不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症临床效果观察

目的:探讨不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法:回顾性分析我院于2015年7月—2018年2月期间收治的45例行白内障超声乳化术患者病例资料,根据白内障超声乳化术后辅助人工泪液的不同进行分组,对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液,观察组采用妥布霉素地塞米松滴眼液联合卡波姆凝胶滴眼液。对比术前、术后角膜荧光染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、眼角疾病指数(OSDI)评分。结果:术前,2组FL评分、BUT时间、OSDI评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,观察组FL评分及OSDI评分均低于对照组,BUT时间长于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症具有不同效果,妥布霉素地塞米松滴眼液联合卡波姆凝胶滴眼液效果优于妥布霉素地塞米松滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液,可有效改善干眼症状,确保视力恢复效果,具有较高临床推广价值。     

人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的疗效观察

目的观察人工泪液在行白内障超声乳化术后治疗干眼症的疗效分析。方法选取行超声乳化手术的92例白内障患者,将其随机分为对照组与治疗组,每组各46例,对照组行常规托毗卡胺滴眼液、碘必殊滴眼液治疗,治疗组行常规治疗,同时加用人工泪液治疗。在术前及术后进行患者的基础泪液分泌(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)检查,用药前后干眼症状评分情况。结果治疗一段时间后,两组患者的SIT、BUT水平均高于治疗前(P<0.05),且在治疗后治疗组SIT、BUT的水平高于对照组(P<0.05)。治疗前患者干眼症评分无差异(P>0.05),治疗后第2周、第3周时治疗组的干眼症状低于对照组(P<0.05)。结论人工泪液在治疗白内障超声乳化术后的干眼症方面效果显著,改善患者症状明显,效果确切,值得在临床中推广应用。     

白内障超声乳化术后干眼的研究进展

近年来,越来越多的白内障患者选择超声乳化术进行治疗,而随之产生的眼睛干涩、眼部灼烧、异物感等干眼症状成为影响患者术后视力恢复及患者满意度的直接原因之一。本研究对白内障超声乳化术后干眼的影响因素和治疗方法进行综述,旨在为白内障超声乳化术后干眼的预防和治疗提供理论依据。     

不同年龄白内障患者超声乳化术后干眼的临床分析

目的探讨不同年龄白内障患者行白内障超声乳化手术后干眼相关指标的变化。方法选择2016年7月至2018年6月于北京丰台医院就诊的白内障患者105例(3⁴级核,105眼),根据年龄分为A、B、C组(A组51⁶0岁,B组61⁷0岁,C组71⁸0岁),每组35例。3组患者均行12点位3 mm角膜缘切口的白内障超声乳化及人工晶状体植入术。分别于白内障手术前1周,术后1周、1个月、3个月行干眼症状评分、基础泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer I test, SIT)、泪膜破裂时间(tear break-up time, BUT)、角膜荧光素染色检查。结果术后1周,C组干眼症状评分为2.0(1.0,2.0)分、SIT值为10.0(9.0,11.0)分,显著低于A组、B组(P均<0.05);C组的BUT值为8.0(6.5,10.0)分,显著低于A组(P<0.05);C组角膜染色积分为2(1,2)分,显著高于A组、B组(P<0.05)。术后1个月,C组BUT值9.0(8.0,10.0)分,显著低于A组...     

