AP患者外周血TREM-1、MIP-1α、proBNP的表达水平及其与病情严重程度的关系

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者外周血髓样出发受体-1(TREM-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、脑钠肽前体(proBNP)的表达水平及其与病情严重程度的关系。方法:选取135例AP患者设为实验组,另选62名同期体检健康者设为对照组;实验组再依据病情严重程度分为轻症胰腺炎组(MAP组,n=53)、中度重症胰腺炎组(MSAP,n=43)及重症胰腺炎组(SAP组,n=39);比较实验组与对照组及实验组不同病情严重程度患者外周血TREM-1、MIP-1α、proBNP的表达水平及实验组不同病情严重程度患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)和急性胰腺炎严重程度多层螺旋CT评分(Balthazar CT评分),分析患者外周血TREM-1、MIP-1α、proBNP的表达水平与病情严重程度的关系。结果:实验组患者TREM-1、MIP-1α及proBNP的表达水平高于对照组(P<0.05);SAP组患者外周血TREM-1、MIP-1α及proBNP高于MAP组和MSAP组(P<0.05),且MSAP组高于MAP组(P<0.05);SAP组APACHEⅡ评分及...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值联合急性胰腺炎严重程度床边指数对急性胰腺炎严重程度的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)对急性胰腺炎(AP)严重程度的预测价值。方法 选择2021年1月至2022年6月贵州医科大学附属金阳医院收治的309例AP患者为研究对象，将患者分为重症急性胰腺炎(SAP)组和非SAP组，比较SAP组与非SAP组患者外周静脉血白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞(LYM)计数、NLR及BISAP评分、腹痛消失时间、住院时间、住重症监护病房(ICU)时间、机械通气率、持续肾脏替代治疗(CRRT)率和病死率，采用多因素logistic回归分析法筛选SAP的独立预测因素，绘制受试者操作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC),分析NLR、BISAP评分及NLR联合BISAP评分对AP严重程度的预测价值。结果 SAP组患者的HCT、NEUT计数、NLR及BISAP评分显著高于非SAP组(P<0.05),LYM、PDW显著低于非SAP组(P<0.05);2组患者的WBC计数、P...     

血清血小板平均体积CRP纤维蛋白原与急性胰腺炎患者病情程度和预后转归的关系分析

目的:探究血清平均血小板体积(MPV)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度和预后转归的关系。方法:回顾性分析2017年4月至2021年4月我院88例AP患者资料,根据其病情严重程度分为轻度(MAP)组40例,中度(MSAP)组38例、重度(SAP)组10例,比较三组AP患者的MPV、CRP和FIB水平差异,并分析MPV、CRP、FIB与急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)相关性。使用ROC曲线评估入院即刻MPV、CRP、FIB及其联合检测对AP预后的临床价值。结果:三组MPV、CRP水平比较,均为SAP组>MSAP组>MAP组(P<0.05),MSAP组和SAP组FIB水平均高于MAP组(P<0.05),但MSAP组和SAP组FIB水平比较无统计学差异(P>0.05)。入院即刻MPV、CRP、FIB水平均与APACHEⅡ评分、Ranson评分及BISAP评分均呈正相关(P<0.05)。入院即刻MPV、CRP、FIB对AP预后均具有较高的预测...     

急性胰腺炎患者NLR与凝血功能指标的变化及其临床意义

目的探讨急性胰腺炎患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与凝血功能的变化及其临床意义。方法选取2018年1月～2019年12月于我院急诊内科与急诊ICU治疗的急性胰腺炎患者72例,按疾病严重程度分为轻症急性胰腺炎组(MAP组,50例)与重症急性胰腺炎组(SAP组,22例),并收集同期健康体检对照组(60例),比较各组NLR和凝血指标变化,并分析其与急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。结果 SAP组、MAP组与对照组相比,NLR、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D二聚体(D-Di)均显著提高(P0.05),而上述指标在MAP组与对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。SAP组内预后良好与预后不良的患者之间比较分析,上述指标差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,NLR、PT、APTT、D-Di在SAP组患者中与APACHEⅡ评分呈正相关(P0.05),在MAP组患者中则不相关(P0.05)。结论 NLR与凝血功能指标与急性胰腺炎患者病情严重程度有关,且上述指标的变化可以用来评估疾病的预后和转归。     

