冠心病中医辨证分型与左心功能关系的临床研究

目的:探讨冠心病中医辨证分型与患者左心功能的关系。方法:根据中医证型,将150例冠心病患者分为气滞血瘀(36例)、气虚血瘀(54例)、气阴两虚(30例)、心气虚(30例)4组,对患者进行心功能检查和血液流变学指标检测,比较检测结果。结果:气滞血瘀组的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、舒张早期血流峰值流速(E)/舒张晚期血流峰值流速(A)值均显著高于另外3组(P<0.05);气滞血瘀组与气虚血瘀组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞刚性指数均显著高于气阴两虚组和心气虚组(P<0.05)。结论:冠心病的中医证型与左心功能有着密切关系,临床可通过血液流变学指标和左心功能指标辨别血瘀证与气虚证。     

冠心病患者冠状动脉CTA与中医辨证分型关系分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是一种常见的心血管疾病,根据其临床表现看,归属于中医学胸痹、心痛范畴。近年来多层螺旋CT技术迅速崛起,尤其是冠状动脉CTA技术丰富了我们对冠心病病理解剖学的认识。我们希望了解冠状动脉CTA与冠心病中医证型之间是否存在某种内在联系,藉此丰富冠心病中医诊疗学内容,并指导冠心病中医诊疗。     

冠心病中医辨证分型与心功能及血液流变学之间关系的研究

目的 :研究冠心病 (胸痹 )中医辨证分型与心功能及血液流变学之间的关系。方法 :选择冠心病患者16 4例作为研究对象 ,分为心血瘀阻、气阴两虚、痰浊壅塞、阳气虚衰 4型 ;分别测定心功能 (SV、CO、EF、CI) ;全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原。证实不同证型有不同的心功能及血液流变学的变化。冠心病阳气虚衰型的心排量(CO)、心脏指数 (CI)较心血瘀阻、痰浊壅塞两型有明显下降 (P <0 0 5 ) ;气阴两虚、阳气虚衰两型每搏量 (SV)较痰浊壅塞型有所降低 ;心血瘀阻型、痰浊壅塞型在全血黏度 (低切 )、纤维蛋白原中 ,明显较阳气虚衰型高 (P <0 0 5 ) ;心血瘀阻型在高切中明显高于气阴两虚型、阳气虚衰型 (P <0 0 5 )。对于冠心病 (胸痹 )病人的不同阶段 ,确立不同的治疗原则 ,对提高冠心病的中医中药治疗效果有积极意义。     

颈动脉内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型关系

目的：探讨颈动脉血管内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型之间的关系.方法：223例冠心病患者依临床症状及体征辨证分8组,并常规彩超检查颈动脉血管内-中膜厚度分轻、中、重度.结果：223例冠心病患者中医证型分布为,心血瘀阻占30.04％（67/223,95％CI =24.02％～36.06％）;痰浊闭阻占24.66％（55/223,95％CI=19.00％ ～ 30.32％）;气滞心胸占12.56％（28/223,95％CI=8.21％～16.91％）;心肾阳虚占10.31％（23/223,95％CI=6.32％～14.30％）;心肾阴虚占9.42％（21/223,95％CI =5.59％ ～ 13.25％）;气阴两虚占8.52％（19/223,95％CI =4.86％ ～ 12.18％）;寒凝心脉占4.48％（10/223,95％CI=1.76％ ～7.20％）;其中,心血瘀阻、痰浊闭阻与气滞心胸、心肾阳虚、心肾阴虚、气阴两虚、寒凝心脉比较（95％CI不重叠,P＜0.05）,差异有显著性意义;痰浊闭阻与寒凝心脉比较（95％CI不重叠,P＜0.05）,差异有显著性意义.223例冠心病中医证型颈动脉内-中膜病变分级比较（x2 =26.695 3,f=6,P＜0.01）,差异有显著性意义;组间比较,心血瘀阻、痰浊闭阻、气滞心胸、心肾阴虚的颈动脉血管内-中膜厚度显著高于寒凝心脉组（P＜0.05）.结论：冠心病的中医辨证分型分布之间存在差异;冠心病的中医证型颈动脉内-中膜病变分级存在差异.     

