巨大皮赘样浅表脂肪瘤样痣一例

<正>临床资料患者,女,74岁。主因左侧大腿内侧近腹股沟处皮肤肿物30年,于2014年4月1日就诊。30年前患者发现左侧大腿内侧近腹股沟处一蚕豆大小皮肤肿物,无自觉症状,肿物逐渐增大至鸡蛋大小,未诊治。既往体健,否认家族成员有类似疾病史。体格检查:患者一般情况良好,心、肺、腹检查未见异常,全身浅表淋巴结无增大,其他系统检查无异常。皮肤科检查:左侧大腿近腹股沟处可见一个鸡蛋大小的皮赘样肿物,肤色,表面光滑,呈脑回状,质地柔软,无压痛,     

浅表性脂肪瘤样痣1例

临床资料 患者女,40岁。左侧臀部赘生物20余年。患者20余年前发现左臀部花生米大的柔软赘生物,无自觉症状,未予治疗,皮疹逐渐增多、增大并有融合倾向。10年前在某医院对较大的肿物行手术切除,诊断不明。术后伤口周围再次出现类似皮疹,并渐增多、增大,部分如鸡蛋大,摩擦或挤压时有疼痛感。患者既往体健,无不良嗜好,无传染病及遗传病史。体检:一般情况良好,发育正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左侧臀部可及蚕豆至鸡蛋大结节、斑块,质中,部分表面呈褶皱状(图1)。实验室检查:血、尿常规、肝肾功能均正常。组织病理示:表皮角化过度,轻度乳头瘤样增生,真皮中下部胶原纤维束间见多少不等的成熟脂肪沉积(图2、3)。诊断:浅表性脂肪瘤样痣。     

非典型性汗腺瘤1例

正1临床资料患者女,82岁。6月前左臀部无明显诱因出现一蚕豆大小肿物,长期摩擦后逐渐增大。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科情况:左臀部可见一直径约1.5cm肿物,质软,顶端破溃,呈红色,上覆少许浆液性渗出,内有腔隙,似分叶状(图1),局部浅表淋巴结无肿大。血常规无异常,左侧臀部X片示左臀部软组织,未见软骨及骨组织。肿物破溃处皮损组织病理示:肿瘤与表皮相连(图2a),肿瘤由嗜碱性细胞和透明细胞组     

掌指关节伸侧皮肤软纤维瘤一例

患者男,50岁,右手背肿物5年余就诊.患者5年前无明显诱因于右手背中指掌指关节皮肤处出现一米粒大小肤色丘疹,圆形,质地稍硬,无明显自觉症状.皮损缓慢增大,至就诊时如豌豆大小.皮损未曾自行脱落,不易出血.发病后未曾就医.既往体健,否认高血压、高血脂及糖尿病等慢性疾病史,否认内脏系统肿瘤史.体检:一般情况良好,各系统检查无明显异常发现,全身表浅淋巴结未触及肿大.皮肤科检查:右手背中指掌指关节伸侧皮肤可见一直径约0.8 cm的球形肿物,带蒂(直径约0.3 cm),但蒂极短.     

角化棘皮瘤样倒置性毛囊角化病一例

<正>临床资料患者,男,68 岁。左侧面部赘生物3年。患者于3年前无意中发现左侧面部一绿豆大褐色丘疹,无明显疼痛及瘙痒,未予诊治。此后皮损缓慢增大,来我院就诊。患者既往体健,否认局部有外伤史及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。体格检查: 一般情况可,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科检查:左侧面部见一直径约1 cm隆起性黑色丘疹,界限清楚,中央可见角化物,质地较硬,无压痛(图1)。组织病理检查示:表皮角化过度,角化不全伴出血,表     

顶泌汗腺囊腺瘤一例

患者,女,65岁。臀部肿物1年余,于2016年3月17日来我院就诊。患者1年前无意间发现臀部豌豆粒大肿物,后逐渐增大,皮损无破溃,无明显自觉症状。患者既往体健,否认局部外伤史。系统查体：患者一般情况较好,系统检查未见明显异常;皮肤科查体：右侧臀部紫褐色花生米大半球形肿块,边界清,表面光滑（图1）。     

细胞型神经鞘瘤1例

1 病历摘要 患者女,53岁.因左侧臀部包块伴痒3年余于2007年8月5日就诊.患者3年前偶然发现左侧臀部一黄豆大的红色丘疹,边界清楚,表面无破溃、糜烂,伴轻微瘙痒,偶感轻微疼痛.曾自行外用药物治疗无效.皮损逐渐向周围缓慢扩大,瘙痒加剧.近来臀部结节增大至3.5 cm × 3.5 cm,周围有暗褐色斑片.患者既往体健,否认其他病史.家族成员中无类似疾病患者.     

