北京地区中医医院急性心肌梗死患者季节特征分析

目的了解北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者发病的季节特征。方法采用统一的调查表,于2001年1月—2010年12月对北京地区16家中医医院急性心肌梗死(AMI)患者进行注册登记,记录AMI的临床特征、中医证候特征及季节地理特征。结果 16家中医医院注册患者共计2141例,其中11月份AMI患者最多,为511例(23.87%),5月份AMI患者最少,为19例(0.89%)。AMI患者发病与天气、温度、降雨量、湿度和风速显著相关。结论北京地区中医医院AMI住院患者具有明显的季节发病趋势,受温度、降雨量、湿度和风速变化影响。     

血糖与急性心肌梗死预后相关性研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血糖升高与AMI近期预后的相关性。方法选择我院1995—2002年65例确诊的非糖尿病AMI患者,按空腹血糖值分组,≤6.4mmol/L为血糖正常组,>6.4 mmol/L为血糖升高组,比较2组患者的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、血脂水平和心力衰竭、心源性休克、心律失常发生率及近期病死率。结果血糖升高组的心肌酶等明显高于血糖正常组(P<0.05),2组间血脂水平无显著性差异(P>0.05),血糖升高组心力衰竭、心源性休克、心律失常发生率和病死率明显高于血糖正常组,有显著性差异(P均<0.05)。结论AMI早期血糖升高与AMI的预后不良有关。     

急性上消化道出血的发病与季节相关性分析

目的:探讨急性上消化道出血的发病与季节的相关性。方法:回顾性分析我院近年来收治的495例急性上消化道出血患者的临床资料,探讨其季节相关性。结果:冬季急性上消化道出血患者共195例,占总数的39.39%,其次是春季139例,占28.08%;与夏秋季节比较,具有显著性差异(P<0.01)。结论:冬季和春季上消化道出血的发病率明显高于夏秋季节,上消化道出血的发病呈明显的季节相关性。     

急性心肌梗死发病时间的季节律特征的探讨

目的:探讨急性心肌梗死发病的季节性变化规律.方法:回顾性分析我院2005年1月至2008年12月486例急性心肌梗死患者的发病与季节之间的关系,以期最大程度掌握其发病的规律.结果:发现急性心肌梗死发病具有明显的季节律特征,其中以冬季的发病率最高,与其他季节的发病情况经统计学分析,P<0.01,具有显著性差异.结论:只有充分掌握急性心肌梗死发病的规律性,指导高危人群合理作息,培养健康的生活方式,才能从根本上预防该疾病的发生.     

急性心肌梗死患者炎症因子与心功能的相关性研究

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平动态变化与心功能的相关性。方法选择诊断为急性心肌梗死(AMI)患者126例,并取同期不稳定型心绞痛患者60例作为对照组。入院1,2,3 d抽取2组患者肘静脉血检测CRP、IL-6及B型钠尿肽(BNP)水平,并记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。根据患者临床症状体征(Killip分级)水平将AMI组分为心功能正常组(KillipⅠ级)和心功能不全组(KillipⅡ或Ⅲ级),比较2组CRP、IL-6水平的动态变化,并分析各指标与BNP之间的相关性。结果 AMI组患者外周血中CRP、IL-6水平明显高于对照组。心功能正常AMI组CRP、IL-6水平于第2天达到高峰,第3天水平下降,与心功能不全组比较,各时间点水平差异有统计学意义(P均0.05)。AMI组患者CRP、IL-6水平与BNP水平呈直线相关(r=0.738,0.654,P0.05);与APACHEⅡ评分关系密切(r=0.794,0.624,P0.05)。结论炎性细胞因子CRP、IL-6在AMI患者心肌损伤过程中起重要作用,动态监测血浆CRP、IL-6水平的变化有助于判断AMI患者的心功能程度以及病情严重性。     

急性心肌梗死中医辨证分型与梗死部位相关性分析

目的:探讨急性心肌梗死中医辨证分型与梗死部位之间的相关性。方法:选择2015年12月-2016年12月我院收入急性心肌梗死患者125例,进行气滞血瘀型、痰浊闭塞型、气阴两虚型、阳气欲脱型的辨证划分,分析急性心肌梗死中医辨证分型与梗死部位的关系。结果:急性心肌梗死患者不同证型的梗死部位情况差异有统计学意义(P0.05)。结论:梗死部位与急性心肌梗死中医辨证分型与之间有一定关系,可作为中医辨证的客观指标之一。     

