鼻塞式NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用

目的研究鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的治疗意义。方法32例RDS患者应用持续气道正压通气,监测呼吸参数、血气分析、血电解质、X线胸片等。结果23例患儿痊愈出院,9例治疗失败,改用其他机械通气模式,总成功率达72％。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗在新生儿呼吸窘迫综合征的抢救治疗中具有重要意义。     

3种不同治疗方法在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用体会

目的评价3种不同治疗方法治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 213例呼吸窘迫综合征早产患儿随机分为单纯性鼻塞持续气道正压通气(A组)、肺表面活性药物+持续气道正压通气(B组)和盐酸氨溴索+持续气道正压通气(C组)3组,比较3组临床疗效。结果 B和C组临床疗效明显优于A组,B组与C组间差异无统计学意义。结论盐酸氨溴索联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著、安全,价格便宜,值得临床推广。     

经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征效果观察

目的探讨经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果及应用价值。方法随机选择2014年4月—2015年10月在本院进行治疗的128例早产儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象。按数字法将患者分为观察组(给予经鼻双水平正压通气)和对照组(给予经鼻持续气道正压通气)各64例,比较两组患者的临床疗效。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者氧分压、二氧化碳分压[(65.43±3.36)、(75.68±4.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),(49.88±3.97)、(41.04±2.59)mm Hg]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前后两组患者的氧分压、二氧化碳分压比较,差异均有统计学意义(t=41.052、28.882、19.972、6.599,均P0.05)。观察组治疗有效率为95.31%(61/64),高于对照组的81.25%(52/64),差异有统计学意义(χ~2=6.117,P0.05)。两组患者通气时间、氧疗时间、住院时间[(68.72±5.67)、(138.78±14.21)h、(24.66±4.75)d与(59.28±3.56)、(94.51±6.64)h、(17.46±2.14)d]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征可以有效增加潮气量与通气量,改善患儿的氧合功能,给予患儿更强的呼吸支持作用,值得在临床大力推广应用。     

不同无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较

目的分析不同无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较。方法选择2015年7月—2017年7月收治的50例患有呼吸窘迫综合征的新生儿为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,观察组采用经鼻导管高流量通气治疗,对照组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,对比两组患者临床治疗效果与并发症发生率。结果观察组治疗后pH、PO_2、PCO_2改善程度优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组7天内重新插管、鼻部损伤、腹胀等发生率低于对照组(P<0.05)。结论与鼻塞式持续气道正压通气的治疗方式相比,采用经鼻导管高流量通气的治疗方式更具优越性,可明显改善患儿的呼吸功能,对患儿的伤害性较小,值得推广使用。     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

目的探讨高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择2011年4月—2014年4月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿50例,随机分为对照组和治疗组各25例。对照组采用常频机械通气模式治疗,治疗组采用高频振荡通气模式治疗,观察两组患儿临床疗效、血气分析结果及并发症发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组总有效率(84.0%)明显高于对照组(56.0%),差异有统计学意义(χ2=4.667,P0.05)。治疗组患儿p H值、Pa O[(7.672±0.06)、(89±19)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]明显高于对照组[(7.32±0.09)、(40±10)mm Hg];治疗组Pa CO2和氧合指数(oxygen index,OI)[(41±9)mm Hg、(16±4)]明显低于对照组[(54±12)mm Hg、(25±5)],差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组并发气胸、肺气漏及慢性肺疾病5例,占20.0%,明显低于对照组的12例(48.0%),差异有统计学意义(χ2=4.367,P0.05)。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征安全有效,不良反应少,临床疗效显著,具有较高的临床推广价值。     

肺表面活性物质联合持续正压通气呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的新生儿呼吸窘迫综合征是导致新生儿死亡的重要因素之一,其主要病理为缺乏肺表面活性物质引发的呼吸困难。单纯的机械通气治疗效果不佳,需联合肺表面活性物质加强疗效。本研究探讨肺表面活性物质联合持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取西华县人民医院2017-03-11-2019-03-28收治的70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,采用组间基础资料匹配的原则分为两组,各35例。对照组采用CPAP呼吸机治疗,研究组采取肺表面活性物质联合CPAP呼吸机治疗。比较两组治疗效果、血气指标和治疗相关指标。结果研究组治疗总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,χ2=4.629,P=0.031。治疗12h后,研究组氧气分压和酸碱度分别为(92.33±5.80)mm Hg和(7.39±0.05),高于对照组的(80.51±8.72)mm Hg和(7.32±0.04),t值分别为6.677和6.468,均P0.001;二氧化碳分压为(40.42±3.54)mm Hg,低于对照组的(51.74±8.65)mm Hg,t=7.165,P0.001。研究组氧疗时间(t=10.627,P0.001)、机械通气时间(t=3.372,P=0.001)和住院时间(t=4.140,P0.001)均短于对照组,差异有统计学意义。结论肺表面活性物质联合CPAP呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效较好,可有效改善患儿血气指标,缩短患儿住院时间,促进患儿康复。     

