中性粒-淋巴细胞比值在成人急性上呼吸道感染病原鉴别诊断中的意义

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)对成人细菌性与非细菌性急性上呼吸道感染的鉴别诊断价值.方法 测定276例初诊急性上呼吸道感染成人患者和106例健康体检者(对照组)白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NeuC)、淋巴细胞计数(LyC)和全血C反应蛋白(CRP)浓度,计算中性粒-淋巴细胞比值(NLR),同时采集患者痰液或咽拭予以血平板和巧克力平板进行细菌培养,根据细菌培养结果将患者分为细菌感染组和非细菌感染组.计算各指标的敏感性、特异性及Youden指数,并以受试者工作特性(ROC)曲线评价各指标的诊断效能.结果 细菌感染组NeuC、CRP和NLR水平均显著高于而LyC显著低于非细菌感染组和正常对照组(均P＜0.05);各指标中,NLR和CRP敏感度分别为87.9％和92.4％,特异度分别为72.9％和66.7％,Youden指数分别为0.608和0.591,其余指标Youden指数较低.NLR的ROC曲线下面积最大,为0.924,其次为CRP;NLR的诊断临界值为2.32,敏感度94.8％,特异度68.2％,Youden指数0.629.结论 NLR可作为初步鉴别诊断成人细菌性与非细菌性急性上呼吸道感染的敏感而实用指标.     

血小板与淋巴细胞比值在糖尿病视网膜病变中的诊断价值

目的 评估血小板与淋巴细胞比值（PLR）能否作为视网膜糖尿病临床诊断指标之一.方法 选取94例Ⅱ型糖尿病无视网膜病变患者和92例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,选取91例健康人为对照组,利用Sysmex 4000全血细胞分析仪检测患者血小板、淋巴细胞等血液学 指标,视网膜病变分级采用国际临床糖尿病性视网膜病变严重程度评分,运用单因素方差分析（ANOVA)和受试者工作特征曲线（ROC）评 价PLR在诊断糖尿病视网膜病变的临床价值.结果 糖尿病视网膜病变患者PLR显著高于糖尿病无视网膜病变患者和健康人群（P<0.001 ）,且糖尿病视网膜增殖期病变患者的PLR值也显著高于非增殖期病变患者（P=0.000 4）.ROC曲线分析显示,当PLR高于107.5时,在 诊断糖尿病视网膜病变时的曲线下面积为0.724,诊断的特异性和敏感性分别为65.2%和64.9%。结论 糖尿病视网膜病变患者PLR比值 的升高与临床分期相关,PLR比值是诊断糖尿病视网膜病变的良好指标之一.     

血NT-proBNP CRP和NLR水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染患者预后的价值

目的:探究血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部感染患者预后中的价值。方法:选择2019年12月至2021年12月医院收治的120例AECOPD合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后情况将其分为存活组(n=86)与死亡组(n=34),比较两组一般资料,血NT-proBNP、CRP和NLR水平,三者在评估患者预后中的价值用受试者工作曲线(ROC)进行分析。结果:存活组血NT-proBNP、CRP和NLR水平均低于死亡组(P<0.05);采用ROC曲线分析结果显示：NLR的曲线下面积值(AUC)值最高,敏感度、特异度分别为73.53%、63.95%,以CRP的AUC值最低,敏感度、特异度分别为47.06%、82.56%(P>0.05),血NT-proBNP、CRP、NLR并联诊断后AUC为0.700,敏感度升高,为97.06%,特异度为43.02%。结论:血NT-proBNP、CRP和NLR在AECOPD合并肺部感染患者预后评估中具有较高的...     

