彩超对中药治疗动脉硬化闭塞症的疗效观察

我们对 2 0 0 2～ 2 0 0 3年我院收治的 36例下肢动脉硬化闭塞症患者 ,采用中药治疗半年后 ,使用彩色多普勒观察用药前后下肢动脉硬化闭塞的变化情况 ,现将观察与治疗结果报告如下。1　临床资料本组 36例 ,均为我院住院患者 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 4 7～ 76岁 ,病程 3月～ 5年。其中高血压病9例 ,糖尿病 12例 ,冠心病 11例 ,高血脂症 4例。主要症状 :间歇性跛行 36例 ,静息痛 2 1例 ,双下肢皮肤颜色改变 12例 ,足背动脉搏动减弱 2 4例 ,足背动脉搏动消失 12例。采用美国泰索尼彩色多普勒超声仪 ,充分暴露检测部位 ,探头沿动脉走行方向扫…     

活血汤治疗血管性头痛对脑动脉血流速度的影响

血管性头痛是以血管紧张 ,血流速度增快 ,5 -羟色胺减少 ,组织胺增多等因素引起的头痛为主的一组临床症状。近年来应用TCD发现血管性头痛的病人大多有脑动脉痉挛 ,血流速度明显增快。中医认为血管性头痛 ,为内伤头痛范畴 ,病因多为气滞血瘀。笔者应用活血法治疗该病 ,并用TCD观察了脑动脉的血流速度变化 ,发现活血汤对血管性头痛患者的脑动脉的血流速度变化有明显影响 ,使血流速度减慢 ,临床症状明显改善 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本实验选用 74例血管性头痛患者为门诊患者 ,其中女性 5 2人 ,男性 2 2人 ;年龄最大者 5 7…     

经颅多普勒检查对血管性头痛的诊断价值

本文通过对160例经临床诊断血管性头痛的患者进行TCD检查,测定双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。探讨经颅多普勒(TCD)检查对血管性头痛的诊断价值,得出结论是TCD检测血管性头痛患者能为临床诊断提供客观依据,并指导临床治疗。     

经颅多普勒对头晕的诊断

经颅多普勒 (TCD)是一种利用低频超声波的良好穿透能力探查颅内动脉血液状态的新技术 ,我院应用TCD对 80例头晕患者进行了检测 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例患者中男 34例 ,女 4 6例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 7.2岁 ,均经头颅 CT检查 ,其中未见异常 5 3例 ,脑萎缩 9例 ,基底节梗死及软化灶各 5例 ,脑室扩大及动脉硬化性脑病各占 4例 ,颈椎 X线片示颈椎增生者 37例。1.2　方法 :使用德国 EME公司 TC- 2 0 2 0 TCD仪 ,探头频率 2 KMz,分别探测大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后动脉 (PCA)、颈内动脉 (I…     

电针治疗椎动脉型颈椎病临床观察

笔者以颅多普勒 (TCD)血流改变情况为观察指标 ,观察电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及相关影响因素。现报道如下。1　临床资料本组 5 7例 ,其中男 18例 ,女 39例 ;年龄最大者 6 4岁 ,最小者 31岁 ,平均 4 8岁。临床均以眩晕为主诉 ,呈发作性 ,多伴颈部不适、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、精力不济、记忆力下降等症状 ,血压正常或处于临界值。本病多因颈部旋转而诱发 ;TCD检查提示 :椎 -基底动脉供血不足。根据TCD血流速度快慢情况 ,将患者分成血流快组 39例 ,血流慢组 18例。2　治疗方法2 .1　取穴第一组 :风池 (双 ) ,C2 夹脊 ,C4…     

