实时超声弹性成像配合灰阶超声在诊断甲状腺疾病中的价值分析

目的:探讨实时超声弹性成像配合灰阶超声在诊断甲状腺疾病中的临床价值。方法:选取2018年1-12月在本院诊断为甲状腺单发实性结节并进行手术病理检查的患者70例,手术前对所有患者进行灰阶超声及实时弹性超声成像检查,病理结果为金标准,比较实时弹性超声成像、灰阶超声及联合检查对甲状腺疾病定性诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果:所选甲状腺单发实性结节患者病理结果显示,恶性肿瘤30例(乳头状癌14例、滤泡癌8例、髓样癌5例、腺癌3例)、良性肿瘤40例(甲状腺肿24例、甲状腺炎8例、甲状腺功能亢进8例);灰阶超声诊断的灵敏度为53.33%、特异度为45.00%、准确度为48.57%;实时超声弹性成像灵敏度为83.33%、特异度为80.00%、准确度为81.43%;联合两种超声检查的灵敏度为93.33%、特异度为92.50%、准确度为92.86%。结论:联合实时超声弹性成像、灰阶超声对甲状腺疾病的定性诊断价值明显高于单一灰阶超声或实时超声弹性成像检查,在临床有一定的应用价值。     

评价常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的临床价值

目的 本研究旨在探讨常规超声联合弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺肿物患者128例,共168个结节,行常规超声和超声弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,计算常规超声及与弹性超声成像联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性.结果 常规超声诊断甲状腺癌的敏感性90.0％、特异性84.6％、准确性86.9％.常规超声联合弹性成像诊断的敏感性94.3％、特异性93.9％、准确性94.0％.两者准确性比较,差异有统计学意义(x2=4.974,P＜0.05).结论 常规超声联合弹性成像可以提高超声对甲状腺结节良恶性诊断的准确性.     

灰阶超声联合实时超声弹性成像鉴别诊断甲状腺结节的价值研究

目的 探讨灰阶超声联合实时超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的价值.方法 对67例甲状腺结节患者的90个甲状腺结节进行灰阶超声和超声弹性成像检查.将超声诊断结果与病理结果对照.结果 90个甲状腺结节中良性68个、恶性22个.灰阶超声诊断甲状腺结节的敏感度为77.3％、特异度为80.9％、准确度为80.0％;超声弹性成像诊断甲状腺结节的敏感度为81.8％、特异度为86.8％、准确度为85.6％;灰阶超声和超声弹性成像联合诊断甲状腺结节的敏感度为90.9％、特异度为89.7％、准确度为90.0％.灰阶超声、弹性成像单独诊断甲状腺结节与灰阶超声联合弹性成像诊断准确性相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 实时超声弹性成像可提供甲状腺结节硬度方面的信息,结合灰阶超声可提高甲状腺结节的确诊率.     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

目的探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择我院住院患者41例、58个甲状腺结节,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。结果58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个。常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性73．33％、特异性74．42％、准确性74．14％;弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性80％、特异性74．42％、准确性75．86％;常规超声和弹性成像技术联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性93．33％、特异性88．37％、准确性89．66％。常规超声诊断准确度与弹性成像技术诊断准确度比较,无统计学意义,常规超声诊断准确度、弹性成像技术诊断准确度分别与联合技术诊断准确度相比,均有统计学意义。结论常规超声检查与弹性成像技术联合运用．可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。     

超声弹性成像对桥本甲状腺炎患者结节良恶性鉴别的诊断价值

目的:检测超声弹性成像在甲状腺结节患者抗体功能正常及合并桥本甲状腺炎两者结节良恶性的鉴别中的应用,探讨弹性成像在两者良恶性结节鉴别中的不同影响力。方法:分别选取92例合并桥本甲状腺炎患者甲状腺结节(共123个);100例甲状腺抗体功能正常患者甲状腺结节(共134个),采用超声弹性成像检查,将其结果与病理结果对比,得出相应的灵敏度、特异度和准确率;并对两者进行比较。结果:合并桥本甲状腺炎患者的123个结节中,超声弹性成像对结节良恶性诊断的灵敏度为39.02%,特异度为85.37%,准确率为69.92%;而甲状腺抗体功能正常患者的134个结节中,超声弹性成像对结节良恶性诊断的灵敏度为83.33%,特异度为96.25%,准确率为91.04%。两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:合并桥本甲状腺炎患者由于纤维化程度增高,甲状腺组织硬度增高,结节弹性评分减低,从而导致超声弹性成像诊断价值降低。     