急性心肌梗死患者QRS积分与QTd的相关性分析

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS积分与QTd的相关性。方法:将60例急性心肌梗死患者分为下壁组和前壁组,另外选取60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组,分别对其心电图QRS积分与QTd进行测定。结果:下壁组QRS积分与QTd分别为(23.19±3.76)ms、(56.33±19.67)ms,r1=0.524;前壁组QRS积分与QTd分别为(26.53±4.02)ms、(53.07±20.33)ms,r2=0.701;对照组QRS积分与QTd分别为(3.44±1.16)ms、(51.34±18.91)ms,r3=0.003。三组结果显示,下壁组和前壁组QRS积分与QTd均具有相关性(P<0.05),对照组QRS积分与QTd无相关性。结论:AMI患者的QRS积分变化与QTd呈现相关性。     

脑利钠肽与急性心肌梗死心功能相关性临床分析

目的：研究分析脑利钠肽（BNP）与急性心肌梗死心功能的相关性.方法：我院诊治153例的急性心肌梗死患者,按心功能Killip＇s分级分为Ⅰ组（46例）、Ⅱ组（74例）、Ⅲ组（21例）、Ⅳ组（12例）,酶联免疫吸附法测定血清脑利钠肽水平,心脏超声测量左心室相关功能指标.结果：脑利钠肽随着患者心功能级别的增加,且BNP水平与左心室相关功能指标有较好的相关性.结论：BNP对于评价心功能具有重要的意义,可作为临床诊断急性心肌梗死的辅助指标.     

急性心肌梗死中医证型与梗死部位相关性研究

目的研究急性心肌梗死(AMI)急性期辨证分型与梗死部位之间的相关性。方法采用病史回顾与问卷调查形式,统计88例AMI患者急性期中医辨证分型与梗死部位的关系。结果统计发现AMI的中医证型与梗死部位在0.05的显著水平上有较好的相关性。结论AMI中医证型与梗死部位之间有相关性,EKG可以作为AMI辨证分型的客观指标之一。     

季节气候变化与发病相关性研究

祖国医学十分强调“天人相应”的自然生物统一观。《素问·宝命全形论篇》曰:“人以天地之气生,四时之法成”。生活在自然界中的人,不仅依赖于天之五气,地之五味以生存,而且自然界四时气候的变化也密切影响着人体,同时,人的生命活动与自然界季节、气候变化等过程具有周期性相适应的变化。如《灵枢·顺气一日分为四时篇》说:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。”《素问·金匮真言论篇》曰:“故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥”……“五藏应四时,各有收受”经文从四时多发病的角度,说明五脏之气的强…     

中医体质与急性心肌梗死及其危险因素的相关性研究

目的:探究中医体质与急性心肌梗死及其危险因素的相关性。方法:采用随机抽样调查法,对就诊于辽宁中医药大学附属医院的急性心肌梗死患者及其于辽宁省康复中心体检者进行面对面问卷调查,以130例急性心肌梗死患者作为病例组,以129例具有常见心血管病危险因素的患者作为对照组1;以132例健康人作为对照组2;观察三组人群中医体质分布情况并探究中医体质与急性心肌梗死及其危险因素的相关性。结果:三组间体质类别分布存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论:气郁质、痰湿质、脾虚质在AMI人群中占比较高,可能与AMI形成关系密切,但对比危险因素组与健康组,发现其中气郁质在危险因素组占比高,表明气郁质与常见心血管危险因素亦关系密切,故而,气郁质有很大可能是因为影响心血管常见危险因素而促进AMI的形成或发展;而脾虚质、痰湿质不一定影响心血管常见危险因素,可能通过其他各个方面的原因影响AMI的形成与发展。     

急性心肌梗死患者中医证型与脑钠素相关性研究

目的:探讨不同年龄急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中医证型与脑钠素的相关性,分析中药治疗急性心肌梗的临床疗效。方法:将本院2012年1月—2014年6月收治的142例急性心肌梗死患者,按照年龄分为中青年组(年龄60岁)和老年组(年龄≥60岁),分析探讨不同年龄AMI患者的中医证型与脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)的相关性以及中药治疗效果。结果:中医证型比较分析中,中青年组以气虚血瘀型(40.3%)和气虚痰瘀互阻型(30.6%)为主,老年组以气虚痰瘀互阻(43.8%)和气阴两虚血瘀(25.0%)为主;在血清BNP相关性分析中,老年组各中医证型的BNP含量均显著高于中青年组,中青年组BNP含量高低依次为气虚痰瘀互阻型、气滞血瘀型、气阴两虚血瘀型、气虚血瘀型,老年组BNP含量高低依次为气虚痰瘀互阻型、气虚血瘀型、气阴两虚血瘀型、气滞血瘀型;经中药治疗后,观察组显效率和有效率均显著高于对照组的显效率和有效率。结论:不同年龄段急性心肌梗死患者的中医证型和血浆BNP含量存在明显差异,其可作为AMI临床诊断治疗的重要指标。     

