应用低位产钳阴道助产术98例临床分析

目的:对阴道分娩低位产钳助产的指征及其对母婴的影响进行分析,探讨低位产钳术在难产中的应用价值,为临床正确运用产钳助产提供指导。方法:对实施低位产钳助产术患者98例和剖宫产患者110例的资料进行分析,比较两组在产道损伤、产后出血、新生儿窒息、产褥感染等方面的差异。结果:两组新生儿窒息率、产褥感染率2项指标差异不明显,产后出血及出血量2项指标差异显著(P<0.05)。结论:低位产钳术能降低产后并发症风险,是在头位难产中降低剖宫产率的一种有效手段。     

低位产钳助产术58例临床分析

目的 对阴道分娩产钳助产的指征及其对母婴的影响进行分析,探讨低位产钳术在难产中的应用价值,为临床正确运用产钳助产提供指导.方法 对2007年1月～2009年12月实施低位产钳助产术的58例患者和70例剖宫产患者资料进行分析,比较两组在产道损伤、产后出血、新生儿窒息、产褥感染等方面的差异.结果 两组新生儿窒息率、产褥感染率2项指标差异不明显,产后出血及出血量2项指标差异显著(P＜0.05).结论 低位产钳术能降低产后并发症风险,是在头位难产中降低剖宫产率的一种有效手段.     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的结果分析

目的 探讨第二产程异常时分娩方式的选择.方法 对2005年10月～2009年10月住院分娩的产妇在第二产程异常时选择产钳助产和剖宫产结束分娩的资料进行回顾性分析,比较两组产妇决策到分娩时间、新生儿窒息、产后出血、软产道裂伤、产褥感染的情况.结果 产钳助产组决策到分娩时间明显短于剖宫产组,新生儿窒息程度轻,产后出血、产褥感染例数少,发生软产道裂伤与新生儿颜面部擦伤的差异无明显性.结论 第二产程异常有产钳指征产钳助产结束分娩利多弊少,能降低剖宫产率.     

阴道产钳助产用于分娩困难产妇的临床价值

目的探讨阴道产钳助产术用于分娩困难产妇的临床价值。方法选择绵阳市人民医院产科2011年1月至2013年2月收治的分娩困难产妇210例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组:产钳助产术组(105例)行低位产钳助产术,吸引器助产术组(105例)予以胎头吸引器助产术。比较两组产妇转为剖宫产手术的情况以及术后母体并发症及新生儿并发症发生情况。结果产钳助产组产妇有9例(8.6%)转为剖宫产手术,吸引器助产组有25例(23.8%),剖宫产手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇宫颈裂伤、阴道壁裂伤、产后出血发生情况以及新生儿头皮血肿及面部损伤情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但产钳助产组产后尿潴留的发生情况及新生儿窒息率均显著少于吸引器助产组(P<0.05)。结论在严格掌握操作要点及适应证的情况下,对分娩困难产妇应用阴道产钳助产术能有效缩短产程,减少母婴所受损伤,降低剖宫产率。     

低位产钳助产术的临床观察

目的探讨低位产钳助产手术在临床中的效果。方法随机选取在该院分娩的112例头位难产产妇作为研究对象．将其分成观察组56例（低位产钳助产分娩）和对照组56例（剖宫产分娩）,观察两组产后的结局。结果观察组在新生儿成功抢救率和手术时间上均优于对照组,观察组产妇在产后出血、软产道损伤、产褥感染及新生儿面部擦伤等方面与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,而在新生儿窒息和头皮血肿等方面相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低位产钳助产手术的有效应用,不仅能够挽救母婴的生命,减少并发症,还能有效降低剖宫产率,临床应用价值较大。     

持续性枕后位不同分娩方式的临床分析

目的探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析。方法利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析。比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU。结果两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择最佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义。     

低位产钳助产术与剖宫产术对母婴预后的影响比较

目的 比较低位产钳术与剖宫产术对母婴的预后影响.方法 100例足月孕妇分为产钳组和剖宫组,各50例.产钳组在顺产时发生第二产程延长或停滞行低位产钳助产术,剖宫组行剖宫产术,比较两组手术情况及并发症情况.结果 两组患者手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),产妇出血量、新生儿Apgar评分及住院治疗产钳组要好于剖宫组(均P＜ 0.05).产钳组软产道损伤、产褥感染、新生儿产伤及新生儿窒息发生率均要低于剖宫组(均P＜ 0.05).结论 低位产钳助产术的临床安全性较高,值得推广.     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

目的探讨第二产程异常时两种分娩方式的利弊。方法采用回顾性分析,对2007年1月～2010年12月住院分娩的产妇,在第二产程异常时,选择产钳助产和剖宫产结束分娩的资料进行统计分析,比较两组产妇决策到分娩时间、产妇并发症、新生儿并发症的情况。结果产钳助产组决策到分娩时间明显低于剖宫产组(P0.01),产妇产后出血、新生儿窒息率低于剖宫产组(P0.05),发生软产道裂伤与产褥感染的差异无显著性,新生儿颜面部擦伤及压痕产钳组较剖宫产组高。结论第二产程异常时,低位及低中位产钳是解决难产的重要手段,并能降低剖宫产率。     