超声弹性成像联合常规超声诊断甲状腺微小癌的临床分析

目的 分析常规超声联合弹性成像(UE)在甲状腺微小癌诊断中的临床价值.方法 选取2017—2019年于我院就诊的68例(87个甲状腺结节)疑似甲状腺微小癌患者为研究对象,所有患者均接受常规超声和超声联合弹性检查,以手术病理和穿刺活检结果为"金标准",评估常规超声、UE及联合诊断甲状腺微小癌的准确性.结果 以病理结果为"...     

超声弹性成像与常规超声检查甲状腺结节的临床价值分析

目的探析甲状腺结节进行超声弹性成像与常规超声检查的临床价值。方法将2013年1月—2014年1月该院收治经病理检查及手术证实的甲状腺结节患者50例,经超声弹性成像检查及常规超声检查,比较两种检查方式的检查结果。结果病理及手术结果证实50例甲状腺结节,良性甲状腺结节37例,包括结节性甲状腺肿20例,甲状腺腺瘤17例,恶性甲状腺结节13例,包括髓样癌3例,滤泡癌4例,乳头状癌6例;常规超声检查甲状腺结节阳性28例,其中良性23例,恶性5例,超声弹性成像检查甲状腺结节阳性45例,其中良性34例,恶性11例。超声弹性成像检查的甲状腺结节阳性率及良恶性评估情况显著优于常规超声检查方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺结节进行超声弹性成像检查,可准确分辨甲状腺结节的良恶性,提高甲状腺结节的诊断符合情况,是甲状腺结节的首选诊断方式,值得临床推广。     

超声弹性成像在甲状腺不同大小占位结节诊断的价值

目的对比研究实时超声弹性成像技术与常规超声在甲状腺占位性疾病诊断方面的应用。方法 2010年3月-2012年12月对90例甲状腺结节患者先后进行常规超声与实时组织弹性成像检查判断甲状腺占位性病灶的良恶性,对两种技术做评价并进一步对占位结节分组,结节大小以2.0cm为界限分别分析其弹性成像的差异,探讨其临床价值,所有结果均经手术后病理或细针抽吸细胞学证实。实时超声弹性成像技术采用0-VI级评级法对弹性图像评级。结果良性病变共96个,结节性甲状腺肿64个,甲状腺腺瘤25个,亚急性甲状腺炎7个。恶性病变19个,乳头状腺癌13个,滤泡状腺癌6个。常规超声诊断良恶性的准确性82.6%,敏感性68.4%,特异性85.4%,常规超声诊断结节的良恶性的准确性与病理结果对比无显著性差异,χ2检验=3.20,按照α=0.05,P>0.05;超声弹性成像技术诊断准确性86.1%,敏感性73.7%,特异性88.5%,超声弹性成像诊断结节的良恶性的准确性与病理结果对比无显著性差异χ2检验=2.25,按照α=0.05,P>0.05;以上提示常规超声与弹性成像技术都能对甲状腺占位结节的良恶性做出较准确的判断。进一步应用超声弹性成像按照结节大小进行分组判断良恶性方面,小结节组诊断的敏感性较大结节组相比,统计数据显示χ2检验=0.046,按照α=0.05,P<0.05,具有显著性差异。结论实时超声弹性成像技术应用组织硬度判断甲状腺结节良恶性,与常规超声检查的结合为临床提供了更多的组织信息,超声弹性成像对甲状腺小结节占位性病灶良恶性的敏感性更好。     