血细胞参数及ANCA在川崎病早期诊断中的研究

目的:探讨外周血细胞参数及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在川崎病(KD)早期诊断中的价值。方法:采用单中心回顾性队列研究,将符合要求的95例KD初诊患儿作为研究对象,选取同时期年龄和性别均相匹配的45例肺炎患儿和45例健康儿童分别作为肺炎组和健康组,对3组儿童进行ANCA和C反应蛋白(CRP)的血清学检测,检测并计算血细胞中中性粒细胞-淋巴细胞绝对值比值(NLR)、血小板-淋巴细胞绝对值比值(PLR)、平均血小板体积-淋巴细胞绝对值比值(MPVLR),利用受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR、PLR、CRP在KD早期诊断中的价值。结果:(1)60.0%的KD患儿早期ANCA检测阳性,明显高于肺炎组和健康组。(2)KD患儿的早期NLR、PLR及CRP较肺炎组和健康组升高,而各组间MPVLR差异无统计学意义。(3)ROC曲线分析,NLR、PLR及CRP诊断KD的最佳阈值分别为1.35、88.87、20.6,其对应的灵敏度分别为0.947%、0.958%、0.926%,特异度分别为0.844%、0.667%、0.711%,曲线下面积分别为0.947、0.876、0.850。结论:NLR、...     

NLR和PLR对胸痛的冠心病患者心肌肌钙蛋白I升高的预测价值

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)和血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)对胸痛发作的冠心病患者心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)升高的预测价值。方法 测定198例cTnI水平正常的胸痛冠心病患者白细胞(white blood cell, WBC)参数、血小板计数(platelet, PLT)和C反应蛋白(C reactive protein, CRP)水平,计算NLR和PLR;留院观察6h后测定患者cTnI 浓度。分析cTnI升高患者各指标水平与cTnI 浓度的相关性,并以ROC曲线评价各指标的诊断效能。结果 cTnI 升高组就诊时WBC、NLR、PLR和CRP水平均显著高于cTnI正常组(P<0.05或0.001)。cTnI 升高组cTnI浓度 与WBC水平呈中度正相关(r=0.330,P=0.013),与NLR、PLR和CRP呈高度正相关(r=0.751、0.581和0.526,P=0.001),与PLT水平无相关性(r=0.130,P=0.155)。各指标的ROC曲线下面积分别为0.877(NLR)、0.804(PLR)、0.720(CRP)、0.616(WBC)。NLR预测cTnI升高的临界值为2.30,敏感度为80.4%,特异性为71.8%;PLR的临界值为83.4, 敏感度为75.0%,特异性为73.9%。结论 NLR和PLR对预测胸痛的冠心病患者cTnI升高有重要价值。     

慢阻肺急性加重期患者外周血T细胞中PD-1/PD-L1的表达水平及意义

目的检测慢阻肺急性加重期外周血T细胞中PD-1以及PD-L1的表达情况,并探讨其临床意义。方法选取84例慢阻肺急性加重期患者作为急性加重期组,另选取30例慢阻肺稳定期患者作为稳定期组,30例正常人作为对照组,均采集外周血,通过流式细胞仪检测三组人员外周血T细胞PD-1、PD-L1的表达量;采用酶联免疫吸附法检测炎症相关指标,运用血气分析仪检测肺功能指标。结果与对照组相比,稳定期组和急性加重期组炎症指标PCT、CRP水平和肺功能指标PaCO2、PD-1、PD-L1表达水平均升高,肺功能指标FEV1/FVC、SaO2、pH值降低,差异均有统计学意义(P0.05);与稳定期组相比,急性加重期患者炎症指标PCT、CRP水平和肺功能指标PaCO2、PD-1、PD-L1表达水平均升高,肺功能指标FEV1/FVC、SaO2、pH值降低,差异均有统计学意义(P0.05);ROC分析显示PD-1曲线下面积为0.688,敏感度为75.00%,特异度为66.72%、截断值为15.24;PD-L1曲线下面积为0.817,敏感度为85.70%,特异度为80.00%,截断值为13.21。结论外周血T细胞PD-1、PD-L1的表达异常升高与慢阻肺急性加重期的发病密切相关,检测PD-1、PD-L1的表达水平可间接评估慢阻肺急性加重期的病情进展且具有重要临床应用价值。     

