雌、孕激素受体分布变化对分娩发动的影响

雌、孕激素与相应受体结合,发挥特定的生物学效应在分娩发动中的作用日益受到重视.它们有可能是参与分娩发动起始环节的一部分.目前研究已经证实,孕激素能够抑制雌激素的作用,通过维持子宫的静息状态来维持妊娠.正常足月妊娠末至分娩发动前,孕激素的表达水平并未显著降低;而孕激素受体亚型A/B的比值增加,抑制了活性型孕激素受体亚型B的转录活性,同时也诱导雌激素受体的表达增加.从而介导功能性孕激素撤退和雌激素功能的激活,子宫的静息状态被打破,开始协调收缩,分娩发动.因此,雌激素受体/孕激素受体的表达变化在分娩发动的环节中可能比雌、孕激素有着更为重要的意义.     

孕激素受体与分娩发动

人类分娩发动的原因十分复杂,其中功能性孕激素撤退学说倍受关注.妊娠期间,高浓度孕激素维持子宫的静止状态,很多哺乳动物分娩时孕激素水平是下降的,但人类分娩发动时血中孕激素水平并不下降.目前认为,可能是孕激素受体表达异常导致孕激素功能下降.重点阐述孕激素核受体及膜受体的结构、亚型及表达,并对核受体及膜受体在分娩发动过程中的作用机制及其调节因素进行综述.     

孕激素受体与分娩发动

人类分娩发动的原因十分复杂,其中功能性孕激素撤退学说倍受关注。妊娠期间,高浓度孕激素维持子宫的静止状态,很多哺乳动物分娩时孕激素水平是下降的,但人类分娩发动时血中孕激素水平并不下降。目前认为,可能是孕激素受体表达异常导致孕激素功能下降。重点阐述孕激素核受体及膜受体的结构、亚型及表达,并对核受体及膜受体在分娩发动过程中的作用机制及其调节因素进行综述。     

雌、孕激素受体的表达对分娩发动的影响

目的 检测雌、孕激素受体在自然临产经阴道分娩以及选择性剖宫产产妇胎盘组织中的表达,探讨雌、孕激素受体的表达对分娩发动的影响及机制.方法 运用免疫组化法检测22例自然临产经阴道分娩产妇(实验组)胎盘组织中雌、孕激素受体的表达情况;以18例选择性剖宫产为对照组,并结合临床资料对实验数据进行统计学分析.结果 ①实验组和对照组产妇胎盘组织中孕激素受体阳性率分别为(73.79±13.09)%和(74.02±14.40)%,两组经比较差异无统计学意义(t=0.094,P>0.05):②实验组和对照组产妇胎盘组织中的雌激素受体阳性表达率分别为(86.11±14.90)%和(82.65±14.30)%,两组经比较雌激素受体表达水平变化不大,差异无统计学意义(t=-1.374,P>0.05).结论 人类妊娠末期至分娩发动前,雌、孕激素受体在产妇妊娠组织中的表达水平均无显著下降.功能性孕激素撤退可能就是分娩发动的启动因素.     

分娩机制研究新进展

近年来有研究表明,孕激素"局部"或"功能"撤退,促肾上腺皮质激素释放激素及受体,催产素及其受体的变化与分娩发动有关.细胞因子和粘附分子在分娩的作用被逐渐认识并加以深入研究,并参与宫颈扩张机制.     

子宫肌瘤中孕激素受体/雌激素受体在月经周期中的变化

目的:研究子宫肌瘤中孕激素受体/雌激素受体在月经周期中的改变,探讨子宫肌瘤的生长与雌、孕激素受体的关系,为临床上药物治疗子宫肌瘤提供进一步的理论依据.方法:采用免疫组化方法,检测42例子宫肌瘤患者的肌瘤组织和正常肌组织中雌、孕激素受体的表达情况,通过积分的方式计算两者比值.结果:子宫肌瘤组织中雌、孕激素受体阳性率明显高于正常肌组织,两组之间有显著差异(P＜0.05);肌瘤组PR/ER在子宫内膜增殖期与分泌期均低于肌组织,分泌期肌瘤组与正常组PR/ER分别高于增殖期(P＜0.05).结论:子宫肌瘤的生长,雌激素及雌激素受体在月经周期中都起着重要作用;孕激素及孕激素受体同样起着一定的作用,且以月经后半期为主.     

