脑卒中患者社区康复网络建设现状的定性访谈研究*

目的了解目前上海市黄浦区脑卒中患者社区康复网络建设进展情况,分析存在的问题并提出相关建议。方法采用定性研究方法,以小组访谈和个人访谈的形式对参与黄浦区脑卒中患者社区康复网络建设的医务人员进行调查。结果访谈对象表示,脑卒中患者社区康复网络运行后,社区的康复管理工作从无到有,填补了社区六位一体中的康复功能,为今后社区开展卒中康复、卒中患者管理提供了借鉴经验。但全科医生的康复治疗技术不能完全满足患者需求,实际纳入管理的社区脑卒中患者较少,绩效考核制度尚不完善。结论将脑卒中康复列为社区全科医生常态化工作并完善绩效考核制度,加强社区康复人才队伍建设,完善区域脑卒中康复管理信息化建设。     

社区康复的信息化管理

社区康复的信息化就是利用网络与信息技术,对社区康复中产生的各种资料进行采集、存储、管理和开发利用的过程。它可以使社区康复管理达到现代化管理的水平,为进行社区康复规划以及实施康复服务项目提供可靠的保障。     

社区精神康复在精神疾病管理中的应用

精神病人的社区康复已经越来越受到重视,目前精神康复措施在精神病人管理中的运用已经得到证实。本文通过分析精神疾病的心理社会康复的现状及目前开展的社区心理康复技术和存在的问题,探讨城市社区精神疾病康复方法在精神病管理中的运用。     

基于自我效能理论探讨社区医生在慢性病预防与康复中的作用

现阶段我国社区医疗建设尚属起步阶段,大量社区医生面对新生事物无法快速进入角色,同时社会老龄化进程又使得众多慢性病患者的预防和康复工作进展缓慢。自我效能理论作为一种心理学和社会学的理论,能够较好地指导和帮助社区医生完成对社区慢性病人群的管理。对社区医生运用自我效能理论在慢性病预防与康复方面的作用进行分析探讨。     

供给侧改革背景下中国社区康复发展的历程、问题及对策

随着健康成为国家战略,"康复"成为与治疗并重的保障人民群众健康的重要手段。社区康复具有方便可及、价格低廉、易于接受等优势,是康复医学未来发展的重要方向。作者以社区康复供给侧为切入点,将我国社区康复事业划分为4个阶段,即:引入理念及试点推广阶段、模式转变阶段、加快发展阶段、全方位发展阶段,并分析了我国社区康复发展存在的康复网络不健全、康复内容不全面、社区康复人才匿乏、经费投入不足、农村社区康复发展滞后等问题。为此,设计了供给侧改革背景下的中国社区康复工作运行新机制,提出了健全社区康复网络和康复内容、加强社区康复队伍建设、建立多渠道的社区康复筹资机制、加强农村社区康复事业的扶持力度等4个方面的对策建议。     

我国社区康复发展历程与面临的挑战分析

社区康复作为一种社区整体发展战略，其目的是使残疾人、慢性病患者、老年人等得到康复服务，以实现尽快回归家庭、充分参与社会生活的目标。因其具有覆盖面广、方便、灵活等特点，已经成为我国社区建设和康复事业中不可或缺的组成部分。文章通过文献梳理，结合国内外社区康复发展现状及特点，分析我国社区康复发展面临的问题和挑战，为社区康复事业的发展提供参考。     

社区患儿中西医结合康复SWOT分析

利用SWOT分析法,评估社区儿童中西结合康复的实践。认为:(1)充分发挥了中医示范社区的适宜技术和全科团队家庭健康管理功能,完善了儿童康复的临床路径、评定和治疗体系,健全了社区全人群康复的管理机制,有效提升了基层中西结合综合康复的软、硬实力;(2)劣势在于现代儿童康复诊疗技术未规范掌握以及中西医结合综合服务能力有待全面提升;(3)以传承中西医传统为己任,依托政策的支持、流程的优化和现代信息手段,全面培养社区儿童康复专科人才以及提升其中西结合综合技能尤为重要;(4)完善多学科、跨领域儿童康复服务体系和网络建设,中西医结合多元化的健康促进协同融合,有助于儿童康复向精准、连续、有效发展。     