血清HMGB1与降钙素原水平在急性胰腺炎患者病情程度评估中的应用价值分析

目的:分析高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)与降钙素原(procalcitionin,PCT)水平在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情程度评估中的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年5月-2016年9月本院收治的79例AP患者的临床资料,根据AP患者病情严重程度将其分为三组,包括轻度AP(mild AP,MAP)患者21例、中度AP(moderately severe AP,MSAP)患者17例、重度AP(severe AP,SAP)患者41例。均进行入院24 h内BISAP与APACHEⅡ评分、SOFA评分,分析血清HMGB1、PCT水平与三种评分之间的相关性。结果:三组血清HMGB1、PCT水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);SAP组的血清HMGB1、PCT水平均显著高于MSAP组和MAP组,MSAP组均显著高于MAP组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组BISAP、APACHEⅡ和SOFA评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);SAP组BISAP、APACHEⅡ和SOFA评分均显著高于MSAP组和MAP组,MSAP组均显著高于MAP组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清HMGB1、PCT水平均与BISAP评分呈正相关(r=0.728、0.674,P0.05),血清HMGB1、PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.892、0.817,P0.05),血清HMGB1、PCT水平均与SOFA评分呈正相关(r=0.698、0.545,P0.05)。结论:血清HMGB1、PCT水平与AP病情严重程度呈正相关,对判断AP患者病情严重程度具有重要的应用价值。     

急性胰腺炎患者ALBI评分与病情严重程度及预后的相关研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)病情严重程度及其预后与白蛋白-胆红素(ALBI)评分的相关研究,为指导临床治疗提供理论依据。方法 回顾性分析346例AP患者,依据《急性胰腺炎诊治指南(2014)》标准分为轻度AP(MAP)组(195例)、中度重症AP(MSAP)组(82例)和重症AP(SAP)组(69例)。根据患者预后分为存活组(313例)和死亡组(33例)。比较各组患者一般资料、生化指标、ALBI评分及急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,分析ALBI评分与其他指标的相关性,Logistic回归分析影响AP患者预后的危险因素,绘制ROC曲线评估各指标对AP患者预后的预测价值。结果 SAP组患者ALBI评分、APACHE Ⅱ评分、NLR、RDW均高于MSAP组及MAP组,差异有统计学意义(P＜0.05)。死亡组ALBI评分、APACHE Ⅱ评分、NLR、RDW均明显高于生存组,差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman相关性分析表明,ALBI评分与APACHE Ⅱ评分、NLR及RDW呈明显正相关(r_s=0.563,0.372,0.258,P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ALBI评分及APACHE Ⅱ评分为AP患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05)。ALBI评分预测患者预后的ROC曲线下面积为0.881(95％CI:0.843~0.914),与APACHE Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P=0.606)。以ALBI评分为-1.74作为临界值时,敏感度为85.3％,特异性为81.8％。结论 ALBI评分能反应AP患者病情严重程度,对AP患者预后具有一定的预测价值。     

急性胰腺炎患者外周血CD66b+、CD177+中性粒细胞表达及意义

目的：探究急性胰腺炎(AP)患者外周血CD66b⁺、CD177⁺中性粒细胞表达及意义。方法：选取2020年8月—2022年9月收治的104例AP患者,根据病情严重程度分为轻症AP(MAP)组46例、中度重症AP(MSAP)组39例及重症AP(SAP)组19例。比较各组患者外周血CD66b⁺、CD177⁺NEUT中性粒细胞表达及急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)差异。结果：SAP组患者外周血CD66b⁺、CD177⁺NEUT比例及BISAP评分均高于MAP组及MSAP组,而MSAP组高于MAP组(P<0.05);AP患者CD66b⁺、CD177⁺NEUT表达均与BISAP评分呈正相关(r=0.382、0.464,P<0.05);外周血CD66b⁺、CD177⁺NEUT及二者联合预测AP患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.805、0...     

