皮肤肥大细胞增多症—肥大细胞瘤1例

患者男婴，4个月。自生后20余天发现颈后肩部起一色素斑，渐增大。检查见颈后靠左肩部有一约4cm×4cm棕黑色斑块状隆起，外形不规则，质硬，中心有结痴，边缘稍红。患儿系统检查未见其它阳性体征。病理检查送检为类圆柱状皮肤及皮下组织，直径约0．7cm，高约0．5cm－0．8cm，表面肤色深，切面灰红色，实性、质中等。镜检：皮表见一薄层角化，表皮基底层色素细胞增多，真皮层内有弥漫性肥大细胞增生、浸润，充填于上皮脚间，大部分上应基底膜清楚可见，并有增厚。肥大细胞呈巢、索及片状浸润，其内被薄壁血管及肿胀之纤维条索不规则分隔。肥…     

53例反应性浆细胞增多症的临床探讨

本文报告53例反应性浆细胞增多症,并对浆细胞增多的标准、发生率、原发疾病等进行了探讨,反应性浆细胞增多对再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿及其它贫血、病毒感染与细菌感染,急性感染与慢性感染有鉴别意义,提出了反应性浆细胞增多症的诊断依据及与多发性骨髓瘤的鉴别的要点。     

浆细胞型巨大淋巴结增生症1例

患者男性 ,6 1岁。发现左腹股沟肿物 5年 ,左下腹肿物1年 ,近日出现压痛。查体 :左下腹及左腹股沟可触及多个结节 ,质硬 ,光滑 ,活动。超声示 :左下腹髂血管周围和左腹股沟多发实性结节。临床诊断 :淋巴瘤。病理检查　巨检 :淋巴结多个 ,直径 3 5— 5ｃｍ。镜检 :大多数淋巴滤泡较正常滤泡小 ,个别增生扩大。淋巴滤泡内小血管无明显增生及玻璃样变性。个别淋巴滤泡中心可见少量无定形红染物质 ,个别淋巴滤泡周围可见略呈同心圆排列的淋巴细胞 ,形成不典型洋葱皮样外观 (图 1)。淋巴滤泡间可见大量成熟的浆细胞弥漫增生浸润 ,浆细胞内可见多…     

嗜酸性粒细胞增多症伴皮肤损害1例

收治1例嗜酸性粒细胞增多症伴皮肤损害的男性患者,26岁,以周身皮肤脱屑、散在皮肤破溃为主要症状就诊,实验室检查提示嗜酸性粒细胞明显升高,结合骨髓穿刺、淋巴结活检结果,临床诊断为嗜酸性粒细胞增多症,给予醋酸泼尼松治疗后病情好转。     

反应性浆细胞增多症骨髓中出现多核浆细胞的临床意义探讨

目的　探讨反应性浆细胞增多症骨髓中出现多核浆细胞的临床意义。方法　骨髓穿刺涂片常规分类计数浆细胞百分比并观察是否出现多核浆细胞 ;速率散射浊度法检测血清各型免疫球蛋白含量。结果　反应性浆细胞增多症的原发疾病分布在骨髓中出现和未出现多核型浆细胞两者间无明显差异 ;前者骨髓浆细胞百分比 [(7.1± 4 .6 ) % ]、血清IgA水平 [(5 .4± 3.0 ) g/L]及患者年龄 [(5 0 .7± 13.7)岁 ]明显高于后者 [(4.9± 2 .6 ) %、(3.0± 1.78) g/L、(39.8± 16 .0 )岁 ],P <0 .0 5 ) ;前者血清IgG[(2 0 .1± 14 .0 ) g/L]、IgM [(2 .0± 1.0 ) g/L]、总Ig水平 [(2 7.5± 14 .7)g/L]及A/G比值 (0 .9± 0 .5 )与后者 [(17.6± 9.4 ) g/L、(1.9± 1.1) g/L、(2 .3± 9.8)g/L、0 .9± 0 .4 ]无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　反应性浆细胞增多症骨髓中出现多核浆细胞的患者血清IgA水平 ,骨髓浆细胞数明显高于骨髓浆细胞形态正常者的水平 ,提示机体免疫防御机能尤其是粘膜防御功能增强。而且这种细胞生物学异常现象更易出现在年龄高的患者中 ,推测可能与疾病预后不良有关     

反应性浆细胞增多症骨髓中出现多核浆细胞的临床意义探讨

目的探讨反应性浆细胞增多症骨髓中出现多核浆细胞的临床意义.方法骨髓穿刺涂片常规分类计数浆细胞百分比并观察是否出现多核浆细胞;速率散射浊度法检测血清各型免疫球蛋白含量.结果反应性浆细胞增多症的原发疾病分布在骨髓中出现和未出现多核型浆细胞两者间无明显差异;前者骨髓浆细胞百分比[(7.1±4.6)%]、血清IgA水平[(5.4±3.0) g/L]及患者年龄[(50.7±13.7)岁]明显高于后者[(4.9±2.6)%、(3.0±1.78) g/L、(39.8±16.0)岁],P<0.05);前者血清IgG[(20.1±14.0) g/L]、IgM[(2.0±1.0) g/L]、总Ig水平[(27.5±14.7) g/L]及A/G比值(0.9±0.5)与后者[(17.6±9.4) g/L、(1.9±1.1) g/L、(2.3±9.8) g/L、0.9±0.4]无明显差异(P>0.05).结论反应性浆细胞增多症骨髓中出现多核浆细胞的患者血清IgA水平,骨髓浆细胞数明显高于骨髓浆细胞形态正常者的水平,提示机体免疫防御机能尤其是粘膜防御功能增强.而且这种细胞生物学异常现象更易出现在年龄高的患者中,推测可能与疾病预后不良有关.     

