DNA定量分析在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用

正常细胞中ＤＮＡ的含量是稳定的 ,这是由于其染色体数目恒定之缘故。而恶性肿瘤细胞ＤＮＡ非整倍体性已成为恶性肿瘤的特征性指标之一[1 ] 。测量和分析细胞核ＤＮＡ含量与倍体分布对诊断恶性肿瘤具有重要价值[2～5] 。现就ＤＮＡ定量分析系统 (ＩＣＭ )在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用作一探讨。1　材料与方法选取本科室近年胸腹水涂片 42例。良性标本 3 0例 ,其中显著阴性标本 1 5例 ,间皮细胞高度增生标本 1 5例。恶性标本 1 2例。所有涂片经跟踪复查或组织学证实 ,并均行Ｆｅｕｌｇｅｎ染色备用。ＲＹ - 2 0 0 0病理显微图象分析系统由…     

尿脱落细胞学检查在诊断膀胱移行细胞癌中的意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌与尿脱落细胞阳性率之间的关系。方法 :随机选择 1990年～ 2 0 0 0年在本院住院手术的膀胱移行细胞癌患者 10 5例 ,根据不同的分期、分级、大小、肿瘤数目分别计算尿脱落细胞阳性率。结果 :尿脱落细胞阳性率 6 5 .7% ;Tis期、浅表膀胱癌和浸润性膀胱癌尿脱落细胞阳性率分别为 10 0 %、5 9.4%和 6 5 .7% ;肿瘤分级Ⅱ级以下尿脱落细胞阳性率 48% ,Ⅱ级以上者为 71.3% ;多发、单发膀胱癌尿脱落细胞阳性率分别为 6 7.6 %、6 2 .2 % ;肿瘤累及膀胱三角或颈部尿脱落细胞阳性率为 6 7.6 % ,未累及者 6 1.3% ;肿瘤直径大于或等于 2cm尿脱落细胞阳性率为 6 7.6 % ,直径小于 2cm者 6 0 .5 % ;脱落细胞阳性患者中肿瘤的复发率为 39.1% ,阴性患者中复发率为 33.3%。结论 :除Tis期外 ,肿瘤分期对尿脱落细胞阳性率无明显影响 ;高分级肿瘤尿脱落细胞阳性率较低分级肿瘤明显为高 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤大小、部位、数目、复发率和尿脱落细胞阳性率无明显关系。     

液基细胞学结合DNA定量分析鉴别诊断胸腹水良恶性细胞的应用

目的探讨液基细胞学结合DNA定量分析鉴别诊断浆膜腔积液良恶性细胞的应用价值。方法收集297例（包括179例恶性、118例炎性,均经临床或病理诊断证实）胸腹水标本,每例标本采用液基细胞技术制成3张薄层细胞片,2张细胞片做H—E染色,用于细胞学检查;另1张经Feulgen-Tsionin染色,应用SPICM—DNA全自动细胞图象分析系统方法进行细胞核DNA定量测定。结果液基细胞学方法对恶性和炎0．胸腹水的诊断阳性率分别为82．7％（148／179）、83．9％（99／118）,AICM的诊断阳性率分别为97．2％（174／179）、100％（118／118）。在癌性胸腹水检测中,SPICM-DNA全自动细胞图象分析系统可检出数量不等的DI〉2．5异倍体细胞,而炎性胸腹水不能检出该类细胞。两种方法结舍对恶性胸腹水的阳性诊断率为98．3％（177／179）。结论液基细胞学结合DNA定量分析用于胸腹水良性与恶性细胞的鉴别诊断较细胞学方法敏感,不但能避免漏诊,还可对恶性细胞分型诊断。     

DNA倍体分析及免疫组化在脱落细胞学诊断中的应用

<正>脱落细胞学检查是临床病理检查的常用方法,依靠细胞学检查判断其的良恶性,能为临床早期发现、早期治疗恶性肿瘤提供可靠的诊断依据。传统的细胞学检查依靠光镜观察细胞核形态,有时由于背景成分的干扰,或者形态不典型,容易受到病理医师的主观因素影响。我们将DNA倍体分析与免疫组化染色运用到疑难病例的诊断中,希望有助于疑难细胞学的诊断。1材料与方法1.1材料选取成都军区总医院2013-09—2014-12间疑难     

液基细胞学检查在痰脱落细胞诊断中的应用

<正>肺癌是比较常见的恶性肿瘤,早期缺乏明显症状,给诊断带来困难,痰脱落细胞学检查是肺癌早期诊断的重要手段之一。传统的涂片方法很难提高痰诊断阳性率,利用液基细胞学检测(LPT)是目前比较先进的痰脱落细胞检查方法,现就应用LPT法与传统涂片法用于痰细胞学诊断进行对比,探讨其临床使用价值。1资料和方法1.1标本的收集与处理收集我院2010年1-12月临床高度可疑为肺肿瘤住院患者120例痰标本,     

脱落细胞学技术在口腔癌诊断中的应用

脱落细胞学是一种简便、容易为患者所接受的非侵入性检测方法,广泛应用于眼、鼻、口腔和体腔等各种脏器的脱落物的检测。口腔癌的脱落细胞学在诊断口腔癌上也有较重要的应用价值。国内外大量研究文献证实,各种新技术可以成功地应用于口腔癌的脱落细胞学,值得国内同道学习。现就口腔癌脱落细胞学的技术进展作一综述。     

细胞DNA定量分析技术在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨细胞DNA定量分析技术在肺癌诊断中的应用价值.方法 选取2019年9月至10月于首都医科大学附属北京胸科医院病理科检测的102例标本,包括痰样本48例、胸腹水样本31例和支气管灌洗液标本23例,每例标本制成2张液基薄层细胞片,分别行HE染色和Feulgen染色,由细胞学医师对HE染色片做常规细胞学诊断,应用全...     

细胞块石蜡切片在脱落细胞学中的应用

浆膜腔积液脱落细胞学检查常规制片方法是离心沉淀后涂片及HE染色.该方法简单易行,但可能造成阳性率低或误诊.作尝试采用细胞块石蜡包埋切片与涂片观察相结合的方法,同时对部分病例加做免疫组化检查,取得了较为满意的结果.报告如下.     

宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查对宫颈早期病变的诊断

目的比较宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查对宫颈早期病变的诊断价值。方法选取2098例健康体检的育龄妇女,对其行宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查,以宫颈组织活检结果为标准对上述两种检查方法的诊断结果进行评价。结果宫颈脱落细胞DNA异倍体细胞检出率为23.31%,薄层液基细胞学检查阳性率为15.92%,前者阳性率高于后者(P<0.05);DNA定量分析对宫颈病变敏感度为80.98%、特异性为51.64%,液基细胞学检查对宫颈病变的敏感度为69.33%、特异性为62.39%。结论宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈疾病的筛查准确性更高,可有效避免漏诊的发生,与液基细胞学检查联合检查后,可提高临床检出率和准确性。 更多还原     

细胞DNA定量分析法在乳腺肿物性质诊断中的应用

目的 探讨应用细胞DNA定量分析方法鉴别诊断良、恶性乳腺包块的价值,为临床制定手术方法和预后方案提供依据.方法 488 例乳腺包块住院患者被纳入研究对象,诊断医师进行针吸穿刺,然后将样品制成2张薄层涂片.1张涂片做巴氏染色,用于常规细胞学检查,另一张经 Feulgen染色,用自动细胞DNA定量分析系统检测.每例均进行术后病理观察.结果 488例乳腺肿物经病理证实,164例为乳腺良性肿瘤,324例为恶性肿瘤.常规细胞学方法对乳腺肿瘤的灵敏度为91.4%(296/324)、特异性为92.7%(152/164);而细胞DNA定量分析方法的灵敏度为90.1%(292/324)、特异性为100.0%(164/164).常规细胞学方法阳性预测值为96.1%(296/308),阴性预测值为84.4%(152/180),而细胞DNA定量分析方法中阳性预测值为100.0%(292/292),阴性预测值为83.7%(164/196).结论 细胞DNA定量分析可用于乳腺肿块术前诊断中恶性程度的判断.

Abstract：

Objective To explore the application of quantitative DNA analysis in differential diagnosis of benign and malignant breast masses to aid the surgery plan formation.Methods Four hundred and eighty-eight patients with breast mass were enrolled into this study.Tissues of breast mass in patients were gained by fine-needle aspiration puncture.Two sections were made from each sample,one was stained by Papanicolaou for regular cytology analysis and another was stained with Feulgen for quantitative DNA analysis.Pathological results were confirmed in each case after surgery.Results One hundred and sixty-four cases were classified as patients with benign neoplasm,while the other 324 cases were classified as malignant neoplasm,according to the pathological examination results.The sensibility and specificity were 91.4%(296/324) and 92.7%(152/164) for regular cytological method,90.1%(292/324) and 100.0%(164/164) for quantitative DNA analysis method.Meanwhile the positive predictive and negtive value of quantitative DNA analysis was 100.0%(292/292) and 83.7%(164/164),of which regular cytological methods were 96.1%(296/308) and 84.4%(152/180).Conclusion The quantitative DNA analysis might assistant differential diagnosis of benign and malignant breast tumor.     

