尿激酶合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (AMI)之间的中间状态 ,不及时治疗可发展为 AMI,甚至猝死。笔者用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗 UAP患者 32例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　对象 :选择 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的 UAP患者 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ;平均年龄 6 0 .2 5岁。入院病例均符合 1979年 ISEC,WHO制订的缺血性心脏病的命名及诊断标准[1] ,并经心电图及心肌酶除外 AMI,并无严重原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病、心脏瓣膜病者。随机分为两组 ,每组 32例。常规…     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

我院从 1999年始应用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛 ,取得了一定的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 40例 ,其中男 3 0例 ,女 10例 ;年龄 45～71岁 ,平均 5 8岁 ;心绞痛发作时心电图改变ＳＴ段压低 (>0 .0 5ｍＶ) 3 8例 ,ＳＴ段抬高 (>0 .1ｍＶ) 2例。对照组 40例 ,其中男 3 5例 ,女 5例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 5 6岁 ;心电图改变ＳＴ段压低 (>0 .0 5ｍＶ) 3 9例 ,ＳＴ段抬高 (>0 .1ｍＶ) 1例。不稳定型心绞痛的诊断依据国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临…     

复方丹参合血塞通治疗不稳定型心绞痛38例

不稳定型心绞痛(UAP)包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛和自发性心绞痛。病势介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间,是AMI或猝死的先兆。笔者临床运用丹通二联治疗UAP38例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组38例中,男27例,女11例;年龄46岁～75岁,平均59岁;冠心病史1年～13年,平均7年;其中初发型心绞痛15例,恶化型心绞痛6例,自发性心绞痛17例。1.2　诊断标准　参照1979年国际心脏病学会及世界卫生组织(WHO)的心绞痛分型和诊断标准。作12导联心电图(ECG)和心肌酶谱,除外AMI。2　治疗方法复方丹参注射液16ml～24…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

1995年以来 ,我院对 50例早期心肌梗死 (AMI)患者 ,应用大剂量尿激酶 (UK)进行溶栓治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :50例中 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 35～6 9岁 ,平均 52岁。梗死部位 :前壁 2 3例 ,下壁 15例 ,侧壁 8例 ,广泛前壁 4例。所有病例均符合 WHO规定的 AMI诊断标准 ,并具备下列条件 :1持续胸痛胸闷超过 30分钟 ,舌下含化硝酸甘油不缓解 ;2相邻 2个或2个以上导联 ST段抬高 >2 m V;3发病时间 6～ 12小时以内 ;4年龄≤ 70岁 ;5无高血压、脑血管意外等病史 ;6无溶栓禁忌证。1.2　治疗方法 :确诊后 …     

参麦汪射液对不稳定型心绞痛QTc离散度的影响

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛（SAP）和急性心肌梗塞（AMI）之间的一组临床综合征,冠脉造影显示,UAP患者的QT离散度（QTd）明显大于SAP”’。笔者观察了中药参麦注射液治疗不稳定型心绞痛时QTC离散度（QTCd）的变化,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组共34例,均为我院住院病人,其中男21例,女13例;年龄52～76岁,平均56．1岁。按1979年WHO缺血性心脏病命名和诊断标准”’,属初发劳力型心绞痛4例,恶化劳力型心绞痛18例,自发型心绞痛12例。全部病例均具备：①无心房颤动或扑动;②无左束支或右束支传…     

链激酶加速静点治疗急性心梗的体会

近年来 ,国外已有重组织型纤溶酶原激活剂加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)提高了再通率的报道 ,链激酶在欧美广泛用于治疗 AMI。常规治疗方法是链激酶 15 0万 U在 6 0分钟内静脉输入。本观察旨在讨论链激酶加速静点 (15 0万U 在 2 5～ 30分钟内输入 )治疗AMI的有效性和安全性。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 2 0例 AMI患者 ,并符合以下标准。 1持续胸痛 ,含服硝酸甘油不缓解 ;2心电图至少2个相邻胸前导联或 , ,a VF导联 ST段抬高0 .1m V;3发病 12小时以内 ;4无溶栓禁忌证。其中男17例 ,女 3例 ;平均年龄 5 8.8岁。前壁心肌梗…     