急性心肌梗死患者血压变异性与心室重构的相关性研究

目的:探讨在急性心肌梗死患者中,血压变异性(BPV)和心室重构之间的关系,以及临床意义。方法:选取2013年7月-2014年6月普洱市人民医院收治的急性心肌梗死患者50例作为研究对象,按照24 h收缩压血压变异性(BPV)大小将其分为观察组A(25例)和观察组B(25例),另外选取同期体检健康人群25例作为对照组。对比三组的超声心电图监测结果,不同时段的血压变异性,以及观察组患者BPV和左室容积之间的相关性。结果:观察组的左心室舒张内径、舒张容积、收缩容积明显高于对照组,左心室射血分数明显低于对照组,在治疗后的指标组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组各时段的收缩压(SBP)标准差、舒张压(DBP)标准差均高于对照组,且观察组B的指标更高,和观察组A相比,差异具有统计学意义(P0.05)。患者左心室舒张容积、收缩容积和SBP血压变异性之间具有正相关关系,相关性组间对比,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者而言,血压变异性和心室重构之间具有密切的关系。关注血压变异性指标,对于病情发展和临床疗效的判定具有一定的应用价值。     

急性心肌梗死与便秘

目的：探讨急性心肌梗死发生便秘的原因和不良后果以及应采取的护理干预措施     

慢性胃炎与季节、节气相关性研究

目的：研究慢性胃炎与季节、节气的相关性。方法：对1185例慢性胃炎患者的临床资料进行分析,统计病例在不同季节、不同节气的分布情况。结果：1185例患者,发病季节高峰在秋季,其次在夏季;发病节气高峰在立秋,其次是小暑、处署、大暑、白露、夏至。结论：慢性胃炎的发生有明显季节性和节气性,应将预防重点放在夏、秋季节和立秋、小暑、处暑、大署、白露、夏至等节气。     

论季节变化与脉象的相关性

对脉象的形成机理、产生季节脉象的生理基础、病理原因进行阐述,认为脉象随季节而变化,季节是影响脉象异同之关键因素,临诊辨脉时,当尤为注重结合季节时令的改变。春、夏、长夏、秋、冬5种季节脉象的生理基础、病理特点与其所对应的脏腑气血功能活动密切相关。     

急性心肌梗死中医证候分布及与心功能相关性的研究

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死（AMI）患者中医证候分布状况及其与心功能状态的关系。方法对2002年1月—2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查,以Acces2000为基础建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要素进行辨证,其中虚证以气虚最多（371例,64.9%）,实证以血瘀最多（505例,88.3%）。根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀。经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异（χ2=27.93,P〈0.01）。Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关（P〈0.01）,而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性（P〉0.05）。有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主（分别为38.5%和39.9%）,有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主（分别为37.2%和27.9%）,两组心功能状况比较差异有统计学意义（Z=-5.583,P〈0.01）。结论AMI临床表现以虚实夹杂为主,心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差。     

急性心肌梗死与中医体质及不良生活方式的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者的中医体质类型、不良生活方式的相关性研究。方法采取连续抽样调查法,对就诊于辽宁中医药大学附属医院门诊及住院部的AMI患者及其家属进行问卷调查,以130例AMI患者为治疗组,设立具有可比性的132例无其他系统疾病、无心血管病危险因素的健康人群为对照组,对2组的年龄、性别进行比较。采用病例对照研究方法,对2组的中医体质类型以及不良生活方式分布进行对比研究。结果治疗组与对照组之间脾虚质、痰湿质、气郁质、阳虚质、平和质的体质类型分布存在显著统计学差异(P0.01),其中平和质多见于健康人群,为AMI不易患的体质,与AMI的发生呈负相关。对嗜食油腻、饮食偏咸、紧张焦虑、平素吸烟、饮酒、嗜清淡食、睡眠不足的不良生活方式分布存在显著统计学差异(P0.05),其中嗜清淡食多见于健康人群,与AMI的发病呈负相关,对2组基线资料研究发现年龄和性别在研究人群中的分布也存在显著统计学差异(P0.01),提示年龄和性别与AMI的发生也存在着紧密联系。结论 AMI的发生与中医体质联系紧密,尤以脾虚质、痰湿质、气郁质、阳虚质更为显著。除此之外,急性心肌梗死的发生也与嗜食油腻、饮食偏咸、紧张焦虑、平素吸烟、饮酒、睡眠不足等现代人的不良生活方式密切相关。     

急性心肌梗死中医证候分布及与心功能相关性的研究

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死（AMI）患者中医证候分布状况及其与心功能状态的关系。方法对2002年1月—2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查,以Acces2000为基础建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要素进行辨证,其中虚证以气虚最多（371例,64.9%）,实证以血瘀最多（505例,88.3%）。根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀。经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异（χ2=27.93,P〈0.01）。Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关（P〈0.01）,而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性（P〉0.05）。有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主（分别为38.5%和39.9%）,有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主（分别为37.2%和27.9%）,两组心功能状况比较差异有统计学意义（Z=-5.583,P〈0.01）。结论AMI临床表现以虚实夹杂为主,心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差。