能进食,并有较严重的肺部感染,身体状况较…     

食管内支架治疗食管癌性狭窄的护理

晚期食管癌、食管癌放疗后食管狭窄及食管气管瘘使患者进食困难 ,甚至无法进食 ,严重影响病人生活质量。既往对食管狭窄多采取气囊扩张、高频电刀、激光等方法 ,但疗效不理想。对食管瘘采用胃管鼻饲营养、静滴抗生素或胃造瘘术等方法 ,也能使瘘口封闭 ,但患者多在短期内死亡[1] 。我院自 1 999年9月至 2 0 0 1年 4月 ,在胃镜直视下于食管内放置支架治疗食管狭窄及气管瘘 1 1例 ,近期疗效满意 ,护理体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例食管癌性狭窄患者均为男性 ,年龄 5 4～ 81岁 ,食管癌放疗后狭窄 7例 ,晚期食管癌狭窄 4例 ,其中…     

食管内支架在晚期食管癌中的应用

在晚期食管癌患者中 ,由于食管腔梗阻 ,造成进食困难 ,使患者的生活质量明显下降。且肿瘤向周围组织的浸润性生长所造成的食管气管瘘、食管纵隔瘘等并发症常致死亡。记忆合金食管内支架置入术是近几年来开展的行之有效的姑息性治疗方法。我院自 1998年开始对晚期食管癌伴管腔狭窄而造成吞咽困难 2 6例患者做了食管内支架置入术。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文 2 6例晚期食管癌患者中男 2 0例 ,女6例 ,年龄 4 7～ 79岁。均有吞咽困难。全部病例均经食管钡餐检查和纤维胃镜及病理证实。 2 6例中发生在上段 4例、中段 13例、下…     

X线和内镜下食管带膜支架置入术治疗食管狭窄及食管气管瘘

食管带膜支架置入术已被广泛用于治疗食管狭窄及食管气管瘘的患者 ,在改善患者生活质量、延长生存期方面发挥了重要作用(1～ 4 ) 。我院自 1 998年来在Ｘ线和胃镜下放置食管支架 30例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法一般资料　本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 5 0～6 2岁 ,食管癌性狭窄 5例 ,食管癌放疗后狭窄 1 2例 ,食管贲门癌术后吻合口狭窄 4例 ,吞咽困难 ( 4级评分 ) 3级 8例 ,4级 1 3例。食管气管瘘 9例 ,均为食管癌放疗后形成 ,其中 1例因放疗后狭窄在外院置入支架 ,1月后支架上口溃疡形成食管气管瘘。我们采用国产Ｇｉａｎ…     

记忆合金支架治疗食管狭窄和食管瘘疗效分析

目的　探讨镍钛记忆合金支架在食管癌性梗阻、食管吻合口狭窄、吻合口瘘中的临床应用价值。方法　对 15例食管良恶性狭窄、食管瘘、吻合口瘘者 ,采用X线电视定位 ,经口插管技术 ,将支架准确送入狭窄段 ,支架膨开后 ,重新建立食物通道。结果　置管后 ,吞咽困难程度由术前平均 3 7级改善为 1 4级。 2例吻合口瘘中1例 ,3例合并气管瘘 ,1例纵隔瘘得到封堵。随访 2 4个月 ,2例死于肿瘤恶液质 ,2例死于消化道大出血。结论　食管支架是治疗食管良恶性狭窄、食管瘘及吻合口瘘的方法之一 ,对提高患者生活质量 ,延长生命发挥着重要作用     

食管支架治疗食管狭窄191例分析

目的探讨国产食管带膜支架治疗食管良恶性狭窄的疗效。方法1999-07-2004—07我们用介入法、混合法为晚期食管癌、贲门癌、吻合口狭窄、食管气管瘘、纵隔瘘等病人173人共置入191具支架。结果疗效满意，病人生活质量改善，进食困难分级由2．8级降为1级。结论置科支架结合综合治疗行之有效，安全可靠，但对良性食管狭窄慎用。     

伸展型金属支架治疗食管狭窄的疗效评价

采用钛镍记忆合金支架和带膜不锈钢支架治疗食管恶性狭窄71例次，良性狭窄49例次，其中分别对食管、贲门管癌术后吻合口狭窄、晚期食管癌、贲门癌严重吞咽困难、食管癌放疗后狭窄、食管化学烧伤后狭窄、食管癌合并食管气管瘘等进行置管治疗，其操作过程显示：借助内窥镜技术和放射介入技术，能有效地解除消化道梗阻，改善患者的全身营养状况，提高生活质量。这项技术较之传统的置管治疗具有操作简单，病人痛苦小，效果确切等优点，有临床推广价值。     