急性胰腺炎患者NLR、SAA及PCT与病情严重程度的相关性研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者的病因和中性粒-淋巴细胞比率(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)与AP患者病情严重程度的相关性。方法 选取收治的AP患者217例,总结其发病原因,并按照Ranson及APACHEⅡ评分分别分为轻症AP组和重症AP组,检测入院24h内血清NLR、SAA及PCT水平。结果 AP病因中胆源性AP占43.3%,脂源性AP占25.6%,酒精性AP占12.5%,特发性AP占15.6%;按照Ranson评分、APACHE Ⅱ评分分组,重症AP组患者NLR、SAA及PCT水平高于轻症AP组(P＜0.05);Spearman相关分析,三者皆与患者病情严重程度的评分系统有相关性(APACHEⅡ:r=0.60、r=0.65、r=0.78;Ranson评分:r=0.64、r=0.65、r=0.61,P＜0.05)。结论 AP患者血清NLR、SAA及PCT水平与病情严重程度密切相关,可应用于临床。     

AMY、NLR、GP-2α在急性胰腺炎病情评估中的价值及对预后的影响

目的探讨淀粉酶（AMY）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、糖蛋白-2α（GP-2α）在急性胰腺炎病情评估中的价值及对预后的影响。方法 选取92 例AP 患者作为研究对象,根据严重程度不同分为MAP 组（n=44）、MSAP 组（n=30）和SAP 组（n=18）;同期选取50 例健康体检者作为对照组,对比各组AMY、NLR 和GP-2α 差异,应用Pearson 相关分析AMY 与NLR 和GP-2α 之间的关系;绘制受试者工作曲线（ROC）探讨AMY、NLR 和GP-2α 各单项指标及联合指标在AP 病情评估中价值;应用COX 回归分析探讨AMY、NLR 和GP-2α 对SAP 预后的影响。结果 对照组、MAP 组、MSAP 组和SAP 组四组NLR、AMY 和GP-2α 比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中SAP 组高于MSAP 组（P＜0.05）,MSAP 组高于MAP 组（P＜0.05）,MAP 组高于对照组（P＜0.05）。经Pearson 相关分析,AMY 与NLR 和GP-2α 均呈明显正相关（P＜0.001）。绘制ROC 曲线发现,NLR 和AMY 单项指标在鉴别MAP组、MSAP 组和SAP 组,差异无统计学意义（P＞0.05）,而GP-2α 单项指标可鉴别MAP 组、MSAP 组和SAP 组（P＜0.05）;联合检测均可鉴别MAP 组、MSAP 组和SAP 组（P＜0.05）,以AMY+NLR+GP-2α 效果最佳,其灵敏度和特异度分别为86.3%和82.5%。经COX 回归分析,AMY、NLR 和GP-2α 升高,SAP 死亡风险增加（P＜0.05）。结论 AMY、NLR、GP-2α 在评估AP 病情严重程度中具有一定价值,且可影响SAP 患者预后。     

血Ca2+、CRP、纤维蛋白原和淀粉酶联合检测用于急性胰腺炎的评价

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血Ca2+、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、淀粉酶含量与AP严重程度的关系。方法:107例AP患者,按病情严重程度分为轻度AP(MAP)组59例,中度AP(MSAP)组23例及重度AP(SAP)组25例,测定3组患者入院时血Ca2+、CRP、纤维蛋白原、淀粉酶含量,分析其变化及与APACHE II评分的相关性。结果:与MAP组比较,MSAP组及SAP组患者血Ca2+降低,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组CRP升高,差异有统计学意义(P<0.01);3组血淀粉酶和纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05);APACHEⅡ评分与CRP、纤维蛋白原呈正相关(r=0.432,P<0.01;r=0.223,P<0.05),与血Ca2+呈负相关(r=-0.312,P<0.01)。结论:监测AP患者血Ca2+、CRP及纤维蛋白原水平及变化可评估AP患者的病情。     

