浅谈中医体质类型与临床辨治

近年来,随着对中医体质学说的进一步探讨,中医体系学说更加广泛运用于临床,为中医对疾病的预防、诊断、治疗,拓展了新的视野,笔者就中医体质分类及结合体质类型进行诊治的体会,简述于下.     

高脂血症中医辨治探讨

从中医学角度论述高血脂的病理实质是血中伏痰，而疾浊之成则因于脏腑功能失调。疾瘀互结是高脂血症发展的必然结果，经脉受累是高脂血症变证的枢纽。提出以理气化痰祛瘀为主，配合合理调养的综合治疗原则。     

高脂血症中医辨治探讨

从中医学角度论述高血脂的病理实质是血中伏痰，而痰浊之成则因于脏腑功能失调。痰瘀互结是高脂血症发展的必然结果，经脉受累是高脂血症变证的枢纽。提出以理气化痰祛瘀为主，配合合理调养的综合治疗原则。     

高脂血症中医辨治体会

高脂血症是引起动脉硬化 ,从而继发高血压病、冠心病、脑卒中等严重心脑血管疾病的基础病变。近年来 ,中医药治疗高脂血症取得了较好疗效 ,现笔者就其辨治作初步探讨如下。1　脾肾亏损为本　痰瘀互积为标高脂血症患者多为中老年人 ,人至中年肾气渐亏 ,脾气渐衰。饮食不节 ,嗜食肥甘 ,或劳思过度 ,均可伤及脾胃。脾虚运化失健 ,无以升清降浊 ,致痰浊内生 ;肾阳虚亏 ,失于温煦 ,水浊不化 ,凝聚成痰 ;更因年老气血亏虚 ,气不行血 ,致血脉瘀滞 ;也有肝肾阴亏 ,虚火内燔 ,或素体阳亢 ,或七情所伤 ,肝郁化火 ,均可灼津炼液生痰。痰瘀互结胶着于脉…     

试论中医辨治高脂血症

本文深入系统地探讨了高脂血症的中医病机和治则,认为高脂血症与痰证十分相似,脂本津血,脂痰可以互生,脾气虚弱是脂浊成化之关键,脂浊存于血中,易致血淤,其作用部位在于血脉经络,心气不足、痰凝血淤是高脂血症合并症的主因。治宜攻补兼施,提出了健脾益气荣心、利湿化痰通腑、活血逐淤通脉并用的综合疗法,丰富了祖国医学对高脂血症的认识,对临床治疗具有重要指导意义。     

高脂血症中医如何分型辨治?

答:高脂血症虽不见于古代文献,但可归属于中医眩晕、头痛、胸痹、中风、血瘀、痰湿等病证范畴.据其常见症状:肥胖肢麻、眩晕头痛、胸闷心悸、疲乏无力及兼夹症的不同,审证求因,辨证论治,自会收到满意效果.     

浅论老年高脂血症的中医辨治

高脂血症之发病与肝、脾、肾功能失调密切相关。可因饮食不节、嗜食肥甘厚味或脾肾虚弱,水聚为湿为痰,痰湿脂浊渗注血脉所致。由于各个患者的病因病机不同和证型各异,故治疗应重视证型分类,辨证施治。笔者在临床中,针对不同证型,分别采用健脾化湿、祛痰泄浊;疏肝理气、化瘀通络;平肝潜阳、清热化痰;益气补血、涤痰散结;滋肾水、补肝阴;温补脾肾、利水化浊等治法,取得了满意疗效。现介绍如下。痰湿内阻型症见体胖,头眩而重,胸脘痞闷,肢体困倦,舌淡苔白腻,脉濡等。治宜芳香化湿,健脾祛痰,化瘀泄浊。药用佩兰、藿香、厚朴、白蔻、半夏、陈皮、…     

高脂血症的中医辨治浅识

高脂血症为中老年人常见病多发病 ,是动脉粥样硬化的一个重要的促发因素 ,是引起心脑血管疾病的重要原因之一。西医治疗本病疗效尚不十分理想 ,长期用药的副作用仍然是高脂血症治疗中的一大难题。遵循中医理论及临床实践 ,今就高脂血症的中医辨治浅识如下。祈同仁指正。1　中医对血脂的认识中医无血脂这一概念 ,但对人之膏脂早在 2 0 0 0多年前的《黄帝·内经》就已有认识。《灵枢·五癃津液别第三十六》云 :“五谷之津液 ,和合而膏者 ,内渗于骨空 ,补益脑髓 ,而下流于阴股”。是说由饮食物一气所化生的津液 ,经过复杂的变化 ,成为粘稠的膏…     