固尔苏与珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的效果研究

目的:探讨固尔苏与珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征新生儿的治疗效果。方法:选取急性呼吸窘迫综合征患儿125例,45例采用固尔苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗(固尔苏组),40例采用珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗(珂立苏组),40例单纯采用鼻塞型持续气道正压呼吸治疗(对照组),比较3组患儿的治疗效果。结果:经不同方式治疗后,全部患儿血气指标(PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2)、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、住院时间、机械通气时间和氧疗时间均明显改善(P<0.05),其中固尔苏组、珂立苏组的上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于对照组(P<0.05);治疗后固尔苏和珂立苏组的肺出血、肺炎、气胸、颅内出血及动脉导管未闭等并发症发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:固尔苏或珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征疗效和安全性相近,且均明显优于单纯鼻塞型持续气道正压呼吸治疗,值得临床推广使用。     

高流量吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的观察加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为两组各35例,研究组给予HHFNC治疗,对照组给予CPAP治疗。观察两组患儿的氧暴露时间、上机持续时间、开奶时间、并发症发生情况以及临床结局。结果两组患儿氧暴露时间和上机持续时间相比差异不显著(P>0.05),但研究组患儿开奶时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿重新插管、腹胀、鼻损伤、头部塑形等并发症发生率分别为2.86%、2.86%、0.00%和0.00%,均显著低于对照组的22.86%、28.57%、17.14%和22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HHFNC与CPAP均能有效改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的通气功能,促进氧合,但HHFNC对患儿的损伤更小,且更容易被接受,值得推广。     

肺表面活性剂联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨肺表面活性剂联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取了从2012年1月至2016年12月进入我院接受呼吸窘迫综合征治疗的180例早产儿,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各90例;对比两种治疗方式对早产儿呼吸窘迫综合征的疗效、并发症和患者家属满意度。结果观察组患儿的整体治疗有效率高于单纯持续气道正压通气治疗的对照组(P0.05);观察组患儿的并发症与对照组无统计学差异(P0.05);此外,观察组患儿家长的治疗满意度高于对照组(P0.05)。结论在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中联合使用肺表面活性剂与持续气道正压通气治疗,能够提高治疗的有效性和满意度且不会增加并发症。     

高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨高频震荡通气联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果。方法选择本院2011年2月—2015年2月收治的120例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组使用常频振荡通气联合肺表面活性物质治疗,观察组实施高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗,比较两组患儿的治疗效果。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患儿治疗后动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,Pa O)[(62.362±15.96)、(53.31±13.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]、氧合指数(oxygenation index,OI)[(4.65±2.31)、(7.86±4.26)mm Hg]、动脉/肺泡血氧分压比值(artery/alveolus pulmonis partial pressure of blood oxygen,a/A PO2)[(0.32±0.12)、(0.23±0.11)]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿治疗后出现肺部感染、肺气漏、肺出血等并发症发生率为11.67%(7/60),对照组为26.67%(16/60),两组患儿并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.357,P0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征患儿实施高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗,疗效显著,能促进病情改善,安全性高,值得推广。     

经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的?探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征.方法?本次实验以该院2009年6月—2012年6月所收治的20例新生儿呼吸窘迫综合征患者为治疗组,以2006年6月—2008年6月收治17例新生儿呼吸窘迫综合症患儿(未行NCPAP联合肺表面活性物质治疗的患者)为对照组.对比分析两组临床症状改善情况,心率、呼吸、平均氧和指数以及需要转为机械通气的比例.结果?治疗组临床改善情况,心率、呼吸、平均氧和指数明显改善,需要转为机械通气的情况明显降低,与对照组相比,差异有统计学(P<0.05).结论?本研究表明,经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有较为理想的临床疗效,可降低使用机械通气的几率,减少并发症.     