ROC曲线评价NLR、ALB对于急性重症胰腺炎严重程度及预后判断的诊断价值

目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白蛋白(ALB)联合监测对于急性重症胰腺炎(SAP)患者的预后效果判断。方法 回顾性分析2019年1月—2022年4月本院收治的98例胰腺炎(AP)患者的临床资料,以诊断为SAP的44例患者为SAP组,其余54例为AP组。以AP组为对照,以NLR、ALB为自变量,采用Logistic回归分析和ROC曲线分析SAP的独立危险因素以及ALB、NLR单独和联合检测对于SAP患者的诊断效能。结果 SAP相比AP患者NLR升高、ALB降低,差异具有统计学意义(P<0.05);SAP患者中预后不良组NLR、ALB高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05),且经ROC曲线分析,NLR、ALB联合监测SAP的AUC为0.868,高于单项指标。结论 NLR、ALB联合监测SAP患者的严重程度和预后效果判断有价值。     

血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1、脂蛋白a、脂肪酶水平预测重症急性胰腺炎的价值

目的:探究血清载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A1(ApoA1)的比值(ApoB/ApoA1)、脂蛋白a[Lp(a)]及脂肪酶(LPS)水平预测重症急性胰腺炎(SAP)的价值。方法:选取2019年6月至2021年6月我院收治的急性胰腺炎(AP)患者246例,根据病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=89)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组(n=103)和SAP组(n=54)。比较3组患者的一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、改良CT评分(MCTSI)、Ranson评分;入院即刻采集静脉血,检测3组患者血生化指标及血清ApoB、ApoA1、Lp(a)和LPS水平。采用ROC曲线评估ApoB/ApoA1、Lp(a)、LPS预测SAP的价值。结果:3组患者一般资料比较差异无统计学意义,但APACHEⅡ、MCTSI和Ranson评分随AP严重程度的升高而升高(P<0.05)。3组患者TC、TG、HDL、LDL相比,差异无统计学意义,而血清ApoB/ApoA1、Lp(a)和LPS水平相比,差异有统计学意义,且随AP严重程度的升高而升高(P<0.05)...     

急性胰腺炎患者入院24 h内外周血AFR、NLR、AMY水平变化及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者入院24 h内外周血白蛋白(ALB)/纤维蛋白原(FIB)比值(AFR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉酶(AMY)水平变化及临床意义。 方法选取87例AP患者纳入AP组(重症38例,轻症49例),并根据患者28天预后情况分为存活组72例,死亡组15例。另选取同期性别与年龄相匹配的健康人群60例作为对照组。AP组于入院24 h内、对照组于健康体检时取外周血,检测AFR、NLR、AMY水平,比较不同组别差异,采用Pearson相关性分析AFR、NLR、AMY水平与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性,通过ROC评估其对疾病病情程度及预后评估价值。 结果AP组、重症组、死亡组AFR水平分别低于对照组、轻症组、存活组,NLR、AMY水平分别高于对照组、轻症组、存活组(P＜0.05)。APACHEⅡ评分与AFR水平呈负相关,与外周血NLR、AMY水平呈正相关(P＜0.05)。AFR、NLR、AMY联合检测AUC值高于各项指标单独检测值(P＜0.05)。 结论AP患者入院24 h内外周血AFR水平降低,NLR、AMY水平升高,且3项指标水平与患者疾病严重程度及其预后相关。     

