胆囊切除术与内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效对比

目的 对比观察胆囊切除术与内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 将我院收治的96例胆囊结石患者分为对照组和试验组,每组各48例,试验组采用内镜微创保胆取石术治疗,对照组采用胆囊切除术治疗.观察2组患者的治疗效果,随访2年,观察2组结石复发情况.结果 与对照组相比,试验组手术治疗效果更明显、术后并发症更少、2年内结石复发率更低(P<0.05).结论 胆囊结石患者采用内镜微创保胆取石术治疗效果显著,且创伤小、并发症少,可有效缩短患者的康复时间,降低复发率.     

腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法以河南省直第三人民医院2011年4月至2013年10月收治的80例胆囊结石患者为研究对象,按照治疗方法分为两组。观察组应用腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术,对照组应用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、结石清除率、并发症发生率、1年复发率。结果两组患者肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率、1年复发率均明显低于对照组,结石清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术具有创伤小、安全性高、内脏损伤小等优点,且可保留胆囊功能,更易被结石患者接受,值得推广。     

3D腹腔镜联合硬镜在微创保胆取石术中的应用研究

目的探讨3D腹腔镜联合硬镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选择66例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组患者行3D腹腔镜联合硬镜微创保胆取石术治疗,对照组患者行2D腹腔镜联合硬镜微创保胆取石术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果所有手术均顺利完成,无中转开腹或转变手术方式行胆囊切除术。两组结石取净率均为100%。观察组手术时间、胆囊切口缝合时间少于对照组(均P0.05)。两组术中出血量、结石取净率、术后住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(均P0.05)。术后随访12个月,两组胆囊结石复发均为1例(3.03%)。结论与2D腹腔镜相比, 3D腹腔镜联合硬镜在微创保胆取石术中可减少胆囊切口缝合时间、手术时间,手术安全、可行、高效,具有较好的临床应用前景。     

内镜保胆取石术治疗胆囊结石(附120例报告)

目的探讨内镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果.方法回顾性分析9年间采用内镜保胆取石术治疗胆囊结石120例的临床资料,并对86例患者进行随访分析.结果 120例患者均治愈出院,无手术并发症.对86例患者随访1～4年,结石总复发率为4.65%(4/86),其中50例单发结石均无复发,36例多发结石4例复发,复发率为11.1%(4/36).结论在严格掌握手术指征的前提下,内镜保胆取石术简单、安全,疗效可靠,创伤比较小,并能保留胆囊功能,是治疗胆囊结石的一种手术方法,但不能取代胆囊切除术.     

腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用

目的：探究腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术对胆囊结石的治疗效果。方法：选取2009年12月至2011年12月我院收治的胆囊结石患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。其中对照组患者采取纤维胆道镜取石术,观察组采取腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术。术后对患者跟踪随访1年,观察并比较两组患者的结石清除情况、术后并发症、生活质量评分和胆囊壁厚度及胆囊收缩情况。结果：观察组术中出血量明显少于对照组,术后3个月、1年后患者的FACT—G评分较术前明显提高,且观察组术后1年的FAcT—G评分较对照组高;术后1年两组患者的胆囊壁厚度较术前均明显变薄、胆囊收缩功能均明显加强,且观察组患者的胆囊壁厚度较对照组薄,收缩功能较对照组强;观察组术后结石清除率为98．33％,较对照组的76．67％高,并发症发生率、1年后结石复发率分别为1．67％、3．33％,明显低于对照组,P〈0．05,具有统计学意义。结论：腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效较好,不仅保留了胆囊的完整性,且术后引起的并发症较少。     

防石方防治内镜微创保胆取石术后胆囊结石复发的临床观察

目的探讨中药防石方防治内镜微创保胆取石术后胆囊结石复发的临床疗效.方法将我院2000～2002年符合内镜微创保胆取石术条件的120例胆囊结石患者分为对照组、观察组各60例,两组均先行内镜微创保胆取石术,对照组术后服消炎利胆片治疗,观察组术后服防石方治疗,比较两组疗效.结果观察组、对照组3年内胆囊结石复发率分别为1.67%、13.33%;观察组慢性胆囊炎症状消失较对照组理想(P＜0.05),有显著性意义.结论防石方减少内镜微创保胆取石术后胆囊结石复发、减轻慢性胆囊炎症状的功效较消炎利胆片为优.     

腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果

目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法：30例经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗的胆囊结石患者,观察手术时间、取石情况、住院时间、并发症及胆囊结石复发情况。结果：成功完成腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术30例,平均住院时间80min,平均住院时间5d,术后无出血、胆瘘、胆道残余结石等并发症的发生,无死亡病例;随访2年,B超均未发现胆囊结石复发。结论：腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术安全性高、操作简单、患者创伤小、并发症少等优点,结石复发率低,适合应用于胆囊功能良好的患者。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效对比

目的:探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:随机抽选2016年8月至2017年8月期间来我院就诊的胆囊结石患者60例作为研究对象,按照随机数字法分为观察组以及对照组,观察组30例实行微创保胆取石术治疗,对照组30例实行腹腔镜胆囊切除术治疗,实验结束后,分析患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率相对于对照组较低,P0.05。结论:微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石均具有一定效果,但微创保胆取石术效果更加显著,可有效缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

硬镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效观察

目的:探讨经硬性胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法:回顾性分析2008年6月-2012年5月本院收治的987例胆囊结石的患者,均采用硬镜微创保胆取石术进行治疗,对所有患者随访2~6年,行B超复查,统计复查结果。结果:785例电话回访成功,随访率79.5%。70例胆囊结石复发,复发率为8.92%,其中合并10例急性胆囊炎、15例萎缩性胆囊炎均结石复发;单纯胆囊结石复发率为5.73%。结论:硬镜微创保胆取石术治疗胆囊结石术后虽有结石复发,但如果严格控制手术适应证,结石复发率明显降低,同时保留了胆囊的功能,防止了可能的胆管损伤,是治疗胆囊结石的一种安全、有效的方法。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法选择胆囊结石患者112例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组实施腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。对比两组手术指标、术后恢复指标、术后疼痛程度、并发症发生率及复发率。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(均P0.05)。观察组术后肛门首次排气时间、术后肛门首次排便时间、肠鸣音恢复时间、肠蠕动恢复时间及住院时间短于对照组(均P0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d、7 d的VAS评分均低于对照组(均P0.05)。两组患者的并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石可促进患者术后恢复,减轻疼痛程度,且并发症少,复发率低,值得推广。     

内镜微创保胆取石术对胆囊结石患者胃肠功能及并发症的影响

目的观察胆囊结石患者应用内镜微创保胆取石术治疗的价值。方法选取2017年1月至2018年11月该院收治64例胆囊结石患者,采用随机数字表法分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。对照组接受腹腔镜胆囊切除术,观察组给予内镜微创保胆取石术,比较两组胃肠功能及并发症情况。结果观察组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次排便时间均短于对照组,并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对胆囊结石患者,予以内镜微创保胆取石术治疗可明显加快胃肠功能恢复,减少并发症的发生。     

内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果

目的观察内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取太康县人民医院2017年1月至2018年11月收治的80例胆囊结石患者,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组接受内镜微创保胆取石术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组手术用时较对照组短,术中失血量较对照组小,患者下床活动时间、首次排气时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为10.00%(4/40)、5.00%(2/40),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,可有效减轻手术创伤,加快患者术后恢复。     

敬告作者

目的 探讨内镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法 回顾性分析9年间采用内镜保胆取石术治疗胆囊结石120例的临床资料，并对86例患者进行随访分析。结果 120例患者均治愈出院，无手术并发症。对86例患者随访1～4年，结石总复发率为4．65％(4／86)，其中50例单发结石均无复发，36例多发结石4例复发，复发率为11．1％(4／36)。结论 在严格掌握手术指征的前提下，内镜保胆取石术简单、安全，疗效可靠，创伤比较小，并能保留胆囊功能，是治疗胆囊结石的一种手术方法，但不能取代胆囊切除术。     

保胆取石术治疗青年胆囊结石疗效观察与复发因素分析

目的:探讨联合应用不同内镜保胆取石术治疗青年胆囊结石患者的疗效观察和术后结石再复发的危险因素。方法:对162例青年胆囊结石患者均应用腹腔镜、胆囊镜联合行保胆取石术,观察临床疗效,并随访1~4年,调查结石的复发率,分析结石复发危险因素。结果:162例患者手术顺利,术后恢复好;随访1~4年,39例复发,总复发率24.07%;结石家族史、体重指数、饮食不规律以及高脂饮食是青年胆囊结石术后复发的独立危险因素。结论:对青年胆囊结石患者,联合应用不同内镜保胆取石术是一种安全高效、创伤性小的手术方式,术后恢复好,可以保留胆囊以及其功能,但尚存在一定复发危险因素。     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法胆囊结石患者76例随机分为两组,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术。结果患者住院时间、术中出血及术后至排气时间比较,观察组均优于对照组（P〈0．01）。结论胆囊结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗可改善患者预后,提高术后生活质量。     

