下颌第二磨牙近中倾斜阻生的矫正

下颌第二磨牙近中倾斜阻生是临床上常见的错(拾)畸形,它可以导致龋病等多种损害.环框式磨牙竖直器可以有效地矫正此种畸形.     

下颌第二磨牙缺失单端固定义齿修复的临床观察

目的：观察下颌第二磨牙缺失单端固定义齿修复的临床效果。方法：对以下颌第二前磨牙和第一磨牙为基牙，以单端固定义齿修复下颌第二磨牙缺失的25例患者进行临床和放射检查。结果：所修复的25例病例中有2例失败于固位力不足，1例失败于基牙折裂。其它均使用良好。结论：只要桥体设计合理，基牙牙体及牙周状况好，可以单端固定义齿的形式修复缺失的下颌第二磨牙。     

舌向倾斜下颌第二磨牙的矫正

环框式下颌磨牙翻正器矫正下颌第二磨牙舌向倾斜错位6例,平均疗程3个月,全部矫治成功。     

下颌第一磨牙缺失后基牙倾斜移位的固定桥修复

倾斜牙超过24度时能否选作固定桥的基牙,一直存在着不同的看法。用倾斜牙作基牙时,(牙合)力不能通过基牙长轴传导,若修复不当会造成牙周创伤;同时,倾斜基牙亦难与其它基牙取得共同就位道。因此,修复时应该注意     

种植固定义齿修复下颌磨牙游离端缺失的临床观察

目的:临床观察研究单纯种植体支持和天然牙与种植体联合支持修复下颌游离端缺失的效果。方法:20例患者采用种植体支持修复,共植入86枚种植体,和20例患者采用天然牙与种植体联合支持修复,共植入42枚种植体,完成对下颌游离端缺失的修复。结果:通过12—42个月的临床观察和X线检查。表现两种修复效果都好,种植体周围骨吸收均值为0.71mm/0.72mm。结论:种植体与天然牙可通过合理设计共同支持修复缺失牙。     

磨牙竖直器矫正下第二磨牙近中倾斜阻生

目的:设计一种用于矫正下颌第二磨牙近中倾斜阻生的专用矫正器并观察其疗效。方法:根据矫正此类畸形所需的力学体系设计一种专用矫正器——环框式磨牙竖直器。该矫正器主要由以下3个部分构成:双侧基牙带环、舌侧弓、带结扎丝栓结区的环框。使用时将环框式磨牙竖直器用粘结剂粘固就位在患者的下牙列上。然后在近中倾斜阻生的下第二磨牙牙冠的适当位置上粘结牵引钮。在该牵引钮与竖直器的拉钩之间放置弹性链圈进行牵引,牵引力约200 g,每2周更换1次弹性链圈直至患牙被扶正。选择下颌第二磨牙近中倾斜阻生的病例共7列,其中双侧下第二磨牙近中倾斜阻生5例,单侧下第二磨牙近中倾斜阻生2例。分别制作并戴用环框式磨牙竖直器进行矫正。结果:所有病例的患牙都获得了扶正,平均疗程4个月,未出现支抗丧失的情况。结论:环框式磨牙竖直器可以高效地矫正下颌第二磨牙近中倾斜阻生。     

改良舌弓矫治下颌第二磨牙近中倾斜的临床应用

目的 评价改良舌弓矫治下颌近中倾斜第二磨牙的疗效。 方法 选择5例下颌第二磨牙近中倾斜病例,采用改良舌弓远中牵引、直立近中倾斜的第二磨牙,观察其临床效果,通过曲面断层片测量评价其疗效。 结果 5例近中倾斜磨牙均远中直立,建立了良好咬合关系,平均疗程5个月。 结论 改良舌弓能有效直立近中倾斜的第二磨牙。     

微种植钉近中移动下颌第二磨牙关闭第一磨牙拔牙间隙

目的探讨微种植钉近中移动下颌第二磨牙关闭第一磨牙缺隙的正畸治疗效果。方法对5例第一磨牙缺失患者使用微种植钉近中移动下颌第二磨牙关闭其间隙。结果矫治后尖牙、磨牙中性关系,前牙覆盖、覆袷正常,后牙袷关系良好,下颌第一磨牙拔牙间隙关闭,第二磨牙近中移动量为11．7mm。疗程为18．5～31．0个月,平均为26．1个月。结论在下颌第一、第二双尖牙间采用微种植钉近中移动第二磨牙,能有效地关闭第一磨牙拔牙间隙。     

应用阻生磨牙竖直器矫正下颌第三磨牙近中倾斜阻生

目的 通过临床应用阻生磨牙竖直器配合使用阻生磨牙直立牙挺辅助矫治近中倾斜阻生的下颌第三磨牙,检验其疗效.方法 选择9名下颌第三磨牙近中倾斜阻生患者使用阻生磨牙竖直器配合使用阻生磨牙直立牙挺进行正畸治疗,共有15颗下颌阻生齿需要治疗.测量矫治前后的曲面断层片下颌第二磨牙和第三磨牙的倾斜角,对比分析矫治前后倾斜角度变化,进行配对t检验.分别测量治疗前后下颌第二磨牙长轴与下颌升支后缘切线、双侧乙状切迹最下缘连线及双侧突顶点连线交角,独立样本t检验表明,矫治前后角度变化无统计学意义(P＞0.1).结果 全部患者矫治效果良好,近中倾斜阻生的第三磨牙实现直立.第二、三磨牙的夹角倾斜度平均减少(55.47±22.07)°,具有显著的统计学意义(P＜0.05).第二磨牙治疗前后倾斜度改变无统计学意义(P＞0.1).结论 阻生磨牙竖直器配合使用阻生磨牙直立牙挺是一种竖直近中倾斜阻生磨牙的简单高效的方法.     

双种植体修复下颌第一磨牙缺失临床效果观察

目的探讨双种植体修复下颌第一磨牙缺失的临床效果。方法对38例下颌第一磨牙缺失患者,39个宽间隙,每间隙各植入2颗种植体,共植入BLB系统种植体78颗,并以单冠修复,观察1—8年,从种植成功率及患者满意度两方面评价临床效果。结果观察期问,种植修复成功率为100％,患者满意度为97．4％。结论双种植体单冠修复宽间隙下颌第一磨牙缺失临床效果满意。     

前倾阻生的下颌第三磨牙在下颌第一恒磨牙缺失时的矫正

目的　为代偿下颌第一恒磨牙的缺失 ,将下颌第二、三磨牙前移到原第一、二磨牙的位置后 ,再将前倾阻生的第三磨牙矫正到正常位置并发挥正常功能。方法　用方丝弓固定矫治器将第二、三磨牙前移到第一、二磨牙的位置 ,再后推第三磨牙 ,解除第二磨牙对其的阻生 ,最后 ,后倾竖直该牙。结果　 9例前倾阻生的下颌第三磨牙在第一恒磨牙缺失时 ,通过该方法矫治 ,均成功地使第三磨牙竖直到正常位置。结论　下颌第一恒磨牙缺失后 ,可用矫正的方法使第二、三磨牙前移 ,分别代替原第一、二磨牙 ,前倾阻生的第三磨牙可以矫正     

正畸治疗中下颌第二磨牙近中倾斜萌出相关因素的研究

目的 探讨正畸治疗过程中影响下颌第二恒磨牙近中倾斜萌出的因素。方法 选取78例正畸治疗患者,初诊时4个第二磨牙均未萌出,正畸治疗结束时,4个第二磨牙萌出建,且第二磨牙未经治疗。用Logistic回归分析正畸治疗后下颌第二磨牙近中倾斜发生与第三磨牙的牙胚存在与否、是否拔牙、下颌平面角、错类型、下颌牙弓前中段拥挤度、牙弓后段拥挤度和第一磨牙前移量之间的关系。结果 下颌第二磨牙近中倾斜与治疗过程中第一磨牙的前移量密切相关(P<0.001),其它因素排除在外,逐步回归方程为Y=1.153×第一磨牙前移量-2.855。结论 正畸治疗过程中过多前移第一磨牙,易导致第二磨牙近中倾斜。     