内支架治疗癌性食管瘘的临床分析

我们从 1 998年 5月至 1 999年 1 0月在胃镜直视下放置国产钛镍记忆合金内支架治疗 3例食管癌并发气管瘘患者 ,取得了良好的近期疗效。现报导如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :3例均为男性 ,年龄最小 58岁 ,最大 63岁。病灶分别位于食管上、中、下段各一例 ,病变长度最短 3cm,最长 8cm。 2例为晚期伴发的食管气管瘘 ,1例为放疗后发生的食管气管瘘 ,3例患者均有不同程度的食管狭窄。主要症状是固定部位的锐痛 ,进食易引起呛咳。1 .2　器械 :日本产 OLYMPUSEVISGIF- 2 30电子胃镜 ,国产锥形硅胶扩张管 ,和带膜钛镍记忆合金支架。1 .3　…     

镍钛记忆合金支架在食管腔内应用19例分析

记忆合金支架置入技术是近年来国内外开展的一项新技术。它能有效地解除食管、贲门等部位的严重狭窄和治疗食管气管瘘。1999年笔者在X线的监视下应用国内自制支架治疗食管、贲门(吻合口)狭窄、食管气管瘘、吻合口瘘19例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:19例中,男13例,女6例,年龄42～71岁,平均57岁。食管癌15例,贲门癌4例。11例接受过放射治疗,5例接受过手术治疗。食管狭窄8例(病变长度为4～8cm),食管气管瘘6例,吻合口狭窄4例,食管胃吻合口瘘1例。完全不能进食9例,只能进全流饮食10例。置入前行食管扩张术2～3次者6例。1.2　材料与方…     

记忆合金食管支架的临床应用

采用记忆合金支架治疗食管狭窄及食管气管疾是90年代以来兴起的一门新的内镜治疗技术，我院自1996年10月以来临床应用5例，取得较满意的效果，现报道如下。1资料与方法1．1临床资料：本组病例共5例，全部为男性，年龄45～61岁，平均56岁。其中食管狭窄3例，均为食管资门癌术后吻合口狭窄，弓上吻合1例，弓下吻合2例。手术后时间5个月至1年不等。经用沙氏扩张器反复扩张治疗效果不佳，狭窄处约O．l～0．5cm，只能进食流质；食管气管瘘2例，l例为食管瘤并食管气管瘘，瘘口约1．0cm，1例为贲门癌术后吻合口瘘，瘘口约0、4cm，均有进食呛咳致完…     

内镜引导置放食管带膜支架治疗食管气管瘘15例报告

经内镜置入带膜记忆合金支架治疗食管气管瘘 ,具有迅速解除吞咽困难 ,封堵瘘口准确彻底 ,明显改善患者生活质量的作用 ,现结合我们治疗的 15例食管气管瘘病人报告如下。1　对象和方法1.1　诊断标准　食管癌病人饮食出现呛咳 ,吞服稀钡或76%泛影葡胺Ｘ线透视加摄片 ,发现造影剂经瘘口进入气管和内镜下发现瘘口 ,确诊为食管气管瘘。1.2　对象　 1995年 1月至今共收治食管气管瘘病人 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 3 8～ 77岁 ,平均 5 7.2岁 ,均为食管癌 ,瘘口位于食管中段和中上段。致瘘原因 :放疗术后 9例 ,化疗后 3例 ,置管后 1例 ,未经治疗 …     

覆膜镍钛合金支架治疗恶性食管-气管瘘21例临床疗效分析

目的评价应用镍钛记忆合金带膜网状支架治疗癌性食管-气管瘘的疗效。 方法2002～2009年病理、胃镜或上消化道造影证实食管-气管瘘患者21例,根据食管狭窄的程度、长度、瘘口部位及狭窄上缘距门齿距离,确定支架长度和支架位置,随后行食管内带膜支架置入术.结果20例病人均1次成功放置镍钛记忆合金带膜网状支架,患者呛咳及吞咽困难症状消失,术后均能进普通流食。1例重度肺部感染合并心衰,患者不能耐受,放弃支架治疗。结论内镜下置入带膜支架是治疗晚期食管癌合并食管-气管瘘病人的一种有效方法。     

