认知康复训练对颅脑损伤患者认知功能及生命质量的影响

目的:观察认知康复训练对颅脑损伤患者认知功能及生命质量的影响。方法:选取102例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知康复训练,比较护理前后两组认知功能、生命质量、神经功能的变化情况、护理满意度及术后并发症发生情况。结果:护理后观察组Loewenstein认知功能评定表(LOTCA)、日常生活活动能力(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.04%(50/51),明显高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%(3/51),明显低于对照组的19.61%(10/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用认知康复训练可有效改善颅脑损伤患者的认知功能和神经功能,提高其生命质量和护理满意度,降低并发症发生率。     

康复训练对颅脑损伤患者生存质量的影响

目的评估康复教育对颅脑损伤患者的日常生活能力、肢体功能状态改善的作用。方法住院期间对145例颅脑损伤患者采取康复教育前、康复教育后、出院前及出院后1个月、6个月、1年分别进行追踪随访、评估。结果经康复教育后，患者日常生活能力、肢体功能状态均有显著进步。结论康复教育对提高病人应对能力，增加有关防病知识，提高疾病治疗的依从性作用显著。     

规范三级康复训练对颅脑损伤患者生存质量的影响

目的探索规范的三级康复训练对颅脑损伤患者生存质量的影响。方法将83例颅脑损伤患者随机分为康复组43例和对照组40例,康复组在神经外科常规治疗同时给予规范的三级康复训练,对照组则不给予任何规范的康复训练指导,但神经外科常规治疗同康复组。分别在入组时(M0)、发病后第1个月末(M1)、第3个月末(M2)和第6个月末(M3)对患者采用WHO生存质量简式量表测定(WHOQOL-BREF)中文版分别进行评定。结果康复组患者三个阶段生存质量量表中的生理情况、心理情况、社会关系、与周围环境的关系和综合自评分等项目的得分明显优于对照组。两组患者的生存质量存在明显差异,随着时间的推移,生存质量的各项评分有着明显的改善,发病后前3个月生存质量改善最为明显,后3个月生存质量改善速度减慢、幅度明显减小。结论规范三级康复训练能够明显改善颅脑损伤患者的生存质量,康复训练介入时间越早,患者功能和生存质量恢复的作用越明显。     

品管圈活动配合康复训练在提高阿尔茨海默病患者认知功能和生存质量中的作用

目的评价品管圈活动配合康复训练在提高阿尔茨海默病（AD）患者认知功能及生存质量中的作用。方法采用非同期队列对照设计,将我院老年科及神经内科2011年收治的AD患者95例设为对照组,实施常规康复训练;将2012年收治的AD患者95例设为干预组,采用品管圈活动配合康复训练。干预3个月后,比较两组患者的认知功能和生存质量。结果人院时,两组患者的MMSE量表和WHOQOL-BREF量表评分比较无统计学差异（P〉0.05）;3个月后,干预组患者的MMSE量表评分为（23.98±4.07 ）,高于对照组的（20.57±4.24）,两组比较差异有统计学意义（t=3.12,P=0.021）;同时,干预组患者的WHOQOL-BREF量表评分为（69.45±6.38）,显著高于对照组的（55.68±6.55）,两组比较差异有统计学意义（t=7.68,P〈0.01）。结论品管圈活动配合康复训练可显著提高AD患者的认知功能及生存质量。     

社区康复训练模式对阿尔茨海默病患者认知功能和生存质量的影响

目的 评价社区康复训练模式在提高阿尔茨海默病（AD）患者认知功能及生存质量中的作用.方法 选取AD患者110例,按临床就诊先后顺序随机分成两组,对照组55例在住院期间和出院时做常规康复训练与出院指导,出院后不作任何康复干预;干预组55例采用社区康复训练模式,无论住院或出院均进行记忆、逻辑思维、日常生活能力、定向力、体能等方面为期6个月的训练,采用MMSE量表和WHOQOL-BREF量表比较两组患者的认知功能和生存质量.结果 入院时,两组患者的MMSE量表和WHOQOL-BREF量表评分比较无统计学差异（P＞0.05）;6个月后,干预组患者的MMSE量表评分为（24.16±4.12）分,高于对照组的（20.32±4.33）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.87,P=0.022）;同时干预组患者的WHOQOL-BREF量表评分为（69.65±7.03）分,显著高于对照组的（55.82±6.88）分,两组比较差异有统计学意义（t=6.69,P＜0.001）.结论 本社区探讨的康复训练模式可提高AD患者的认知功能及生存质量.     

