基于贝叶斯框架中药注射液联合吉西他滨治疗胰腺癌的网状Meta分析

目的基于贝叶斯框架,对中药注射液联合吉西他滨治疗胰腺癌进行网状Meta分析。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普网(VIP)、Embase、pubmed与Cochrane Library关于中药注射液联合吉西他滨治疗胰腺癌的随机对照研究(RCT),检索时限定为各数据库建库至2017年7月,依据PICOS原则筛选文献,提取纳入研究基本特征,并进行方法学质量评价,再利用stata13.0、gemtc软件进行网状Meta分析。结果共纳入14篇RCT、808名患者、5种中药注射液(复方苦参注射液、参芪注射液、康莱特注射液、康艾注射液、华蟾素注射液)。网状Meta分析显示,在临床获益率方面,康艾注射液联合化疗比单纯化疗(含吉西他滨)更能提高有效率,排序概率表明华蟾素注射液联合化疗成为最佳方案的可能性最高;在白细胞减少方面,康莱特注射液联合化疗相比单纯化疗更能降低白细胞减少的发生,与排序概率结果一致;在恶心呕吐方面,各中药注射液两两比较差异无统计学意义,排序概率表明参芪注射液联合单纯化疗更能减少其发生。结论不同中药注射液联合吉西他滨治疗胰腺癌时,在提高有效性及降低毒副作用方面各有优势,临床上需根据患者情况选择合适的处理方式。     

定喘汤联合西药治疗支气管哮喘系统综述与Meta分析

[背景]定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效确切。[目的]评价定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效与安全性。[检索策略]主题词与自由词结合检索CNKI、VIP、Wan Fang Data等数据库,检索时间:建库至2015年3月。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]中文随机对照试验(RCT)文献。1研究对象:符合诊断标准,不限年龄和性别,是否采用盲法及有无退出、失访。2干预措施:试验组:定喘汤及加减联合西药;对照组:西药。3结局指标:有效率、不良反应发生率、肺功能等。[数据收集与分析]2名评价员独立对纳入文献进行数据提取,意见不一致双方讨论或第3位评价员协助解决。采用资料提取表,提取内容:样本量、性别、年龄、疗程、干预措施、结局指标等。[主要结果]初检相关文献2047篇,经逐层筛选,最终纳入文献18个,共1600例研究对象。1急性发作期:合并效应量OR值=3.46[95%CI(2.39,4.99)],总体效应检验Z=6.61,P0.00001。2慢性缓解期:合并效应量OR值=3.49[95%CI(1.46,8.36)],总体效应检验Z=2.81,P=0.005。Meta分析显示:试验组疗效优于对照组。[结论]定喘汤联合西药治疗支气管哮喘具有一定疗效,优于单纯西药。[问题与展望]需要大样本量,高质量的随机对照试验进一步证实。     

中药内服治疗支气管哮喘的Meta分析

目的:利用数据挖掘方法佐证中药内服对支气管哮喘的疗效。方法:中英文数据库全面收集中药内服治疗支气管哮喘发作期的临床研究文献进行Meta分析。结果:Mata分析显示中医中药在临床有效率、FEV1、FVC三方面与对照药物相比,均P0.001。结论:中医中药在治疗哮喘的过程中具有一定优势,可以有效改善哮喘患者的症状及体征,增加第1秒通气量及用力肺活量。     

小儿支气管哮喘的中药治疗

支气管哮喘是小儿时期常见的一种呼吸道慢性疾病,临床表现主要有哮喘反复发作,日久不愈。随着空气污染的日益严重,小儿支气管哮喘的发病率有上升的趋势。而单用西医治疗很难根治,本人根据自己的临床经验,运用中医辩证治疗,以急则治其标、缓则治其本的原则,对46例小儿支气管哮喘进行系统的纯中药治疗及随访,疗效确切。现总结如下。     