冠心病常见心律失常与中医辨证分型关系的临床研究

采用临床流行病学调查方法和频度分析方法结合中医辨证理论，对冠心病心律失常患者进行观察分析，以探索冠心病常见心律失常的辨证规律，结论认为：冠心病心律失常可见于中医的不同证型之中，但以心脉瘀阻为最多见，其次为痰浊内阻型和气阴两虚型，发生经相当高，而其它证型相对来说属冠心病较轻的证型，其发生率较低，在各种心律失常中，房纤和 以心脉瘀阻最常见，窦缓，传导阻滞以心阳虚为多见；阵速以气阴两虚为多见，这些结果均     

冠心病中医辨证分型与左心功能关系的临床研究

目的：研究冠心病（CHD）心气虚证和血瘀证与左心室功能和血流关的关系。方法：选择64例冠心病患者,辨证后分为气滞血瘀型,心气虚型,气虚血瘀型,气有两虚型四组,与30例正常人作对照,采用彩色多普勒超声心动图仪,血流变快测仪测定心功能指标和血流变指标。结果：①CHD左室舒张功能障碍早于收缩功能障碍。②CHD气虚组与非气虚组左心室舒缩功能指标有明显差异（P＜0．01,P＜0．05）,各证型舒功能受损规律为：气滞血瘀型＜心气虚型＜气虚血瘀型＜气阴两虚型。③CHD血瘀组血流变指标存在差异。结论：左心室功能和血流变指标可以作为CHD血瘀证,气虚证的定理性客观指标。     

冠心病辨证分型与血液动力学流变学变化关系探析

探讨冠心病中医证型与左心功能、血液流变学等指标变化的关系。将100例冠心病患者分为心气虚和血瘀型各50例,分别检测上述指标。结果:提示冠心病中医证型与上述指标有密切关系。     

冠心病患者血脂水平与中医辨证分型的相关研究

目的 探讨冠心病中医辨证分型与血脂水平的关系.方法 对冠心病患者进行血脂水平检测,中医辨证分型,并与问期健康体检者30例(对照组)比较血脂水平.结果 冠心病患者分布在心血瘀阻等8个证型中;心血瘀阻、痰阻心脉二证全血脂紊乱最为明显,阳气虚衰证以脂蛋白紊乱为明显.结论 冠心病患者存在脂代谢紊乱,治疗应在治病求本的原则下关注活血祛痰.     

心律失常中医证型临床研究

目的:了解宁夏回族地区心律失常的中医证型分布情况及不同地区,民族心律失常中医证型及证型分布特征。方法:选取宁夏回族自治区内七家中医医院作为调研单位,采取多中心回顾性调查方法,抽取2010年～2011年期间在各单位住院的符合纳入标准的心律失常病例共计831例,填写《心律失常临床资料调查表》,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析。结果:病例资料按地区统计,其中银川地区255例,银南地区270例,银北地区306例;按民族统计,其中汉族440例,回族391例;心律失常证型按比例由高至低依次为:心虚胆怯证,心脾两虚证,心阴亏虚证,水饮凌心证,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。银川地区证型以心脾两虚证,心虚胆怯证为主,银南地区证型以心虚胆怯证,心脾两虚证为主,银北地区证型以心虚胆怯证,心脾两虚证为主,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宁夏回族地区心律失常中医证型分布情况:银川地区以心脾两虚证,心虚胆怯证为主,银南地区及银北地区均以心虚胆怯证,心脾两虚证为主。     

冠心病不稳定性心绞痛患者心功能分级与中医证候的相关性

目的探讨冠心病不稳定性心绞痛患者心功能分级与中医证候之间的相关性。方法收集冠心病不稳定性心绞痛患者病例共411例,参照心功能分级标准,结合中医证候进行相关性的数据统计分析。结果冠心病不稳定性心绞痛患者主要以心功能Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级为主,出现心功能Ⅳ级可能性极小;其中心功能Ⅰ级、Ⅱ级患者出现心血瘀阻证、心气不足证、气虚血瘀证可能性更大;与心功能Ⅰ级、Ⅱ级相比,心功能Ⅲ级出现痰浊闭阻证和痰瘀互结证概率增大。结论冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候与心功能分级具有一定的相关性,可用于西医检查指标与中医辨证论治结合指导临床。     