自拟缓急止痛汤治疗血管性头痛34例

血管性头痛在临床上十分常见。其特征为发作性的一侧或双侧搏动性头痛 ,常伴恶心、呕吐、目珠胀痛等症。笔者以自拟缓急止痛汤治疗血管性头痛3 4例 ,取得满意疗效。现将结果报告如下 :1　一般资料本组 5 1例为门诊病人 ,根据患者就诊先后随机分为治疗组和对照组。治疗组 3 4例 ,男 1 6例 ,女1 8例 ;年龄在 3 0岁以下 5例 ,3 1～ 60岁 2 0例 ,61岁以上 9例 ;病程最短 9天 ,最长 2 5年。其中属典型血管性头痛者 1 3例 (有典型发作性先兆 ,发作性搏动头痛 ,恶心、呕吐、目珠胀痛等 ) ,普通血管性头痛 2 1例 (头痛发作规律紊乱 ,无典型发作性先…     

椎基底动脉供血不足性眩晕

笔者以通脉活血祛瘀法 ,结合中医辨证分型治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 8例为门诊或住院病人 ,其中男 4 8例 ,女 2 0例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 6 3岁 ;属气血亏虚型 36例 ,属肝肾阴虚、肝阳上亢型 2 0例 ,属痰浊中阻型 12例 ;有脑血管痉挛者 2 8例 ,脑动脉硬化者 4 2例 ,血液粘度高者 5 2例 ,颈椎病者 10例。本组病例诊断均由经颅多谱勒 (TCD)检查 ,提示为椎基底动脉供血不足 ,并行血液流变学检查、颈椎X线摄片检查。所有患者排除颅内肿瘤、脑出血及脑梗塞所致眩晕。…     

通天定眩汤治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕58例

笔者2004年3月至2005年12月采用通天定眩汤治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕患者58例,与西药血管扩张剂治疗的52例患者作对照,取得较好疗效。现介绍如下:1临床资料一般资料110例均为我院门诊病例。随机分为治疗组58例中,男32例,女26例;年龄37~81岁,平均57岁;有动脉硬化5例,高血脂7例,高血压病15例,糖尿病2例,颈椎病29例。对照组52例中男28例,女24例;年龄40~75岁,平均56岁;有动脉硬化4例,高血脂5例,高血压病14例,糖尿病1例,颈椎病28例。2组患者均经颅多普勒(TCD)检查提示:椎基底动脉供血不足。年龄、性别、病程等方面经统计学处理具有可比性…     

天麻钩藤饮治疗头痛50例

1998年至2004年间,笔者运用天麻钩藤饮加减治疗头痛,发现对由脑动脉痉挛、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足引起的脑短暂性局部缺血导致功能障碍性头痛效果较好,并设对照组比较,报道如下。1临床资料1.1病例资料治疗头痛80例,其均为我院住院和门诊患者,采取随机排列表法进行两组样本分配,分治疗组和对照组。治疗组50例,男26例,女24例;年龄30～75岁,平均38岁;病程3～38d,平均12.5d;多普勒脑血流超声检测仪(TCD)检查提示脑血管痉挛24例,椎基底动脉供血不足12例,脑动脉硬化16例,其中伴有颈椎病7例,原发性高血压10例。对照组30例,男17例,女13例;…     

八珍汤加味治疗椎基底动脉供血不足眩晕40例

临床资料　本组 40例均为门诊病人 ,并经地市级以上医院确诊为椎基底动脉供血不足的眩晕为观察对象。其中男 2 0例 ,女 2 0例 ;年龄最大 75岁 ,最小 45岁 ,平均年龄 62岁 ;病程最长 8年 ,最短 3个月 ;伴颈椎病 1 5例 ,动脉硬化 4例 ,高脂血症 6例 ,骨质增生 30例 ,骨质疏松 2 1     

小柴胡汤化裁治疗少阳头痛50例

笔者近年来用小柴胡汤化裁治疗少阳头痛 5 0例 ,取得较好的疗效 ,报道如下。1　一般资料　5 0例均为我院神经内科门诊患者 ,女 4 2例 ,男 8例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 4 0例 ,5 0岁以上 10例 ;病程最长 2 0年 ,最短0 .5年。中医诊断依据中华人民共和国中医药行业标准诊为头风 ,辨证为邪客少阳 ,气血失调 ;西医诊断依据《临床神经病学》1995版 ,诊为血管性头痛 2 2例 (高血压病 6例、TCD检查提示血管痉挛或血管弹性减退 16例 ) ,紧张性头疼 13例 ,功能性及精神性头疼 15例 ;脑力劳动 37例 ,体力劳动 13例。常因情绪波动、月经前后、外感、失眠等…     