不同尺寸角膜切口的白内障超声乳化手术对泪液功能的影响

目的：探讨白内障超声乳化手术中不同尺寸透明角膜切口对术后泪液功能的影响。方法：收集2012年11月至2013年5月在温州医科大学附属眼视光医院行超声乳化手术治疗白内障患者60例（60眼）,按照随机数字表分成2组：A组（30眼）行常规3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术,B组（30眼）行1.8mm透明角膜微切口白内障超声乳化术。2组术前和术后1d、1周、1个月及3个月行干眼主观症状评分（DES）,光学相干断层扫描（OCT）测量下泪新月面积（LTMA）和总泪新月面积（TTMA）,泪膜破裂时间（tBUT）,基础泪液分泌（ST-I ）等检查。数据采用重复测量数据方差分析,成组t检验及Pearson’s相关分析法。结果：总体上术后DES值B组显著低于A组（F=26.96,P=0.001）;LTMA、TTMA值B组显著高于A组（分别F=56.21、39.36,均P＜0.001）;tBUT值B组显著高于A组（F=28.39,P=0.001）;ST-I值B组显著高于A组（F=17.44,P=0.01）。术后1d、1周B组DES值显著低于A组（分别t=1.89、1.55,均P＜0.05）。术后1周B组LTMA、TTMA、ST-I值显著均高于A组（分别t=1.38、1.49、1.82,均P＜0.05）。术后1周、1个月和3个月B组tBUT值均显著高于A组（t=2.32、2.09、1.58,均P＜0.05）。其余时间点2组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与术前相比,2组DES值在术后1d、1周均显著增高（均P＜0.05）,客观泪液功能指标仅A组在术后早期出现显著性改变,如LTMA（术后1d、1周,分别P＜0.05,P＜0.01）,TTMA（术后1d、1周、1个月,分别P＜0.01,P＜0.01, P＜0.05）,tBUT（术后1周,P＜0.05）,ST-I（术后1周、1个月,均P＜0.05）;而B组与术前相比差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：1.8mm透明角膜微切口白内障超声乳化手术对术后早期泪液功能的影响明显小于常规3.0mm切口,在改善术后泪液功能和舒适度方面具有优势。     

爱丽联合施图伦治疗白内障超声乳化术后干眼的疗效观察

目的观察白内障超声乳化＋后房型人工晶体植入术后患者的干眼情况及疗效。方法随机选择有干眼症状的白内障术后患者200例,予以泪膜破裂时间测定、荧光素染色检测,并按干眼程度予以分级。研究组100例应用爱丽联合施图伦滴眼液治疗,对照组应用爱丽滴眼液治疗,观察两组疗效。结果经治疗后两组白内障术后2级以上干眼程度差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组临床症状较治疗前均有改善且有统计学意义（P〈0．05）,研究组改善程度优于对照组且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论爱丽联合施图伦治疗白内障超声乳化术后干眼症有较好的临床效果。     

维生素A棕榈酸酯凝胶治疗白内障超声乳化+人工晶体植入术术后干眼的疗效观察

;目的探讨人工泪液联合维生素A棕榈酸酯凝胶治疗白内障超声乳化+人工晶体植入术术后干眼的临床疗效。方法将廊坊市香河人民医院于2009年1月至2011年12月诊断的68例干眼症患者随机分为两组:治疗组(34例)采用人工泪液和维生素A棕榈酸酯凝胶滴眼,对照组(34例)单用人工泪液。两组在治疗前、治疗后2周和治疗后4周采用裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)的情况并评价治疗效果。结果所有患者均按计划完成相应的治疗和检查。治疗组和对照组BUT、SIT、FL三项检查的初始评分均无明显差别,治疗组治疗后2周、4周的三项检查的评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工泪液联合维生素A棕榈酸酯凝胶滴眼治疗白内障超声乳化+人工晶体植入术术后干眼疗效优于单用人工泪液,效果显著。     