产钳术在阴道助产中的再探讨

目的 探讨产钳术在阴道助产中的临床应用。方法 对28例产钳助产术进行回顾性分析。结果 高中位产钳术有不同程度新生儿窒息及软产道损伤;低中住及低位产钳术对新生儿及软产道损伤、产后出血无明显影响。结论 高中位产钳术在胎儿存活条件下应当放弃,由剖宫产代替,低中位产钳术在产钳助产中有一定的地位,同时缩短第二产程,对降低母儿发病率和围生儿死亡率具有很大意义。     

剖宫产与低位产钳术对母婴预后影响的临床观察

目的探讨剖宫产与低位产钳助产术对母婴预后的影响。方法选择2011年5月至2013年5月本院妇产科收治的268例第二产程异常的产妇为研究对象,根据对第二产程异常处理方式的不同,将其分为剖宫产组（142例）和低位产钳组（126例）,分析两种分娩方式对母婴预后的影响。结果剖宫产组产妇住院时间、胎儿娩出时间、产后出血及产褥病高于低位产钳组（P＜0．ol或P＜0．05）,但两组软产道损伤、切口感染及羊水栓塞发生率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;剖宫产组产妇新生儿头皮血肿及重度窒息率高于低位产钳组（P＜0．05）,两组新生儿颅内出血、新生儿肺炎及新生儿死亡发生率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论产妇无低位产钳助产禁忌证者选择低位产钳术,其助产安全可靠,可降低产科剖宫产率。     

气囊仿生助产术配合导乐分娩在产程中的应用研究

目的:探讨气囊仿生助产术配合导乐分娩对产程、剖宫产率、顺产率、产后出血、新生儿窒息的影响。方法:选择单胎头位、无明显头盆不称、无妊娠合并症及并发症、要求行气囊仿生助产术配合导乐分娩的300例孕妇为观察组,300例一般待产的孕妇为对照组进行比较。结果:观察组的总产程、第一产程、第二产程的时间均短于对照组,剖宫产率(9%)显著低于对照组(18.67%)(P<0.001),产后出血率显著低于对照组(5.49%),新生儿窒息率显著低于对照组(1.83%)。结论:气囊仿生助产术配合导乐分娩可缩短产程、降低剖宫产率、减少产后出血、减少新生儿窒息的发生,提高产科质量,保证母婴安全。     

剖宫产与低位产钳术对母婴结局影响的比较研究

目的:观察产妇实施阴道助产术和剖宫产术的临床效果。方法:收集120例足月妊娠产妇的临床资料予以回顾性分析研究。依据分娩方式将其划分研究组(n=60例)与对照组(n=60例),对照组行剖宫产,研究组行低位产钳术。统计分析两组胎头娩出时间、住院时间,新生儿窒息、产后出血、产褥感染等并发症发生率。结果:研究组胎头娩出时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率(13.33%)低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与剖宫产比较,对足月妊娠患者实施低位产钳术可以有效降低产妇及婴儿并发症发生率,缩短胎头娩出时间和住院时间。     

改良低位产钳的临床应用及护理

目的为了减少产钳助产中对产妇损伤,将慢出胎头慢娩肩方法应用于中低位产钳助产技术中,改良传统的助产方法,并探讨其临床效果。方法取2012年2月至2013年10月阴道产钳助产的60例产妇,按随机原则分成改良组（改良式产钳助产组30例）和对照组（传统产钳助产组30例）,比较两组产妇产后软产道撕裂情况、新生儿窒息率、臂丛神经损伤、锁骨骨折及胎儿面部损伤等情况。结果改良组阴道、会阴损伤程度明显低于对照组,对比组之间的差异具有统计学意义;两组新生儿窒息率;新生儿臂丛神经损伤;锁骨骨折发生率及新生儿面部损伤差异不具有统计学差异。结论改良产钳术的应用及护理,可降低产妇软产道损伤、不增加新生儿锁骨骨折及面部损伤等并发症,也不增加新生儿窒息率。     

产钳助产术200例临床分析

目的分析产钳助产术的适应症和并发症,指导临床正确掌握产钳助产术。方法对我院2004~2005年施行的200例产钳助产术进行回顾性分析,并选择同期行剖宫产术分娩的孕妇作为对照。结果产钳助产引起的母体及新生儿并发症为0%~2.5%,两组孕妇在新生儿窒息、羊水污染、是否采用催产素点滴引产以及产后出血方面均无显著性差异(P>0.05)。结论产钳助产术使用得当对母婴影响较小,应重视阴道分娩,提高产钳助产技术,减少产伤,保证母婴安全,以降低剖宫产率。     

