阳和胶囊治疗老年原发性骨质疏松症30例临床观察

目的观察阳和胶囊治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选择原发性骨质疏松症患者60例,随机分成两组,治疗组用阳和胶囊治疗,对照组用钙尔奇D片治疗,治疗3个月,观察全身骨痛改善情况,监测治疗前后骨密度变化。结果治疗组在降低中医证候积分、疼痛症状积分方面,明显优于对照组(P0.01);两组中医证候疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组治疗后骨密度值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论阳和胶囊对治疗老年原发性骨质疏松有明显治疗效果,值得临床推广使用。     

补肾壮骨汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病性骨质疏松症临床研究

目的:观察补肾壮骨汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效。方法:180例糖尿病性骨质疏松症患者按抽签方式随机平均分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾壮骨汤。比较治疗前后两组的骨密度、中医证候积分、Ⅰ型原胶原N端前肽(procollagen I N-terminal peptide,PINP)、胰岛素样生长因子(insulin like growth factor,IGF-1)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分、简化Mc Gill疼痛问卷(SFMPQ)评分、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的变化情况及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组的中医证候积分、PINP水平、VAS、SF-MPQ评分、ALP水平均明显下降,而骨密度水平、IGF-1水平均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的中医证候积分、PINP水平、VAS、SF-MPQ评分、ALP水平均明显低于对照组,而骨密度水平、IGF-1水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者血清钙、血清磷水平均处于正常水平,组间、组内相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病性骨质疏松症临床疗效显著,可提高骨密度,缓解临床症状,减轻疼痛感。     

华佗夹脊穴排刺温针法联合补脾益肾法在脾肾亏虚型骨质疏松症康复治疗研究

目的:探讨华佗夹脊穴排刺温针法联合补脾益肾法在脾肾亏虚型骨质疏松症康复治疗中的作用。方法:选取辽宁中医药大学附属医院中符合脾肾亏虚型骨质疏松症患者74例,随机分为2组,各37例。两组均给与常规康复治疗,对照组患者给予补脾益肾法治疗,每日1剂,水煎服;试验组患者在对照组的基础上联合华佗夹脊穴排刺温针法进行治疗,每日1次,所有患者均以4周为1个疗程。治疗前后对比中医证候评分、临床疗效、骨密度、血清中钙含量、骨钙素含量、疼痛视觉模拟评分、生活质量及不良反应状况。结果:与治疗前比较,两组中医证候积分及总积分均降低,BMD T值降低,血清钙、BGP水平升高,VAS评分降低,Barthel评分以及SF-36评分升高(P0.05);与对照组比较,试验组治疗后中医证候积分及总积分较低,临床总有效率较高,BMD T值较低,血清钙、BGP水平较高,VAS评分较低,Barthel评分以及SF-36评分较高(P0.05)。两组间总不良反应率对比无统计学差异(P0.05)。结论:华佗夹脊穴排刺温针法联合补脾益肾法能明显改善脾肾亏虚型骨质疏松症的中医临床症状,提高骨密度,疗效确切。     

补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效探析

目的 研究补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 将采用补肾活血汤配合西药的治疗组与单纯西药的对照组各36例原发性骨质疏松症患者进行疗效统计分析.结果 治疗组的临床综合疗效、腰背疼痛强度的降低均优于对照组(P＜0.05),中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.01),各中医证候积分的改善均优于对照组(P＜0.05).两组治疗后骨密度值均有上升,但无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症疗效确切,值得临床推广.     

补肾通络对原发性骨质疏松症中医证候影响的临床研究

目的 初步评价自拟补肾通络方治疗原发性骨质疏松症的中医证候疗效及用药安全性.方法 采用随机对照的原则纳入符合原发性骨质疏松症和肾虚络阻证诊断标准的患者100例,分成治疗组50例,给予口服自拟补肾通络方治疗;对照组50例,给予口服仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后中医临床证候积分变化,同时监测血、尿、便常规;心电图,肝、肾功能等.结果 治疗后中医证候疗效治疗组总有效率为96%,优于对照组(84%),P＜0.05;与治疗前比较,2组治疗后腰背四肢疼痛、腰膝酸软无力、下肢痿弱均明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后头晕目眩明显改善(P<0.05),2组比较,除腰膝酸软无力方面外,治疗组均优于对照组.2组用药后安全性指标检测未发现明显变化.结论 自拟补肾通络方在改善原发性骨质疏松症的中医证候方面取得了良好疗效,药物安全性良好.     