日本社区老龄康复医疗服务设施现状分析及对我国的启示

介绍了社区老龄康复的相关含义与理念;梳理了日本社区老龄康复医疗服务设施的建设情况和其专业人员及医保支付的现状;分析了对我国社区康复医疗服务设施建设的启示。     

残疾人社区康复信息系统的设计

目的为了适应残疾人康复事业对信息化建设日益紧迫的需求，探索残疾人社区康复信息管理。方法在“健康档案与临床信息一体化”基础上，采集、更新和管理残疾人的基础信息和服务信息。结果实现了康复服务信息的共享和动态更新。结论康复信息集中管理模式优化了业务流程，实现无纸化办公，方便了对残疾人追踪管理和服务。     

走中国特色的城市社区康复服务道路

随着科技发展，社会进步，医学模式的转化，人口谱、疾病谱和死因谱近年来有了很大变化，探讨适合我国国情的城市社区康复模式，积极地、有计划地推动城市社区康复的发展是当前一项迫切的任务。下面就城市社区康复面临的一些问题作一初步探讨。一、社区康复的概念与目标社区康复指依靠社区本身的人力资源和物质资源建设一个有社区行政领导参与，卫生人员、民政人员、志愿人员、残疾者家属及残疾者本人参加的康复体系，在社区内对残疾者进行全面康复。社区康复的总目标是采取各种有效的综合措施，减少残疾和残疾所带来的后果，最大限度地恢复…     

基于利益相关者对健康老龄化背景下社区康复医疗服务发展的思考

健康老龄化背景下,社区康复服务需求增加。作者从政府部门、服务提供方、服务受益方三个层面对社区康复医疗服务各利益相关者进行综合分析,发现大部分利益相关主体对于发展社区康复医疗服务的实施意愿较强,利益诉求不完全一致,部分可能存在冲突。建议加强部门联动,发挥政府主导作用,完善社区医疗康复服务体系建设;加强机构合作,建立利益共享、风险共担的协作机制;加强能力建设,重视宣传引导,不断提升服务满意度,推进社区康复医疗服务高质量发展。     

社区康复网络服务模式的探讨

目的介绍北京羊坊店社区卫生中心建立社区康复网络服务模式的具体方法和工作流程,并探讨该服务模式对社区康复患者康复状况的影响。方法羊坊店社区卫生服务中心建立以康复学会、三级医院康复专家为指导,社区卫生康复中心为重点,中心下属社区站为依托的三级社区康复网络服务。并制定了社区康复网络服务工作流程,积极进行康复知识宣教。对该服务网络运行6个月前后社区康复患者接受康复的情况进行了比较。结果社区康复网络服务模式运行6个月后接受社区各种康复服务的患者月均人次数明显增加,差异有统计学意义(P0.05);有无接受社区康复网络服务患者的生活质量比较差异有统计学意义(P0.01)。结论北京羊坊店社区卫生中心社区康复网络服务模式对社区康复患者有良好的管理效果。     

脑卒中社区康复直通车——从化模式探析

目的探讨脑卒中社区康复直通车模式(医院-康复中心-家庭三级)在从化地区脑血管意外患者中的应用效果。方法建立广州市从化区街口街脑卒中社区康复中心,运用社区康复直通车模式管理和治疗脑卒中患者,对患者康复情况进行统计分析。结果脑卒中社区康复直通车模式治疗效果理想,患者在医院-康复中心-家庭得到持续全面有效的康复治疗。结论脑卒中社区康复直通车从化模式是一种有效、可行和经济的方式和手段,值得推广应用。     

发展社区康复的若干问题探讨

随着社会老龄化进程加快,各种老年、慢性疾病所致功能障碍患者增多,社区康复势必成为我国未来医学发展的主流.该文通过对社区康复建设面临的有关问题的分析,提出对策和建议:加强康复宣传,倡导社会康复理念;重视人才培养,加大教育投入;调整医保政策,实现康复服务的可及性;完善三级康复网络,促进社区康复发展.     