PLR与NLR对急性脑梗死患者预后的预测价值

目的 血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法 回顾性连续纳入2016年1月~2016年12月于笔者医院神经内科住院的急性脑梗死患者507例,依照改良Rankin量表（mRS）对所有患者进行神经功能评分并分为预后良好组318例（≤ 2分）,预后不良组189例（>2分）。比较两组基线资料,根据入院时血小板计数、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数计算NLR、PLR值。采用多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者预后不良影响因素,采用ROC曲线评价入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后的预测作用。结果 预后不良组年龄、空腹血糖、NEUT计数、PLT计数、入院时NLR水平、入院时PLR水平、入院NIHSS评分、脑梗死病史率均显著高于预后良好组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;预后不良组尿酸、LYM计数均显著低于预后良好组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,尿酸水平升高是AIS患者预后良好的独立保护因素;年龄、NEUT计数、PLT计数、入院NIHSS评分、入院时高水平NLR和PLR是AIS患者发生预后不良的独立危险因素。入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的诊断界值分别为137.47、3.92,敏感度分别为69.8%、64%,特异性分别为70.8%、82.7%,PLR和NLR联合预测敏感度为74.1%,特异性为75.2%。结论 入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后有良好的预测价值,高PLR、NLR水平提示预后不良。     

NLR、PLR在AECOPD患者肺部细菌感染中诊断价值研究

目的:探讨外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(plateletlymphocyte ratio,PLR)与慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerba-tion of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺部细菌感染的关系.方法:选取2019年11月至2020年2月于我院全科医学科住院的113例AECOPD患者,按照痰细菌培养结果分为痰细菌培养阴性组A组(64例)及痰细菌培养阳性组B组(49例),收集两组患者中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数,计算NLP、PLR值,比较两组患者NLR、PLR的变化,Pearson检验分析NLR、PLR与C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的相关性.结果:A组患者NLR水平低于B组(P<0.05);A组患者PLR水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组患者NLR水平与PLR、CPR、PCT、白细胞计数、住院天数呈正相关(r分别为0.725、0.442、0.348、0.475、0.211).结论:NLR可能是AECOPD患者肺部细菌感染潜在炎症标志物.     

急性STEMI患者PCI术前PDWLR、 PLR对术中无复流的预测价值

目的 探讨术前血小板分布宽度与淋巴细胞比值(PDWLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术中发生无复流的预测价值。方法 选取笔者医院收治因急性STEMI行直接PCI的患者284例,术前测定PDWLR、PLR,依据术中TIMI血流分级,将患者分为正常血流组(186例)和无复流组(98例)。通过单因素及多因素Logistic回归分析PDWLR、PLR与无复流的关系,绘制ROC曲线及计算曲线下面积,分析PDWLR、PLR对无复流的预测价值。结果 正常血流组和无复流组PDWLR分别是8.99±3.97和17.66±5.83,PLR分别是131.22±50.90和217.89±88.17(P均＜0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示PDWLR、PLR均是无复流发生的危险因素(OR=1.98,95% CI:1.17~3.32,P＜0.05;OR=0.94,95% CI:0.86~0.95,P＜0.05)。PDWLR、PLR预测无复流的曲线下面积分别是0.902和0.870,敏感度分别为79.6%和63.3%,特异性分别为90.3%和89.8%。结论 急性STEMI患者PCI术前高PDWLR、PLR水平对术中无复流有一定预测价值,PDWLR预测价值相对较高。     

