巨大卵巢囊肿误诊1例

1病历介绍患者,女,20岁,未婚,因发现腹部逐渐增大6个月,饱胀2个月,发现腹水1个月于2005年1月1日入院。入院查体:一般状况可,心、肺正常,肝、脾未触及,腹膨隆如孕7个月大小,囊性感,压痛阴性,移动性浊音阳性。肛查:宫颈可触及,子宫触诊不清。B超示:腹水,双附件区可见4.2 cm×3.2cm、3.5 cm×3.5 cm囊实性占位。患者曾于入院前1周在外院抽腹水量约1 500 mL,暗红色,未送化验。入院第2天抽腹水量约1 500 mL,色暗红,腹水常规李凡他阴性、结核杆菌阴性,胸片正常,血沉12 mm/h,CA50 514.9 mmol/L,胃镜和上消化道造影结果正常,再次复查B超:卵巢巨大…     

结核性腹膜炎误诊为卵巢囊肿1例

<正> 患者,女,24岁,以“下腹疼痛一周伴发热两天”为主诉就诊。PE:T39.2℃,P106次/分,R20次/分,BP12/8KPa,病人消瘦,呈急性发热病容,心肺(-),腹部隆起,浅表静脉轻度怒张,全腹均有压痛,反跳痛,腹水征(+),肠鸣音正常。血常规:Hb9.0,RBC300万/mm~3,WBC10200/mm~3、肝功能正常;B超:下腹有一囊性占位,6.7×7.2×6cm~3。腹穿为淡黄色液体。否认有结核病史。初诊:卵巢囊肿。拟行“剖腹探查术”。术中所见:腹膜增厚有结节与大网膜粘连,肠管轻度充血,肠间相互粘连,无粘连带,双输卵管充血、增粗,卵巢大小正常,探查腹腔无肿块关腹。取腹膜结节病检:结核性腹膜炎。术后经抗痨治疗,体温降至正常,     

巨大卵巢囊肿误诊1例报告

1病例资料 梁某，女，20岁，广西人，大三学生，自述四个月前因不明原因的腹胀、脐周偏左间歇性隐痛、伴食欲减退到抚州市某医院门诊就诊。查体：听诊：心肺无异常；触诊：肝脾未及，腹部尚柔软，稍膨隆。大便常规：未见异常。月经史：145／30天。     

化脓性子宫炎穿孔致弥漫性腹膜炎1例

<正> 患者,女,60岁,农民,主因持续性全腹痛5天,1992年2月14日16:00住院,于入院前5天无明显诱因的出现下腹部疼痛,呈阵发性,逐渐加重为全腹持续性疼痛,伴发热,恶心,呕吐频繁,5天来未排气未排大便,小便量少色黄,在当地卫生院输液治疗,症状不见好转,病情危重,转来我院。既往体健,无外伤史,近2个月来阴道常有红白粘液流出,45岁绝经,孕5产4,自然流产1次,查体;体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压8/5.5kPa,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,呼吸急促,面色苍白,眼窝凹陷,皮肤弹性差,     

巨大卵巢囊肿1例

1病历介绍患者,女,55岁,农民,因自觉腹部增大2个月,B超发现腹部巨大囊性肿块1 d,于2004年2月13日入院。月经143~428~3050岁。于2003年12月开始自觉腹部增大,无腹痛、腹胀,亦无胸闷、心悸、气急及其他不适。2004年2月12日来我院进一步作B超检查。B超示腹部一巨大无回声区,上界达     

卵巢囊肿破裂误诊1例

<正> 患者36岁,住院号3330,孕2产1。以往月经规律,因停经55天,突发性左下腹部撕裂样疼痛16小时,伴恶心,里急后重感。于1994年3月15日来我所就诊,疑宫外孕急诊入院。检查:T37℃,P72次/分,R20次/分,BP16/10kPa。急性痛苦病容,心肺肝脾无异常,腹软,下腹部压痛、反跳痛,以左侧为著,移动性浊音不明显,子宫前位,大小正常、稍软,活动度差,有压痛,左侧扪及包块,轮廓不清、压痛、反跳痛阳性。后穹窿穿刺抽出陈旧性不凝血5ml。做尿妊娠试验阴性。B超检查:子宫前位大小正常、肌壁间回声均质,于子宫左后方探及一约5.0×4.1cm大之椭圆形液性暗区,边界不清。提示:卵巢囊肿(左侧)。     

