基于贝叶斯框架的中药注射液联合西药治疗小儿支气管哮喘的Meta分析

目的评价基于贝叶斯框架系统评价中药注射液(CMI)联合西药治疗小儿支气管哮喘的有效性。方法计算机联合手工检索维普网(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、pubmed、Embase与Cochrane Library关于中药注射液联合西药治疗小儿支气管哮喘的随机对照试验(RCT),以各数据库建库至2017年8月1日为检索时限,依据PICOS原则筛选文献,提取纳入研究基本特征并进行方法学质量评价,采用stata13.0、gemtc软件进行网状Meta分析。结果共纳入RCT16篇,1 387例患儿,8组CMI(细辛脑注射液、喜炎平注射液、喘可治注射液、痰热清注射液、丹参注射液、丹参联合痰热清注射液、川芎嗪联合黄芪注射液、参附注射液)。直接比较结果显示与单纯西药治疗比较,6组CMI(细辛脑注射液、喜炎平注射液、喘可治注射液、痰热清注射液、川芎嗪联合合黄芪注射液、参附注射液)联合西药更能提高临床疗效,差异有统计学意义;间接比较结果显示CMI两两比较差异无统计学意义;排序概率表显示川芎嗪联合黄芪注射液疗效最佳的可能性最大。结论细辛脑注射液、喜炎平注射液、喘可治注射液、痰热清注射液、川芎嗪联合黄芪注射液、参附注射液分别联合西药治疗小儿支气管哮喘均能显著提高临床疗效。     

益气活血中药联合吉西他滨动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察益气活血中药配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效。方法回顾性研究益气活血中药配合化学药物（吉西他滨＋顺铂）动脉灌注治疗晚期胰腺癌43例的临床疗效及受益反应。结果患者总有效率（CR＋PR）为25．6％，临床获益率（CR＋PR＋NC）为67．4％，并有较好的临床受益反应，主要表现在疼痛程度、生活质量水平等方面，其疼痛缓解率达74．3％。结论益气活血中药配合吉西他滨＋顺铂动脉灌注治疗晚期胰腺癌疗效可靠，有较好的临床受益反应。     

中药注射液治疗慢性肾功能不全的贝叶斯网状Meta分析

采用网状Meta分析方法,以西医常规治疗为共同参照,对比红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液对慢性肾功能不全的临床疗效.计算机检索有关红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液治疗慢性肾功能不全的随机对照试验.由2...     

吉西他滨动脉给药联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌

目的观察吉西他滨动脉给药联合卡培他滨口服给药治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法对22例晚期胰腺癌患者行经肝动脉及肠系膜上动脉灌注吉西他滨1 000mg/m2第1,8天,卡培他滨2 500 mg/m2口服2次/d第1—14天,21 d为1个周期,2个周期后评疗效。结果PR 2例,MR 5例,SD 9例,PD 6例,PR+MR占32%(7/22),PR+MR+SD占73%(16/22),参照CBR综合指标,CBR率为77%(17/22),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论吉西他滨口服动脉给药联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌,具有一定的肿瘤客观缓解率,临床受益反应率高,毒副反应能耐受。     