鼻部纤维性丘疹1例

<正>患者男,37岁。因左侧鼻翼起丘疹10年于2011年5月7日来我院就诊。患者于10年前无明显诱因左侧鼻翼出现粟粒大丘疹,缓慢增大,无自觉症状,未治疗。起病以来,患者无发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,体重无明显减轻。既往体健,否认有外伤史,家族成员中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及增大,系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧鼻     

臀部巨大浅表脂肪瘤样痣一例

患者,女,34岁。左臀部肿物快速增大偶伴瘙痒1年。组织病理：真皮全层及皮下见多量小叶状分布的脂肪组织,成不规则分布,部分围绕血管生长,周围纤维结缔组织增生,可见群集或线状排列的脂肪细胞嵌入真皮胶原纤维中,真皮与皮下脂肪分界不明显或无分界。髋关节MRI平扫：左侧臀部皮下脂肪较对侧增厚,较厚处约7.5 cm,内未见明显异常信号影。诊断：浅表脂肪瘤样痣。予以手术切除,术后无复发。     

汗孔角化症1例

1 临床资料。患者男性,30岁,汉族。“因两侧臀部疣状角化斑块8余年”于2003年3月6日就诊。患者8年前无明显诱因先于右侧臀部出现一不规则形的角化性斑片。逐渐缓慢增大．数目逐渐增多,无自觉症状。此后。左侧臀部也出现类似皮损。近2年来皮损增长较快。并在斑片的周围逐渐出现许多粟粒至黄豆大小的疣状丘疹,表面粗糙。不痛不痒。8年来曾间歇自搽皮炎平。为明确诊断而来我院皮肤科门诊就诊。既往体健。否认其它病史。否认家族病史。体检：一般情况良好,各系统检查无异常。     

浅表脂肪瘤样痣1例

<正>临床资料患者女,68岁。右臀部皮色丘疹、结节20年,增大伴疼痛半年。20年前患者右侧臀部无明显诱因出现数个粟粒大皮色丘疹,无自觉症状,皮损进行性增多增大,形成结节,局部融合,未予诊治。半年前皮损迅速增大,偶有压痛,遂来我科就诊。患者患病以来精神、食欲、睡眠均佳,大小便正常。既往体健,否认药物过敏史,否认外伤及其他疾病史,家族     

臀部钙沉着症2例

临床资料例1男,51岁.因左臀部丘疹、结节10余年来我院就诊.患者10余年前无明显诱因左侧臀部出现绿豆至黄豆大小的丘疹,伴有轻度瘙痒,部分皮损增大形成结节,破溃流出乳白色石灰渣样物质,可自行愈合.皮损反复发作,体积逐渐增大,数目不断增多.否认局部摩擦和外伤史.既往无代谢性疾病和重大疾病史.家族中无类似疾病患者.     

外阴息肉样基底细胞癌1例

<正>1临床资料患者女,78岁。外阴结节10余年。10年前患者发现阴阜部出现一蚕豆大褐色结节,逐渐增大,无自觉症状。曾外用多种糖皮质激素药膏、中草药药膏等治疗,疗效不显著。近半年来结节迅速增大,摩擦或搔抓后可破溃出血。既往体健,否认家族遗传病史。体检:一般情况较好,系统体检未见异常。皮肤科情况:阴阜左侧可见一5.0cm×6.0cm大淡红色肿块,上见不规则色素沉着,表面不光滑,可见点状糜烂(图1)。皮损组织     