ER、PR在宫内节育器下移子宫内膜中的表达

目的 观察雌激素受体、孕激素受体在宫内节育器下移子宫内膜中的表达,探讨宫内节育器下移后异常子宫出血的机制.方法 采用免疫组化的实验方法检测30例宫内节育器位置下移患者(20例有异常阴道出血,10例无异常阴道出血)和20例宫内节育器位置正常妇女子宫内膜组织中雌激素受体、孕激素受体的表达情况.结果 宫内节育器下移伴异常出血组子宫内膜组织中雌激素受体的表达显著高于宫内节育器下移无出血组及宫内节育器正常组(t分别为2.24、3.42,均P<0.05);而孕激素受体在各组子宫内膜中的表达无显著性差异(t分别为1.70、1.59,均P>0.05).结论 雌激素受体在宫内节育器下移伴异常出血子宫内膜中的高表达可能参与了宫内节育器下移后子宫异常出血的发生.     

子宫肌瘤中孕激素受体/雌激素受体在月经周期中的变化

目的:研究子宫肌瘤中孕激素受体/雌激素受体在月经周期中的改变,探讨子宫肌瘤的生长与雌、孕激素受体的关系,为临床上药物治疗子宫肌瘤提供进一步的理论依据。方法:采用免疫组化方法,检测42例子宫肌瘤患者的肌瘤组织和正常肌组织中雌、孕激素受体的表达情况,通过积分的方式计算两者比值。结果:子宫肌瘤组织中雌、孕激素受体阳性率明显高于正常肌组织,两组之间有显著差异(P<0.05);肌瘤组PR/ER在子宫内膜增殖期与分泌期均低于肌组织,分泌期肌瘤组与正常组PR/ER分别高于增殖期(P<0.05)。结论:子宫肌瘤的生长,雌激素及雌激素受体在月经周期中都起着重要作用;孕激素及孕激素受体同样起着一定的作用,且以月经后半期为主。     

输卵管的性激素受体表达及功能

输卵管妊娠是一种威胁女性生命的疾病,性激素及其受体(雌激素、孕激素和雄激素受体)对输卵管生理和病理有重要的调节作用,3类受体都在输卵管上表达,并表现出时间和区域特异性.其中雌激素受体和孕激素受体可能通过影响纤毛活性和平滑肌收缩参与输卵管妊娠的发病机制.     

输卵管的性激素受体表达及功能

输卵管妊娠是一种威胁女性生命的疾病,性激素及其受体(雌激素、孕激素和雄激素受体)对输卵管生理和病理有重要的调节作用,3类受体都在输卵管上表达,并表现出时间和区域特异性。其中雌激素受体和孕激素受体可能通过影响纤毛活性和平滑肌收缩参与输卵管妊娠的发病机制。     

子宫内膜癌组织中雌孕激素受体蛋白表达及其与临床病理因素分析

目的 探讨雌、孕激素受体在子宫内膜癌中的表达及其与预后的相关性.方法 选取于广西河池市人民医院就诊的子宫内膜癌患者40例,采用免疫组化法检测所有患者癌组织中的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR).比较ER及PR在不同组织学类型及不同分期的子宫内膜癌患者中的表达情况.结果 40例子宫内膜癌患者中,ER阳性30例(75.00%),阴性10例(25.00%),PR阳性29例(72.50%),阴性11例(27.50%).手术-病理分期Ⅰ期ER、PR阳性率显著高于Ⅲ期(χ2值分别为3.987、3.987,均P<0.05).组织学分化高分化ER、PR阳性率显著高于低分化(χ2值分别为5.831、4.093,均P<0.05),且中分化ER阳性率显著高于低分化(χ2=4.804,P<0.05).肌层浸润程度ER、PR阳性率均无显著性差异(χ2值0.087~2.264,均P>0.05).有淋巴结转移者ER、PR阳性率显著高于无淋巴结转移者(χ2值分别为5.840、4.675,均P<0.05).结论 ER及PR在子宫内膜癌组织中的表达与手术-病理分期及组织学分化程度相关,ER及PR在手术-病理分期越早,组织学分化越高的患者中的阳性率越高.     