中药注射液联合化疗药物治疗卵巢癌的网状Meta分析

目的对中药注射液联合化疗药物治疗卵巢癌的效果和安全性进行系统评价。方法检索PubMed数据库、万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库,并人工检索相关会议、专业杂志等,收集中药注射液联合化疗药物治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2018年6月。以ADDIS 1.16.8软件进行网状Meta分析。结果最终纳入35个RCTs,包含2 546例患者。分析结果显示:(1)鸦胆子、艾迪、消癌平、复方苦参、康艾、参芪扶正6种注射液联合化疗能提高总有效率,且鸦胆子效果显著优于复方苦参、康艾、参芪扶正。华蟾素、参麦、消癌平、艾迪、复方苦参、康艾、参芪扶正7种注射液联合化疗能提高生活质量;艾迪、康艾、参麦、参芪扶正4种注射液联合化疗能缓解胃肠不良反应;艾迪、复方苦参、康艾、参麦、参芪扶正5种注射液联合化疗能减轻骨髓抑制;复方苦参联合化疗能保护肝肾功能,以上结果差异均有统计学意义(P0.05)。(2)最佳概率排序,(1)提高总有效率:鸦胆子消癌平参芪扶正艾迪康艾复方苦参;(2)改善患者生活质量:华蟾素参麦消癌平艾迪复方苦参康艾参芪扶正;(3)缓解胃肠道反应:参芪扶正参麦康艾艾迪。(4)减轻骨髓抑制:复方苦参参芪扶正康艾参麦艾迪。结论提高总有效率以鸦胆子效果最佳;改善生活质量首推华蟾素;缓解胃肠反应优先选择参芪扶正;而减轻骨髓抑制、保护肝肾功能复方苦参效果最好。     

温脾化瘀汤联合吉西他滨治疗胰腺癌临床观察

目的综合性评价温脾化瘀汤联合吉西他滨治疗对胰腺癌患者的临床效果。方法选取2018年7月—2019年7月接受治疗的胰腺癌术后化疗患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,术后应用吉西他滨化疗方案;试验组30例,在对照组基础上联合温脾化瘀汤治疗方案,观察2组患者治疗前后KPS评分、CEA和CA199及中医证候积分变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候积分(4.27±0.69)分,KPA评分(78.53±5.28)分,CEA(70.15±15.34)ng/ml,CA199(187.55±25.42)U/ml;对照组中医证候积分(8.33±1.21)分,KPS评分(71.15±5.31)分,CEA(82.35±21.63)ng/ml,CA199:(225.84±32.68)U/ml,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺癌术后接受吉西他滨化疗患者联合温脾化瘀汤内服可显著减轻患者消化道不良反应刺激,提高机体抵抗力,改善患者生活自理能力,温阳健脾、益气健运、活血化瘀,值得临床推广。     

康莱特注射液联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者安全性和有效性的系统评价

目的:系统评价康莱特注射液联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者的安全性和有效性。方法:选取2012年1月-2014年6月我院门诊和住院收治的晚期胰腺癌患者50例,将其随机分为对照组和观察组各25例。评价其生活质量、中医证候效果以及不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组患者SF-36量表各维度评分较治疗前和对照组均显著增加(P0.05);观察组的显效率及总改善率显著高于对照组,而不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:以吉西他滨化疗为主,康莱特治疗为辅的综合治疗措施,能显著提高临床疗效,改善患者的生活质量,降低化疗的毒副反应。     

中药注射液治疗血管性痴呆的网状Meta分析

目的 系统评价中药注射液治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方(Wanfang Data)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集建库至2022年3月25日所发表的中药注射液治疗血管性痴呆的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),采用RevMan5.3、Stata 15.0软件进行数据统计分析。结果 最终纳入102项RCTs,包括12种中药注射剂和8806例患者。网状Meta分析显示：在提高临床有效率方面,累积排序曲线下面积(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)排名前3的治疗方案为黄芪注射液联合西医常规、血栓通注射液联合西医常规、参麦注射液联合西医常规;在改善简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分方面,SUCRA排名前3的治疗方案为参麦注射液联合西医常规、灯盏细辛注射液联合西医常规、舒...     

吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌32例疗效观察

目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:32例中晚期胰腺癌患者,予以国产吉西他滨(1 000mg/m2)联合氟尿嘧啶治疗,21天为1个疗程,接受2个疗程的化疗后,按照WHO标准进行评价。结果:32例均可评价疗效,中位生存7.3个月,临床有效率40.6%(13/32),临床受益率(CBR)65.6%(21/32),胃肠道反应37.5%(12/32),骨髓抑制40.6%(13/32),无治疗相关性死亡病例。结论:西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌疗效较好,可明显提高患者的生存质量,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合替吉奥治疗胰腺癌30例临床观察