哮喘患者外周血血小板-淋巴细胞比值和中性粒细胞-淋巴细胞比值的临床意义

目的：探讨外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio, NLR）和血小板-淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio, PLR）在支气管哮喘急性发作期患者中的变化及临床意义。方法选取2013年1月~2016年5月期间确诊的支气管哮喘急性发作期患者262例为病例组及130例健康体检者为正常对照组。根据其急性发作期病情严重程度,将哮喘患者分为危重组87例、非危重组175例。记录病例组和健康对照组性别、年龄等临床资料和血常规结果,并计算NLR和PLR。比较3组间中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数、NLR、PLR的差异,以ROC曲线评价各指标对哮喘的诊断价值。结果各组间中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR差异具有统计学意义（P<0.0001）,各组血小板计数差异无统计学意义（P=0.971）。哮喘危重组淋巴细胞绝对值低于哮喘非危重组、健康对照组（P<0.0001）,而中性粒细胞绝对值、NLR、PLR显著高于哮喘危重组、健康对照组（P<0.0001）。哮喘非危重组中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR与健康对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR对支气管哮喘急性发作期危重患者诊断的曲线下面积分别为0.802、0.784、0.873、0.795（均P<0.01）。NLR诊断支气管哮喘急性发作期危重患者的最佳临界值为2.58,敏感度为82.8%,特异度为81.1%。结论支气管哮喘患者外周血NLR、PLR均升高,对支气管哮喘的诊断和病情监测有一定临床指导意义。     

血清C-反应蛋白(CRP)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断价值

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的诊断价值。方法:采用免疫比浊法检测CRP水平,采用酶法检测Hcy水平,分别检测50例COPD急性发作期患者与50例健康志愿者的血清CRP、Hcy水平,采用ROC曲线分析CRP、Hcy单独及联合检测对COPD急性加重的诊断效能。结果:COPD急性加重组血清CRP、Hcy水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CRP水平对COPD急性加重诊断的敏感性为85.3%,特异性为79.6%,阳性预测值为75.7%,阴性预测值为40.3%,Hcy分别为79.6%、47.2%、60.4%、66.3%,联合检测分别为90.4%、77.5%、57.3%、59.4%。结论:血清CRP联合Hcy检测对COPD急性加重的诊断价值优于单一指标检测。     

可溶性CD14亚型在脓毒症患者诊断和预后评估中的应用

目的探讨可溶性CD14亚型(sCD14-ST,presepsin)在脓毒症患者诊断和预后评估中的应用。方法选择2016年5月~2017年8月来我院就诊的80例脓毒症患者和80例非感染性全身炎症反应综合征患者为研究对象,脓毒症患者为观察组,非感染性全身炎症反应综合征患者为对照组,比较两组患者观察两组患者sCD14-ST、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的表达情况,同时应用ROC(receiver operating characteristic curve)曲线分析sCD14-ST、CRP、PCT及联合检测在脓毒症患者诊断和预后评估中参考意义。结果观察组患者sCD14-ST、PCT水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者CRP水平和对照组无显著差异(P0.05);ROC曲线结果显示:sCD14-ST的ROC曲线下面积为0.972,界值为837.6,敏感性为96%,特异性为91%,CRP的ROC曲线下面积为0.479,界值为37.2,敏感性为51%,特异性为52%,PCT的ROC曲线下面积为0.918,界值为0.5,敏感性为90%,特异性为72%,sCD14-ST、CRP、PCT三者联合的曲线下面积为0.989,敏感性为97%,特异性为98%。结论 sCD14-ST对脓毒症患者诊断和预后评估有重要的临床价值,且sCD14-ST、CRP、PCT三者联合对脓毒症患者的诊断和预后评估的临床价值更高,值得临床推广应用。     

冠心病患者血小板和淋巴细胞比值与冠脉斑块稳定性及预后的相关性研究

目的探讨冠心病患者血小板和淋巴细胞比值(PLR)与冠脉斑块稳定性及预后的相关性。方法以68例冠心病患者为对象,根据血管超声检查将患者分为斑块稳定组(n=30)和斑块易损组(n=38)。利用受试者工作特征曲线(ROC)分析PLR预测冠脉斑块稳定性及预后的价值。结果斑块稳定组血小板、PLR水平低于斑块易损组(P<0.05),两组淋巴细胞水平比较无差异(P>0.05)。PLR预测斑块易损的AUC、敏感度、特异性、最佳阶段点为0.841(95%CI:0.732~0.919)、71.05%、90.00%、118.64。高PLR主要不良心血管事件发生率为52.78%(19/36),高于低PLR组(18.75%(6/32),P<0.05)。PLR预测冠心病患者预后的AUC、敏感度、特异性、最佳阶段点为0.845(95%CI:0.736~0.921)、80.00%、79.07%、125.64。结论PLR与冠心病患者冠状动脉斑块的稳定性及预后关系密切,检测PLR水平有助于评估斑块性质及预后情况。     