肠穿孔合并弥漫性腹膜炎1例治验

肠穿孔合并弥漫性腹膜炎１例治验郑智峰，刘婧王某某，女，农民。患者因右下腹痛，于１９８７年３月２日来我所就诊。主诉：４～５天前，上腹部阵发性疼痛后转至右下腹，伴有恶心、呕吐、发热、无汗、头痛、身乏无力，体温３８℃．苔薄白、脉细数。触诊：肝脾未触及，腹式...     

膀胱尿潴留误诊为卵巢囊肿1例

患者，农民，60岁，G13P14，发现下腹部包块一年余，于2002年11月25日来我院妇产科门诊就诊。自诉近一月余囊肿增大迅速，伴下腹坠胀痛，二便正常。查体：精神好，消瘦，皮肤干燥，心肺听诊无异常，腹软，肝脾未触及，下腹偏右可扪及一边界清晰，质地中等硬度，活动差的儿头大小包块，有轻微的压痛。妇科检查：外阴宫颈萎缩，宫体中位，小于正常，左侧附件区未触及异常，右侧触及儿头大小包块呈囊性，考虑为“卵巢囊肿”。     

急性淋菌性腹膜炎误诊1例分析

患者 ,女 ,2 3岁 ,因转移性右下腹痛伴恶心 1 2小时就诊。腹痛呈持续性 ,阵发性加剧。体检 :Ｔ 39℃ ,神志清 ,全下腹肌紧张 ,压痛、反跳痛明显 ,以右下腹为重。实验室检查 :血常规 ,ＷＢＣ 1 5 .0× 1 0 9 Ｌ ,Ｎ 0 .85 ;尿常规 :ＰＲＯ( ) ,ＢＬＤ( -) ,ＬＥＶ( -) ;腹透 :未见明显液平面及膈下游离气体 ;腹腔穿刺 :于右下腹抽出少许微黄脓性积液。诊断为 :急性阑尾炎并化脓性腹膜炎。即行手术治疗 ,术中见腹膜炎症主要局限于下腹部和盆腔。腹腔积液约 35 0ｍＬ ,呈黄色白脓液 ,无异常腥臭味。阑尾呈轻度水肿、充血 ,无化脓。行阑尾切除…     

卵巢囊肿蒂扭转误诊化脓性阑尾炎1例

1病例报告患儿,女,6岁。因转移性右下腹痛伴呕吐3天,于1998年5月10日收人院。患儿2年前曾多次出现上腹部不适、呕吐及右下腹痛。曾在当地诊断"阑尾炎"。给补液抗生素治疗,症状好转。于人院前3天无明显诱因出现上腹部不适、疼痛伴呕吐卫天,次日右下腹痛明显,上腹痛好转,疼痛呈渐发性钝痛,无血尿便,无发热。仍按"阑尾炎"给抗生素等治疗,不见好转来院。查体：一般情况可,痛昔表情,轻度贫血貌,心、肺（一）,腹平软,肝脾未触及,右下腹明显压痛,局部肌紧张,未触及肿块,WBC21X10'／L,尿（一）。初步诊断"化脓性阑尾炎",当臼…     

大剂量阿托品致腹膜炎1例

在抢救有机磷中毒时，阿托品作为有效药物用量很大，其副作用常见的有口于、心动过速、尿潴留等。而引起腹膜炎较少见，特报告如下。患者女，25岁。因口服1605约10ml半小时入院，入院查体：R6次／min，神志不清，口吐白沫，全身大汗，瞳孔呈针尖样，四肢肌肉震颤，双肺可闻及水泡音，余（一），诊断为有机磷中毒，给予阿托品10ml静注，同时清水洗胃，解磷定2g加液静点，此后每隔数分钟用阿托品1次．直至达阿托品化，神志转清，总量约100mg，此后每隔4小时，肌注阿托品3mg，于人院后24小时，患者主诉腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕吐物为胃内分…     

肝巨大血管瘤误诊肝癌1例

1 病理通告 女,48岁.平时总是右上腹部不适,于是起后突然感觉胃痛,来我院就诊.门诊查体:一般状况良好,心肺未见异常,于上腹部剑突下偏右侧可触及向鹅蛋大小的包块,有压痛,肠鸣音正常.胃电透未见异常.     