目的:探讨吉西他滨联合替吉奥治疗胰腺癌的疗效及药物安全性。方法:选取胰腺癌患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组实施吉西他滨联合替吉奥治疗;对照组实施吉西他滨联合顺铂治疗。结果:观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组药物副作用对比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:吉西他滨联合替吉奥治疗胰腺癌临床疗效较好,患者耐受性好,值得临床推广。     

三维适形放射治疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察三维适形放射治疗（3DCRT）联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效。方法局部晚期胰腺癌56例,随机分为2组,观察组采用三维适形放射治疗,同时给予吉西他滨同步化疗,放疗开始的第1、8、29、36天,给予吉西他滨1000mg／m2;对照组单纯放疗。结果观察组CBR指数,疼痛评分降低比较有显著差异。观察组体重增加及KPS评分升高略好于对照组。并且治疗后观察组CA19—9下降明显好于对照组,有显著性差异。结论三维适形放疗联合吉西他滨治疗为晚期不能手术的胰腺癌患者提供了有效的综合治疗方法,有效的控制肿瘤,提高了生活质量和生存期。     

西黄丸联合吉西他滨对中晚期胰腺癌临床受益的疗效分析

目的:评价西黄丸联合吉西他滨对中晚期胰腺癌患者的治疗价值。方法:将我院32例中晚期胰腺癌患者随机分为A组与B组,分别进行吉西他滨化学治疗和中药西黄丸+化疗的中西医结合疗法,观察各组实体瘤、血清CA19-9、体力状况、临床症状及毒副反应等方面的变化。结果:B(西黄丸联合吉西他滨)组临床受益率(CR+PR+NC)优于A(吉西他滨)组,两组在降低血清CA19-9水平、卡氏评分提高、症状改善率、白细胞减少方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:西黄丸联合吉西他滨治疗中晚期胰腺癌具有延缓实体瘤增长,降低CA19-9,改善临床症状,提高患者生活质量,减轻化疗引起白细胞减少的毒副反应,对中晚期胰腺癌患者显示出良好的临床受益反应。     

中药注射液治疗妊娠期高血压疾病的网状Meta分析

目的：运用网状Meta分析方法比较不同中药注射液治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法：检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、维普、中国知网和中国生物医学文献服务系统数据库,搜索建库至2022年2月28日发表的中药注射液治疗妊娠期高血压疾病的随机对照试验,采用RevMan 5.3、STATA 15.1软件进行数据统计分析。结果：最终纳入86项随机对照试验,共涉及8种中药注射液,包括8 990例患者。网状Meta分析结果显示：(1)提高临床总疗效方面,曲线下累积排序概率面积（SUCRA）排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、脉络宁注射液、参麦注射液;(2)降低收缩压方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、参麦注射液、川芎嗪注射液;(3)降低舒张压方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、川芎嗪注射液、丹参川芎嗪注射液;(4)降低产后出血率方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为川芎嗪注射液、黄芪注射液、复方丹参注射液;(5)降低新生儿窒息率方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为黄芪...     

中药注射液辅助治疗血管性痴呆的网状Meta分析

目的 基于网状Meta分析系统评价中药注射液辅助治疗血管性痴呆的效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）等数据库中有关中药注射液辅助治疗血管性痴呆的临床随机对照试验（RCT）,检索时限为各数据库建库到2021年12月。用Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入的研究进行质量评价,应用Stata16.0软件进行Meta网状分析。结果 最终纳入46个RCTs,涉及6种中药注射液。网状Meta分析结果显示：(1)改善总有效率方面：中药注射液疗效排序依次为西医常规治疗联合复方丹参注射液>醒脑静注射液>舒血宁注射液>银杏达莫注射液>疏血通注射液>丹红注射液>西医常规治疗;(2)在MMSE评分方面：中药注射液疗效排序依次为西医常规治疗联合复方丹参注射液>醒脑静注射液>银杏达莫注射液>舒血宁注射液>丹红注射液>疏血通注射液>西医常规治疗;(3)在ADL评分方面：中药...     