基于中医体质理论辨治骨质疏松症

<正>骨质疏松症(OP)是一种以骨量降低,骨微结构损害的常见全身性骨骼疾病^[1]。骨质疏松症患者多见腰背部或四肢关节处疼痛不适,部分患者骨量减少甚至于出现佝偻症状,骨质疏松性骨折是其严重的后果。骨质疏松症致死致残率逐年提高,随着我国人口老龄化的加重,其给社会与家庭带来的沉重负担应引起我们足够的重视。     

从中医体质论脂肪肝辨治

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是最常见的弥漫性肝病之一。近年来,随着人们生活结构的变化,以及医学影像检查技术的提高,脂肪肝的发病率逐年上升。目前已经成为我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。有专家预测,在未来的10～20年内,脂肪肝的发病率将占据肝病第1位。因而脂肪肝的防治愈来愈显示出它的重要性与紧迫性。中医药治疗脂肪肝,其费用低、疗效确切,且毒副作用少,展现了中医药治疗脂肪肝的广阔前景。在中医学中无脂肪肝这一病名,     

2型糖尿病合并高脂血症患者中医体质类型及与血脂指标的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病合并高脂血症患者的中医体质分布规律,研究中医体质与血脂指标的相关性.方法 选择100例2型糖尿病合并高脂血症患者,根据中医体质分类与判定表判定体质类型并观察分布情况;通过检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Ap...     

生活方式与中医体质类型相关性研究

目的:探讨不同生活方式与中医体质类型的相关性。方法:采用"个体身心健康调查量表"与"中医体质量表",对2008年5月～2009年5月来自华东、华北、华南、西南9家合作单位的体检人员进行生活方式调查及中医体质类型的辨识,采用SPSS18.0统计软件包对应分析方法,对8438例被调查者进行生活方式与中医体质类型之间的相关性进行研究。结果:调查人群中医体质类型以平和质为主。病理体质以阳虚质、气虚质为主。生活作息与痰湿质之间存在属性关联(P<0.01)。体育锻炼与气虚质之间存在属性关联(P<0.01)。饮食习惯与气郁质、血瘀质、痰湿质之间存在属性关联(P<0.01)。结论:明确了不同生活方式与中医体质类型的相关性,为进一步开展两者因果关系的前瞻性研究提供基础,并提供了中医体质生活方式调理的思路与基础。     

中医体质类型与高血压的相关性研究

目的:研究中医体质类型与原发性高血压的相关性,为体质与疾病相关理论提供流行病学调查依据。方法:汇集我国9省市(江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南)横断面中医体质调查数据7782例。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的判定应用判别分析法。采用多元逐步logistic回归分析筛选原发性高血压有意义的主要体质影响因素。结果:控制性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度因素后,多元逐步logistic回归分析模型入选了3个中医体质因素,按影响程度的大小依次为痰湿质、阴虚质和气虚质,其比值比(oddsratio,OR)和95%可信区间(confidenceinterval,CI)分别为2.00[1.58,2.55]、1.66[1.33,2.08]和1.37[1.13,1.66]。以性别分层分析,男性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质,其OR值和95%CI分别为1.61[1.22,2.14]、1.60[1.17,2.19];女性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质和气虚质,其OR值和95%CI分别为2.80[1.79,4.39]、1.55[1.13,2.14]和1.39[1.05,1.84],痰湿质对女性高血压的影响更显著。结论:痰湿质、阴虚质和气虚质是原发性高血压的主要体质影响因素,男性和女性高血压的中医体质影响因素不同。     