北京市社区卫生服务中心康复资源的现状分析

目的 为合理配置及有效利用康复资源,满足人们日益增长的社区康复需求,对北京市社区卫生服务中心康复资源的现状进行了调查.方法 选取北京市社区卫生服务中心作为样本,采用问卷调查和深入访谈的方式收集资料.结果 北京市社区卫生服务中心康复资源存在社区康复医师缺乏、设施及设备配置不足和上级医院转诊量严重不足等问题.结论 为政府应对社区康复给予政策扶持和经费支持,建立双向转诊机制,加强社区康复人员的培养,加强社区康复设施建设和设备配置工作提供政策依据.     

姜山镇精神疾病社区康复项目化管理的实践和成效分析

目的：分析和探讨精神疾病社区康复项目化管理方案对精神疾病康复的管理成效。方法：从社区医生综合平台中获取精神疾病患者监测数据资料,利用统计软件SPSS13.0进行统计分析。结果：项目化管理方案实施后精神疾病患者的规范建档人数分别为355人,精神病患者检出率、监护率、显好率、社会参与率、肇事肇祸率分别为6.05‰、99.72%、98.59%、93.24%、0.00%,均高于实施前（P〈0.05）。结论：实行项目化管理对社区精神疾病康复具有明显效果,对精神疾病患者的康复工作开展具有积极意义。     

社区脑卒中患者康复需求调查分析

目的了解脑卒中患者对社区康复管理的需求情况。方法对上海市黄浦区2015—2017年社区脑卒中早期康复干预项目中的134名康复干预对象进行问卷调查。了解患者的社区康复服务需求。结果不同日常生活能力、不同平衡能力的患者对康复的需求不同。日常生活能力低(Barthel指数评估分数67.49)、平衡能力低(Berg平衡量表评估分数36.14)的患者对康复服务形式、内容的相关方面需求高,差异均具有统计学意义(P0.05);对健康教育形式、内容和心理健康服务的相关方面需求高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论社区脑卒中康复管理要根据患者的评估情况及不同需求,有针对性地开展康复管理和相关服务,以便更好地促进和满足脑卒中患者的功能恢复和心理健康,降低脑卒中的复发率,提高患者的生存质量。     

某社区103例恢复期脑卒中患者康复状况与需求调查

目的了解恢复期脑卒中患者的康复状况与需求。方法对103例居住在某社区的2～24刷内初次发病的恢复期脑卒中患者进行人户问卷调查。结果恢复期脑卒中患者生活能自理者占6．8％，部分自理者占58．3％。完全不能自理者占35．0％。对康复状况满意的占41．7％，不满意的占41．7％。只有6例进入社区慢病管理。全部患者愿意接受社区康复和管理。结论应提高对脑卒中社区康复重要性的认识，并尽快将其纳入社区慢性病管理。     

开展重性精神病患者社区防治康复的探讨

目的探讨社区重性精神病患者防治康复的可行性、有效性，进一步发展、普及、完善提高。方法在对管辖社区人群进行重性精神病筛查基础上，对社区的重性精神病患者进行防治康复有效管理。结果有效管理的重性精神病患者显效率、稳定率、功能康复率均明显提高，再发率、肇事肇祸率均显著下降。结论重性精神病患者经社区防治康复服务，其精神症状明显改善，危险性行为发生率显著降低，社会功能明显好转，从而减轻了社会和家庭的经济负担，提高了患者的生活质量。     

基于健康管理的社区卫生服务机构精神病患者康复研究

目的加强社区卫生服务机构精神病患者康复和健康管理,了解上海市社区卫生服务机构精神病患者康复现状。方法研究2007年上海市201家社区卫生服务中心精神病患者康复的防治网络、患病情况、社区的病患分类、评价成本和效益等。结果上海市社区卫生服务中心精神科面积仅占建筑面积的0．23％,几乎没有专职精神科医生,精神卫生经费总投入平均每年10．49万元。上海市社区卫生服务中心精神分裂症发病比例最高,为49．69％,防治后精神分裂症和情感障碍缓解率最高,为76．17％和75．52％。结论应加强和完善社区精神卫生服务健康体系的建设;注意多种形式的社区康复和健康工作;完善社区精神疾病健康管理人员保障制度。