中药注射液辅助治疗血管性痴呆的网状Meta分析

目的：基于网状Meta系统评价不同中药注射液辅助治疗血管性痴呆（Vascular Dementia,Va D）的有效性及安全性。方法：检索中国知网数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane Library、EMbase、Web of Science,搜索各数据库建库至2022年7月15日所收录的中药注射液治疗Va D的临床随机对照试验,采用Rev Man 5.4、Stata 15.1软件进行数据分析。结果：最终纳入43项研究,包括3 713例患者,涉及8种中药注射液。网状Meta分析结果显示：(1)在提高总有效率方面,最优的前3种方案为化学药联合复方丹参注射液>化学药联合参麦注射液>化学药联合舒血宁注射液;(2)改善认知功能[简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）评分]方面,最优的前3种方案为化学药联合参麦注射液>化学药联合醒脑静注射液>化学药联合丹红注射液;(3)改善日常生活能力方面,最优的前3种方案为化学药联合参麦注射液>化学药联合丹红注射液>化学药联合银杏达...     

不同中药注射液联合常规西药治疗稳定型心绞痛的网状Meta分析

系统评价不同中药注射液联合常规西药治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集中药注射液联合常规西药治疗稳定型心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年7月8日,由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。共纳入52项RCTs,包括4 828例患者、9种中药注射液(丹红注射液、丹参多酚酸盐注射液、丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液、丹参川芎嗪注射液、大株红景天注射液、葛根素注射液、红花黄色素注射液、参麦注射液、血塞通注射液)。网状Meta分析疗效排序结果显示：(1)提高心绞痛疗效方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序为常规西药联合丹参川芎嗪注射液>联合丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液>联合丹红注射液>联合丹参多酚酸盐注射液>联合血塞通注射液>联合...     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌28例疗效观察

目的观察吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期／转移性胰腺癌的临床疗效及安全性。方法选择28例晚期胰腺癌患者（局部晚期10例,晚期18例）,ECOG0～2级,接受吉西他滨1000mg／m2,第1,第8天;替吉奥根据体表面积选择40mg、50mg、60mg每天2次,第1—14天,每3周重复。治疗2个周期后评价疗效。结果28例患者均可评价疗效及生存期,无完全缓解（CR）,部分缓解（PR）11例（39％）,稳定（SD）9例（32％）,进展（PD）8例（29％）,有效率（ORR）39％,疾病控制率（DCR）71％。治疗后临床受益率64％,其中ECOG改善者20例（71％）,疼痛改善者18例（64％）,体质量增加者16例（57％）。中位无疾病进展时间（PFS）6．6个月,中位生存期（OS）9．5月。主要不良反应为血液学毒性,根据WHO血液学毒性分级：Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少5例（18％）;Ⅲ～Ⅳ度血小板减少4例（14％）;Ⅲ～Ⅳ度贫血2例（7％）,Ⅲ～Ⅳ度非血液毒性（消化道反应、肝肾毒性、皮疹等）发生率低。结论吉西他滨联合替吉奥一线治疗局部晚期、转移性胰腺癌毒副作用小,疗效较好,能改善患者全身功能状况。     

