重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料治疗糖尿病足的疗效观察

目的：探讨重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将82例糖尿病足患者分为治疗组48例与常规组34例,治疗组患者局部用重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料进行治疗,与常规组对照,比较2组患者溃疡的愈合率和愈合时间。结果：治疗组的溃疡愈合率明显高于常规组（P〈0.05）,且平均愈合时间较常规组明显缩短（P〈0.01）。结论：重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料局部治疗糖尿病足,其溃疡愈合率高于对照组,且创面平均愈合时间明显短于对照组。     

半导体激光联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足的临床观察

目的 观察半导体激光联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将53例糖尿病足溃疡患者随机分为两组：对照组26例,采用重组人表皮生长因子外敷及常规外科换药治疗;治疗组27例,在上述治疗基础上配合半导体激光照射治疗.疗程为8周,观察两组患者的有效率、愈合时间和安全性.结果 治疗组有效率为81.48％,对照组为53.85％.治疗组有效率显著高于对照组（P＜0.05）;且治疗组溃疡愈合时间为（40.85 ±4.92）天,对照组为（51.13±6.17）天,治疗组溃疡愈合时间明显短于对照组（P＜0.01）.此外,两组患者均无明显的不良反应.结论 半导体激光联合重组人表皮生长因子是治疗糖尿病足溃疡的有效方法,值得临床医生选用.     

达比加群酯与阿替普酶联合治疗急性次大面积肺栓塞效果观察

目的:探讨分析达比加群酯与阿替普酶联合治疗急性次大面积肺栓塞的临床疗效。方法:选取72例急性次大面积肺栓塞患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予达比加群酯治疗,观察组患者给予达比加群酯与阿替普酶联合治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血气指标及治疗期间出血并发症的发生率。结果:治疗后观察组临床疗效比对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者Pa(A-a)O2显著下降,而PaO2、PaCO2显著上升,且观察组患者血气改善更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05),出血并发症发生率对比两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达比加群酯与阿替普酶联合治疗急性次大面积肺栓塞疗效显著提高,改善血气指标,且治疗期间出血并发症发生率显著降低,值得临床推广。     

rhEGF、胰岛素与丹参液联合外用治疗糖尿病足的护理研究

目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)、胰岛素与丹参液联合外用治疗糖尿病足的疗效. 方法将住院过程中70例糖尿病足患者随机分为两组.rhEGF组采用rhEGF、胰岛素、丹参液及抗生素进行局部换药;对照组采用胰岛素、丹参液及抗生素进行局部换药,对比观察两组疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 rhEGF、胰岛素与丹参液联合外用可提高糖尿病足的疗效.     

典必殊联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发症压疮疗效观察

目的 探讨妥布霉素地塞米松眼膏(商品名:典必殊)联合重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者并发症压疮的临床疗效.方法 将60例共66处压疮患者分为两组,治疗组:30例采用妥布霉素地塞米松眼膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗;对照组30例采用重组人表皮生长因子凝胶治疗,并将两组疗效进行对比观察.结果 治疗组与对照组比较,换药次数与愈合时间差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率为93.9％.结论 妥布霉素地塞米松眼膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗外伤性脊髓损伤患者并发症压疮具有协同作用,临床疗效较好,安全性高,值得推广.     

重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足的效果及对血液流变学水平的影响

目的分析糖尿病足患者应用硫辛酸联合重组人表皮生长因子治疗后效果。方法将安阳市中医院91例糖尿病足患者依据随机数字表法分组,对照组45例给予重组人表皮生长因子,观察组46例增加硫辛酸,对比两组患者治疗后氧化应激指标水平、创面凋亡基因水平、血液流变学指标水平、临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组超氧化物歧化酶(SOD)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)水平及总有效率高于对照组,丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、红细胞沉降率、全血黏度、血浆纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。结论重组人表皮生长因子联合硫辛酸能够有效调节糖尿病足患者血液流变学水平,提升抗氧化应激效用,维持创面凋亡基因水平平衡,且使用安全性高。     

重组人表皮生长因子凝胶联合局部高流量氧气治疗压疮的疗效观察

目的 探讨外用重组人表皮生长因子凝胶联合局部高流量氧气治疗压疮的疗效观察.方法 将56例Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者随机分为对照组和用药组,两组按同法清创,对照组采用常规换药法处理疮面,用药组采用外用重组人表皮生长因子凝胶联合局部高流量氧气进行疮面处理治疗.结果 用药组疮面愈合时间显著短干对照组.结论 外用重组人表皮生长因子凝胶联合局部高流量氧气治疗压疮病人痛苦小、疗程短、效果好,是压疮治疗的一种可取方法,值得在临床中推广使用.     

重组人表皮生长因子联合含银敷料治疗中重度糖尿病足溃疡的疗效及安全性观察

目的 探讨重组人表皮生长因子(rh-EGF)联合含银敷料(德湿银)治疗Wagner Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足溃疡的临床效果及安全性.方法 将45例Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足溃疡患者随机分为3组.对照组15例,采用常规外科换药治疗;治疗组15例,在上述治疗基础上加用德湿银敷料;联合治疗组15例,使用rh-EGF局部喷洒加德湿银治疗.观察治疗8周后3组患者的疗效及安全性.结果 联合治疗组伤口愈合情况及有效率(86.7%)均显著高于治疗组(66.7%)和对照组(46.7%),差异有统计学意义(P＜0.05).3组均未观察到明显皮肤过敏及其他不良反应.结论 rh-EGF联合含银敷料治疗中重度糖尿病足溃疡疗效好,有加速伤口愈合的作用,且临床应用安全.     

耳内窥镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗早期外伤性鼓膜穿孔的临床观察

目的:研究耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔早期贴补治疗的临床疗疗效分析方法:治疗组25例外伤性鼓膜穿孔患者采用耳内镜重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗,对照组20例外伤性鼓膜穿孔患者保守治疗,两组皆口服复方丹参片及头孢羟氨苄。观察比较两组的鼓膜穿孔愈合情况及听力提高程度。结果:治疗组治愈率、语频气导听阈平均提高值与对照组比较有统计学意义。结论:耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗可促进外伤性鼓膜穿孔愈合。     

达比加群酯预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究

目的:探讨达比加群酯预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:髋关节置换手术的102例患者,随机分为治疗组53例和对照组49例,对照组于术后给予复方丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成,治疗组在对照组基础上加用达比加群酯治疗,观察两组血小板,凝血功能的变化和下肢深静脉血栓形成的发生率。结果:治疗组下肢深静脉血栓形成的发生率3.7%,明显低于对照组的16.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达比加群酯在髋关节置换术后早期应用,可以有效,安全的预防下肢深静脉血栓形成。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。