益肾强骨合剂治疗中老年肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的观察益肾强骨合剂治疗肾阳虚型骨质疏松症的临床研究。方法将我院脊柱骨科180例肾阳虚型骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各90例对照组给予单纯口服碳酸钙D_3片,治疗组给予口服益肾强骨合剂联合碳酸钙D3片治疗。比较两组患者总有效率、中医证候积分、骨密度值、视觉模拟评分法(VAS)评分及骨标记物指标水平。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P0.01);治疗后,两组中医证候积分、骨密度值、VAS评分及骨标记物指标均较前明显改善且治疗组较对照组改善更为显著(P0.05)。结论益肾强骨合剂联合钙尔奇治疗能够改善中老年肾阳虚型骨质疏松症症状提高患者生活质量。     

探讨阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的临床效果

目的对老年性骨质疏松症采用阿法骨化醇的治疗效果予以探究。方法选取本院2015年8月至2017年8月收治的64例老年性骨质疏松症患者,并按照双盲法分为2组,对照组实施钙尔奇D片治疗,观察组在对照组治疗前提下实施阿法骨化醇治疗,并对两组患者的治疗效果、骨密度与血清钙水平进行对比。结果观察组患者总有效率93.75%,比对照组的65.62%高(P0.05);治疗前两组患者骨密度与血清钙水平的对比(P 0.05);治疗后两组患者骨密度与血清钙水平均高于治疗前,且观察组患者骨密度与血清钙水平比对照组高(P0.05)。结论老年性骨质疏松症采用阿法骨化醇的治疗效果显著,可改善骨密度与血清钙水平。     

补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症临床研究

目的:观察补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:86例糖尿病合并骨质疏松症患者随机分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组给予骨化三醇,观察组给予补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分,检测治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨密度(bone mineral density,BMD)、血清钙水平,同时观察不良反应。结果:观察组有效率为95.35%,对照组有效率为76.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者主症、次症及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组以上指标均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者FPG、HbA1c、血清钙、BMD水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者以上指标均显著改善(P0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为2.33%、11.63%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾活血汤联合骨化三醇可有效缓解糖尿病合并骨质疏松症患者临床症状,且可改善患者FPG、HbA1c、Ca、BMD水平,同时减少不良反应。     

补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症临床研究

目的:探讨补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:选取114例绝经后妇女骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组。两组均予阿仑膦酸钠及钙尔奇治疗,观察组再予补肾壮骨汤治疗。观察两组治疗前后骨密度、雌二醇(estradiol,E2)、中医证候积分的变化,评估其安全性和临床疗效。结果:治疗后两组骨密度水平均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组E2水平与治疗前比较无统计学意义(P0.05),而观察组E2水平高于治疗前(P0.05),且高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者中医主要证候积分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为78.9%,观察组为93.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中未见严重不良反应。结论:补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症,安全可靠,疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高骨密度及血清中E2水平。     

补肾方药治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的 评价补肾方药治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法 54例肝肾不足型原发性骨质疏松症患者接受补肾密骨丸治疗6个月，对患者治疗前后的中医证候计分与第1-4腰椎(L1-4)骨密度进行统计学分析比较，并判断临床疗效。结果 54例原发性骨质疏松症患者治疗前后的L1-4骨密度、中医证侯计分比较，差异均有显著性意义(P＜0．05)；骨质疏松症疗效，总有效率为72．22％；中医证候疗效，总有效率为88．89％。结论 补肾密骨丸能提高原发性骨质疏松症患者L1-4骨密度，改善临床证候。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …