股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物对老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法随机选取该院2012年3月—2015年5月收治的50例老年不稳定型股骨转子间骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,均为25例,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗,对照组患者接受动力髋部螺钉治疗,对比两组临床疗效。结果两组住院时间、Harris评分、骨痂出现时间、骨折愈合时间比较无差异(P>0.05);观察组Ward三角、股骨颈、股骨大转子分别为(0.875±0.022)、(1.009±0.062)、(0.880±0.032)g?cm-2,对照组分别为(0.646±0.010)、(0.799±0.017)、(0.684±0.022)g?cm-2,3组指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折,可提升老年不稳定型股骨转子间骨折的骨密度恢复,效果显著。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间 骨折患者的效果

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的76例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者接受动力髋螺钉内固定治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。术后6个月采用Harris髋关节评分法比较两组患者的髋关节功能。统计并发症发生情况。结果术后6个月随访,无脱落病例。对照组和观察组患者髋关节功能优良率分别为71.05%、92.11%。对照组和观察组患者并发症发生率分别为28.95%、7.89%。观察组患者髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者,可促使髋关节功能恢复且并发症较少。     

应用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床分析

目的：研究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法整群选取该院在2013年6月-2014年6月间收治的78例股骨转子下骨折患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组39例病例。对照组给予动力髋螺钉固定,观察组给予股骨近端防旋髓内钉固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况与并发症发生率。结果①观察组髋关节恢复优良率为87.18%,对照组髋关节恢复优良率为66.67%。观察组恢复优良率更高,对比差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的骨折部位愈合时间明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的股骨颈缩短、髋内翻发生率均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折患者进行内固定,可以促进骨折部位的愈合,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:观察防旋股骨近端髓内钉联合中医辨证分期治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 :将80例不稳定型股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组单纯采用闭合复位,行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,观察组在对照组基础上给予中医辨证分期治疗。观察对比两组骨折愈合时间、Harris评分、VAS疼痛评分、肿胀程度及并发症情况。结果:观察组治疗后骨折愈合时间、Harris评分、VAS疼痛评分和肿胀程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);并发症发生率观察组为5.0%,对照组为12.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:防旋股骨近端髓内钉联合中医辨证分期治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折具有较好的临床疗效。     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的临床疗效

目的:研究股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的临床疗效. 方法:选取2012年5月至2014年5月我院收治的高龄股骨转子间不稳定骨折患者100例,根据固定方式不同将患者分为A组( n=55例)和B组( n=45例) ,其中A组给予股骨近端防旋髓内钉治疗,B组给予股骨近端锁定钢板治疗,随访患者1年,应用Harris评分评价1年后患者的关节功能情况,比较两组手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症. 结果:A组Harris评分优良率94.5%(52/55)显著高于B组的75.6%(34/45),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间和术中出血量比较无统计学意义( P>0.05) ,A组愈合时间显著短于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较无统计学意义(P>0.05). 结论:股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间不稳定骨折有利于术后愈合,且并发症较少,关节功能恢复好.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法选择桐柏县妇幼保健院2010年3月至2016年2月收治的100例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动力髋螺钉置入内固定治疗,观察组接受股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术治疗效果及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折可以获得满意的临床效果,手术时间短且出血量少,术后恢复快,值得推广。     

防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折 65 例的临床分析

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将2008年1月～2012年3月本院收治的高龄股骨转子间骨折122例,按照不同固定方式将其分为动髋螺钉（DHS）治疗57例和股骨近端髓内钉（PFNA）治疗65例,比较两组术中出血量、平均手术时间、术后骨折临床愈合时间、髋关节的功能。结果：PFNA组骨折术中出血量、手术时间明显少于DHS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;所有病例均获得随访,平均12个月,在骨折临床愈合时间及髋关节的功能方面也优于DHS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PFNA内固定术治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效满意。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折临床评价

目的:研究股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的手术的临床疗效。方法:选取老年股骨转子间骨折患者60例,随机分成实验组(股骨近端防旋髓内钉固定治疗组)30例和对照组(Gamma钉固定治疗组)30例,比较两组患者术中的出血量和所用时间,骨折愈合时间和发生并发症几率,髓关节功能评分。结果:实验组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率,明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;两组患者骨折愈合时间、髓关节功能评分无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效较好,值得临床推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折患者的效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板对老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年3月新郑市人民医院收治的80例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受锁定加压钢板固定治疗。观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、治疗总有效率和并发症发生率。结果观察组患者切口长度、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果优于锁定加压钢板固定,手术创伤较小,患者术后髋关节功能恢复较快。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折62例的体会