早产儿呼吸窘迫综合征60例护理体会

目的 针对早产儿呼吸窘迫综合征患者采取PS鼻塞式持续气道正压通气治疗的护理模式研究.方法 选取2010年3月-2012年12月于我院新生儿科进行早产儿呼吸窘迫征治疗的患者60例,对其采取PS鼻塞式持续气道正压通气护理方式.结果 患者经过PS液治疗和护理后PH值和Pa02相比于治疗前有了大幅度提升,唯独PaCO2有了大幅度下降,治疗前后血气指标数值的比较有显著差异(P＜0.05),具备统计学意义.患者经过PS鼻塞式持续气道正压通气护理方式后之前的发绀、吸气三凹征、呻吟现象有了一定程度的减缓,2例患者出现鼻腔粘膜红肿的现象,3例患者存在腹胀情况,经对症处理后无恙,X胸片检查显示34例患者在护理12h后即好转,剩余26例患者护理24h后好转,并无任何患者出现肺不张、气压伤等并发症的情况,60例患者经治疗和护理痊愈后出院.结论 针对早产儿呼吸窘迫综合征PS联合NCPAP治疗的护理模式效果明显,患者血气情况有了大幅度改善,提高了痊愈率.     

鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理

目的:实验研究在新生儿呼吸衰竭中应用鼻塞式持续气道正压通气配合护理措施的效果.方法:将本医院儿科2016年度收治的在新生儿呼吸衰竭患者60例,作为研究对象,将此60例患儿随机分成两组,观察组和对照组,每组30例.对照组的患儿实施常规的通气治疗和护理措施,观察组的患儿实施鼻塞式持续气道正压通气治疗配合综合护理干预措施,对两组患儿的临床效果进行比较.结果:施鼻塞式持续气道正压通气联合综合护理干预措施的观察组患儿,治疗质量,护理质量明显高于对照组,患儿以及患儿的家属满意度显著提高,两组差异非常明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:与常规的通气治疗和护理措施相比鼻塞式持续气道正压通气治疗护理干预的效果更佳显著,不仅可以缓解患儿的临床症状,还减少了并发症发生的概率,提高了护理满意度,是值得在临床治疗中推广的一种护理措施.     

肺泡表面活性物质联合气道持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:观察及分析采用肺泡表面活性物质联合气道持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:分析66例患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿临床资料,救治方式为经鼻气道持续正压通气联合肺泡表面活性物质的37例为观察组和传统面罩通气联合肺泡表面活性物质的29例为对照组,对于两组患儿治疗前后各方面情况进行对比。结果:两组患儿经治疗后大多数临床症状均有明显改善,血气分析治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为78.38%,对照组治疗总有效率为75.86%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。并发症观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿住院时间及治疗费用观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可以有效起到治疗作用,而肺泡表面活性物质联合气道持续正压通气的方式与传统的联合面罩通气相比较,并发症发生率降低,住院时间及治疗费用降低。     

鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的观察及护理体会

目的观察鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及护理体会。方法46例NRDS患者应用NCPAP，经过严密观察及细致的护理，监测生命体征、皮肤颜色、血气分析、做好CPAP管道的护理，预防并发症等。结果35例患儿痊愈出院，11例治疗失败，改用其他机械通气模式，总成功率达76％。无护理并发症。绪论鼻塞式（NCPAP）在抢救治疗新生儿呼吸窘迫综合征中具有重要作用。     

肺表面活性物质在治疗足月儿及近足月儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的观察肺表面活性物质(PS)在治疗足月儿及近足月儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法研究新生儿科的94例足月及近足月呼吸窘迫综合征患儿,其中48例未使用PS的新生儿设为对照组,46例应用PS的新生儿设为观察组。观察:12组治疗方式的不同。2 2组使用鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗及呼吸机治疗参数、肺氧合功能的比较。3两组住院天数、用氧天数、住院费用的比较。结果 1观察组减少了使用鼻塞CPAP及呼吸机机械通气的病例。2观察组在使用鼻塞CPAP及呼吸机治疗参数PIP、MAP、Fi O2及上机时间均明显低于对照组,观察组Pa O2/Fi O2氧合功能较对照组明显改善。3观察组用氧天数和住院天数均明显短于对照组。2组住院费用无统计学差异。结论 PS在足月儿及近足月儿呼吸窘迫综合征替代治疗中能改善新生儿的氧合功能,降低呼吸机参数,缩短用氧时间、机械通气时间和住院天数,未明显增加经济费用。     