诱导痰脱落细胞TCT联合DNA定量分析

目的分析诱导痰脱落细胞TCT联合DNA定量的临床价值。方法随机选取136例无呼吸道症状健康体检人群、普通门诊组79例及肺癌病人组34例,对其细胞DNA定量分析。结果健康体检组,无阳性和可疑者;普通门诊组79例,无阳性病例,仅有1例发现1个DNA异倍体细胞;肺癌病人组34例,阳性27例,可疑3例,阴性4例,阳性率79.41%。病理查见恶性肿瘤细胞的23例病人中,21例阳性,1例可疑,1例阴性。结论用诱导痰TCT制片,行病理阅片及细胞定量DNA分析,可以作为肺癌的筛查方法之一。     

全自动DNA定量分析系统在胸腔积液细胞病理诊断中的应用

  目的  探讨细胞DNA定量分析技术在胸腔积液细胞病理诊断中的应用价值。  方法  采用细胞DNA定量分析技术对50例胸腔积液脱落细胞DNA含量进行检测, 并以细胞学诊断结果作为标准, 分析该技术诊断阳性病例的最佳阈值。  结果  细胞DNA定量分析技术用于胸腔积液诊断, 以细胞DNA指数(DNA index, DI)2.5判定为非整倍体细胞, 该类细胞数目最小值为1时诊断阳性敏感性为87.5%, 特异性为100%。  结论  细胞DNA定量分析技术在胸腔积液诊断中有良好的应用前景, 其诊断阈值需扩大样本量进一步验证。     

尿脱落细胞DNA流式细胞术分析对膀胱癌诊断的临床意义

目的　探讨尿脱落细胞DNA分析在膀胱癌诊断中的临床意义。方法　利用流式细胞仪对良性血尿、膀胱肿瘤及膀胱癌患者尿脱落细胞进行DNA倍体和SPF分析。结果　良性血尿患者为正常二倍体DNA分析图谱。膀胱肿瘤患者二倍体肿瘤 2 2例 ,异倍体肿瘤 4例 ;而膀胱癌患者二倍体肿瘤 8例 ,异倍体肿瘤 38例 ;膀胱癌、膀胱肿瘤患者的SPF(15 5 3± 6 5 4 ,9 37± 5 0 5 )明显高于良性血尿患者 (5 6 7± 2 4 8,P <0 0 0 1,P <0 0 0 1) ,而膀胱癌患者的SPF明显高于膀胱肿瘤 (P <0 0 0 1)。结论　尿脱落细胞DNA分析可望成为诊断膀胱癌的一种辅助方法     

细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中的诊断价值

【目的】探讨细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中的诊断价值。【方法】收集正常乳腺组织30例（Ⅰ组）,乳腺导管轻中度不典型增生22例（Ⅱ组）、重度不典型增生30例（Ⅲ组）及浸润性导管癌42例（Ⅳ组）,采用常规制片脱蜡酶消法制片,经Feulgen染色后应用全自动细胞DNA定量分析仪对切片作图像分析,其指标包括：细胞相对DNA 含量（DI值）、S期细胞比率（SPF）、正常G0／G1细胞DNA 含量的半数（1C）,二倍体细胞（2C 细胞）等。【结果】从Ⅰ～Ⅳ组,DI及SPF逐渐增高（ P ＜0．05）,且组间比较有统计学差异（ P ＜0．05）;从Ⅰ～Ⅳ组,含有2C细胞的比例逐渐降低,而含有3C、4C、5C细胞的比例逐渐增高（ P ＜0．05）,Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组不含有异倍体细胞（＞5C细胞）,仅有Ⅳ组含有异倍体细胞（＞5C细胞）;四组的核长径及短径、核周长、核面积从Ⅰ～Ⅳ组逐渐增加（ P＜0．05）,且组间比较有统计学差异（ P＜0．05）。【结论】细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中具有较高诊断价值。     