硬斑病样型基底细胞癌1例

患者女,61岁。左侧面颊部淡黄色质硬斑块缓慢增大3年。皮肤科情况:左侧面颊部见约2cm×1.5cm大小斑块,轻度隆起,质地坚硬。皮损组织病理示:真皮内见多量由基底样细胞组成的瘤团,瘤细胞核大、浆少、染色嗜碱,周围细胞呈栅栏状排列,并见收缩间隙,团块周围间质胶原纤维增生。诊断为硬斑病样型基底细胞癌。     

面部色素性毛表皮痣1例

1 临床资料 患者男,19岁,因面部色素性斑痣10余年就诊.患者10年前无明显诱因于左侧面部出现褐色色素斑,表面有多数粟粒大毛囊性丘疹,逐渐缓慢增大,无瘙痒及疼痛感.发病后未曾治疗.既往体健.家族中无类似病史.否认药物过敏史.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:左侧面颊可见约8.5cm×7.5cm大小的褐色色素斑,着色均匀,境界清楚而不整齐,表面有多数粟粒大毛囊性丘疹,周围平坦.     

显著角化过度型汗孔角化症

患者男，６３岁。主诉：两侧臀部疣状角化增厚性斑块３０余年。现病史：患者于３０年前，在无明显诱因下先于左侧臀部出现一淡红色丘疹，逐渐缓慢增大，并且中央隆起呈疣状，无自觉症状。曾在当地就诊，诊断为“寻常疣”，予以冷冻治疗，效果不佳。此后，右侧臀部也出现类似皮损。２年前，在疣状皮损的周围逐渐出现许多粟粒至黄豆大丘疹，表面粗糙，不痛不痒，为明确诊断而来本院皮科门诊就诊。既往史：既往体健，否认其它病史。体检：一般情况好，各系统检查无异常，全身浅表淋巴结未及。皮肤科情况：两侧臀部可见３片疣状增厚性斑块，形态…     

颗粒细胞瘤1例

临床资料患者女,10岁。因左胸部起结节2个月来我科就诊。患者就诊前2个月无明显诱因在左胸部起一个米粒大淡红色丘疹,逐渐缓慢生长成为约蚕豆大的淡红色半球形结节,质地较硬,无明显自觉症状。否认外伤史,家族中无类似疾病患者。查体:系统检查未发现异常。皮肤科情况:胸部左侧皮     

基底细胞样毛囊错构瘤一例

正临床资料患者,女,51岁。主因右面部丘疹渐增大2年,于2015年9月16日就诊。患者于2013年夏季发现右侧面部出现一粟粒大小黑色丘疹,表面光滑,无明显自觉症状;皮损缓慢增大,中央呈淡黑色,边缘近肤色,无痒痛及破溃。患者否认有局部外伤史及特殊外用药史,家族中无类似疾病患者。体格检查:全身系统检查无明显异常。皮肤科情况:右侧面部可见一直径约1 cm的肤色斑块,斑块中央可见一约绿豆大     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料患者男,69岁.困双耳廓、臀部出现斑块伴鳞屑1年就诊.患者1年前无意中发现骶尾处有一指甲大角化性丘疹,不痛小痒,未予重视,随后,皮损缓慢增大,且于坐骨处、两侧髋骨处、右大腿内侧及双耳廓陆续出现类似丘疹及斑块,上覆痂皮,无自行破溃及压痛,不伴发热、关节痛、淋巴结肿大等,无口腔黏膜破溃.自行外用"红霉素软膏"治疗后,双耳廓及臀部皮疹可部分消退.既往冠心病,心绞痛史5年,吸烟史30余年,否认肝炎、结核病史,家族中无类似患者.     

乳房外湿疹样癌

患者男,52岁。主诉:阴囊、阴茎红斑10年,加重伴糜烂、渗出1年。现病史:患者10年前无明显诱因左侧阴囊部出现小片状红斑,伴轻度瘙痒,未予诊治。后红斑逐渐扩大,曾在当地医院就诊,诊断为阴囊湿疹,给予糖皮质激素外用治疗,皮损无明显缓解,并逐渐加重,皮损面积扩大,累及右侧阴囊及阴茎。1年前皮损表面出现糜烂、渗出,为求进一步诊治于2004年9月10日来我院就诊。个人史、家族史:既往体健,否认有药物过敏史,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:整个阴囊、阴茎及耻骨部大片浸润性红…