雌激素受体β与上皮性卵巢癌关系研究进展

雌激素受体β在人的卵巢组织中优势表达,在卵巢癌中发现雌激素受体β表达下降。雌激素受体β作为一种雌激素受体的亚型,在许多方面都起着与雌激素受体α相反的作用。雌激素受体β可抑制卵巢癌细胞增殖,呈配体非依赖性。卵巢癌常常存在染色体14q部分缺失,而雌激素受体β恰巧位于这一区域,故而在卵巢癌中表达下降。该文从雌激素受体β的结构特点、组织学分布、生理功能以及与卵巢癌的关系等方面进行简要综述。     

Association of estrogen,progesterone and follicle stimulating hormone receptor polymorphisms with in vitro fertilization outcomes

Despite the advances in in vitro fertilization (IVF), the implantation success rate for infertile women remains approximately only 15%. In this study, we sought to determine whether implantation failure after repeated IVF treatments is influenced by the presence of common variants in estrogen α, progesterone and follicle stimulating hormone receptor genes. The study population included three groups of women: group 1 were 50 women who had the transfer of ≥3 high-quality embryos during the IVF procedure without ever having had a clinical pregnancy; group 2 were 50 women who achieved a clinical pregnancy after ≤3 high-quality embryos transfers and group 3 were 50 control subjects who achieved a clinical pregnancy without any fertility therapy that resulted in a one live-born infant. Genotype analysis was performed using polymerase chain reaction and Sanger sequencing for rs6165, rs6166, rs2234693, rs9340799. While progesterone receptor single nucleotide polymorphism (SNP) was genotyped based on the amplicon size, the repeats for the ESR1 TA-repeat polymorphism were calculated based on the fragment length. A higher frequency of the heterozygote AG genotype was observed in the infertile groups when compared to controls. Significantly, an allele combination of T of rs2234693, A of rs9340799; S of ESR1 (TA), A of rs6166, G of rs6165 and del of PROGINS had a higher frequency in women who had a successful IVF outcome compared to women who had an unsuccessful IVF outcome, indicating a possible protective combined genotype that could reduce a negative outcome during IVF. This study has demonstrated that combining several candidate genes is needed to assess which may play a role in fertility.

Abbreviations: CI: confidence interval; COH: controlled ovarian hyperstimulation; DNA: deoxyribonucleic acid; ESR: estrogen receptors; FSH: follicle stimulating hormones; FSHR: FSH receptor; IVF: in vitro fertilization; PGR: progesterone receptors; SNP: single nucleotide polymorphism     

乳腺癌雌、孕激素受体与PCNA表达

目的探讨增殖细胞核抗原（PCNA）的表达与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）之间的相互关系及联合检测对乳腺癌术后内分泌治疗方案制定和预测、预后的意义。方法采用免疫组织化学链霉素生物蛋白过氧化物酶（S-P）法检测80例乳腺癌组织中PCNA、ER和PR的表达。结果（1）80例乳腺癌组织中，ER、PR、PCNA的阳性表达率分别为65．0％，57．5％和63．75％。（2）乳腺癌有淋巴结转移组PCNA阳性表达率显著高于无淋巴结转移组（P〈0．01），且呈正相关（P〈0．01），即淋巴结转移程度越低，PCNA阳性表达率亦越低。（3）PCNA阳性表达率在乳腺癌ER与PR阴性组均明显高于乳腺癌ER与PR阳性组（P〈0．01），且均呈负相关（P〈0．01），即ER与PR阴性则PCNA阳性表达率高。结论PCNA阳性表达率与ER、PR阳性或阴性结果有关，PCNA与ER、PR联合检测，可为乳腺癌术后内分泌治疗方案的制定和预测预后提供辅助依据。     

甾体激素受体、端粒酶与妊娠滋养细胞疾病研究

妊娠滋养细胞疾病是一组从良性到恶性逐渐转化的疾病,该肿瘤来源于胎盘滋养细胞,很早就可转移,对妇女生命威胁很大.如何及早、准确地预测此类疾病发展预后受到很多学者的关注.目前,甾体激素受体、端粒酶在妊娠滋养细胞疾病预后的预测方面的意义受到越来越多的重视.该文分析了近几年对雌激素受体、孕激素受体及端粒酶在滋养细胞疾病中的研究成果,综述其在滋养细胞疾病中与病变恶性程度的关系.     