目的:探究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床治疗效果,并进行分析。方法:选取我院2012年7月至2014年7月住院部收治的发生股骨转子下骨折的62例患者为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,其中治疗组患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组患者给予动力髋螺钉治疗,比较分析两组患者的临床疗效及并发症情况。结果:两组患者术前髋关节评分比较t=0.0180(p=0.9857),差异无统计学意义;术后髋关节评分、手术时间、术中出血量的比较上t分别为8.2301、2.2176、13.8053,p<0.05,总并发症率的比较上X2=6.5067(p=0.0107),差异具有统计学意义。结论:股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折的治疗,具有操作简单、术中出血量少、并发症少、固定稳定,对后期关节功能恢复起到了促进作用,值得在临床上开展使用。     

人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果比较

目的:比较人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选取88例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各44例。对照组行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,观察组行人工股骨头置换术治疗,比较两组手术相关指标水平、手术前后髋关节功能评分、疼痛评分和并发症发生率。结果:观察组术后首次下床活动时间和术后住院时间均短于对照组,出血量多于对照组,切口长度和手术时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Harris髋关节功能评分均高于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组Harris髋关节功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d及2周,观察组VAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为29.55%(13/44),高于对照组的9.09%(4/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术可缩短患者术后恢复时间,更好地改善髋关节功能,股骨近端防旋髓内钉内...     

股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松眭股骨转子问骨折与Singh分类的关系

目的探讨Singh分类对股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的影响。方法87例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者均采用股骨近端防旋髓内钉治疗,根据Singh分类法分为I-V5组,比较各组术中、术后各指标及Harris评分。结果各组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、功能恢复时间差异均有统计学意义（P均〈0．05）,各组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。术后24周各组Harris评分优良率差异有统计学意义（P〈0．05）,各组术后2、4、12、24周Harris评分均呈上升趋势,同组各时段差异有统计学意义（P均〈0．05）,各时段各组差异均有统计学意义（p均〈0．05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗Singh分类Ⅲ度以上老年骨质疏松性股骨转子间骨折安全性及术后恢复更好。     

综合性护理干预对股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响分析

目的 探讨综合性护理干预对股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响,为临床疾病康复指导提供可靠依据。 方法 选取2015年5月—2016年5月于蚌埠医学院第一附属医院就诊并同意参与本次研究的老年股骨转子间骨折患者98例,均进行股骨近端髓内钉内固定术,按随机数字表法分为2组,对照组49例,开展常规护理干预,包括术前检查、用药指导、合理饮食等;观察组49例,开展综合护理干预,包括术前准备工作、心理护理、术后病情观察、并发症预防、疼痛护理、肢体功能锻炼等,采用Harris评分标准对2组患者术后髋关节功能恢复情况进行评定,比较2组术后并发症发生情况,同时设计问卷调查表,对患者护理满意度进行评定,组间术后髋关节功能恢复情况比较采用t检验,组间术后并发症采用χ2检验,组间护理满意度采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 观察组治疗后Harris评分为(86.81±10.62)分,高于对照组[(72.32±7.43)分],差异有统计学意义(t=7.826,P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.08%,低于对照组的18.37%,差异有统计学意义(χ2=5.018,P<0.05);观察组护理满意度为97.96%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(Hc=3.501,P<0.05)。 结论 对老年转子间骨折患者开展股骨近端髓内钉内固定术的同时,配合综合护理干预措施的开展,可促进患者髋关节功能恢复,同时可降低术后并发症发生率,提高护理质量,具有良好的应用效果。      

股骨近端防旋髓内钉与动力髋钉治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉与动力髋钉治疗股骨转子间骨折的临床效果,为临床选择合适的治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析的方法选择本院收治的临床确诊为股骨转子间骨折的患者60例的资料,其中研究组30例采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组30例采用动力髋螺钉（DHS）治疗,记录两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间,并采用Sadowski标准评价两组治疗效果,并进行组间比较。结果与对照组比较,研究组手术时间短,切口小,术中出血量少,骨折愈合时间短,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组疗效比较,研究组优良率为90%,对照组优良率为68%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。并发症比较,研究组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为20%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折,效果优良,切口小,并发症少,骨折愈合快,值得推广。     