简易PICS评分在评价急性胰腺炎严重程度中的价值

目的 研究简易持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)评分在评价急性胰腺炎(AP)严重程度中的价值.方法 回顾性分析该院普外科收治的139例AP患者的临床资料,其中非重症AP组(NSAP组)108例,重症AP组(SAP组)31例;并收集同期130例健康体检人员的资料作为对照组.比较各组入院24 h及1周白细胞数(WBC)、中性粒细胞数(N)、淋巴细胞数(L)、清蛋白(Alb)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、衍生NLR(dNLR)的变化和差异;对其进行二元logistic回归分析,纳入独立危险因素指标(Alb、NLR、dNLR)绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较并计算最佳临界值(Cut-off值);构建简易PISC评分,探讨其评价AP严重程度的有效性,并分析其与BISAP评分系统的一致性.结果 入院24 h及入院1周AP患者WBC、N、NLR、dNLR高于对照组,L、Alb水平低于对照组(P<0.05).SAP组WBC、N、NLR、dNLR高于NSAP组,而L、Alb水平低于NSAP组(P<0.05).构建简易PICS评分(Alb-dNLR),ROC曲线分析得出Alb-dNLR的最佳Cut-off值为0.16,此时灵敏度为0.97,特异度为0.39,曲线下面积(AUC)为0.82,诊断效能最佳.SAP组和NSAP组在简易PICS评分与BISAP评分的得分分布情况基本一致,且二者具有相关性(r=0.617,P<0.05).结论 简易PICS评分在评价AP严重程度上有一定的临床意义.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与预后的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院呼吸重症监护室收治的97例AECOPD机械通气患者的临床资料。根据28 d预后将患者分为好转组(66例)和恶化组(31例)。比较两组中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、NLR、C反应蛋白(CRP)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)。对NLR与CRP、APACHEⅡ评分进行相关性分析。统计基线期NLR四分位区间,并比较各个区间的死亡率。结果恶化组NLR、CRP和APACHEⅡ评分均高于好转组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组NC、LC比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。AECOPD机械通气患者NLR与CRP、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.279、0.315,P=0.006、0.002)。不同NLR四分位区间患者的死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测AECOPD机械通气患者的NLR水平,有助于评估病情严重程度及预后。     

联合检测NLR、IL-6、CRP、PCT 对急性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨炎性指标中性粒细胞/ 淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素 6（IL-6）、C 反应蛋 白（CRP）及降钙素原（PCT）在急性胰腺炎（AP）中的表达及对该疾病严重性的诊断价值。方法 选 取河北省沧州市中心医院AP 患者99 例（重症AP 34 例、轻症AP 65 例）和体检健康者38 例,检测白细 胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NE）、淋巴细胞计数（LYM）、单核细胞计数（MON）、NLR 水平, 了解不同等级体重指数（BMI）分组中各指标的变化,AP 患者同时检测IL-6、CRP、PCT 及血淀粉酶 （AMY）水平,绘制ROC 曲线,预测炎性指标的临床应用价值。结果 急性胰腺炎中WBC、NLR、NE、 MON 均高于对照组,而LYM 低于对照组（P <0.05）。不同等级BMI 分组中的WBC、NLR、NE、LYM、 MON 差异无统计学意义（P >0.05）。重症急性胰腺炎组（SAP 组）中WBC、NLR、NE、LYM、MON、 PCT、CRP、IL-6、AMY 与轻症急性胰腺炎组（MAP 组）比较,差异有统计学意义（P <0.05）。淋巴细 胞与SAP 呈负相关（r =-0.240,P =0.017）,其余均呈正相关。对于AP 严重程度诊断效能最大的是IL-6 （敏感性70.6%,特异性87.7%,AUC=0.859）,其次是PCT（敏感性88.2%,特异性78.5%,AUC=0.848）。 结论 IL-6、NLR、CRP、PCT 的变化与AP 的病情严重程度有关,PCT 的敏感性最高,而NLR 的特异性最 强,IL-6 对预测AP 严重程度具有很大临床价值。     

血清高迁移率族蛋白B1与APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎患者严重程度及预后的评估价值

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)与急性病生理学与长期健康评估评分(APACHE-Ⅱ评分)在急性胰腺炎(AP)严重程度及其对预后的评估价值.方法 收集急性胰腺炎(AP)患者60例,其中轻症急性胰腺炎组(MAP组)20例,中度急性胰腺炎组(MASP组)20例,重症急性胰腺炎组(SAP组)20例.分别在入院后第1、3、7天动态监测各组患者的HMGB-1水平,分析其与AP严重程度及与APACHE-Ⅱ评分的关系.按患者临床结局将其分为存活组(48例)及死亡组(12例),分析HMGB-1与APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎患者预后的评估价值.结果 MAP组患者第1、3、7天HMGB-1值分别为(2.16±0.35)、(3.44±0.96)、(1.21±0.33)μg/L,MSAP组患者第1、3、7天HMGB-1值分别为(4.78±1.32)、(10.45±2.36)、(3.92±1.55)μg/L,SAP组患者第1、3、7天HMGB-1值分别为(14.12±2.64)、(27.53±8.19)、(11.34±2.57) μg/L.SAP组患者中HMGB-1明显高于MAP组与MSAP组,差异有统计学意义(P＜0.05);MSAP组与MAP组的HMGB-1水平差异也有统计学意义(P＜0.05).SAP组随着△3-1HMGB1(第3天与第1天的HMGB1差值)的增加,第3天APACHE-Ⅱ评分亦增加,两者呈明显正相关(r=0.725,P＜0.05),MSAP组与MAP组随着HMGB-1值的增加,APACHE-Ⅱ评分无明显变化(r=0.127、0.114,P＞0.05).死亡组HMGB-1水平及APACHE-Ⅱ评分显著高于存活组(P＜0.05).结论 血清HMGB1水平与APACHE-Ⅱ评分具有较好的相关性,二者联合可作为预测急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的敏感指标.     