血清炎性标志物对溃疡性结肠炎严重程度的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)及全身免疫炎症指数(SII)对中重度溃疡性结肠炎(UC)严重程度的预测价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的214名UC患者临床资料,根据改良Mayo评分将患者分为轻度组(90例)和中重度组(124例)。采用logistic回归分析确定中重度UC患者疾病严重程度相关危险因素。根据患者疾病状态绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算NLR、PLR、MLR及SII各指标对UC严重程度的预测价值。结果 logistic回归分析结果显示,CRP、MLR和SII是中重度UC患者的危险因素。ROC曲线结果显示,NLR、MLR、PLR和SII预测UC严重程度的曲线下面积分别为0.744、0.762、0.706和0.764(P<0.001),最佳截断值分别为2.249、0.274、112.167和680.399;NLR预测UC严重程度的敏感度和特异度分别为75.81%和63.33%,MLR为79.03%和63.33%,PLR为87.10%和42.22%,SII为58.87%和82.22%。结论 UC患者血清NLR、MLR、PLR和SII水平对UC疾病严重程度具有一定的预测价值,CRP、MLR和SII是中重度UC患者的危险因素。     

联合检测 hs-CRP、PCT 和BNP在COPD急性恶化期中的诊断价值

目的：探讨联合检测超敏C反应蛋白（hs‐CRP）、降钙素原（PCT ）和B型脑钠肽（BNP）水平在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性恶化期的诊断价值。方法选择56例COPD稳定期患者及44例 COPD急性恶化组患者,分别测定其血常规、PCT、hs‐CRP及BNP ,同时进行痰细菌培养。结果 COPD急性恶化期患者的hs‐CRP、PCT、BNP水平明显高于COPD稳定期患者（P＜0．05）,hs‐CRP、PCT、BNP的ROC曲线下面积分别为0．66、0．79、0．82,敏感性和特异性分别为80．2％、88．5％、91．3％和58．8％、71％、73．2％。联合检测hs‐CRP和BNP对COPD急性恶化期诊断的ROC曲线下面积为0．88,敏感性和特异性分别为92．8％和75．7％;联合检测PCT和BNP对COPD急性恶化期诊断的ROC曲线下面积为0．93,敏感性和特异性分别为96．3％和81．3％。结论在COPD急性恶化期,联合检测hs‐CRP、PCT 和BNP是较好的诊断指标,在呼吸系统细菌感染的判断上,PCT较hs‐CRP更有诊断价值,BNP可提示病情的严重程度。     

淋巴细胞、C反应蛋白联合外周血中性粒细胞淋巴细胞比值检测在新型冠状病毒肺炎早期诊断中的应用价值

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞（LY）和C反应蛋白（CRP）单独与联合检测在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）早期诊断中的临床应用价值。方法选取对53例COVID-19病人（COVID-19组）以及同期90例其他呼吸系统疾病病人（对照组）,回顾性分析和比较2组病人中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞（LY）和C反应蛋白（CRP）的表达水平。并利用ROC曲线分析NLR、LY、CRP单独以及NLR+LY+CRP联合检测对COVID-19的早期诊断价值。结果COVID-19组NLR、CRP水平均高于对照组,LY水平低于对照组（P < 0.01）。NLR、LY、CRP单独及联合用于COVID-19感染诊断的ROC曲线下面积分别为0.610、0.705、0.833、0.817;灵敏度分别为31.0%、69.8%、67.9%、58.5%;特异度分别为96.7%、62.2%、80.0%、92.2%,NLR+LY+CRP联合诊断的价值高于单独诊断价值。结论NLR、LY、CRP联合诊断可以提高COVID-19早期诊断的特异度和灵敏度,从而指导临床尽早采取合理治疗措施,提高COVID-19的治愈率。     