手法治疗椎动脉型颈椎病的TCD观察

椎动脉型颈椎病因影响椎动脉血流出现眩晕、头痛等症状。随着现代影像学的发展 ,经颅超声多普勒 ( TCD)显像技术对椎动脉血流异常具有重要诊断价值。我们从 1 997年 7月至 1 999年1 2月以来运用手法治疗椎动脉型颈椎病 1 1 0例 ,观察治疗前、后及转颈时 TCD的变化 ,并与正常组进行对照比较 ,进一步研究手法对椎动脉型颈椎病的治疗作用。1　临床资料1 .1　一般资料观察椎动脉型颈椎病病人 1 1 0例。病例选择参照最新椎动脉型颈椎病的诊断标准 [1,2 ]。病程最短 2天 ,最长 8年 ,其中年龄最大为 74岁 ,年龄最小 1 8岁 ,平均年龄 47.5岁。主…     

通络解痉汤治疗血管性头痛360例

1997～ 2 0 0 1年 ,我们用自拟方通络解痉汤治疗血管性头痛 36 0例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料按照 1990年国际偏头痛会议制定的 4条标准为依据。头痛发作至少 5次 ,每次持续 4～ 72ｈ ,发作前有感觉、运动或视觉方面的先兆 ,呈搏动性头痛 ,程度中等或剧烈 ,亦可伴有恶心或呕吐 ,影响正常生活和工作。 36 0例患者均经ＣＴ检查排除器质性病变。其中男 2 5 1例 ,女 10 9例 ;年龄最大6 2岁 ,最小 14岁 ,平均 38岁 ;病程最长 10ａ,最短 0 5ａ ;经彩色经颅多普勒检查 :脑血管供血不足者 316例 ,脑血管痉挛者 2 35例 ,脑血管弹性减退者 …     

血管性头痛TCD与临床

笔者对200例经临床与经颅多普勒(TCD)确诊为血管性头痛的患者,详细观察了TCD表现与临床的关系。发现血管性头痛的患者是以血流速度增快为主,以血流速度减缓及两侧相应血管的血流速度不对称为辅;头痛的程度与血流速度及累及血管的多少有明显关系;典型偏头痛发作期血流速度明显增快且多为患侧提示头痛侧血管痉挛,非典型偏头痛血流速度轻度增快多为双侧提示血管张力性增高,两者发病机制有所不同。1　临床资料1.1　一般资料:200例患者均系1995～1998年门诊患者,经临床与TCD,部分患者做了CT检查而确诊。典型偏头痛42例,一般血管性头痛158例…     

平肝熄风法治疗顽固性头痛

笔者自1986～1997年，运用平肝熄风法治疗头痛92例，其中有偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛、血管性头痛、颈椎病引起的头痛等等。自拟平肝熄风定痛汤，经10多年的临床验证，收效满意。现报道如下：1一般资料92例头痛患者中，男68例，女24例；年龄18～35岁13例，36～60岁55例，61～75岁24例；病程1～10年。临床症状多表现为头痛剧烈，甚则抽痛、跳动，经久不愈，疼痛部位多在一侧或双侧颞部、颠顶、额角，伴口苦、面赤，舌质淡红，苔黄，脉弦有力。CT扫描：无占位病变。2治疗方法方用平肝熄风定痛汤：天麻9g，双钩藤15g，代赭石20g，石决明…     