小儿平喘方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:观察小儿平喘方雾化吸入联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法:将96例风寒束肺证患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,2组均予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,进行雾化吸入护理措施指导,观察组加用小儿平喘方雾化吸入,疗程均为7 d。2组均于7 d疗程结束后4周进行儿童哮喘控制测试(C-ACT),每天记录3次最大呼气峰流量(PEF)情况,统计PEF波动情况;治疗前后评定哮喘急性发作时病情严重程度评分。比较2组的临床疗效和护理满意度。结果:治疗后,观察组的疾病疗效与哮喘控制情况均优于对照组(P<0.05)。2组PEF昼夜波动率均小于治疗前(P<0.01),病情严重程度评分较治疗前下降(P<0.01)。观察组PEF昼夜波动率小于对照组(P<0.01),病情严重程度评分低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在使用硫酸沙丁胺醇气雾剂的同时加用小儿平喘方雾化吸入可有效减轻病情程度,控制哮喘发作,改善肺功能。     

不同中药注射液联合常规西药治疗稳定型心绞痛的网状Meta分析

系统评价不同中药注射液联合常规西药治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集中药注射液联合常规西药治疗稳定型心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年7月8日,由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。共纳入52项RCTs,包括4 828例患者、9种中药注射液(丹红注射液、丹参多酚酸盐注射液、丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液、丹参川芎嗪注射液、大株红景天注射液、葛根素注射液、红花黄色素注射液、参麦注射液、血塞通注射液)。网状Meta分析疗效排序结果显示：(1)提高心绞痛疗效方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序为常规西药联合丹参川芎嗪注射液>联合丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液>联合丹红注射液>联合丹参多酚酸盐注射液>联合血塞通注射液>联合...     

止咳平喘中药联合西药治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察止咳平喘中药联合西药治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组40例复方甲氧那明,2粒／次,3次／d,餐后服用;沙关特罗替卡松粉剂吸入,1吸／次,2次／d;呼吸道感染抗生素治疗。治疗组40例,止咳平喘中药（炙麻黄、苏子各12g,枳壳、地龙、黄芩、莱菔子、桑白皮、白芥子各10g,杏仁15g,生甘草6g,）,每剂煎2次,每次加水500mL,取汁200mL,共400mL,1剂／d,分早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肺功能（1s用力肺活量-FEV1-、最大呼气流速．PEF、FEV1／FVC）嗜酸性粒细胞（EOS）、白细胞介素8（IL-）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效17例,好转11,无效2例,总有效率95．00％。对照临床控制64例,显效11例,好转14例,无效9例,总有效率77．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。生化指标改善治疗组优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。[结论]止咳平喘中药治疗支气管哮喘,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎Meta分析

目的：评价中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的疗效与安全性。方法：从4个中文数据库检索文献,纳入中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的随机对照试验。数据分析采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：最终纳入13个研究。Meta分析结果显示中药外敷联合西药与单纯西药治疗痛风性关节炎比较,在治愈率[OR=2.47,95%CI（1.94,3.14）]、总有效率[OR=4.15,95%CI（2.88,5.99）]和不良反应[OR=3.60,95%CI（1.30,9.98）]方面具有统计学差异。结论：目前国内研究显示中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎具有更好的疗效,但须注意预防相应的不良反应。     

小儿支气管哮喘缓解期的中药治疗

小儿支气管哮喘为儿科的一种顽固性的病症,由于发病因素复杂,防治效果较差,成为影响小儿健康的重要疾病之一。小儿支气管哮喘具有反复发作的特点,发作除外部因素外,内部气机功能状态,特别是对外界刺激因素感受性的强弱,成为发病的重要环节,因此解决小儿支气管哮喘的反复发作,一是避免外因影响,二是提高机体的卫外机能,前者需加强调护,后者宜药物治疗,古谓哮喘为“哮有夙根”。近年来,据多例临床体会,认为哮喘重在缓解期治疗,中医中药应用于临床,对根治小儿支气管哮喘效果颇佳。     