中西医结合治疗心绞痛38例分析

笔者于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月应用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛 38例 ,并与单纯应用中药、西药作对照 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　资料与方法一般资料　中西医结合治疗组 :男 2 3例 ,女 15例 ,年龄4 2～ 6 6岁之间 ,病程 4个月～ 2 1年 ,稳定型心绞痛 2 6例 ,不稳定型心绞痛 12例。单纯中药组 :男 2 1例 ,女 17例 ,年龄39～ 6 9岁之间 ,病程 2个月～ 2 3年 ,稳定型心绞痛 2 3例 ,不稳定型心绞痛 15例。单纯西药组 :男 2 4例 ,女 14例 ,年龄4 3～ 6 8岁之间 ,病程 5个月～ 19年 ,稳定型心绞痛 2 8例 ,不稳定型心绞痛 10例。…     

中西医结合治疗冠心病心绞痛72例

笔者于 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用中西医结合治疗冠心病心绞痛 72例 ,并与单纯西药治疗本病36例作疗效对比观察 ,现报道结果如下。1　临床资料10 8例按就诊时间先后顺序随机分为两组。治疗组 72例 ,男 35例 ,女 37例 ;年龄 4 0～ 78岁 ,平均5 8 2岁 ;病程 3个月～ 2 8年 ,平均 6年 10个月 ;其中稳定型心绞痛 4 8例 ,不稳定型心绞痛 2 4例。对照组 36例 ,男 12例 ,女 2 4例 ;年龄 3个月～ 2 7年 ,平均 6年 2个月 ;其中稳定型心绞痛 2 4例 ,不稳定型心绞痛 12例。两组病例在性别、年龄、病程、临床表现、心电图等方面比较 ,均无显著…     

生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

我院自1998年1月～2001年6月,应用生脉注射液治疗冠心病心绞痛38例,与对照组比较疗效较好,现报道如下:1 对象与方法1.1 对象 本组病例均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准。随机分为治疗组及对照组,治疗组38例,男30例,女8例;年龄52～78岁,平均（62±6）岁;其中稳定型心绞痛19例,不稳定型心绞痛19例,合并高血压病19例,陈旧性心肌梗塞2例,糖尿病4例。对照组38例,男32例,女6例;年龄53～77     

复方丹参注射液辅助治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛是心绞痛的一种恶化型 ,约占心绞痛总病例的 39%。本病发作时疼痛加重 ,次数频繁 ,预后较差。自 1 996年～ 2 0 0 1年 ,笔者采用静脉滴注复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料临床观察 1 0 1例均为住院病人 ,病程均在 5年以上 ,长期服用消心痛 ,不规则含服硝酸甘油者 (严重房室传导阻滞及心、肝、肾、肺等重要脏器功能衰竭者除外 )。经静息或动态心电图确诊为不稳定心绞痛 ,符合ＷＨＯ诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 52例 ,男 38例 ,女 1 4例 ;平均年龄 68 2岁。对照组 49例 ,男 32…     

温肠汤加味治疗冠心病心绞痛的疗效观察

温胆汤具有行气化痰之功 ,在此基础上加活血之合欢皮、田七 ,补气之党参、黄芪 ,临床应用治疗冠心病心绞痛疗效满意。我们观察了心绞痛患者的临床症候和心电图及血液流变学变化 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　温胆汤治疗组 58例中 ,男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 35～ 6 5岁 ,平均 53.2± 9.7岁 ;其中典型心绞痛 51例 ,不典型心绞痛但心电图诊断明确者 7例。消心痛对照组 4 4例 ,男 31例 ,女 13例 ;年龄35～ 6 5岁 ,平均 52 .1± 12 .3岁 ;其中典型心绞痛 2 6例 ,不典型心绞痛但心电图诊断明确者 17例。1.2　诊断标准　按 1980年…     

