中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床疗效,探索中医外治腿浴疗法治疗膝骨关节炎的新途径。方法:将2014年11月—2015年10月在中国中医科学院广安门医院南区骨伤科治疗的膝骨性关节炎风寒湿痹证患者102例,随机分成治疗组和对照组,各51例。治疗组采用骨伤科验方"腿浴方",采用腿浴疗法进行治疗,对照组采用骨友灵擦剂纱布热敷,连续治疗2周,观察治疗前,治疗后1周,2周膝关节视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节功能及中医证候评分,评价该疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。结果:治疗组VAS评分在治疗1,2周均明显降低(P0.05)。两组患者西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分在治疗1,2周均明显降低,治疗组优于对照组(P0.05),治疗后2周两组中医证候评分明显降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组。治疗过程中患者无痛苦,无不良事件发生。结论:中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证疗效确切,中药腿浴疗法是治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的一种简单、有效的方法,为临床治疗开拓了新的思路。     

围刺配合中药外敷治疗寒湿痹阻型膝痹临床观察

目的：观察围刺配合中药外敷治疗寒湿痹阻型膝痹的临床疗效。方法：选取2019年12月至2022年11月上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心治疗的寒湿痹阻型膝痹患者80例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规针刺配合中药外敷治疗,试验组给予围刺配合中药外敷治疗。观察两组患者治疗前后西安大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index, WOMAC)、视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、中医证候积分变化情况及临床疗效。结果：试验组有效率为87.50%,对照组有效率为67.50%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC评分、VAS评分、中医证候积分均低于治疗前,且试验组治疗后WOMAC评分、VAS评分、中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：围刺配合中药外敷治疗寒湿痹阻型膝痹,能够有效提高临床疗效,减轻患者疼痛程度,降低骨关节炎指数,改善中医证...     

自制“活血通络膏”联合玻璃酸钠治疗风寒湿痹型膝痹病（膝骨关节炎）的临床疗效

目的:观察自制"活血通络膏"外用联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将膝骨关节炎患者60例按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组各30例。观察组行自制"活血通络膏"联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组行膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,两组均连续治疗5周为1个疗程。观察治疗前后两组患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候积分变化情况及临床疗效与不良反应发生情况。结果:总有效率观察组高于对照组(PO.05),VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候积分观察组低于对照组(PO.05);ALT、AST、BUN及SCr两组比较差异无统计学意义(PO.05)。结论":活血通络膏"外敷与膝关节腔内注射玻璃酸钠能通络止痛,祛风除湿,温里散寒,提高风寒湿痹型膝痹病的临床疗效,且安全有效。     

中药穴位敷贴治疗膝骨关节炎100例

目的:运用中药穴位敷贴治疗社区居民膝骨关节炎,初步阐明中药穴位敷贴临床效果,为社区提供一个"简、便、廉、效"的中医干预方法。方法:社区膝骨关节炎患者200例随机分为两组(治疗组、对照组),每组100例,调查膝骨关节炎体质分布,建立个人中医健康档案,进行中医健康宣教,对照组选用西药扶他林乳胶剂外治,治疗组中药穴位敷贴治疗,疗程1个月。结果:200例患者中有15种不同体质出现,其中单一体质证型7种,兼夹二种体质证型8种。治疗后两组WOMAC量表疼痛、僵硬、进行日常活动的难度三部分积分及量表总分指标均较治疗前下降、疼痛评价指标VAS均较治疗前下降,两组中医证候疗效比较差异显著(P0.05),治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率50.00%。结论:中药穴位敷贴能明显改善膝骨关节炎中医证候群,对改善膝骨关节炎的疼痛、僵硬等症状、提高生活质量均有显著疗效,适于社区推广应用。     

中药溻渍疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的对慢性非细菌性前列腺炎进行中药溻渍疗法治疗并观察临床疗效。方法将96例患有慢性非细菌性前列腺炎(湿热瘀阻证)的患者随机分成2组,其中治疗组48例,对照组48例。治疗组采取前列舒通胶囊口服基础治疗,配合中药溻渍疗法;对照组采取单纯前列舒通胶囊口服基础治疗。治疗4周后,对比2组总的治疗效果及2组治疗前后的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数量表(NIH-CPSI)及中医症状积分的组内组间变化情况。结果治疗组总有效率(93.18%)显著高于对照组(80.43%),2组比较有统计学意义(P <0.05)。NIH-CPSI总分治疗组治疗后(7.64±3.23)分,显著低于治疗前的(28.76±7.81)分和对照组治疗后的(12.86±5.66)分(P <0.05)。治疗组治疗后中医证候积分(4.72±2.23)分,显著低于治疗前(18.21±7.44)分和对照组治疗后积分(9.02±2.47)(P <0.05)。结论中药溻渍疗法联合前列舒通胶囊口服治疗慢性非细菌性前列腺炎,患者的总疗效、NIH-CPSI评分及中医证候积分明显优于单纯采用前列舒通胶囊口服的对照组。中药溻渍疗法通过改善血供和盆腔脏器微循环,加速新陈代谢和炎性组织修复,理气活血,疏通经络,从而起到治疗作用。     

中药内服联合灌肠疗法治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的:观察中药内服联合灌肠疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将72例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予西医常规抗感染治疗,观察组给予中药内服配合灌肠疗法,连续治疗1周为1个疗程,持续治疗3个疗程。比较两组患者中医证候积分变化情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者中医证候积分较治疗前降低(P0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为97.22%(35/36),高于对照组的86.11%(31/36),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服联合灌肠疗法治疗慢性盆腔炎,可有效提高临床治疗效果,改善临床症状和预后。     

中药保留灌肠联合中药溻渍治疗盆腔瘀血综合征的临床观察

目的:观察中药保留灌肠联合中药溻渍治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法:随机数字表格法将200例盆腔瘀血综合征患者分为观察组与对照组,各100例,观察组行中药保留灌肠联合中药溻渍治疗,对照组仅给予中药保留灌肠治疗,评价两组疗效。结果:观察组治疗总有效率96.00%显著高于对照组的85.00%(P0.05);两组治疗后中医证候下腹坠痛、腰骶疼痛、性交痛、月经量增多积分及总积分、盆腔静脉内径、静脉丛范围比治疗前均显著小,盆腔静脉流速显著上升,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后上述指标均显著优于对照组(P0.05);均无药物不良反应发生。结论:中药保留灌肠联合中药溻渍治疗盆腔瘀血综合征疗效明确,能明显改善患者盆腔静脉血流,缓解盆腔瘀血综合征症状,安全性高。     

白芍总苷联合中药溻渍治疗膝骨关节炎20例

目的:观察白芍总苷联合中药溻渍治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎患者40例,随机分为对照组和实验组。实验组予白芍总苷胶囊联合中药溻渍治疗,对照组与单独应用白芍总苷胶囊治疗。对比两组平地行走疼痛VAS评分、下肢功能评分。结果:治疗后实验组平地行走疼痛和关节压痛评分低于对照组,具有统计学差异(P0.05);实验组下肢功能评分高于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论:白芍总苷胶囊联合中药溻渍疗法能减轻膝骨关节炎的肿痛症状,改善关节功能。     

膝骨关节炎风寒湿痹证素评分与膝骨关节炎病情严重程度的关系研究

目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)风寒湿痹证素评分与膝骨关节炎病情严重程度的关系。方法:从课题组前期风寒湿痹证队列研究中筛选患者,从病例资料中提取患者的性别、年龄、体质量指数、中医证候、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)评分和膝骨关节炎全器官磁共振成像评分(whole-organ magnetic resonance imaging score, WORMS)。拟定包含25个证候条目的KOA风寒湿痹证素评分量表,并对入选患者进行证素评分。分析KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分、WORMS的关系。结果:(1)一般情况。共纳入102例KOA患者,男22例、女80例;年龄47～73岁,中位数61岁;体质量指数17.87～31.14 kg·m^-2,中位数23.43 kg·m^-2;KOA风寒湿痹证素评分0～21分,中位数7分;WOMAC评分0～159.4分,中位数39....     

中药内服联合塌渍灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察中药内服联合塌渍、灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者随机分为两组(n=40),观察组采用中药内服+塌渍+灌肠综合疗法,对照组采用常规西医抗炎治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(P0.05);观察组的综合疗效、中医证候疗效均显著优于对照组,各项局部体征改善率也显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后的各项血液流变学指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:中药内服联合塌渍、灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎能有效缓解临床症状及体征,调节血液流变学指标。     

独活寄生汤加味联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90 例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组口服独活寄生汤联合膝四针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、压痛值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、中医证候积分、血清疼痛介质5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、多巴胺（DA）、P 物质（SP） 及炎症介质肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1 （IL-1）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平。结果： 观察组总有效率88.89%, 高于对照组77.78% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均降低（P＜0.05）,压痛值均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,压痛值较高（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,其作用机制可能与降低血清疼痛介质及炎症介质有关。     

散膝汤加味治疗膝骨关节炎急性发作（寒湿痹阻证）的疗效观察

目的 观察散膝汤加味治疗膝骨关节炎（KOA）急性发作（寒湿痹阻证）的疗效。方法 KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者118例按随机数字表法分为治疗组与对照组各59例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上内服散膝汤加味,两组疗程为2周。比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC指数）、视觉模拟量表（VAS）、中医临床症状评分以及临床疗效。结果 治疗后两组WOMAC指数、VAS、中医临床症状评分显著下降,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）;治疗组总有效率为94.92%,明显高于对照组的81.36%(P <0.01)。结论 在西医常规治疗基础上对KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者给予散膝汤加味治疗,较单纯西医常规治疗措施可进一步改善患者的症状体征,减轻疼痛,疗效更佳。     

温通散外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨温通散外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例风寒湿痹型膝骨性关节炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用温通散外敷治疗,对照组采用祖师麻膏药外敷治疗,两组均治疗10天后评价疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组WOMAC积分与中医证候积分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组未出现不良反应,对照组仅1例有轻微不良反应。结论:温通散治疗风寒湿痹型膝骨关节炎效果确切,且安全性高。     

针刺结合刺络放血治疗血瘀型膝骨关节炎30例临床观察

目的:观察针刺结合刺络放血疗法治疗血瘀型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例血瘀型膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用常规针刺结合刺络放血治疗,对照组单用常规针刺治疗,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后WOMAC量表评分及中医证候积分。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);WOMAC评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:针刺结合刺络放血治疗血瘀型膝骨关节炎有较好效果。     

骨痹方治疗膝骨关节炎肾虚络痹证临床观察

目的:通过观察骨痹方对肾虚络痹证的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:本临床观察共纳入肾虚络痹证的KOA患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例,治疗组予口服骨痹方,1剂/d,对照组予口服硫酸氨基葡萄糖,0.5 g/次,3次/d,疗程均为3个月,观察治疗前和治疗后两组膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数,中医证候积分,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)等的变化,并比较两组中医证候疗效及疾病疗效差别,同时观察不良反应。结果:中医证候疗效比较,治疗组总有效率是100%,优于对照组的88.3%(P0.01)。疾病疗效比较,治疗组总有效率是100%,优于对照组的76.7%(P0.01)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者膝部疼痛,膝部肿胀,膝关节屈伸不利,下肢乏力,腰脊酸痛,畏寒怕冷,VAS评分及WOMAC指数的关节疼痛,功能积分,僵硬积分、总积分均下降(P0.05,P0.01)。与对照组治疗后相比,治疗组患者膝部疼痛,膝部肿胀,膝关节屈伸不利,腰脊酸痛,畏寒怕冷,VAS评分,WOMAC指数的僵硬积分明显降低(P0.05,P0.01),下肢乏力及WOMAC指数的总积分、疼痛、功能积分降低不明显。活动指标比较,与本组治疗前比较,两组治疗后ESR,CRP均有改善(P0.05,P0.01),但两组无明显差异。结论:骨痹方可有效控制膝骨关节炎,且无明显不良反应。     

中药外敷治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎临床观察

目的观察中药外敷治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法选择的研究对象为2016年3月—2018年5月收治的300例寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者,按照抽签法分为2组,每组150例,对照组采用扶他林乳胶剂外用治疗,试验组采用中药外敷治疗。比对2组治疗之前和治疗1个月后的中医证候积分分数、总有效率。结果试验组治疗1个月后的中医证候积分分数比较于治疗之前及对照组下降,P 0. 05,有统计学意义。试验组总有效率(94. 00%)比对照组(68. 00%)高,P 0. 05,差异有统计学意义。结论对寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者采用中药外敷治疗呈现良好效果。     

补肾活血逐痹方治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察补肾活血逐痹方对膝骨性关节炎的临床疗效。方法:按随机数字表法将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组予自拟补肾活血逐痹方治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊。观察两组治疗前后中医证候分级量化评分及WOMAC骨关节炎指数评分,并结合评分进行疗效评价。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.01),且WOMAC骨关节炎指数改善亦优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血逐痹方治疗膝骨关节炎疗效确切。     

蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证疗效研究

目的:基于益气活血通络法，观察蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取60例符合膝骨关节炎气滞血瘀证诊断的患者，采用随机数字表法分为两组，观察组、对照组各30例。观察组给予蠲痹汤加减治疗，对照组给予依托考昔片治疗。比较两组治疗前、治疗2周后VAS评分、WOMAC评分、临床疗效、中医证候积分、关节液中炎症因子、安全性指标。结果:治疗后观察组VAS评分、总有效率与对照组比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组WOMAC评分、中医证候积分在治疗后低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，观察组患者关节液中TNF-α、IL-1β水平低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证患者临床疗效较好，该方通过降低关节内炎症反应，改善关节疼痛。     

中药内服联合中药离子导入配合TDP烤灯在膝骨关节炎的综合治疗效果分析

目的:探讨中药内服联合中药离子导入配合TDP烤灯在膝骨关节炎患者中综合治疗效果。方法:74例膝骨关节炎患者,随机分为综合组(中药内服+中药离子导入+TDP烤灯)和常规组(中药内服),各37例。比较两组患者治疗前后膝关节疼痛、功能评分及疗效。结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分(VAS)、膝骨关节炎自评量表(WOMAC)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,综合组患者VAS、WOMAC评分均低于常规组(P0.05)。综合组患者疗效显著高于常规组(P0.05)。结论中药内服联合中药离子导入配合TDP烤灯综合治疗膝骨关节炎,可显著改善患者临床,提高患者临床疗效。     

中药内服联合溻渍法治疗急性肛周湿疹临床观察

目的:观察中药内服联合中药煎汤溻渍疗法治疗湿热型急性肛门湿疹的临床效果。方法:将确诊的180例湿热下注型急性肛门湿疹患者采用完全随机分为3组,中药内服溻渍组60例,中药熏蒸内服组60例,对照组60例,中药内服溻渍组以祛湿止痒外用方溻渍联合龙胆泻肝汤内服治疗,中药熏蒸内服组采用局部祛湿止痒外用方熏蒸联合龙胆泻肝汤加减治疗,对照组采用局部外涂曲安奈德益康唑乳膏治疗,疗程均为10天,并比较3组患者的临床疗效及复发率。结果:治疗后3组患者在肛周瘙痒、肛门潮湿、皮损修复情况等症状缓解。与对照组比较,中药内服溻渍组、中药内服熏蒸组治愈率及复发率均降低(P0.05),与中药内服熏蒸组比较,中药内服溻渍组复发率较低(P0.05),差异有统计学意义。结论:祛湿止痒外用方溻渍联合龙胆泻肝汤加减内服治疗湿热型急性肛门湿疹安全、有效,在改善患者肛周瘙痒、肛门潮湿、皮损修复以及减少复发率方面,中药内外并治疗法优于曲安奈德益康唑乳膏,中药溻渍法较普通中药熏蒸在降低远期复发率方面更有优势。急性肛周湿疹的患者应把握标本兼治的原则,抓住病因,重视内外联合疗法,发挥中药溻渍等传统疗法的特色与优势,寻求控制急性炎症反应及降低远期复发率更佳的治疗方案。