雌二醇与不同孕激素联合对人乳腺癌细胞增殖的影响

目的探讨雌二醇/孕激素联合方案对人乳腺癌细胞MCF-7和MCF-7/PGRMC1(WT-12)增殖的影响。方法 MCF-7细胞,用表达PGRMC1的质粒稳定转染到MCF-7细胞,使其成为MCF-7/WT-12乳腺癌细胞。雌二醇浓度(10-10M,10-12M,10-14M)与孕酮、合成孕激素安宫黄体酮、炔诺酮序贯联合加入上述两种人乳腺癌细胞进行培养6天,MTT法分别测定MCF-7、MCF-7/WT-12肿瘤细胞的生长增殖情况。结果单纯雌二醇在高浓度10-10M下,明显刺激细胞生长,这种生长不受加入各种孕激素的影响。单纯雌二醇在低浓度下10-12M、10-14M下对MCF-7及MCF-7/WT-12细胞刺激增殖作用轻微或没有明显刺激细胞增殖的作用,然而,加用炔诺酮则可激发细胞明显的增殖反应,而增加安宫黄体酮和孕酮则显示中性作用,无激发反应。MCF-7/WT-12细胞的增殖反应更明显。结论雌二醇在表达孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)的MCF-7细胞中能明显诱发细胞增殖的增加,且表现为剂量依赖性。在低的雌二醇浓度下,某些孕激素可能启动了一种强增殖信号。关于HRT低剂量雌二醇致乳腺癌风险增加的可能性,可能与用某些特殊的孕激素有关。     

Enterolactone and breast cancer: methodological issues may contribute to conflicting results in observational studies

Lignans found in plant foods are converted by the intestinal microflora to enterolignans. The structure of enterolignans is similar to that of estrogens, which has inspired researchers to examine a potential protective association in relation to health outcomes. Numerous epidemiological studies have measured concentration of enterolignans, mainly enterolactone, in blood or urine as a biomarker of lignan exposure and studied its relation to breast cancer risk. Case-control studies have shown decreased breast cancer risk associated with high circulating enterolactone concentrations, but results demonstrated by prospective cohort studies are less clear. The purpose of this review is to discuss factors that may contribute to these contradictory findings obtained in epidemiological studies, including age distribution, enterolactone measurement error, heterogeneity of breast cancer subtypes, and genetic factors. Different sources of enterolactone precursors may also contribute to inconclusive results. In conclusion, to get robust evidence of the health effects of lignans and enterolactone, more effort has to be put on methodological problems, including reducing measurement errors in enterolactone estimation, and to identify factors that modify the effect.     

子宫内膜癌分子标志物与临床病理的关系研究

目的：探索子宫内膜癌患者雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体2（CerbB-2）、增殖细胞核抗原（Ki-67）的表达以及其与临床和病理的关系。方法选择2013年8月至2014年8月于浙江省肿瘤医院行手术治疗的72例子宫内膜癌患者为研究对象,应用免疫组化法测定不同病理分期、分化程度以及浸润转移等ER、PR、CerbB-2、Ki-67各项表达情况。结果手术－病理分期Ⅲ期～Ⅳ期者ER、PR阳性率均明显低于Ⅰ期和Ⅱ期,而Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于I期,上述差异均有统计学意义（χ2值分别为6．73、5．35、6．92、6．02、7．23、7．83、6．85、7．03,均P＜0．05）。组织学分化G3级者ER、PR阳性率均明显低于G1级和G2级者,而G2、G3级者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于G1级者,且G3级者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于G2级者,上述差异均有统计学意义（χ2值分别为7．53、6．68、7．90、7．24、9．22、12．64、6．82、7．53,均P＜0．05）。肌层浸润深度＞1／2者ER、PR阳性表达率均显著低于肌层浸润深度≤1／2者和无肌层浸润者,而肌层浸润深度＞1／2者CerbB-2、Ki-67阳性率显著高于肌层浸润深度≤1／2者和无肌层浸润者,且肌层浸润≤1／2者CerbB-2、Ki-67阳性率显著高于无肌层浸润者,差异均有统计学意义（χ2值分别为7．74、7．63、7．54、7．16、5．86、7．02、6．06、7．44,均P＜0．05）。有淋巴结转移者ER、PR阳性率均明显低于无淋巴结转移者,差异均有统计学意义（χ2值分别为7．74、7．63,均P＜0．05）,而有淋巴结转移者和无淋巴结转移者CerbB-2、Ki-67阳性率比较无显著差异（χ2值分别为1．22、2．05,均P＞0．05）。结论 ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达与子宫内膜癌临床和病理有密切相关性,联合应用可作为判断疾病预后和指导临床治疗的依据。