脓毒症患者早期中性粒细胞/淋巴细胞比值与预后的关系

目的探讨早期中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与脓毒症患者预后的关系。方法入选96例脓毒症患者,根据预后分为死亡组及存活组,比较各组早期WBC计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、NLR、APACHEⅡ评分及PCT、CRP,并通过多因素logistic回归分析方法分析NLR与预后的关系。结果脓毒症患者ICU内总死亡率为47.6%,其中不同预后组住ICU内时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、NLR、血乳酸等组间差异有统计学意义(均P0.05)。回归分析提示机械通气时间≥3.5d、APACHEⅡ评分≥21.5分、NLR≥10.8均为脓毒症死亡的独立危险因素。结论高NLR、APACHEⅡ评分与脓毒症患者不良预后密切相关,因此应重视NLR异常升高的脓毒症患者。     

血清Gal-3和DcR3及SAA表达水平在急性胰腺炎中的临床意义

目的 探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、血清诱捕受体3(DcR3)和淀粉样蛋白A(SAA)在急性胰腺炎（AP）患者病情严重程度评估及预后预测中的临床价值。方法 选取2020年10月-2022年9月在民航总医院进行治疗的AP患者116例作为研究对象,根据病情严重程度分为轻度组（MAP组）45例、中度组（MSAP组）38例和重度组（SAP组）33例,根据28 d预后情况分为生存组94例、死亡组22例。采用酶联免疫吸附法检测AP患者血清Gal-3、DcR3和SAA水平,比较各组血清Gal-3、DcR3、SAA水平和急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分;采用Pearson相关性分析APACHEⅡ评分与患者血清Gal-3、DcR3和SAA水平的关系;采用logistic回归分析AP患者病情严重程度的影响因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Gal-3、DcR3和SAA水平对评估SAP患者预后情况的价值。结果 MAP、MSAP、SAP组患者血清Gal-3、DcR3、SAA水平和APACHEⅡ评分依次升高,且各组间比较差异均有统计学意义（F=74.438、73.063、162....     

NLR和LMR及NMP在急性胰腺炎严重程度评估中的价值研究

目的 探究新型炎症指标NLR、LMR及NMP在急性胰腺炎(AP)严重程度评估中的价值.方法 选取2012年5月至2019年2月于本院收治的且明确诊断为AP患者113例作为研究对象,按照AP诊断结果分为MAP组(n=38)、MSAP组(n=37)及SAP组(n=38).记录患者入院首次白细胞(WBC)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)和淀粉酶(AMY)等指标,并依据中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)=NEU/LYM、淋巴细胞/单核细胞(LMR)=LYM/MON及中性粒细胞×单核细胞(NMP)=NEU×MON公式计算NLR、LMR和NMP等炎症指标.采用受试者诊断曲线评价上述炎症指标对于预测中重度AP发生的诊断性能.结果 3组WBC、PLT、ALB、CRP、AMY、NLR、LMR、NMP及住院期间死亡率等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线表明单一指标NMP鉴别中重度AP发生的诊断价值最高,而联合检测诊断曲线下面积高达0.92.结论 新型炎症指标NLR、LMR和NMP在不同严重程度AP患者中存在差异,且联合检测对于预测中重度AP发生具有较高的诊断价值.