不同尺寸角膜切口的白内障超声乳化手术对泪液功能的影响#br#

目的：探讨白内障超声乳化手术中不同尺寸透明角膜切口对术后泪液功能的影响。方法：收集2012年11月至2013年5月在温州医科大学附属眼视光医院行超声乳化手术治疗白内障患者60例（60眼）,按照随机数字表分成2组：A组（30眼）行常规3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化术,B组（30眼）行1.8 mm透明角膜微切口白内障超声乳化术。2组术前和术后1 d、1周、1个月及3个月行干眼主观症状评分（DES）,光学相干断层扫描（OCT）测量下泪新月面积（LTMA）和总泪新月面积（TTMA）,泪膜破裂时间（tBUT）,基础泪液分泌（ST-II）等检查。数据采用重复测量数据方差分析,成组t检验及Pearson’s相关分析法。结果：总体上术后DES值B组显著低于A组（F=26.96,P=0.001）;LTMA、TTMA值B组显著高于A组（分别F=56.21、39.36,均P＜0.001）;tBUT值B组显著高于A组（F=28.39,P=0.001）;ST-II值B组显著高于A组（F=17.44,P=0.01）。术后1 d、1周B组DES值显著低于A组（分别t=1.89、1.55,均P＜0.05）。术后1周B组LTMA、TTMA、ST-II值显著均高于A组（分别t=1.38、1.49、1.82,均P＜0.05）。术后1周、1个月和3个月B组tBUT值均显著高于A组（t=2.32、2.09、1.58,均P＜0.05）。其余时间点2组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与术前相比,2组DES值在术后1 d、1周均显著增高（均P＜0.05）,客观泪液功能指标仅A组在术后早期出现显著性改变,如LTMA（术后1 d、1周,分别P＜0.05,P＜0.01）,TTMA（术后1 d、1周、1个月,分别P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05）,tBUT（术后1周,P＜0.05）,ST-II（术后1周、1个月,均P＜0.05）;而B组与术前相比差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：1.8 mm透明角膜微切口白内障超声乳化手术对术后早期泪液功能的影响明显小于常规3.0 mm切口,在改善术后泪液功能和舒适度方面具有优势。     

小切口非超声乳化和超声乳化治疗白内障术后干眼情况的对比

目的:对比白内障患者使用超声乳化与小切口非超声乳化术后视力及干眼情况。方法:2017年7月—2018年11月在本医院接受手术治疗的白内障患者中随机抽取出72例患者进行分析,根据手术方式将所有患者分成超声组(n=36,超声乳化)与非超声组(n=36,小切口非超声乳化)。比较两组患者的视力情况与干眼情况。结果:非超声组患者手术后1周的视力情况优于超声组(P<0.05),但两组患者手术后3个月时的视力情况差异无统计学意义(P>0.05)。非超声组患者术后1个月与术后3个月的干眼情况均优于超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与超声乳化相比,对白内障患者使用小切口非超声乳化治疗的前期视力恢复情况更好,且患者的干眼情况更轻,可在临床广泛应用。     

白内障超声乳化术后干眼患者的针对性护理干预价值探讨

目的探讨白内障超声乳化术后干眼患者的针对性护理干预价值。方法选择2016年2月~2017年2月白内障超声乳化术后干眼患者100例,随机分为研究组和对照组,分别行针对性护理干预和常规护理。探讨组间患者护理后的干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、护理工作满意度(满意、较满意、不满意)、护理投诉发生率。结果研究组患者护理后的干眼症状、角膜荧光素染色和护理投诉发生率低于对照组,有统计学差异(P0.05);研究组患者护理后的泪膜破裂时间、护理工作满意度高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论对白内障超声乳化术后干眼患者予以针对性护理干预,能够将患者的干眼症病程有效缩短,可以有效降低患者的术后干眼发病率,且患者易于接受该种护理模式,护理投诉发生率相对更低。     

白内障超声乳化术后干眼患者普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗的有效性研究

目的探究普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼患者的有效性。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的68例白内障超声乳化术后干眼患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各34例。对照组应用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合普拉洛芬滴眼液治疗,比较两组临床疗效、干眼症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分及Schirmer试验。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组干眼症状评分比较差异无统计学意义;治疗1、2、4周后,两组干眼症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、Schirmer试验比较差异无统计学意义;治疗后,两组泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、Schirmer试验均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼疗效显著,可明显降低患者的干眼症状评分,值得临床推广应用。     