早期规范康复训练在重型颅脑损伤患者中的应用价值

目的研究早期规范康复训练在重型颅脑损伤患者的临床应用价值。方法选取116例重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组,各58例,两组患者均采用常规治疗,治疗组在此基础上72 h内进行康复训练,对照组在15~30 d左右进行康复训练,观察两组患者临床神经功能缺损程度采,日常生活活动能力及肢体运动功能的改善情况。结果两组患者治疗前神经功能缺损程度,日常生活活动能力及肢体运动功能差异无明显的统计学意义（P〉0.05）,经过康复训练两组患者各项功能均较治疗前有明显的提高,并且观察组提高水平明显高于对照组,差异具有明显的统计学意义（P〈0.01）。结论早期与晚期康复均可促进重型颅脑损伤患者各种功能的恢复,但是早期康复的临床疗效明显优于晚期康复训练。     

多层次执行功能综合训练对颅脑损伤患者执行能力及生存质量的影响

目的 探讨多层次执行功能(EF)综合训练对颅脑损伤患者执行能力及生存质量的影响.方法 选取2019年2—9月在商丘市第一人民医院接受常规训练的39例颅脑损伤患者,将其纳入对照组;将2019年10月至2020年5月在商丘市第一人民医院接受多层次EF综合训练的39例颅脑损伤患者纳入观察组.比较两组患者干预前后执行能力及生存...     

认知功能训练对颅脑损伤患者认知康复的影响

目的 研究认知功能训练对颅脑损伤病人认知康复的影响.方法 将颅脑损伤后1个月时间的102例病人分为观察组和对照组.观察组主要从语言、记忆力、逻辑推理等方面由专业且统一培训的护士进行康复锻炼及护理干预,对照组采用常规护理方法进行指导.结果 两组病人训练2-3周后,经简明神经状态量表测试,发现观察组病人在定向能力、记忆力、注意力及计算能力、回忆力和语言等方面的恢复要明显高于对照组.结论 科学的认知功能训练非常有利于颅脑损伤病人的认知康复,而且明显减轻了颅脑损伤对病人造成的认知障碍程度.     

颅脑损伤患者早期智能康复训练对下肢功能的影响

目的 观察颅脑损伤患者早期智能康复训练对下肢功能的影响.方法 选取86例颅脑损伤患者为研究对象,分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在常规康复治疗的基础上给予早期智能康复训练.治疗前和治疗4周后分别采用简化Fugl-meyer评定法(FMA)、功能性步行量表(FAC)、改良Barthel指数(MBI)进行评定和比较.结果 观察组治疗后的各项评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),并且优于对照组.结论 颅脑损伤患者早期进行智能康复训练,可以显著改善下肢功能,提高日常生活自理能力.     

不同时间窗高压氧治疗对颅脑损伤患者预后及认知功能的影响

目的探讨不同时间窗高压氧对颅脑损伤患者预后及认知功能的影响。方法入选的颅脑损伤患者共90例,均于伤后24h内入院,均经CT或MRI证实,均由2010年1月～2013年1月在我院行手术或者非手术治疗。根据患者开始进行高压氧治疗的时间窗不同分为三组,其中A组30例,为受伤后〈7d内应用高压氧辅助治疗;B组30例,为受伤后7～30d应用高压氧辅助治疗;C组30例,为受伤30d以上应用高压氧辅助治疗,比较三组颅脑损伤患者治疗后预后情况及三组颅脑损伤患者治疗后认知功能评分。结果A组患者治疗后总有效率达90．0％,明显高于B组、C组（尸〈0．05）。B组、C组的总有效率组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组、B组患者治疗后的认知功能各项评分分别较治疗前明显提高（tA=2．364,2．563,2．173,2．369,2．714,2．465,2．568,2．871,2．613,2．782,tB=2．312,2．475．2．136,2．427,2．683．2．475．2．368,2．874,2563、2．839）。C组患者治疗后定向能力、专注能力、复述能力、记忆能力、计算能力、类似性得分分别较治疗前明显提高（tA=2．316,2．249,2．132,2-451,2．470,2．359）。但理解能力、命名能力、结构组织能力、判断能力各项得分较治疗前虽然有所提高,但差异不显著（P〉0．05）。且A组患者治疗后的定向能力、专注能力、理解能力、复述能力、命名能力、结构组织能力、记忆能力、计算能力得分分别高于B组、C组,而B组与C组治疗后的认知功能各项评分组间比较,差异不显著（P〉0．05）。结论对颅脑损伤患者辅助HBO治疗时间窗越早,患者的认知功能改善越明显,越能提高患者治疗后的疗效。     