B超评价胆囊功能在微创保胆取石术中的应用分析

目的研究B超在胆囊结石手术之前检查患者胆囊的功能,为胆囊手术中腹腔镜的选择进行指导,为微创保胆取石术提供参考.方法选取2009年5月~2012年5月的137例胆囊结石患者,利用脂餐试验,分析胆囊结石的B超声像,将其分成两种类型,选出胆囊壁的厚度在4mm之下、脂餐后胆囊收缩面积高于30%的胆囊结石病例进行保胆取石手术,对病例保存研究.结果137例保胆取石术都很成功,B超复查后复发率仅有2.1%.结论利用B超在术前对胆囊功能进行评价有利于配合微创保胆取石术的顺利完成.     

胆宁片预防微创保胆取石术后结石复发的临床观察

目的探讨胆宁片在预防微创保胆取石术后对胆囊结石复发的作用。方法收集我院2009年5月-2011年9月行保胆取石术98例患者的临床资料。患者术后被分为两组,54例口服胆宁片（治疗组）,44例仅随访（对照组）,B超观察两组结石复发情况。结果术后随访6-12个月,治疗组结石复发率为3.7%（2/54）,对照组结石复发率为6.8%（3/44）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用纤维胆道镜保胆取石,术后服用中成药胆宁片具有预防结石复发的作用。     

胆囊结石2种微创治疗方式的疗效对比

目的探讨腹腔镜保胆取石术与LC治疗胆囊结石的疗效比较。方法将有保胆适应证的胆囊结石患者共134例随机分为两组,一组行腹腔镜保胆取石术,简称保胆组(61例),另一组行腹腔镜胆囊切除术,简称非保胆组(73例),对两组的手术时间、手术成功率、术中出血量、术后结石残留率、术后住院时间、术后并发症等进行统计分析。结果两种治疗方式的手术时间、手术成功率、术后结石残留率、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但保胆组比非保胆组术中出血更少、术后并发症发生率更低,保胆组未见结石复发,胆囊功能良好。结论两种治疗方式各有其适应证和优缺点,对于胆囊结石应采取切、保结合的个体化治疗方案。有保胆条件的胆囊结石病人,腹腔镜保胆取石术手术创伤更小、恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低,且保留了胆囊的正常生理功能,具有很好的临床推广价值。     

B超评价胆囊功能在微创保胆取石术的应用

目的通过B超声像评价胆囊结石患者胆囊功能,指导选择腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术。方法根据胆囊结石的声像图特征将结石分为A、B2组,并选择胆囊壁厚度〈4m,胆汁为液性无回声暗区,脂餐后胆囊收缩面积〉30%的胆囊结石病例实施腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术,共186例。结果 186例均手术顺利,无中转剖腹,术后1个月、3个月、6个月、1年,以后每年复查1次B超,（18±12）个月复发率仅2.7%。结论 B超评价胆囊结石患者胆囊功能在腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术有临床应用价值。     

腹腔镜保胆取石取息肉术手术方法适应症的临床研究

目的：总结腹腔镜保胆取石及取息肉术手术方法的适应症。方法：选取2011年3月至2013年6月在我院采用腹腔镜保胆取石及取息肉手术的30例患者作为实验组和采用胆囊切除手术的30例患者作为对照组。然后比较两组患者的手术时间,手术出血量,住院时间以及复发率。结果：经对比观察,实验组采用腹腔镜保胆取石术和取息肉术的手术时间,手术出血量,住院时间各项指标均明显优于对照组,统计学上有意义（ P＜0．05）。两组患者手术一年后,实验组复发率（3．33％）明显低于对照组复发率（33．33％）,统计学上有意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下保胆取石及取息肉术适用于胆管结石,胆总管结石,肝内结石,胆囊结石,胆结石,各种胆系结石和各种胆囊等。腹腔镜保胆取石及取息肉术手术时间短,出血量少,伤口愈合速度快,住院时间短,结石或息肉复发率低,在临床上应广泛应用。