急性颅脑损伤手术58例护理体会

我院自1999年以来共收治106例急性颅脑损伤病人，其中58例行开颅手术治疗，现将护理体会报告如下。 1 临床资料 58例中，男40例，女18例；年龄16～58岁，平均32．45岁；开放性颅脑3例，闭合性颅脑55例。其中硬膜外血肿17例，硬膜下血肿15例，脑血肿11例，脑干损伤1例，严重脑挫裂伤14例。住院时间5～131天，死亡2例，自动出院10例。 2 术前护理 密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化及肢体活动情况，因为中脑的网状结构和大脑皮质在维持意识中起同等重要……     

中西医结合治疗颅脑损伤466例

我院骨伤科自 1994年开展颅脑手术救治颅脑损伤以来 ,共救治颅脑损伤 46 6例 ,特别在重症颅脑损伤后遗症 (如偏瘫失语等 )的康复上 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　一般资料 :本组 46 6例 ,多为合并伤 ,其中脑肿胀 2 1例 ,颅内血肿 2 74例 ,脑挫裂伤 116例 ,颅骨骨折 5 5例。46 6例中 ,男35 9例 ,女 10 7例 ;年龄最小 4个月 ,最大 84岁。合并伤除颅脑本身多种损伤外 ,主要合并躯干四肢骨折、气胸、血胸、失血性休克、误吸性急性肺损伤、颔面部骨折及软组织损伤。2　治疗方法 :治疗方法分为手术与保守治疗。2 .1　保守治疗 :保守治疗主要适用…     

颅脑损伤43例开颅术治疗体会

目的,颅脑损伤开颅手术探讨。方法,对43例颅脑病人均经开颅去骨瓣减压术治疗,结果,43例中35例在没有发生脑疝时,实施开颅去骨瓣减压术,病人全部康复。而8例已出现脑疝之后实施开颅去骨瓣减压术的病人,4例康复,2例遗留严重后遗症,2例死亡。     

重型颅脑损伤的治疗体会

重型颅脑损伤的死亡率高,病情严重复杂,病变进展迅速,如果延误诊治或者处理不当常可导致严蓖不良后果.本文对枣阳市第一人民医院2003年1月至2009年1月收治的516例重型颅脑损伤的临床资料进行整理分析,以期总结经验和教训,进一步降低重型颅脑损伤的死亡率,提高生存质量.     

重型颅脑损伤伴复合损伤的救治体会

目的:探讨重型颅脑损伤合并复合伤临床救治经验。方法:回顾性分析46例重型颅脑损伤合并复合伤患者的致伤原因、临床特征、诊断方法、抢救措施等。结果:46例患者中恢复良好16例,中残8例,重残4例,死亡18例。结论:在处理重型颅脑损伤时,应特别注意有无胸、腹部损伤,应优先处理致命伤,注意多科配合抢救,防止并发症。     

高压氧治疗颅脑损伤300例体会

目的:为了探讨高压氧在治疗颅脑损伤患者中的疗效。方法:采用回顾性分析方法,治疗组对颅脑损伤及术后300例患者进行高压氧治疗效果分析,选择同期100例患者未行高压氧治疗的颅脑损伤患者作为对照组。结果:高压氧治疗组患者总有效率明显大于对照组患者(P<0.05)。结论:高压氧作为治疗颅脑损伤的一种特殊的治疗方法,在帮助患者神经恢复方面有重要作用。     

颅脑损伤多发血肿的急诊手术治疗体会

目的:总结颅脑损伤多发血肿的手术治疗经验,以提高临床疗效。方法:回顾性分析60例颅脑损伤多发血肿患者的临床资料,探讨不同类型血肿的个体化治疗、聚焦、手术策略及手术处理等问题。结果:60例患者均完成手术治疗,术后随访3个月,恢复良好17例(28.3%),中残19例(31.9%),重残17例(28.3%),死亡7例(11.6%)。结论:颅脑损伤多发血肿者应采取个性化治疗措施,选择适当的时机和操作方法,可提高治愈率,改善预后。     

小儿颅脑损伤36例诊治体会

我院自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治小儿颅脑损伤患儿 36例 ,占同期颅脑损伤患者的 12 .8% ,现分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例中 ,男 2 8例 (77.8% ) ,女 8例 (2 2 .2 % ) ;年龄 6个月～ 3岁 10例 (2 7.8% ) ,4～ 6岁15例 (41.6 % ) ,7～ 15岁 11例 (30 .6 % )。1.2　病因分类 :坠落伤 18例 (5 0 .0 % ) ,车祸伤 12例(33.3% ) ,打击伤、平地跌倒伤 6例 (16 .7% ) ;开放性颅脑损伤 3例 (8. 4 % ) ,闭合性颅脑损伤 33例(9 1.6 % ) ;颅内血肿 32例 (88.9% ) ,其中硬膜外血肿19例、硬膜下血肿 10例、脑内血肿 3例 ,脑…     