小儿支气管哮喘的中药治疗近况

哮喘是儿科痼疾之一 ,临床上呈上升趋势 ,笔者就近年来中医药治疗该病的进展情况总结如下。1　辨证治疗　马氏 [1 ]等将本病分为急性期、缓解期 ,急性期又分为寒性、热性 2型。热性哮喘方用鱼花石蛤汤 ,药用鱼腥草、海蛤粉、金银花、杏仁、前胡、北沙参各 10 g,生石膏 30 g,木蝴蝶5 g,川贝母、橘红各 6 g,炙麻黄 4～ 8g。寒性哮喘方用冬花五炙饮 ,药用炙款冬花 12 g,炙紫菀 6 g,炙杷叶、炙杏仁各 10 g。喘甚加细辛 ,五味子各 3～ 4 g;四肢发凉加桂枝 3～ 6 g,水煎取汁 ,日 3次温服 ,7天为一疗程。结果 6 0例中显效 32例 ,有效 2 4例 ,无效 4…     

丹红注射液联合西药治疗特发性肺纤维化的Meta分析

目的:系统评价丹红注射液联合西药治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法:计算机检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(Wan Fang Data),检索时限为各库建库时间至2015年6月,查找丹红注射液联合西药与单纯西药对比治疗IPF的随机对照试验,检索文献包括中文和英文,由2位评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,合计549例患者。Meta分析结果显示:与单纯西药相比,丹红注射液联合西药治疗IPF可显著提高有效率[OR=4.3,95%(2.61,7.08),P0.00001];提高患者的动脉血氧分压(Pa O2)[OR=14.29,95%(12.11,16.47),P0.00001];提高患者的CO弥散量(DLCO)[OR=3.23,95%(2.59,3.86),P0.00001];减少患者血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量[OR=-1.88,95%(-1.95,-1.81),P0.00001];提高患者的通气量[OR=0.22,95%(0.17,0.28),P0.00001],其差异均有统计学意义。结论:丹红注射液联合西药治疗IPF可提高临床有效率,提高患者Pa O2、DLCO、通气量,降低患者血清中TGF-β1含量。但是,现有小样本的随机对照试验方法和报告质量较低,还需要大样本严格设计的临床试验进一步证实。     

变通黄芪膏联合西药治疗小儿支气管哮喘的临床观察

正支气管哮喘是一种临床常见疾病,主要是指反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等。哮喘在儿童时期发作较为多见,可能与儿童生长发育不完善有关。我国小儿哮喘患病率为0.48%~2.2%~([1]),是儿童时期最常见的慢性非感染性呼吸系统疾病。笔者采用变通黄芪膏联合     

西药联合穴位埋线治疗支气管哮喘的疗效分析

目的:观察分析西药联合穴位埋线治疗成人支气管哮喘的疗效。方法:将2013年1-6月普宁市中医医院门诊收治的60例成人支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予西药基础治疗,包括化痰、平喘,抗生素等,观察组采用中西医结合疗法,在基础治疗上加用穴位(定喘、肺俞、膏肓、足三里均双侧、膻中等)埋线治疗。结果:观察组的总有效率为96.7%,强于对照组总效率90.0%;观察组的临床控制率为87.7%,较对照组的64.3%高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医基础治疗上加用穴位埋线治疗成人支气管哮喘有较好的临床疗效,无明显副作用。     

蓝芩口服液联合西药治疗小儿手足口病的Meta分析

目的：评价蓝芩口服液联合西药治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、SinMed、PubMed、Web of science、EMbase、Cochrane Library中的蓝芩口服液或联合西药治疗小儿手足口病的随机对照试验。对最终纳入的文献进行Meta分析。结果：共纳入45篇文献,总样本量为5 374例。结果显示高质量的研究占22.2%）,中等质量的研究占62.2%,低质量的研究占15.6%,整体质量不高。Meta分析结果显示蓝芩口服液联合利巴韦林的效果优于利巴韦林（RR=1.22,95%CI为1.19～1.26,P<0.05）,蓝芩口服液总有效率优于利巴韦林（RR=1.15,95%CI为1.05～1.26,P<0.05）,安全性差异不大（RR=1.20,95%CI为0.84～1.70,P>0.05）。结论：蓝芩口服液或联合西药小儿手足口病的临床疗效较好,但由于纳入文献数量少,还需要寻找更多的证据。     