强化认知康复训练对糖尿病伴认知功能障碍患者认知功能和生活质量的影响

目的探讨强化认知康复训练对糖尿病伴认知功能障碍患者认知功能和生活质量的影响。方法选取80例糖尿病伴认知功能障碍患者,随机分为干预组和对照组各40例。两组均予以饮食调整、适当运动及药物降血糖等基础治疗。对照组加予常规康复干预,干预组在对照组基础上加用强化认知康复干预,两组均干预16周。评估两组干预前与干预16周后认知功能指标及生活质量变化。结果干预16周后,两组MOCA评分和MMSE评分较前不同幅度上升(P0.05或P0.01),且干预组较对照组上升幅度更明显(P0.05);同时两组躯体功能、心理情感、社会功能和物质生活等4项评分均较前明显上升(P0.05或P0.01),且干预组上升值较对照组更显著(P0.05)。结论强化认知康复训练用于糖尿病伴认知功能障碍患者的疗效确切,能明显改善其认知功能,提高生活质量,改善其预后。     

早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤病人神经功能、认知功能及生活质量的影响

目的:分析早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤病人神经功能、认知功能及生活质量的影响。方法:将68例创伤性颅脑损伤病人作为研究对象,随机分为对照组和强化组,对照组给予常规护理干预,强化组在对照组护理基础上给予早期康复护理干预。比较2组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易智力状态检查量表（MMSE）及生活质量评分（QOL）情况。结果:护理后,2组NIHSS评分较护理前均降低（P<0.01）,且强化组较对照组显著降低（P<0.01）; MMSE评分较护理前均升高（P<0.01）,且强化组较对照组显著升高（P<0.01）;护理后强化组物质功能、日常生活功能、社会功能及心理功能等QOL各项指标评分及总分较对照组均明显升高（P<0.01）。结论:早期康复护理干预能够明显改善创伤性颅脑损伤病人神经功能、认知功能,有助于促进病人脑功能的恢复,且能够明显提高病人的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

认知行为-社交技能训练对精神分裂症患者社会功能和生活质量的作用

目的探析认知行为-社交技能训练对精神分裂症患者社会功能和生活质量的作用。方法 2017年1月～2018年1月来我院接受治疗的300例精神分裂症患者作为研究对象,采取随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各150例,对照组进行常规抗精神病药物治疗,连续治疗16周。观察组同时联合认知行为-社交技能训练。对两组患者治疗前后的社会功能和生活质量各项评分进行对比分析。结果两组患者治疗后社交功能水平各项指标评分明显提高,与治疗前相比,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后社交功能中的日常生活能力、动作和交往、社会技能评分分别显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。两组患者治疗后生活质量各项指标评分明显提高,与治疗前相比,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后生活质量中的自身生存质量总的主观感觉、自身健康状况总的主观感觉、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域各项评分分别显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对精神分裂症患者采取认知行为-社交技能训练有利于提高社会功能和改善患者的生活质量,从而促进疾病恢复,值得临床推广和应用。     

高压氧联合虚拟现实技术对重型颅脑损伤患者认知运动功能康复的疗效研究

目的探索高压氧联合虚拟现实技术对重型颅脑损伤患者认知和运动功能的康复疗效。方法共选取93例重型颅脑损伤患者将其随机分为高压氧组31例、虚拟现实技术组31例及综合治疗组31例。3组患者均给予常规外科手术处理病情稳定神志清醒,高压氧组在此基础上辅以高压氧治疗,虚拟现实技术组则辅以虚拟现实技术训练,综合治疗组则辅以高压氧、虚拟现实技术训练和运动作业治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)以及Fugl-Meyer评分(FMA)进行评定。结果治疗前,3组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)、MoCA、MBI、FMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,3组患者的MoCA、MBI、FMA的评分均较治疗前明显提高(P<0.05),高压氧组均较虚拟现实技术组MoCA评分有明显提高(P<0.05),且虚拟现实技术组均较高压氧组MBI、FMA评分明显提高(P<0.05),综合治疗组较高压氧组和虚拟现实技术组的MoCA、MBI、FMA的评分有明显提高(P<0.05)。结论高压氧联合虚拟现实技术对重型颅脑损伤患者的认知和运动功能康复疗效显著,值得推广应用。     