NLR、PLR、 RDW和 MPV在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床价值

目的：探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情及治疗中的临床价值。方法：选择110例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其中70例AECOPD患者作为急性加重组,40例COPD稳定期患者作为稳定组,同期100例健康体检者为对照组。检测各组的NLR、PLR、 RDW、 MPV和C-反应蛋白(CRP)的水平,对急性加重组治疗前后及稳定组、对照组两两之间进行比较;对急性加重组NLR、PLR、 RDW、 MPV和CRP的水平进行相关性分析。结果：急性加重组治疗前NLR、PLR、 RDW和CRP的水平显著高于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MPV低于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定组NLR、PLR、 RDW和CRP的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MPV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重组治疗前NLR、PLR、 RDW和CRP的水平高于急性加重组治疗后,差异有统计学意义...     

血清淀粉样蛋白A水平变化在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断的应用价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断的临床价值。方法 分别检测AECOPD组44例,COPD稳定期组48例及健康对照组40例患者血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白(CRP)水平,分析其结果对AECOPD诊断的价值。结果 AECOPD组和COPD稳定期组血清SAA、CRP水平显著高于健康对照组(P<0.05);AECOPD组血清SAA、CRP水平较COPD稳定期组显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA、CRP诊断AECOPD曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.895,敏感性和特异性分别为94.5%、92.4%和74.2%、70.6%。结论 血清SAA水平在AECOPD患者中显著升高,可作为AECOPD诊断及病情监测的有效生物学标记物。     

血清NLR和PLR与三阴性乳腺癌患者新辅助化疗效果的相关性分析

目的 分析三阴性乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗的临床应答率,以及血清炎症反应标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)的变化对预测应答率的应用价值.方法 回顾性分析2017年5月至2020年5月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院确诊的80例TNBC患者临床资料,TNM分期II～III期,无直接手术切除指征,应用新辅助化疗并评估临床应答率.比较应答组与无应答组患者的临床资料、肿瘤特征和化疗前血清NLR和PLR水平,多因素logistic回归分析筛选临床应答的主要危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR和PLR预测临床应答的准确性.结果 80例患者中65例(81.25％)患者判断为临床应答,应答组TNM分期、区域淋巴结转移阳性率、血清NLR和PLR水平比无应答组低,肿瘤最大直径较小,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移、NLR和PLR水平是影响临床应答的相关因素(P<0.05).NLR和PLR预测临床应答的敏感度分别为80.513％、76.124％,特异度分别为73.612％、77.421％,曲线下面积值分别为0.844和0.886.结论 TNBC患者新辅助化疗有较高的临床应答率,TNM分期、淋巴结转移、NLR和PLR水平是影响临床应答的相关危险因素,血清NLR和PLR水平升高可能是临床不应答的重要预测因子.     

中性粒细胞-淋巴细胞比值和血小板-淋巴细胞比值在二尖瓣环钙化中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和血小板-淋巴细胞比值(PLR)在辅助诊断二尖瓣环钙化(MAC)中的临床应用价值。方法选择2012年9月至2019年9月就诊于兰州大学第二医院的71例MAC患者作为MAC组,选取同期超声心动图结果正常的非MAC患者55例作为对照组。采用M型超声心动图测量超声学指标,血常规分析仪检测两组患者的NLR、PLR和其他血液学指标,并绘制NLR和PLR诊断MAC的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 MAC组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径大于对照组,左心室射血分数小于对照组(P <0. 05); MAC组总胆固醇、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、平均血小板体积高于对照组,NLR和PLR高于对照组[3. 14(2. 56,5. 11)比2. 57(1. 94,3. 03),201. 65±43. 06比123. 91±49. 00],高密度脂蛋白、三酰甘油和淋巴细胞计数低于对照组(P <0. 05)。ROC曲线结果显示,NLR诊断MAC的最佳截断值为3. 13,曲线下面积为0. 741,灵敏度和特异度分别为60. 3%和80. 6%; PLR诊断MAC的最佳截断值为135. 31,曲线下面积为0. 730,灵敏度和特异度分别为66. 2%和75. 0%。结论 MAC患者NLR和PLR均存在异常变化,可作为MAC辅助诊断、病情评估及治疗效果检测的指标。