定喘汤加减配合西药治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

目的:探讨分析定喘汤加减配合西药门诊治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:108例支气管哮喘患儿,按照治疗方法的不同分为定喘组(采用定喘汤加减配合普米克令舒加万托林加氧泵吸治疗)与西药组(采用普米克令舒加万托林加氧泵吸治疗),每组54例,治疗结束后,对比分析两组患儿的临床疗效以及不良反应发生率。结果:定喘组患儿的总有效率为98.1%,高于西药组的85.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。定喘组不良反应发生率1.9%低于西药组9.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:定喘汤加减配合西药门诊治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,不良反应较少,值得临床推广应用。     

喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘的Meta分析

目的系统评价喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效与安全性。方法通过检索建库至2020年1月中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed,收集喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究进行质量评价、提取数据,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇RCT文献,共涉及患者627例,其中试验组307例,对照组320例。Meta分析结果显示,喘可治注射液在常规治疗基础上用于儿童支气管哮喘的治疗,能够有效提高临床总有效率[OR=4.72,95%CI(2.41,9.24),P<0.00001],改善肺功能FEV1%[MD=7.71,95%CI(6.68,8.75),P<0.00001]。此外,与对照组相比,试验组在临床症状、免疫功能、血常规等方面均有所改善,差异有统计学意义。结论喘可治注射液在常规治疗基础上用于儿童支气管哮喘治疗的临床疗效优于单纯使用常规治疗,不良反应少;基于纳入研究的文献数量和质量有限,本系统评价存在一定的发表偏倚,结论有待后续研究加以验证。     

推拿联合西药治疗小儿支气管哮喘慢性持续期临床观察

正笔者采用推拿疗法联合西药治疗治疗小儿支气管哮喘慢性持续期,观察并记录患儿治疗前后患儿预后情况及Toll样受体(TLRs)表达水平,以探讨小儿推拿疗法联合西药治疗治疗支气管哮喘慢性持续期患儿的作用机理,现将其报道如下。1一般资料研究对象选取我院2015年9月到2016年10月间收治的支气管哮喘慢性持续期患儿84例,纳入标准:(1)所有患儿均符合《儿童哮喘防治常规》~([1])中关于小儿支气     

益肺活血方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床研究

目的:观察自拟益肺活血方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:将102例患儿随机分为观察组52例与对照组50例,2组均予抗炎、解痉等常规对症疗法,对照组在此基础上使用舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂,观察组在对照组基础上加服自拟益肺活血方,2组均治疗14天,对比2组治疗后的中医证候积分、临床疗效与不良反应发生情况。结果:2组患儿治疗14天后,观察组控制显效率高于对照组(P0.05);2组总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗14天后,中医证候积分观察组为(7.7±2.0)分,对照组为(10.4±2.8)分,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为38.5%,对照组为26.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:在常规对症疗法基础上,采用益肺活血方联合舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作,较单纯采用西药能进一步提高临床疗效,较为安全可靠。     

中药外敷为主治疗小儿支气管哮喘

ＤＬ－９３堵剂是以石灰石粉为主体材料复配而成的一种灰白色纤维状酸熔性高失水暂堵剂，经室内评价和现场应用，该堵剂具有封堵效果好、使用方便、酸溶率高等特点，有减少储层损害之功效。     

中药治疗小儿支气管哮喘临床观察

1 临床资料 36例患者均为1998～2003年10月的本院中医科门诊及病房的病人,1～6岁20例,7～14岁16例;男孩19例,女孩17例.均确诊为支气管哮喘,但不属于"支气管哮喘持续状态".