食管内支架治疗食管疾病10例疗效

自 1998年 7月至 2 0 0 1年 1月我院采用在透视下覆膜Ni Ti记忆合金支架治疗食管疾病 10例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　　本组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 3 6～ 82岁 ,平均 ( 65 .4±15 .2 )岁。食管癌晚期 8例 ,均经病理检查确诊 ,上段 3例 ,中段4例 ,下段 1例 ,狭窄长度 3～ 8cm ,平均 5cm ,其中能进半流 3例 ,流汁 1例 ,不能进水 1例 ,合并食管气管瘘 1例。外伤性食管破裂 1例。食管良性狭窄 1例。本组患者均有不同程度消瘦 ,尤以不能进水及食管良性狭窄患者出现恶病质 ;并发肺部、纵隔感染 ,发热 2例。1 2　器械　　本…     

记忆合金支架治疗食管狭窄及食管瘘27例

用镍钛记忆合金网状支架治疗食管狭窄,食管气管瘘、食管纵隔瘘27例收到满意效果。记忆合金支架在治疗食管癌贲门癌狭窄、食管瘘方面疗效确切,该术式简便,痛苦小、并发症少、解除梗阻快。能缓解病情,延长生存期,为综合治疗提供基础。     

胃镜直视下放置国产记忆合金支架治疗食管重度狭窄

20 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我院内镜室采用胃镜直视下探条扩张器扩张食道狭窄段后置入国产钛镍记忆合金网状支架 (以下简称支架 )的方法 ,对 11例明显吞咽困难的食管重度狭窄患者进行治疗 ,取得了较好的近期效果。现报告如下。1　临床资料11例食管狭窄患者中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 49岁～ 72岁 ,平均 6 3 5岁。良性狭窄 1例 ,为肺癌晚期纵膈淋巴结转移外压食管造成狭窄。癌性狭窄 10例 ,包括未经治疗的晚期食管及贲门癌及癌术后复发性狭窄 ,其中 1例为食管癌术后复发性狭窄合并食管气管瘘。狭窄长度 :最短者 4cm ,最长者 10cm。狭窄部…     

食管内支架加放射治疗食管癌性狭窄

0　引言　晚期食管癌患者多失去手术机会 ,虽经放射治疗能有效控制或缓解病情 ,但治疗食管狭窄 ,效果不理想 [1 ] .食管内支架对缓解食管狭窄方面取得了很好的疗效 ,为进一步治疗赢得了时间 .我们综合应用食管内支架技术及放射治疗方法 ,治疗晚期食管癌 ,取得了一定的经验 ,现报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　晚期食管癌共 6 2 (男 46 ,女 16 )例 .年龄 5 6～ 86岁 ,平均 6 4岁 .病理检查为鳞癌 .病变长度 6～ 12 cm,平均 8cm.临床表现为进流质食物困难 . 5例食管气管瘘 ,3例食管纵隔瘘 .食管最狭窄处直径 3～ 7mm,平均 (4 .0± 1.2 ) mm…     

钛镍记忆合金支架治疗食管癌致食管——气管纵隔瘘24例

目的 :解决晚期食管癌引起的食管—气管瘘病人的进食和营养 ,防止纵隔、呼吸道感染。方法 :胃镜直视下置入带膜钛镍合金支架。结果 :2 4例病人均一次置管成功 ,准确率、开张率 10 0 %。结论 :食管内置入带膜记忆合金支架是治疗食管—气管纵隔瘘病人的有效方法 ,值得推广     

自膨胀镍钛合金支架治疗食管狭窄及食管瘘的并发症的临床应用

目的 回顾性分析30例食管自膨胀镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄及食管瘘的疗效以及产生并发症的原因;并探讨临床并发症的处理方法.方法 30例患者中,男性21例、女性9例,年龄49-75岁.临床上有吞咽困难或饮水呛咳等症状,所有手术均在C臂监视下进行,并观察并发症,采取相应的处理措施.结果 所有患者内支架均置入成功,其中晚期食管癌狭窄6例,食管癌术后吻合口狭窄6例、放疗后狭窄13例,食管气管瘘3例、食管纵膈瘘2例.30例中有18例出现并发症,如疼痛、支架移位、出血、再狭窄等.其疗效评价为0级23例(占76.6%)1级7例(占23.3%),吞咽困难缓解率可达100%.除1例支架置入术后5天出现呼吸困难并大出血死亡,其余治疗后并发症好转.结论 自膨胀镍钛合金支架是治疗各种食管狭窄及食管瘘的一种安全、有效的方法.