产钳术与胎头吸引术在分娩中应用分析

目的观察产钳术、胎头吸引术临床效果,比较两种助产方式优缺点。方法对2007年1月至2009年12月3年间行产钳助产术、胎头吸引术113例产妇的临床资料进行回顾性分析,其中产钳组45例,胎吸组68例。结果产钳术软产道损伤发生率高于胎吸组(P0.05),产钳组面部损伤高于胎吸组(P0.05),但两组新生儿头皮血肿、新生儿窒息率差异无统计学意义(P0.05)。结论两者不能完全相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况选择应用。     

127例低位产钳临床体会

目的 评价低位产钳术在难产中的作用及其安全性.方法 对集仕港中心卫生院2004.01.01-2007.06.30期间127例低位产钳助产病例和同期随机抽取的127例阴道顺产病例在母婴损伤、产后出血、会阴感染、新生儿窒息四个方面进行对比分析.结果 两组病例在母婴损伤方面差异有统计学意义(p＜0.05),在产后出血、会阴感染、新生儿窒息方面差异无统计学意义(p＞0.05).结论 合理地应用低位产钳术在解决头位难产、避免第二产程延长中具有重要作用,是降低剖宫产率的一种有效手段.     

产钳与胎吸助产对母儿影响的临床分析

目的 通过观察产钳和胎吸助产对胎儿和母体的影响，评价最佳助产方法。方法 观察产钳和胎吸助产的产后出血、软产道损伤、新生儿颅内出血、头皮血肿及新生儿窒息发生率。结果 产钳助产产道损伤略高于胎吸，P〉0．05；新生儿颅内出血、头皮血肿及新生儿窒息率明显低于胎吸，P〈0．01；产后出血两组无差别。结论 产钳助产优于胎吸助产。     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

目的：探讨第二产程时产钳助产和剖宫产的利弊,以便在临床中选择更有效的方式降低对母婴的负面影响。方法选择168例第二产程异常产妇的临床资料进行回顾性分析,根据处理方式不同将其分为产钳助产组（81例）,剖宫产组（87例）,对产钳助产组与剖宫产组从决策到分娩时间、分娩后母婴的相关情况进行统计分析。结果产钳助产组用时（15.6±2.7）min;剖宫产组（30.2±4.2）min,产钳助产组在出现第二产程异常后从决策到分娩的平均时间明显短于剖宫产组（P<0.05）;产钳助产组产妇共出现产后出血2例,产褥感染3例,而剖宫产组的产后出现13例,产褥感染11例,产钳助产组发生产后出血或产褥感染的几率明显少于剖宫产组（P<0.05）;产钳助产组共出现新生儿异常状况15例明显少于剖宫产组29例（P<0.05）。结论在第二产程异常时,产钳助产能够减少对产妇及新生儿的伤害,是解决难产,降低剖宫产率的重要手段。     

新产程标准与助产措施对产钳助产、中转剖宫产和新生儿窒息发生率的影响

目的 研究新产程标准与助产措施对产钳助产、中转剖宫产和新生儿窒息发生率的影响.方法 选取2014年8~12月于我院产房试产实施新产程标准与助产措施分娩的4025例孕妇作为观察组,选择2014年3~7月实施旧产程标准分娩的3986例孕妇作为对照组.比较两组孕妇的产钳助产、中转剖宫产、分娩并发症及新生儿窒息发生率的差异.结果 观察组孕妇的产钳助产率、中转剖宫产率分别为8.05%和0.97%,均明显低于对照组的9.91%和1.48%;自然分娩率为90.98%,明显高于对照组的88.61%,差异有统计学意义(P<0.05);因胎儿窘迫产钳助产率为82.41%,明显高于对照组的66.08%,因缩短第二产程以及持续性枕位异常产钳助产率为14.51%和3.09%,明显低于对照组的23.04%和10.89%,差异有统计学意义(P<0.05);因孕妇潜伏期延长、活跃期停滞剖宫产率为0和15.38%,明显低于对照组的10.17%和33.90%,头盆不对称的剖宫产率为33.33%,明显高于对照组的15.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组孕妇产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率分别为6.76%、15.48%、3.23%及6.62%、15.13%、3.11%,经比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新产程标准与助产措施的实施可以有效地降低孕妇产钳助产、中转剖宫产发生率,且未增加产后出血、新生儿窒息等并发症率.     

产钳术在阴道助产中的作用评估

目的探讨应用产钳术行阴道助产迅速结束分娩的效果。方法对峰峰集团第二医院过去11年间产钳术助产者的临床资料进行回顾性分析,并与同期会阴侧切顺娩及第二产程剖宫产者的资料进行比较分析。结果463例产钳术助产者中,成功461例,失败2例。产钳组母体阴道壁裂伤、宫颈裂伤、产后出血、会阴阴道壁血肿发生率明显高于侧切顺娩组（P〈0．05或P〈0．01）。产钳组与第二产程剖宫产组在新生儿窒息率方面差异无统计学意义（P〉0．05）,但可缩短第二产程及减少产后出血量（P〈0．05）。结论在第二产程中正确使用产钳术行阴道助产能迅速结束分娩,降低新生儿窒息率,减少产后出血。产钳术有一定风险,作为一种应急处理方式,产科人员须熟练掌握。提高产钳手术质量可以避免母婴损伤。