在献血者中发现真性红细胞增多症2例和血小板增多症1例

随着无偿献血的不断深入发展,参加无偿献血的人数逐年快速上升,同时,随着实验室试剂灵敏度的不断提高,新技术、新方法、新设备的不断应用,血液质量得到了有效保障,输血安全趋于规范,但由于现行血液检查标准检测范围较窄、项目较少,对一些有隐性风险的项目,难免有所遗漏.本站于2008年9-12月份共发现3例存在隐性风险的献血者,其中2例是在进行血液成分分离时,发现2袋血液红细胞与血浆比例过于悬虚,红细胞量明显过多,故对该血液进一步做了血细胞计数项目检测,另有1例为多次重复献血的献血者在参加机采血小板捐献过程中,经血细胞计数发现其血小板计数过高而被暂缓献血,现报道如下.     

原发性血小板增多症1例

1病例报告女,43岁。2004-03-23患急性心肌梗死,行PTCA支架术治疗,PLT 576×109/L。2005-11-14出现左手腕无力伴活动障碍,头颅CT示右额叶腔隙性脑梗死。查体:心肺未见异常,肝脾肋下未及。骨髓有核细胞增生明显活跃,巨核细胞系增生尤为明显,各阶段巨核细胞均增加,有大量血小板聚集成堆,可见巨大血小板。骨髓活检(中国科学院血液病研究所)示原发性血小板增多症。染色体为正常女性核型。血常规WBC 19.50×109/L,杆状粒细胞0.04,N 0.74,M 0.03,L 0.19,RBC 5.73×1012/L,Hb 176 g/L,PLT 1237×109/L。血小板祛除治疗后由PLT 900×109/…     

盆腔脂肪增多症1例

患者男,32岁,反复尿频、尿急伴腰背疼痛5年余,伴腰背疼痛,无发热、血尿、尿痛等.既往全身多发结节,病检为"脂肪瘤".查体:未见明显异常.B超:双肾盂、输尿管积水,原因待查.KUB及IVP:双肾盂输尿管扩张积水.尿动力学检查:最大尿流率25.3 ml/s,平均尿流率5 ml/s,排尿时间65 s,以上显示为尿道阻力增加.     

传染性单核细胞增多症1例

1病例报告患儿,女,12岁,因间断发热17天于2004年10月10日9:49入院。查体:T 39.0℃;P 120次/分,R 25次/分,BP 105/75mmHg,发育正常,营养一般,神清。左侧颌下淋巴结可触及2枚约2 cm×2 cm×2 cm大小淋巴结,质中,压痛阴性,移动度可。咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,可见脓性分泌物。脾     

原发性醛固酮增多症1例

对症状不典型原发性醛固酮增多症的早期诊断不无困难，尤其在条件有限的基层医院。最近我们根据临床症状和诊断性治疗反应诊断1例，报告如下。     

原发性血小板增多症1例

1病历简介女,50岁。因腰痛10天,加重4天于1997年5月20日入院。10天前觉腰酸痛,在当地医院诊断为“腰肌劳损”,经用针灸、拔火罐和局部封闭等治疗无效。入院前4天腰痛难忍,并感畏寒、恶心、尿少,查尿常规RBC,遂转入本院。既往体健,否认肾炎史、高血压病史和血液病史。停经已2年。本院门诊查尿常规;蛋白（PRO）（±）,RBC,WBC（＋）,上皮细胞。血尿素氮（BUN）17.25mmol／L,血肌酐（Cr）311．5μmol／L,以“慢性肾炎急性发作,慢性肾功能不全”收入住院。查体：T36．5℃,P80／min,R22／min,BP18／14kPa,神清,巩膜…     

纯粒细胞再生障碍伴浆细胞异常增多1例

国内相关文献已有纯白细胞再生障碍、纯红细胞再生障碍和纯粒细胞再生障碍的报道,笔者对1例纯粒细胞再生障碍(PGA)伴浆细胞异常增多病例的临床资料和诊断情况进行报道。1资料与方法1.1一般资料患者,女,76岁,因反复腹痛20余天,解酱色     

以成熟浆细胞增多的多发性骨髓瘤1例分析

1临床资料 1．1病例资料 患者男，43岁，因间断腹胀、腹痛5个月，近1周加重于2006年11月20日就诊。患者于5月前无明显诱因出现上腹隐痛，无恶心、呕吐和腹泻症状；查体：生命征平稳，发育正常，神志清楚，巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性罗音，腹部膨隆，无压痛，肝于肋下10cm，脾于肋下5cm可触及，质软无压痛。肠鸣音正常。无病理反射。初步诊断：肝大原因待查。     

骨斑点症累及脊柱1例分析

骨斑点症（osteopoikilosis）为罕见的骨质异常增生性疾病,本病多见于骨盆及四肢长短骨的干骺端和腕骨、跗骨等处,尤多见于膝关节附近。骨干多不受累,累及脊柱者极为少见。我科于2009-05发现骨斑点症累及脊柱患者1例,现报告如下。     

巨淋巴结增殖症1例

巨淋巴结增殖症１例王仁仪华西医科大学附属第四医院（６１００４１）病例介绍：患者男性，３８岁。入院前１３个月出现头昏、乏力、面色苍白、消瘦。因Ｈｂ６２ｇ／Ｌ门诊以“贫血待诊”收住院。查体：Ｔ３７５℃，Ｐ１１４次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１４／９６ｋＰ...