冠心病辨证分型与心率变异性内在关系的研究

选择了120例不同中医证型的CHD患者和60例健康对照者，对其HRV进行了观察分析，旨在了解HRV与CHD不同中医证型的关系，为CHD中医辨证分型提供一种可能的客观依据。     

冠心病患者心率变异性分析与中医证型关系探讨

冠心病患者心率变异性分析与中医证型关系探讨江苏省中西医结合医院（２１００２８）邢海燕关键词冠心病心率变异性中医证型冠心病是临床常见病，多发病。如何预防因急性心肌梗塞、心功能不全以及严重的心律失常而引起的心源性猝死已成为冠心病Ⅱ级预防的重要课题。心率变...     

冠心病辨证分型与左心功能关系的探讨

冠心病辨证分型与左心功能关系的探讨魏新军（山东省青岛市中医医院２６６０１２）辨证论治是祖国医学的重要特点之一，临床上对冠心病进行辨证治疗。均取得了较好的疗效。为了更好地探讨中医“证”的实质，本文选择分别辩证为心气虚、气阴两虚、气阳两虚的一：例冠心病患...     

冠心病心力衰竭中医证候与心功能分级及超声心动指标的相关性分析

目的:探讨冠心病心力衰竭中医证候与心功能分级及超声心动指标的相关性.方法:将冠心病心力衰竭患者102例,依据超声心动监测进行患者中医证候的分型,具体包括气虚血瘀组、气虚血瘀兼水停组、气虚血瘀兼痰浊组、气虚血瘀兼痰水互结组,并进行患者心功能等级的判断,观察比对不同组患者信息数据结果.结果:心功能Ⅱ级病例占比较多的为气虚血...     

冠心病中医证型分布与季节关系的文献调查

目的 基于对已发表文献的分析,初步探讨冠心病中医证型分布与季节的关系.方法 通过对既往相关文献进行回顾性分析,尝试对病例采集时间进行季节性划分,对冠心病的中医证型与季节之间的关系进行分析.结果 夏秋季节中医证型出现频率居于前三位的是心血瘀阻、心气不足、痰阻心脉,冬春季节居于前3位的是心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚.心血瘀...     

补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响

目的:研究补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响.方法:将94例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47例.对照组予以螺内酯、呋塞米、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.治疗后比较2组的中医证候(心悸、气短、胸胁作痛)积分及心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果:总有效率治疗组为85.11％(40/47),高于对照组的63.83％ (30/47),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者心悸、气短、胸胁作痛等中医证候积分及LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更为明显(均P＜0.05).结论:补肺养心汤可有效缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,促进病情恢复.     

冠心病中医证型与心率变异性关系的研究

目的探讨HRV与CHD不同中医证型的关系。方法CHD患者120例与健康人60例(健康对照组)予Holter记录,对比其HRV。结果CHD患者中,本虚、标实两型与健康对照组相比,HRV明显下降;两型间又以本虚者之HRV下降明显。结论CHD患者标实、本虚均存在HRV下降,而以本虚者为甚。     

冠心病病人血脂改变与中医证型关系的临床研究

目的探讨冠心病病人血脂改变与中医证型的关系,为临床治疗提供指导。方法通过冠状动脉造影术（CAG）,观察冠心病病人血脂改变情况与中医证型、CAG结果之间的关系。结果总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）等脂代谢异常指标在痰、瘀证中有不同程度升高;高密度脂蛋白（HDL）则相反,在痰、瘀证中有不同程度降低;其中痰瘀相兼证与非痰非瘀证之间差异有统计学意义（P〈0.05）。TC、TG、LDL及载脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平随着冠状动脉狭窄程度的加重而增高,且重度狭窄与轻度狭窄比较有统计学意义（P〈0.05）;各组间HDL水平随冠状动脉狭窄的加重而降低,重度狭窄与轻度狭窄比较亦有统计学意义（P〈0.05）。单支病变、双支病变、多支病变病人TC、TG逐渐升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0.05）;LDL逐渐升高,多支病变与单支病变、双支病变比较有统计学意义（P〈0.05）,但单支病变、双支病变之间无统计学意义（P〉0.05）;HDL逐渐降低,各组间差异无统计学意义（P〉0.05）;不同病变支数之间Lp（a）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病病人血脂改变与中医证型之间有一定关系。