细胞游离DNA定量分析用于浆膜腔积液鉴别诊断研究

目的应用实时荧光定量PCR检测浆膜腔积液中细胞游离DNA含量,探讨浆膜腔漏出液和渗出液鉴别诊断指标。方法选择β-珠蛋白基因作为细胞游离DNA的代表标志物,设计引物和探针建立双标记荧光素TaqMan系统;以人类全基因组DNA为模板PCR扩增,扩增产物经克隆建立标准物,从而对浆膜腔积液中细胞游离DNA进行定量分析。结果对172份明确诊断的浆膜腔积液标本进行分析,浆膜腔积液中细胞游离DNA浓度的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.958,95%可信区间(CI)为0.931~0.986(P=0.00);积液中细胞游离DNA的cutoff浓度为306拷贝/mL,对浆膜腔积液漏出液和渗出液的鉴别诊断灵敏度为91.8%,特异性为92.3%;渗出液(细菌性、结核性和恶性)中细胞游离DNA浓度明显高于漏出液(P≤0.001),细菌性积液和结核性积液之间细胞游离DNA浓度差异无统计学意义(P=0.996),但明显高于恶性积液中细胞游离DNA浓度(P≤0.018)。结论浆膜腔积液中细胞游离DNA可作为浆膜腔漏出液和渗出液鉴别诊断指标。     

脱落细胞形态学定量分析鉴别良恶性胸腔积液的诊断试验评价

目的　探讨脱落细胞形态学定量分析技术在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法　 32例结核性胸腔积液 (A组 )和 4 0例恶性胸腔积液 (B组 )涂片做 HE染色与核仁组成区嗜银蛋白 (Ag NOR)染色 ,并用图像分析仪定量测定 :1A组间皮细胞和 B组肿瘤细胞形态学参数 (面积、周长、最大长径、最小长径、形状因子及核 /浆比 ) ;2 A、B两组 Ag NOR颗粒总面积 /核、形状因子及异形指数。以上定量结果进行统计学比较分析。结果　上述各参数测得值 B组均高于 A组 ,A、B两组间差别具有统计学意义 (P<0 .0 0 1)。结论　脱落细胞图像分析结合 Ag NOR颗粒测定可为良、恶性胸腔积液细胞学鉴别提供量化依据 ,在其辅助诊断中具有实际应用价值。     

细胞游离DNA定量分析用于浆膜腔积液鉴别诊断研究

目的应用实时荧光定量PCR检测浆膜腔积液中细胞游离DNA含量，探讨浆膜腔漏出液和渗出液鉴别诊断指标。方法选择β-珠蛋白基因作为细胞游离DNA的代表标志物，设计引物和探针建立双标记荧光素TaqMan系统；以人类全基因组DNA为模板PCR扩增，扩增产物经克隆建立标准物，从而对浆膜腔积液中细胞游离DNA进行定量分析。结果对172份明确诊断的浆膜腔积液标本进行分析，浆膜腔积液中细胞游离DNA浓度的受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积为0．958，95％可信区间（cI）为0．931～0．986（P=0．00）；积液中细胞游离DNA的cutoff浓度为306拷贝／mL，对浆膜腔积液漏出液和渗出液的鉴别诊断灵敏度为91．8％，特异性为92．3％；渗出液（细菌性、结核性和恶性）中细胞游离DNA浓度明显高于漏出液（P≤0．001），细菌性积液和结核性积液之间细胞游离DNA浓度差异无统计学意义（P=0．996），但明显高于恶性积液中细胞游离DNA浓度（P≤0．018）。结论浆膜腔积液中细胞游离DNA可作为浆膜腔漏出液和渗出液鉴别诊断指标。     

尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的比较

目的 比较尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的价值.方法 选择60例膀胱移行细胞癌和30例非膀胱肿瘤患者,同时行尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学检查.结果 尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学的敏感性分别为88.3%,58.3%,21.7%;特异性分别为93.3%、80.0%和100%:Youden指数分别为81.6%、38.3%和21.7%.尿Cox-2蛋白的敏感性和Youden指数高于NMP22(P＜0.05),同时NMP22的敏感性和Youden指数高于尿脱落细胞学(P＜0.05).结论 尿Cox-2蛋白和NMP22是诊断和随访膀胱移行细胞癌的一种高敏感性和高特异性的指标.     

尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的比较

目的比较尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的价值。方法选择60例膀胱移行细胞癌和30例非膀胱肿瘤患者,同时行尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学检查。结果尿Cox-2蛋白、NMP22和尿脱落细胞学的敏感性分别为88.3%,58.3%,21.7%;特异性分别为93.3%、80.0%和100%;Youden指数分别为81.6%、38.3%和21.7%。尿Cox-2蛋白的敏感性和Youden指数高于NMP22(P<0.05),同时NMP22的敏感性和Youden指数高于尿脱落细胞学(P<0.05)。结论尿Cox-2蛋白和NMP22是诊断和随访膀胱移行细胞癌的一种高敏感性和高特异性的指标。