近中水平阻生下颌第二磨牙的系列矫治

目的探讨矫治近中水平埋伏阻生下颌第二磨牙的有效方法。方法选择具有保留价值的近中水平阻生下颌第二磨牙4例4颗,其中骨埋伏阻生3例,软组织埋伏阻生1例。采用开窗粘贴牵引钩及利用变异舌弓进行远中牙合向闭合牵引、双S簧远中牙合向移位、扁颊面管正轴及控根等系列矫治方法。使近中水平埋伏阻生的下颌第二磨牙萌出、直立、建牙合。结果4例4颗近中水平阻生的下颌第二磨牙均获直立,并取得正确的邻接关系及覆牙合覆盖关系。结论自制的各种矫治装置,设计合理,支抗稳固,施力准确、灵活、易控,可快速高效地直立近中水平埋伏阻生的下颌第二磨牙。     

种植体支抗直立倾斜磨牙辅助义齿修复

下颌第一磨牙常由于各种原因过早缺失,使第二磨牙近中倾斜.勉强进行义齿修复无法取得满意的效果,虽然可采用固定矫治技术直立倾斜磨牙后再修复,但增加了疗程和椅旁操作时间[1].笔者采用微螺钉种植体作为支抗植入磨牙后区,通过链状皮圈牵引倾斜磨牙达到直立效果,配合义齿修复取得了满意的临床效果,现报告如下,以期为临床提供参考.     

水晶瓷嵌体桥修复下颌第一磨牙缺失临床报告

目的总结水晶瓷嵌体桥修复单个后牙缺失的临床效果。方法采用水晶瓷嵌体桥修复下颌第一磨牙缺失95例,1年后进行临床复查。结果修复治疗成功率达84％,9例桥体断裂,6例继发牙髓病变。结论水晶瓷嵌体桥是一种修复下颌第一磨牙缺失的有效方法,其远期疗效尚待进一步观察。     

固定正畸结合开窗导萌矫正下颌第一磨牙阻生

目的: 探讨采用正畸直丝弓矫治技术矫正下颌第一磨牙阻生的治疗方法, 评估其疗效。方法: 选择8例下颌第一磨牙阻生患者, 采用MBT直丝弓矫治技术治疗。阻生牙开拓足够间隙后, 结合外科开窗导萌牵引第一磨牙萌出。采用SPSS12.0软件包对治疗前、后磨牙升高的距离进行配对t检验。结果: 8例埋伏阻生的第一磨牙全部萌出到正常平面, 平均升高(3.94±0.49) mm, 覆、覆盖正常, 咬合关系良好。X 线片显示阻生磨牙周围牙槽骨生长良好。结论: 正畸治疗结合外科开窗导萌可有效治疗下颌第一磨牙埋伏阻生。     

下颌第一磨牙近中单根管1例

下颌第一磨牙的多数形态是2个牙根,近中2根管,远中1或2根管。但是,变异也不同程度存在。它的主要变异类型是近中位于中部的第3根管,约占1~15%的比例[1]以及远中第3根管,约占0.2%~3%的比例[2]。治疗过程中根管数量,是确定治疗方案的重要步骤。CBCT在牙科检查的灵敏度和准确率明显高于根尖X线片。在处理疑难病例时,尤显其优越性。     

下颌第一恒磨牙近中根解剖研究进展

下颌第一恒磨牙作为口腔重要功能牙之一,其在恒牙列中萌出早,且易患龋。因其近中根牙根数目多且根管内部解剖结构复杂,常是根管治疗的重中之重。临床治疗中常见根管峡区、近中中根管、弯曲根管以及危险区等解剖结构,易导致遗漏根管、根管预备清洁不彻底、出现台阶或侧穿等并发症,且个体间差异较大,与性别、年龄以及种族等多方面因素相关。为全面掌握下颌第一恒磨牙近中根的解剖结构,提高其根管治疗的成功率。本文就其解剖特征、相关因素及临床指导意义进行综述,以期为下颌第一恒磨牙的治疗提供参考。     

下颌第一磨牙的双根种植修复

下颌第一磨牙的种植修复是临床常见的，传统方法是种植单个种植体修复单个冠。近年来，有研究提出恢复第一磨牙的牙根数目的种植修复方法。本文对双根种植修复下颌第一磨牙的适应症、优缺点，生物牙台力等方面进行综述。