血栓通联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛32例

不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床状态 ,易发展为心肌梗死甚或猝死。故临床应重视对 UAP的治疗。我院 1998年 2月～19 99年 7月联合应用血栓通和地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例患者均为住院患者 ,诊断符合 1979年 WHO推荐的冠心病诊断标准。其中男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 5 8～ 78岁 ,平均年龄 6 5 .7岁。病程2月～ 12年不等。其中初发型 10例 ,恶化劳力型 2 5例 ,混合型 2 5例 ,以上病例均在胸痛发作时伴有 ST- T缺血性心电图表现 ,血清心肌…     

自拟通络汤治疗心绞痛30例

笔者运用自拟方通络汤治疗冠心病心绞痛 ,取得了较显著的治疗效果。现报告如下。一般资料所选病例 ,治疗前心绞痛症状和心电图改变均符合 WHO专家委员会制定的《缺血性心脏病心绞痛诊断标准》。治疗组共观察 30例 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 45～ 80岁 ;稳定型心绞痛 1 6例 ,不稳定型心绞痛 1 1例 ,梗塞后心绞痛 3例。对照组30例 ,其中男 2 0例 ,女 1 0例 ;年龄 45～ 76岁 ;稳定型心绞痛 2 0例 ,不稳定型心绞痛 9例 ,梗塞后心绞痛 1例。治疗方法治疗组用通络汤 ,药物组成 :党参 2 0 g,麦冬30 g,当归 2 0 g,川芎 1 5g,红花 1 5g,水蛭 6…     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛72例

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态。由于其病情变化 ,可逆转为稳定型心绞痛 ,但也可迅速进展为急性心肌梗死或猝死。我们于 1994年 3月～ 2 0 0 1年 12月用中西医结合的方法治疗不稳定型心绞痛 72例 ,现报道如下。1　临床资料72例住院患者均符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准(ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ.1995 ,76 :133) ,且于入院前发病次数增多 ,而在入院前 2 4ｈ内休息时亦有胸痛发作 ,所有患者排除应用抗凝剂禁忌症。 72例患者中 ,男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 4 9～ 72岁 ;其中高血压病 4 1例 ,糖尿病…     

正胆汤合失笑散治疗心绞痛42例

从 1999年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,笔者运用中药正胆汤合失笑散治疗 4 2例痰瘀互阻型心绞痛患者 ,取得良好临床疗效 ,现报道如下。1　一般资料本院门诊确诊为心绞痛同时中医辨证属痰瘀互阻证型者共 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 37～ 72岁 ,平均 5 0 .6岁。稳定型心绞痛 2 5例 ,不稳定型心绞痛 17例。2　诊断标准诊断参照国际心脏学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组 ,缺血性心脏病命名及诊断标准 :①有心前区疼痛或憋闷发作症状或病史 ;②心电图有S—T改变 ,T波倒置或平坦或运动实验阳性。同时中医辨证具有胸中刺痛、心悸易…     

补阳还五汤加味治疗不稳定型心绞痛80例

1998年至今 ,笔者在临床中运用补阳还五汤加味治疗不稳定型心绞痛 80例 ,疗效满意 ,现报道如下。一般资料本组共 80例均为不稳定型心绞痛患者 ,其中男性 49例 ,女性 31例 ;年龄 45～ 5 0岁 2 2例 ,5 1～60岁 43例 ,60岁以上 1 5例 ,平均 5 7.4岁 ;属初发劳累性心绞痛者 1 8例 ,恶化型劳累性心绞痛 2 4例 ,自发性心绞痛 1 7例 ,自发性心绞痛与劳累性心绞痛合并存在者 2 1例 ;病程最短者不足 1个月 ,最长者 1 5年。全部病人均有胸痛反复发作 ,发作时心电图 ST段压低 >0 .1 m V或 T波倒置 ,血清酶谱无特异性变化。治疗方法补阳还五汤加味 :黄…     