TI-RADS分级联合实时超声弹性成像技术诊断甲状腺髓样癌的价值分析

目的 探究影像报告与数据系统(TI-RADS)分级联合实时超声弹性成像技术在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值.方法 选取2018年3月至2020年1月本院收治的疑似甲状腺髓样癌患者72例,所有患者均行超声检查.以穿刺活检结果作为诊断髓样癌的金标准,分析实时超声弹性成像、TI-RADS分级联合实时超声弹性成像在甲状腺髓样癌中的诊断价值;另分析实时超声弹性成像、TI-RADS分级联合实时超声弹性成像与穿刺活检在髓样癌诊断中的一致性.结果 72例疑似甲状腺髓样癌患者中经穿刺活检明确良性40例,恶性32例;实时超声弹性成像检查确诊良性38例,恶性34例;TI-RADS分级联合实时超声弹性成像检查确诊良性39例,恶性33例.实时超声弹性成像灵敏度为75.00％、特异度为75.00％、准确度为75.00％;TI-RADS分级联合实时超声弹性成像灵敏度为95.00％、特异度为96.88％、准确度为95.83％.Kappa检验显示:实时超声弹性成像检查与穿刺结果一致性尚可(Kappa值=0.497,P=0.000),TI-RADS分级联合实时超声弹性成像检查与穿刺结果一致性良好(Kappa值=0.916,P=0.000).结论 采用TI-RADS分级联合实施超声弹性成像技术在甲状腺髓样癌诊断中具有较高应用价值,可为临床诊断提供有利参考依据,值得推广应用.     

超声弹性成像联合超声弹性应变率对甲状腺髓样癌的诊断价值

目的 探讨实时超声弹性成像联合超声弹性应变率[感兴趣区域(ROI A值)]对良、恶性甲状腺结节的诊断价值。方法 选择本院2012年1月~2014年9月经手术及术后病理证实的32例甲状腺髓样癌40个结节的超声声像图表现,并以40个良性结节为对照组,比较实时超声弹性评分、ROI A值及两者联合应用的诊断价值。结果良性结节的弹性评分明显低于髓样癌[(2.020±0.539)比(3.470±0.441)],差异有统计学意义(P<0.01);32例患者40个结节均呈低回声,结节内有钙化34个,结节内血流丰富34个,淋巴结肿大34个。ROI A值、弹性评分两者联合应用的ROC曲线下面积为0.8895,诊断准确度为85.0%。结论 实时超声弹性成像联合超声弹性应变率诊断甲状腺髓样癌具有较大的应用价值。     

超声引导下穿刺在胸部疾病中的应用

目的 探讨超声引导下穿刺在胸部疾病中的应用价值。方法 对34例胸肺部实性或含液性病变进行超声引导下穿刺活检或抽吸脓液治疗。结果 34例患者共进行42次穿刺,其中2次未获取有效细胞成份,2次因穿刺中未能显示在位置而失败,另有2次分别于穿刺过程中和穿刺后出现胸痛、咳嗽和轻度气胸表现,其他36次均顺利获取检查材料或抽出脓液,无一例出现空气栓塞、重要血管损伤等严重并发症,穿刺总成功率85．7％（36／42）。结论 对胸肺部实性或含液性病变进行超声引导下穿刺是一种简便、安全、实用的检查和治疗方法。     

二维及彩色多普勒超声诊断阴囊肿块的研究

探讨二维及彩色多普勒超声对阴囊肿块的诊断价值。方法 报告１９５例经病理证实的阴囊肿块的超声检测结果。描述二维图像特征，探讨ＣＤＩ及ＰＤ的应用。结果超声诊断阴囊肿块总符合率为８９．２％，阴囊恶性肿瘤ＲＩ升高，结论西方主为二维超声＋ＣＤＩ＋ＲＩ有助于做出正确诊断。     

经腹与经阴道超声检查对宫外孕诊断的比较

目的 比较经腹与经阴道超声检查对宫外孕诊断情况.方法 对325例证实为宫外孕患者的超声检查结果进行对比分析,所有病例均进行了经腹及经阴道超声检查.结果 经腹超声诊断符合率为57.8%(188/325),经阴道超声诊断符合率为86.2%(280/325).结论 经阴道超声对宫外孕的诊断明显优于经腹超声,两者联合可提高诊断率.     