内观认知疗法对康复期精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响

目的探讨内观认知疗法对康复期精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响。方法选取2018年12月至2019年12月上海市宝山区精神卫生中心收治的74例处于精神分裂症康复期的患者,按照随机数表法均分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予内观认知疗法干预,治疗6周为一个疗程。治疗前和一个疗程结束后采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ-CV)、信赖他人量表(Rosenberg)、容纳他人量表(AOS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评价两组患者的生活质量及社会功能。结果两组患者治疗前的心理社会、精力/动机、症状/副反应和总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的心理社会[(26.98±3.87)分vs (29.08±3.91)分]、精力/动机[(16.56±2.04)分vs (17.68±1.98)分]、症状/副反应[(16.36±1.92)分vs (18.21±2.35)分]、总分[(59.90±6.78)分vs (64.97±7.21)分]比较,观察组明显低于对照组,...     

不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响

目的：探讨不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响,为颅脑损伤患者认知功能损害的早期诊断和治疗提供参考依据。方法：采用简易智能状态检查量表（ MMSE ）和中文版蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）对222例颅脑外伤患者进行认知功能测评,比较不同损伤部位对认知功能的影响。结果：不同部位损伤的颅脑外伤患者认知障碍的发生率差异有统计学意义（P＜0.01）,其中额叶组视空间及执行功能评分明显低于其他各组,丘脑组延迟回忆评分与顶叶、枕叶和基底节组差异有统计学意义（ P＜0.05）。而颞叶组注意力评分及语言能力评分明显低于其他各组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：不同部位脑损伤患者认知障碍的发生率及认知损害的特点不同。     

自适应认知训练对非痴呆型血管性认知障碍患者认知能力和生活质量的影响

目的 探讨自适应认知训练对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知能力和生活质量的影响.方法 选取2013年8月至2016年8月入住海口某三级甲等综合医院老年病科病房的VCIND患者235例,根据患者入组顺序按随机数表编号,1:1分配到两组,观察组118例,对照组117例,两组患者均给予丁苯酞、多奈哌齐常规药物基础治疗,观察组接受六六脑?脑康复系统的自适应认知训练(包括感知觉、注意力、记忆力、灵活性、计算推理能力五项脑功能训练),对照组只给予初级感知觉、注意力训练,两组患者每日均训练一次,每次30 min,持续训练12周后(第1～2周在医院训练;第3～12周在家中训练,由研究人员经网络监督),采用蒙特利尔认知评估量表(MoCa)、欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评价两组患者的认知能力和生活质量并进行比较.结果 研究过程中,观察组有14例患者退出,对照组12例患者退出,最终209例患者完成研究.治疗前,两组患者的MoCa、EQ-5D-5L评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后,两组患者的MoCA总分、视空间与执行功能、注意力、语言、抽象、延迟记忆、定向能力评分均较治疗前有不同程度的改善,且观察组比对照组得分更高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预12周后,两组患者的自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/沮丧、EQ-5D指数和自我EQ-VAS评分均较治疗前有不同程度的改善,观察组患者在自我照顾、日常活动和焦虑/沮丧三个维度异常报告人数的比例较对照组降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于六六脑?脑康复系统的自适应认知训练可以有效提高VCIND患者的认知能力,改善患者生活质量.     

综合康复在颅脑外伤患者中的临床应用研究

目的 探讨综合康复治疗方案在颅脑外伤患者并发症预防和功能康复中的应用价值。 方法 选择2016年10月—2018年5月在滁州市第一人民医院接受急诊手术治疗的104例颅脑外伤患者作为研究对象,简单随机分为观察组(51例)和对照组(53例),对照组术后予以常规康复方案,观察组术后予以综合康复方案,采用χ2检验比较分析2组患者住院期间常见并发症的发生率,并用t检验统计分析2组患者半年后运动功能(Fugl-Meyer,FMA)评分和日常生活能力(Barthel Index,BI)评分,从而对综合康复治疗方案的应用价值予以评估。 结果 观察组患者住院期间常见并发症的发生率为27.45%,对照组为54.72%,功能康复半年后,观察组的FMA和BI评分分别为83.18±2.24和72.71±2.99,对照组分别为76.15±2.33和63.60±3.31,χ2检验显示观察组常见并发症的发生率明显低于对照组(P=0.039),而t检验显示观察组FMA和BI评分明显高于对照组(P=0.032、0.044)。 结论 综合康复治疗方案可以有效降低颅脑外伤患者术后常见并发症的发生率,还能促进其功能恢复,提高生活质量,具有一定的临床应用价值。