泌尿系结石与中医体质类型相关性研究

目的:研究中医体质类型与泌尿系结石的相关性,为体质与疾病相关理论提供流行病学调查依据,并根据中医体质防治泌尿系结石。方法:收集我院泌尿系结石患者300例,中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的判定分析法,并采用多元逐步logistic回归分析筛选泌尿系结石有意义的主要体质影响因素。结果:本研究入选病例300例,其中男性195例(65%),女性105例(35%)。泌尿系结石患者中医体质类型分布为:阳虚质占21%(63例)、阴虚质占20%(60例)、湿热质18%(54例)、气郁质12%(36例)、痰湿质占11%(33例)、血瘀质9%(27例)、气虚7%(21例)、平和质2%(6例)、特禀质0%(0例)。结论:河源地区泌尿系结石患者的中医体质构成比例中以阳虚质、阴虚质、湿热质比例最大,表明阳虚质、阴虚质、湿热质是易成泌尿系结石体质,平和质成石机会最少。体质具有可调性,通过纠正或改善偏颇体质,可以达到预防泌尿系结石形成效果。     

中医体质学说与肝病临床辨治

1体质学说的起源及其内容 《内经》记载：“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳。”其认为人天生以来就有“禀质”、“资质”类不同的东西。这些不同的东西就是中医对“体质”的初步认识。《内经》中还从不同的角度对人的体质进行了分类,如记有：“太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务于时,动而后之,此太阴之人也……”。     

早发冠心病危险因素及中医体质类型的相关性研究

目的 通过病例对照研究探讨早发冠心病的多重危险因素,筛选出早发冠心病新的独立危险因素,为冠心病的防治提供新的思路和数据支持。探寻早发冠心病与中医体质的关系,在冠心病的防治过程当中充分发挥中医“治未病”的思想,通过调节体质和规避危险因素做到未病先防。方法 采用病例对照研究调查2021年1月至2022年2月就诊于北京中医药大学东直门医院心血管内科的早发冠心病患者关于危险因素的一般情况、睡眠情况及中医体质,采用SPSS26.0进行统计分析。结果 吸烟（OR=5.966,95%CI:2.240～15.891）、高脂血症（OR=9.016,95%CI:3.543～22.943）、早发冠心病家族史（OR=4.224,95%CI:1.505～11.856）、睡眠障碍（OR=3.567,95%CI:1.495～8.509）为早发冠心病的独立危险因素。病例组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）各维度得分及总分均高于对照组,入睡时间晚于23:00是危险因素（OR=2.405,95%CI:1.328～4.356）,无午休习惯是保护性因素（OR=0.495,95%CI:0.275～0.891）。病例组中体质要素...     

高血压病影响因素与中医体质类型相关性研究

目的:分析衢州市区中老年高血压病人群的体质特点;探讨高血压病的影响因素与中医体质类型的关系.方法:采用流行病学病例对照设计,通过对875例高血压病患者和654例非高血压病人的问卷调查,并对其进行体质分类.采用SPSS10.0 for Windows统计软件进行统计分析,探讨其中的规律性和相关性.结果:1)两组人群的体质构成比存在显著差异(P＜0.001),高血压病组痰湿质、阳盛质、阴阳两虚质显著高于非高血压组;2)不同的年龄、性别、劳动强度、饮食习惯、五味偏嗜、吸烟、饮酒、体重指数与体质类型之间存在显著的相关性(P＜0.001);高血压病家族史与体质类型之间也存在相关性(P＜0.001);3)有无体育锻炼与体质类型之间存在差异性(P＜0.05).结论:高血压病患者的体质特点是阳盛质、痰湿质和阴阳两虚质,符合高血压病机特点;高血压病影响因素对人体体质的影响是客观存在的,且有明确的规律可循.这种规律与中医基本理论相一致,可作为通过体质干预来控制高血压病的依据;体育锻炼是改善体质的有效手段.     

高脂血症辨治心得

近年来,笔者以莱菔子、茵陈、车前草为基本方,辨证施治高脂血症,常收到良好的效果。现将各证型辨治方法分述如下。1　脾虚痰湿型多系劳倦内伤,或过食肥甘酒酪之品,脾困失运,痰浊内生所致。表现为体态肥胖,头昏头晕,肢倦乏力,胸闷腹胀,便溏粘滞不爽。舌胖、苔腻,脉滑。治拟祛痰化湿,健脾理气。处方:莱菔子20g,茵陈、车前草各30g,茯苓、泽泻各15g,制半夏、苍术、川朴、陈皮各10g,槟榔12g。如治陈某某,男,62岁。素体肥胖,喜食肥甘,嗜好烟酒,血脂增高3年,经常头昏头晕,神疲乏力,晨起痰多,腹胀不适,便烂,解而不爽,经服多种降脂药物效果不显。舌胖…