两种不同方法治疗股骨粗隆间不稳定性骨折疗效及对髋关节功能的影响

目的 比较股骨近端防旋髓内钉 (proximal femoral nail anti-rotation, PFNA) 与DHS动力髋螺钉 (dynamic hip system, DHS) 治疗股骨粗隆间骨折的疗效差异.方法 抽选64例股骨粗隆间不稳定性骨折患者, 患者入院后随机分为观察组和对照组, 分别予以股骨近端防旋髓内钉和解剖钢板进行治疗, 对2组患者术后疗效、并发症发生率以及髋关节功能进行调查.结果 观察组一期愈合24例, 对照组15例;观察组二期愈合10例, 对照组二期愈合7例, 2组愈合率比较存在明显差异P<0.05.观察组患者痊愈的24例, 对照组患者痊愈的15例;对照组患者病情改善的7例, 观察组患者病情改善的10例, 2组比较存在明显差异, P<0.05.观察组患者髋关节功能评分为 (90.5±6.7) 分, 对照组为 (79.5±7.9) 分, 2组比较存在明显差异, P<0.05.观察组并发症发生率为3.1%, 对照组患者并发症发生率为25.0%, 比较存在明显差异P<0.05.结论 股骨近端防旋髓内钉能够更好地改善患者病情, 恢复髋关节功能.     

桃红四物汤加味联合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的 观察养血活血、健脾补肾中药内服配合股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 将56例股骨粗隆间骨折行手术治疗的老年患者随机分为观察组和对照组,每组28例。观察组采用加味桃红四物汤内服联合PFNA内固定术治疗,对照组仅行PFNA内固定术。采用Harris评分评价髋关节功能,观察并比较两组患者术后肿胀消退时间、骨折愈合时间和总并发症发生率。结果 术后30、60 d,两组患者髋关节Harris评分逐渐升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组髋关节Harris评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组患者骨折愈合时间和患肢肿胀消退时间较对照组明显缩短(P<0.05),总并发症发生率显著降低（P<0.05）。结论 加味桃红四物汤内服配合PFNA内固定术可改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能,促进骨折愈合,减轻患肢肿胀,减少并发症发生率。     

人工股骨头置换术对高龄股骨粗隆间骨折疗效评价

目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折患者使用人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法 选取2014 年1 月～2019 年12 月我院收治的50 例高龄股骨粗隆间骨折患者作为临床研究对象,分为置换组与股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）组。置换组患者采用人工股骨头置换术治疗,PFNA 组患者使用股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）治疗,对比两组围术期相关指标（手术时间、术中出血量、术后下地部分负重时间）及手术后并发症发生情况,术后1 个月、3 个月、6 个月随访观察两组患者的Harris 评分情况。结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,置换组患者术后下地部分负重时间明显短于PFNA 组（P＜0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后6 个月内Harris 评分显著提高（P＜0.05）,置换组术后1 个月和3 个月Harris 评分均高于PFNA 组（P＜0.05）,两组患者术后6 个月的Harris 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折有利于患者较早的下床活动,促进关节功能恢复。     

不同手术方法治疗不稳定性转子间骨折患者临床效果比较

目的：对比分析不同手术方法治疗不稳定性转子间骨折患者临床效果。方法：选自我院于2014年6月~2016年6月期间收治的不稳定行转子间骨折患者109例,根据手术方法不同分为A组(n=56)和B组(n=53)。A组采用股骨近端防旋髓内钉治疗,B组采用联合拉力交锁髓内钉治疗。比较两组治疗优良率、术中失血量、术后下床时间、住院时间,术前和术后1个月、术后3个月Harris评分变化,及术后并发症发生情况。结果：B组优良率(94.33%)高于A组,且有统计学意义(P<0.05);A组术中失血量多于B组、术后下床时间长于B组、住院时间长于B组,均有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月和术后3个月Harris评分增加,均有统计学意义(P<0.05);A组术后1个月和术后3个月Harris评分低于B组,均有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症发生率(9.43%)低于A组(28.57%),均有统计学意义(P<0.05)。结论：联合拉力交锁髓内钉治疗不稳定性转子间骨折患者效果优于股骨近端防旋髓内钉治疗。