葡萄胎误诊为巨大卵巢肿瘤1例

１　病例报告患者,女,２３岁,未婚。因下腹包块１月,于１９９７年６月１３日入院。患者既往月经规律,末次月经为１９９７年５月２５日,否认有性生活史。１月前无意扪及下腹包块如儿头大小,无压痛,当地Ｂ超检查提示：卵巢囊肿。１月来自觉包块增大迅速,来院检查诊为：巨大卵巢囊腺瘤。门诊妇科肛诊：子宫大小不清,下腹扪及５个月孕大包块,活动受限,无压痛,收入院手术治疗。入院查体：Ｔ３６．８℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ,营养发育良,自动体位,头颈部正常,腹软,肝脾未及,下腹扪及５个…     

绝育术后宫外孕误诊为卵巢囊肿1例

<正> 患者:女、37岁、农民。主因下腹痛7年余,加重5天,停经43天。于1990年3月7日入院。患者于1983年始下腹隐痛。时有下坠感,小便时加剧,无尿频尿急感。曾间断服消炎药,症状时轻时重,此次90年3月2日突然左下腹钝痛,伴少量阴道出血,如月经量,5天后阴道出血减少,下腹痛加剧,便意感,来院。既往史8年前行双侧输卵管结扎术.末次月经1990年1月20日,平素月经30天/3天。查:T:36.6℃,P 84次/分,BP14/8kPa,发育正常、体     

超声误诊阑尾黏液囊肿为卵巢囊肿1例

<正>阑尾黏液囊肿在临床上并不多见,超声检查极易将其误诊为卵巢囊肿,通过以下病例报道,可以提示在临床工作中应考虑到两种疾病的可能性,并做好术前会诊及向患者家属提前交代病情,以免引起不必要的纠纷。1病历介绍患者,女,66岁。因下腹部包块1个月而门诊就诊,超声报告:子宫前位,大小正常,于子宫右上方可见一范围为23     

老年急性弥漫性腹膜炎30例分析

我院2002-2004年共收治急性弥漫性腹膜炎患者198例，其中60岁以上30例，占15．2％。现通过对老年病例的分析，就其病因、病理、临床特点、治疗措施作一初步探讨。     

急性弥漫性腹膜炎32例诊治体会

急性弥漫性腹膜炎多继发于腹腔内空腔脏器穿孔、破裂、炎症,病势凶险,死亡率较高,我院自1995年1月～1997年9月共收治32例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组男19例,女13例,年龄14～74岁,继发于急性阑尾炎并阑尾穿孔12例,胃溃疡穿孔5例,十二指肠穿孔2例,外伤致小肠破裂4例,胆囊穿孔正例,绞窄性肠梗阻4例,乙状结肠破裂2例,右半结肠Ca致梗阻1例,左半结肠Ca伴穿孔1例。发病至入院时间最短2小时,最长3天。入院时T36．8～40．0℃,均有不同程度的全腹腹肌紧张,伴休克9例,WBC12．0X109～24．3X109／L,X线腹部透视见…     

手术治疗弥漫性腹膜炎120例体会

腹膜炎是指脏层和壁层腹膜，对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎，和原发性腹膜炎。根据累及范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化，及时识别腹膜炎的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，     

弥漫性角膜内皮炎继发青光眼误诊1例

患者女,56岁,因＂突发右眼红痛伴视力下降3天＂于2011年5月9日收入我院。患者起病第2天曾于当地医院就诊,病历记录当时测右眼眼压46mmHg,左眼眼压17 mmHg,诊断为＂右眼急性闭角型青光眼＂,建议患者住院治疗,患者拒绝,次日来我院门诊就诊并收入院。既往史：＂糖尿病＂病史半年,服用降血糖药物控制血糖;＂乙肝小三阳＂病史5年;起病前曾有咽痛、流涕等感冒样症状,未予治疗,