温阳化饮方对不稳定型心绞痛阳虚饮停证患者冠状动脉血运重建后反复心绞痛发作的影响

目的观察温阳化饮方治疗不稳定型心绞痛阳虚饮停证患者冠状动脉血运重建后反复心绞痛发作的临床疗效。方法纳入不稳定型心绞痛阳虚饮停证且在冠状动脉血运重建后仍有反复心绞痛发作患者32例,在维持常规西药治疗基础上给予温阳化饮方加减口服治疗,每日1剂,共8周。观察治疗前后患者平均每周心绞痛发作频率及平均每次持续时间,检测血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF),记录6分钟步行距离及中医症状积分。结果与治疗前比较,治疗后患者平均每周心绞痛发作频率、平均每次持续时间明显下降,血浆NT-proBNP水平及中医症状积分亦降低(P 0. 01),6分钟步行距离、LVEF明显提高(P 0. 01)。结论温阳化饮方可显著降低不稳定型心绞痛阳虚饮停证患者冠状动脉血运重建后心绞痛的发作频率和持续时间,改善心功能及活动能力。     

益气活血法防治不稳定型心绞痛

笔者采用益气活血法治疗不稳定型心绞痛 5 6例 ,收到良效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　参照 1980年广州第一届全国内科学术会议心血管专业根据WHO通过的命名及诊断标准 ,确诊为不稳定型心绞痛患者 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 4 8～ 6 8岁 ,平均 5 8岁 ,初发劳累性心绞痛 2 5例 ,心肌梗塞后心绞痛 7例 ,混合型心绞痛2 4例 ,每例均有典型心绞痛发作史。心电图表现 ,ST段下移 4 0例 ,既有ST段抬高又有下移者 16例。1 2　中医主证　胸闷刺痛甚则胸痛彻背 ,轻者仅有胸闷憋气 ,伴心悸气短乏力 ,舌淡胖有齿痕 ,脉沉…     

急性心肌梗死急性期的观察与护理

我科自 1999年 2月～ 2 0 0 0年 10月共收治 2 6例急性心肌梗死 (AMI)患者 ,现将急性期的观察与护理体会报道如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ;年龄最大 75岁 ,最小 6 3岁 ,平均 6 8岁。其中广泛前壁 AMI7例 ,前间壁AMI 5例 ,广泛前壁合并下壁 AMI 4例 ,前间壁合并下壁 AMI 8例 ,下壁 AMI2例。 2 6例 AMI患者中并发严重心律失常 7例 ,心源性休克 5例 ,心力衰竭 3例。2　治疗结果2 6例患者入院后均收入冠心病监护病房 ,经及时有效、正确的治疗及护理 ,抢救成功 2 1例 ,死亡 5例。3　护理要点3.1　病情观察 :心肌梗死…     

中西医结合治疗急性心肌梗塞25例

1995年8月～1998年9月,我院对25例急性心肌梗塞（AMI）患者在西医常规治疗基础上加用参麦注射液和补阳还五汤治疗,效果良好,报告如下。1临床资料45例患者均为住院患者,AMI的诊断依据是WHO1981年制定的AMI诊断标准,均有典型的AMI临床症状;心电图有AMI的症状性Q波,ST段弓背样抬高,T波变化;心肌酶谱升高。随机分为2组。治疗组25例患者中,男13例,女12例;年龄38岁～79岁,平均52．4岁;病程3～5个月12例,6～10个月8例,11～12个月5例;心电图证实广泛性前壁心肌梗塞12例,前侧壁心肌梗塞5例,下壁心肌梗塞5例,前间壁心肌…