白内障超声乳化术后局部用药与干眼症临床分析

目的观察白内障超声乳化术后局部用药与干眼症发生情况。方法 423例（423眼）行白内障超声乳化吸除合并人工晶状体植入术的患者,术后随机分为两组：观察组211例（211眼）给予复方新霉素局部点眼4次/d,每周递减1次至停药。对照组212例（212眼）给予复方新霉素局部点眼6次/d,每周递减1次至停药。观察术后1周、1个月、3个月的干眼症状,泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色。并对数据进行统计学分析。结果观察组术后1周、1个月和3个月发生干眼症状及角膜荧光染色评分均明显低于对照组,而泪膜破裂时间则明显长于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入术后局部合理用药可以有效降低干眼症发生。     

人工泪液在干眼症中的应用进展

干眼病患者人群逐年增加,人工泪液依然是干眼症治疗的主流方法 ,然而目前市场上的人工泪液主要以高分子聚合物为活性成分,鲜有活性蛋白及细胞因子的加入,距离理想人工泪液尚远。本文旨在综述人工泪液的现状及近年来天然泪液中发现的活性分子,为开发理想的人工泪液提供思路。     

三种人工泪液联合用药缓解LASIK术后重度干眼的疗效观察

目的:评估思然、潇莱威联合卡波姆眼用凝胶与思然联合潇莱威比较治疗缓解LASIK术后重度症状干眼的疗效。方法:术后第7天有重度干眼者80眼随机分为治疗组和对照组,治疗组思然和潇莱威联合卡波姆眼用凝胶,对照组用思然和潇莱威。比较两组SPEED评分,干眼症状及治疗有效率的差异,重复测量方差分析、χ2趋势检验及χ2检验用于统计分析。结果:对照组和治疗组在治疗后第3、7天,治疗组干眼SPEED评分更低,在第3、7天SPEED评分分别为(8.59±3.36 vs6.59±3.28,P=0.000)、(6.59±3.08 vs 3.96±1.87,P=0.000);对照组和治疗组有效率分别为(42.5%,67.5%,P=0.025)、(65.0%,87.5%,P=0.018)。结论:思然和潇莱威联合卡波姆眼用凝胶应用与单用思然和潇莱威比较治疗减少与LASIK手术相关的重度干眼症状可能更有效。     

壳聚糖人工实验研究泪液治疗干眼病

目的探讨壳聚糖人TN液（LCH）治疗干眼病的疗效、量效及时效。方法将42只家兔随机分为7组,每组6只（12眼）,分别为阴性对照组：滴用0.9g％氯化钠溶液28d;阳性对照组：滴用羧甲基纤维素钠滴眼液28d;LCH低浓度组：滴用0．15％LCH28d;LCH中浓度短时效组：滴用0．3％LCH14d;LCH中浓度中时效组：滴用03％LCH21d;LCH中浓度长时效组：滴用0．3％LCH28d;LCH高浓度组：滴用0,6％LCH28d。用药结束后以荧光素及琥红染色并计分比较,同时光镜及投射电镜观察角结膜的损伤及恢复情况。结果与阴性对照组比较,其他各组用药后各时点荧光染色及琥红染色评分（除阳性对照组用药后14d）均发生明显变化,差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）;与用药前比较,阳性对照组及LCH低、中、高浓度组用药后各时点荧光染色及琥红染色评分（除阳性对照组用药后14d）均发生明显变化,差异均有统计学意义（P〈0．05或0。01）。LCH终浓度短时效、中时效、长时效组用药后荧光素染色和琥红染色评分均明显低于用药前,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,但3组间用药后的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论LCH是一种安全、有效的人工泪液,不仅可以改善干眼症状且可以修复角膜上皮损。     