猪肺磷脂注射液联合双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 研究猪肺磷脂注射液联合双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法 选择2017年1月—2019年1月本院收治的68例呼吸窘迫综合征,根据随机双盲法分为两组,每组各34例。对照组行双水平正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合猪肺磷脂注射液治疗。观察两组治疗前、48 h后血气分析指标、整体治疗时间及并发症。结果 治疗48 h后,观察组的二氧化碳分压(PaCO2)为(43.26±4.03)mmHg,显著低于对照组的(49.46±4.79)mmHg;且氧分压(PaO2)为(69.23±9.94)mmHg、氧合指数(OI)水平为(247.44±31.09)mmHg,分别较高于对照组的(59.48±9.15)mmHg及(213.35±24.15)mmHg,差异具有统计学意义(t=5.775、4.208、5.049,P=0.000、0.000、0.000);治疗后,观察组的呼吸机使用时间为(59.12±9.75)h、氧疗时间为(129.86±11.23)h及住院时间为(12.73±2.01)d均低于对照组的(67.69±9.87)h、(147.85±11.94)h及(15.98±2.46)d,差异具有统计学意义(t=3.602、6.400、5.965,P=0.001、0.000、0.000);观察组的并发症发生率(5.88%)低于照组低(23.53%),差异具有统计学意义(χ2=4.221,P=0.040)。结论 应用猪肺磷脂注射液联合双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征,可缩短患儿呼吸机使用时间及住院时间,调节血气分析,值得应用推广。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气和常规机械通气治疗新生儿呼吸衰竭(NICU)的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年6月新生儿重症监护病房收治的68例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组:观察组34例给予鼻塞式持续气道正压通气,对照组34例给予常规机械通气,比较两组患儿的动脉血气分析结果变化、临床疗效及并发症情况。结果与治疗前比较,两组治疗后的PCO_2均显著下降(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组治疗后的PO_2无显著性差异(P>0.05),pH值均显著上升,且观察组小于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%,与对照组的67.65%比较显著提高(P<0.05);观察组上机时间较对照组显著缩短,合并症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭较常规机械通气而言,可显著提高疗效,缩短上机时间,减少相关并发症,值得推广。     

肺表面活性物质联合CPAP治疗对新生儿呼吸窘迫综合征血气指标的影响体会

目的:探讨肺表面活性物质联合CPAP对新生儿呼吸窘迫综合征血气指标的影响。方法:选择我院2017年1月到2018年1月我院收治的50例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和实验组,每组50例,其中对照组患儿接受持续气道正压通气治疗,实验组患儿接受肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗,对两组患儿血气指标改善状况进行比较和分析。结果:经过系统的治疗之后两组患儿都产生显著效果,实验组和对照组患者治疗有效率分别为92%(46/50)、76%(38/50);实验组患儿PH值以及P(O2)指标改善程度要由于对照组,两组患儿差异较为明显(P0.05),具有统计学意义。结论:肺表面活性物质联合CAPA治疗新生儿呼吸窘迫综合征能够产生显著效果,对于改进患儿血气指标有着积极的作用,值得在今后的临床治疗中使用和推广。     

预防性使用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的观察肺表面活性物质(PS)在预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法研究新生儿科32例使用肺表面活性物质早产儿为观察组,32例未使用肺表面活性物质的早产儿设为对照组。观察:1两组最终出现早产儿呼吸窘迫综合征的情况。2两组需用鼻塞CPAP(持续气道正压通气)治疗及呼吸机治疗参数、肺氧合功能的比较。结果 1观察组减少了出现早产儿呼吸窘迫综合征的病例。2观察组在使用鼻塞CPAP(持续气道正压通气)及呼吸机治疗参数PIP、MAP和FiO_2、上机时间均明显低于对照组,观察组PaO_2/FiO_2氧合功能较对照组明显改善。结论预防性使用PS能减少早产儿呼吸窘迫综合征的发生,改善早产儿的氧合功能,降低呼吸机参数,缩短用氧时间、机械通气时间。