头皮针治疗头痛50例临床观察

头痛是临床中常见病症 ,常见的有血管性头痛 ,颈性头痛 ,脑外伤引起的头痛、紧张性头痛等 ,可见于多种急、慢性疾患中。本人在 1 996年 8月至 2 0 0 0年 4月门诊期间收治的各种头痛 5 0例中 ,试用朱氏头皮针疗法 ,均取得较好疗效 ,现报道如下 :1　一般资料　　本组 5 0例中 ,男 1 8例 ,女 32例 ,年龄最大者5 3岁 ,最小者 2 1岁 ,病程最长者 1 5年 ,最短者 2个月 ,属血管性头痛者 2 5例 ,颈性头痛 1 5例 ,脑外伤头痛 4例 ,神经衰弱引起头痛者 6例。血管性头痛者脑血流图提示 :血管紧张度提高 ,颈性头痛者多伴有颈项酸胀 ,肩臂牵拉痛 ,颈椎Ｘ…     

滋肾熄风法治疗脑动脉硬化症50例

脑动脉硬化症是中医内科门诊常见病证之一 ,好发于中老年人 ,属中医眩晕、头痛范畴。笔者 1996～ 2 0 0 0年运用滋肾熄风法治疗脑动脉硬化症患者 5 0例 ,疗效较满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :85例均为门诊患者 ,并随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄 4 8～ 81岁 ,平均6 5 .2岁 ;病程 2～ 15年 ,平均 7.1年 ;合并有高血压者16例 ,冠心病 17例。对照组 35例 ,男 19例 ,女 16例 ;年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 9岁 ;病程 6个月～ 8年 ,平均5 .1年。两组病例均有血脂增高、眼底动脉硬化 ,脑血流图检查提示脑动脉硬化…     

复方泽泻汤治疗老年脑性眩晕56例临床观察

举凡西医诊断为高血压病、椎—基底动脉供血不足、脑动脉硬化、腔隙性脑梗死、颈椎病等 ,临床上出现头晕眼花、旋转无定、如坐舟船、不能站立等症状 ,反复发作或伴恶心、呕吐等 ,辨证属于痰浊 (瘀 )的患者 ,均属老年脑性眩晕观察范围。笔者自 1998年以来 ,运用自拟复方泽泻汤治疗老年脑性眩晕患者 5 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例 ,均为门诊及住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 30例 ;年龄最大 73岁 ,最小 4 5岁 ,平均5 3岁 ;病程最短半月 ,最长 5年。其中高血压 14例、脑动脉硬化 6例、椎 -基底动脉供血不足 …     

川芎嗪对椎动脉型颈椎病患者中医证型TCD频谱形态及血流速度的影响

椎动脉型颈椎病由椎基底动脉供血不足所致。属中医“眩晕”病证 ,病机归纳为因虚、风、痰、瘀所致。临床上采用川芎嗪治疗该病已取得明显疗效[1,2 ] 。各证型主要靠“眩晕”症状来诊断 ,缺乏客观依据。笔者从 1996年开始采用川芎嗪静滴治疗各证型椎动脉型颈椎病 ,同时应用经颅多谱勒(TCD)观测其频谱形态及血流速度的变化。报告如下。1　临床资料本组 16 0例 ,其中男 82例 ,女 78例 ,年龄最大者 70岁 ,最小者 2 0岁 ,平均 5 7岁。病程最长 12年 ,最短 4d。全部病例皆有转头性眩晕发作史 ,伴头痛恶心者 4 2例 ,视物不清者38例 ,猝倒 2 6例。…     

温针灸颈夹脊穴治疗颈椎病55例报告

颈椎病是临床常见病、多发病。作者自 1999～ 2 0 0 2年来用温针灸颈夹脊穴治疗颈椎病 5 5例收到满意疗效。1　临床资料本组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例。年龄最小 30岁 ,最大 6 5岁。平均 5 0 .6岁。病程最短半月 ,最长 2 4年。颈型 10例 ,神经根型 2 2例 ,椎动脉型 16例 ,脊髓型 4例 ,交感神经型 3例。表现为颈部疼痛 ,活动受限者 10例 ,肩背部疼痛 ,一侧或双侧上肢麻木疼痛者 2 2例 ,头疼头晕者 16例 ,颈部不适伴一侧或双侧下肢运动功能和感觉功能障碍 4例 ,颈部不适 ,心悸、多汗 7例。查体颈部活动受限 2 6例 ,颈及肩背部有明显压痛者4 …