焦虑状态对糖尿病合并白内障超声乳化术后干眼症状及炎性因子影响

目的 探讨不同焦虑状态对糖尿病合并白内障超声乳化术后干眼症状及炎性因子的影响.方法 选择糖尿病合并白内障患者76例（96眼）,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分为焦虑组及非焦虑组,每组分别有50眼、46眼.入选后分别行干眼主观症状评分、泪膜破裂时间（BUT）测定、基础泪液分泌实验（SIt）、角膜荧光素染色（FL）及炎性因子检测.结果 焦虑组及非焦虑组治疗后1 w后较治疗1d干眼症状均有改善（P＜0.05）,焦虑组较非焦虑组治疗1 w后差异有统计学意义（P＜0.05）.焦虑组及非焦虑组治疗后1 w后BUT、Sit、FL较治疗1d差异有统计学意义（P＜0.05）,2组治疗1 w后BUT、Sit、FL差异有统计学意义（P＜0.05）.焦虑组及非焦虑组治疗后1 w后IL-1β、IL-6、TNF-α较治疗1d差异有统计学意义（P＜0.05）,焦虑组较非焦虑组治疗后1d IL-6、TNF-α差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗1 w后IL-1β、IL-6、TNF-仅差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 焦虑状态可影响糖尿病合并白内障超声乳化术后干眼症状,这可能与炎性因子失调有关.     

超声乳化白内障手术不同切口术后干眼临床观察

目的:研究不同切口白内障超声乳化手术对术后泪膜变化的影响。方法:97例备行超声乳化术的白内障患者分为两组,实验组行透明膜角膜切口,对照组行巩膜隧道切口,比较两组患者干眼发生情况。结果:术后1、7d实验组干眼症状评分低于对照组,差异有统计学意义(t分别为7.88、3.42,P均<0.05);行Schirmer I试验,术后1d两组浸湿滤纸长度差异有统计学意义(t=3.18,P<0.05)。结论:取巩膜隧道切口行超声乳化术对白内障患者泪膜的形成和稳定性的影响更小。     

泪然用于白内障术后干眼治疗的临床观察

目的了解泪然对于白内障患者超声乳化术后干眼的治疗是否有效及安全。方法选择白内障超声乳化术后有干眼的137例,随机分为两组,A组超声乳化术后单用典必殊眼液,B组联合应用典必殊眼液和泪然眼液滴眼。分别对137例患者术前、术后1d、1周及1、2、3个月行角膜荧光素染色（FL）,泪膜破裂时间（BUT）和Schirmer I检查及干眼症状的调查结果做统计学分析。结果手术前及手术后1d,A组和B组在FL、BUT、SchirmerI及干眼症状四个检查值经统计学分析无明显差异;手术后1周、1个月,B组BLrr较A组更长,FL值小于A组,干眼症状少于A组,统计学上有显著差异,Schirmer I两组在统计学上无明显差异;手术后2、3个月,B组BUT较A组长,FL值小于A组,统计学上有显著差异;Schirmer I及干眼症状,两组在统计学上无明显差异。结论白内障超声乳化术后早期,泪膜稳定性明显下降,出现干眼症状,加用泪然眼液滴眼后,泪膜稳定性提高,干眼症状好转,提示白内障超声乳化术后早期使用泪然对干眼治疗有效、安全。     

人工泪液用于白内障术后干眼症治疗的疗效分析

目的探讨人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的临床疗效。方法分析我院自2011年4月～2013年1月收治的132例白内障术后干眼症患者,分为对照组64例给予常规治疗,包括妥布霉素滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液和地塞米松滴眼液,治疗组68例在常规治疗的基础上加用人工泪液。比较两组患者泪液分泌检查（SIT）、荧光素染色检查（FL）、泪膜破裂时间检查（BUT）水平。结果（1）治疗后两组SIT、FL、BUT水平均显著高于治疗前,两组比较P〈0．05,治疗后治疗组SIT、FL、BUT水平均显著高于对照组,两组比较P〈0．05。（2）治疗组勺对照组临床总有效率分别为92．6％（63／68）、89．7％（51／64）,两组比较差异有统计学意义（X2=4．70,P〈0．05）。结论人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症,可以显著改善患者的症状,效果确切,值得临床推广应用。