中药联合激素治疗卵巢早衰的网状Meta分析

运用网状Meta分析方法筛选中药联合激素治疗卵巢早衰（POF）的最优方案,为POF的临床治疗提供循证依 据。【方法】计算机检索知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方（Wanfang）数据库、中国生物医学文献服务系统（CBM）、 PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等国内外主要数据库中有关中药联合激素治疗卵巢早衰的临床随机对照试验 （randomized controlled trials,RCTs）。采用Cochrane 推荐的质量评价工具与Jadad 量表以评估文献质量。采用Rstudio、 StataSE 15.1统计软件对数据进行网状Meta分析并绘制图表。【结果】共纳入文献50篇,涉及8种干预措施。纳入研究总体偏 倚风险较低,但文献质量总体偏低。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,7种中药联合激素干预措施均优于对照组的常 规治疗（激素替代疗法）,暖宫七味散+常规治疗均优于其余6种中药联合激素干预措施;基于累积排序概率曲线下面积 （SUCRA）值,8种干预措施有效率的疗效排序由高到低依次为暖宫七味散+常规治疗（SUCRA=81.2）、滋肾育胎丸+常规治疗 （SUCRA=80.0）、左归丸加减+常规治疗（SUCRA=66.1）、安坤种子丸+常规治疗（SUCRA=49.6）、坤泰胶囊+常规治疗 （SUCRA=45.2）、二仙汤加减+常规治疗（SUCRA=39.5）、六味地黄丸+常规治疗（SUCRA=37.4）、常规治疗（SUCRA=1.0）。在 改善血清卵泡刺激素（FSH）水平方面,左归丸加减+常规治疗优于其余7种干预措施;疗效排序为左归丸加减+常规治疗 （SUCRA=97.0）、常规治疗（SUCRA=77.9）、六味地黄丸+常规治疗（SUCRA=76.6）、坤泰胶囊+常规治疗（SUCRA=46.5）、暖宫 七味散+常规治疗（SUCRA=38.9）、安坤种子丸+常规治疗（SUCRA=29.9）、二仙汤加减+常规治疗（SUCRA=18.1）、滋肾育胎 丸+常规治疗（SUCRA=15.1）。【结论】与常规治疗（激素替代治疗）相比,各种中药联合激素的干预措施在改善卵巢早衰（POF） 患者的主要结局指标方面,疗效均较佳。具有最优方案概率最大值的提高有效率的干预措施为暖宫七味散+常规治疗,具有 最优方案概率最大值的降低血清FSH水平的干预措施为左归丸加减+常规治疗。但由于纳入研究的质量较低,未来需要开展 更多设计严谨的大样本、高质量的随机对照试验,以提供确凿的循证依据。     

注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床观察

目的评价注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效和不良反应。方法 47例大于65岁的晚期胰腺癌患者随机分为治疗组(24例)和对照组(23例),2组均用吉西他滨化疗,治疗组同时加用注射用薏苡仁油,3周为1个周期。结果治疗组和对照组有效率分别为36%和23%,2组比较无显著性差异(P>0.05);临床受益反应率分别为71%和41%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。其中治疗组对中重度癌痛控制率为73%,对照组为46%,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组和对照组中位疾病进展时间(TTP)分别为6.3个月和4.2个月,2组比较有显著性差异(P<0.05);中位生存时间(OS)分别为7.5个月和6.7个月,无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应以血液毒性、消化道反应为主,治疗组3～4级中性粒细胞减少、血小板减少均低于对照组(P均<0.05)。结论注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌安全、有效,在改善生活质量,特别是控制癌痛方面具有一定优势。     

绿原酸联合吉西他滨对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨绿原酸联合吉西他滨对胰腺癌PANC-1细胞增殖和凋亡的影响。方法:以绿原酸、吉西他滨单独用药作用于体外培养的PANC-1细胞,采用细胞毒实验(MTT)法检测细胞半抑制浓度(IC50),确定药物给药浓度;以绿原酸(3μmol/L)、吉西他滨(0.2μmol/L)单独及联合作用于PANC-1细胞,采用台盼蓝染色法检测细胞存活率,PI染色检测细胞凋亡;采用细胞划痕实验检测细胞迁移能力;采用Western blot检测P-JNK、Bcl-2、IL-6、PSTAT3、NF-κB、COX-2蛋白表达。结果:与对照组比较,联合用药组的细胞凋亡率显著升高,存活率显著降低(P<0.01)。细胞划痕实验表明,联合用药组细胞迁移能力显著低于对照组(P<0.01)。Western blot结果表明,联合用药组显著下调COX-2、Bcl-2、IL-6、P-STAT3蛋白的表达,上调P-JNK蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:绿原酸和吉西他滨联合应用能增强对胰腺癌细胞系PANC-1的增殖抑制和促凋亡作用。