重症颅脑损伤手术病人的护理体会

目的:探讨重症颅脑损伤手术病人的护理。方法:回顾性分析重症颅脑损伤手术病人的临床资料,总结护理措施,护理经验。结果:35例患者中,治愈26例、好转4例、死亡5例。结论:针对重症颅脑损伤手术病人采取的相应护理对策是病人康复的保证。     

手术治疗重型颅脑损伤89例

目的探讨额颞部重型颅脑损伤的改进手术方法及效果。方法采用改良式Kelly问号形切口,沿前额发际内正中旁3cm,向后呈弧形在顶骨结节前转向颞部到达乳突上缘,从耳后发际边缘拐向前缘止于颧弓上。从颞骨鳞部开窗,颅骨钻孔取下扩大骨瓣,切开硬脑膜,清除血肿及挫碎脑组织,同时去骨瓣减压。结果本组89例患者经手术治疗后存活76例,良好61例,中度残废11例,重度残废4例,死亡13例。结论89例患者采用改进手术方法扩大入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤,存活76例,取得了较好的效果。     

重型颅脑损伤的治疗

目的总结分析重型颅脑损伤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我科收治的67例重型颅脑损伤病人的救治情况。结果67例重型颅脑损伤患者,手术治疗49例,非手术治疗18例,按GCS评分,出院时恢复良好36例,伤残17例,死亡14例,病死率为20．9％。结论重型颅脑损伤具有较高的病死率和致残率,早期救治对重型颅脑损伤患者预后的影响至关重要,因此必须强调早期的有效救治。     

颅脑损伤合并多发伤84例诊治体会

颅脑损伤合并多发伤８４例诊治体会河南省鹤壁市第一人民医院（４５８０００）吕光华主题词颅脑损伤／并发症，多发性创伤／治疗多发伤是指同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器较严重的创伤［１］。这类损伤由于受伤器官互相影响，加重了创伤反应，较单一创伤更为严重复...     

296例重型颅脑损伤脑疝瞳孔散大手术治疗时机分析

目的研究重型颅脑损伤脑疝瞳孔散大手术治疗时机。方法回顾性分析296例经手术治疗的重型颅脑损伤形成脑疝瞳孔散大患者的临床资料。结果296例患者均经手术治疗．预后良好143例（48．31％）,预后不良153例（51．69％）。在不同手术时机对患者进行手术其预后的差别有统计学意义（P〈0．05）。结论对重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大患者．要尽早诊断．紧急手术减压,能够改善患者的预后。     

24例重型颅脑损伤合并颌面部损伤治疗分析

目的：总结重型颅脑损伤合并颌面部损伤的临床特点,治疗体会。方法：回顾分析24例重型颅脑损伤合并颌面损伤患者受伤机制,临床表现,治疗方法,死亡原因。结果：恢复良好12例,轻残4例,重残3例,死亡5例,死亡率20．8％。结论：采取正确治疗措施。早期气管切开,纠正休克,及时手术治疗能够降低致残率和死亡率。     

150例颅脑损伤及其复合伤的诊治体会

中、重、特重型颅脑损伤合并其它部位损伤，处理上比单纯的颅脑损伤复杂、困难。我院1985～2003年共收治这类损伤150例，占同期颅脑损伤12．5％。诊治体会如下。     

颅脑损伤后遗症的康复治疗

神经功能障碍是颅脑损伤较为严重的后遗症,给家庭和社会带来负担.我们通过西医的康复疗法配合中医的针灸、推拿疗法能帮助病人最大程度的恢复部分功能从而提高病人的生活质量.     

颅脑损伤后遗症的康复治疗

目的：探讨常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术对比分析。方法：回顾性分析常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术病人的临床资料并进行比较。结果：微创手术组共完成66例手术,切口长2—3cm,手术时间30—90min,术中出血量极少,全部病人无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症;常规手术组共完成90例手术,切口长3—8cm,手术时间40—100min,术中平均出血量30mL,出现一例声音嘶哑病人,无继发性出血或血肿等其他并发症。两组病人切口一期愈合,无不良反应,于术后第3—7d痊愈,住院时间5-10d。结论：采用内窥镜下小切口行微创甲状腺腺叶切除术具有切口小、出血少等优点,值得在临床上推广。     

131例颅脑损伤高压氧治疗的护理

高压氧(HBO)治疗颅脑损伤是一项重要治疗手段,对提高颅脑损伤患者的生存率、降低伤残率,改善生活质量等方面都有卓著的功效[1].作者对131例颅脑损伤HBO治疗的护理,现报告如下.     

107例重度颅脑损伤患者的救治体会

目的：探讨重度颅脑损伤患者的救治方法,提高颅脑外伤患者的救治效果。方法：回顾性分析我院107例重度颅脑损伤患者的临床资料,探讨复杂的重度颅脑损伤疾病的抢救及治疗。结果：出院后随访6-12个月,患者病情恢复良好5例,轻度残疾17例,重度残疾44例,植物生存19例,死亡21例。结论：重度颅脑损伤患者的救治重点是解决颅内压增高,采取药物治疗及外科减压等方法,加强病情监护,全面系统的综合诊疗,有望提高患者的生存率及存活后的生存质量。