异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值

目的:分析异位妊娠超声图像特点及阴道超声(TVS)联合腹部超声(TAS)诊断异位妊娠的价值.方法:回顾性分析100例宫外孕患者的超声影像学资料,观察异位妊娠超声图像特点,与病理学对比,分析TVA联合TAS诊断异位妊娠的优势.结果:(1)孕囊超声表现为胎囊型38例,包块型55例,盆腔积液型27例.(2) TVS联合TAS检查≤2 cm孕囊检出率为100.00％,明显高于单纯TVS、TAS检查的81.82％、68.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);(3) TVS联合TAS检查输卵管壶腹妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠检出率均为100.00％,单纯TVS检出率分别为94.67％、92.00％、100.00％、50.00％,单纯TAS检出率均分别为96.00％、53.85％、50.00％、100.00％,TVS联合TAS检查宫角妊娠、宫颈妊娠检出率显著高于单纯TAS检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:异位妊娠超声图像表现呈多样化,TVS联合TAS可提供异位妊娠检出率.     

经阴道超声和经腹部超声对异位妊娠诊断的对比研究

目的 探讨经阴道超声和经腹部超声对异位妊娠诊断的差异.方法 随机抽取2010年1月至2013年7月在我院经阴道超声诊断的异位妊娠30例为观察组.另一组随机抽取经腹部超声诊断的异位妊娠30例为对照组.经手术后及病理证实其诊断符合率及检查出的盆腔积液、附件区包块及异位妊娠囊数及胚芽数和原始胎心数进行比较.结果 观察组与对照组比较,观察组明显高于对照组（P＜0.05）.结论 经阴道超声较经腹部超声对异位妊娠的诊断更具有重要的价值且不需要憋尿,对于早作出诊断,赢得抢救时间非常重要,值得提倡并推广.     

六氟化硫微泡造影在高强度聚焦超声治疗子宫后壁肌瘤中的作用评价

目的：评价六氟化硫微泡造影在高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫后壁肌瘤的过程中即刻判断消融效果的价值。方法将2012年1～12月在该院就诊的48例子宫后壁肌瘤患者（共77个肌瘤）,分为超声造影组（25例,共42个肌瘤）和非造影组（23例,共35个肌瘤）。比较两组HIFU治疗后即刻和治疗后2d的肌瘤体积变化、消融率、血流灌注情况及不良反应。结果造影组和非造影组肌瘤在HIFU治疗后即刻经六氟化硫微泡造影显示非灌注区体积分别为19．5（18．2）cm3和22．5（14．5）cm3,平均消融体积分别为20．6（19．0）cm3和23．5（15．0）cm3,消融率分别为（78±18）％和（87±13）％,术后2d非灌注区体积分别为18．6（18．2）cm3和19．5（18．7）cm3,平均消融体积分别为19．7（16．2）cm3和20．8（17．3）cm3,消融率分别为（85．7±15．2）％和（87．6±8．0）％,两组术后即刻和术后2d非灌注区体积、瘤体体积及消融率差异无统计学意义（P＞0．05）,非造影组骶尾部疼痛发生率明显高于造影组（72．00％vs．30．43％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论六氟化硫微泡超声造影是一种准确评价HIFU消融效果的方法,可安全用于HIFU术中即刻评价子宫后壁肌瘤消融效果,缩短HIFU治疗时间,且不良反应更小。     

二维超声和三维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值分析

目的 探讨二维超声和三维超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用价值.方法 回顾性分析48例接受二维和三维超声产前检查并经引产或随访证实有胎儿畸形的孕妇52处胎儿畸形情况,比较二维超声和三维超声的检查结果.结果 52处畸形中,颈、胸、腹部畸形构成比最高(50.0%,26/52),其次是脊柱、四肢体表(26.9%,14/52),颅、面部畸形率略低(23.1%,12/52).三维超声在颈、胸、腹部畸形以及脊柱、四肢和体表畸形的发现方面明显较二维超声好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三维超声联合二维超声筛查胎儿畸形能够弥补二维超声的不足,提高畸形检出率.