532 nm KTP激光治疗鲜红斑痣的自身对照研究

目的:比较532 nm KTP激光与脉冲染料激光(PDL)对鲜红斑痣的疗效及安全性。方法:将18例鲜红斑痣患者的自身皮损随机分成KTP激光治疗区及PDL治疗区,分别予以532 nm KTP激光及595 nm PDL治疗,每2~3个月治疗一次,共2~4次。每次治疗前、后即刻及治疗后2~3个月对患者激光治疗后的皮损进行疗效及安全性评价。结果:532 nm KTP激光治疗组及595 nm PDL治疗组治疗后疗效均无显著差异。在一些既往曾接受PDL治疗疗效不佳的患者,经532 nm KTP激光治疗后,皮损取得一定改善。532 nm KTP激光治疗组在治疗时疼痛程度及治疗后紫癜程度均显著低于595nmP DL治疗组。两组均有1例色素沉着发生。结论:532 nm KTP激光治疗鲜红斑痣的疗效较好,不良反应少,安全性好,可以作为鲜红斑痣治疗的另一方案。     

脉冲染料激光联合二氧化碳点阵激光对兔耳增生性瘢痕的影响

目的:评价脉冲染料激光(PDL,585 nm)联合二氧化碳点阵激光(CO 2FL,10600 nm)对兔耳增生性瘢痕的影响。方法:对20只雌性新西兰大耳兔进行造模,每只兔耳共有8处瘢痕,其中2处为对照,2处给予脉冲染料激光、2处给予二氧化碳点阵激光、2处给予联合治疗,两周治疗1次,共治疗2次。两组于治疗14天和28天后,检测瘢痕的瘢痕增生指数(SEI)、瘢痕内成纤维细胞密度、胶原纤维面积、细胞凋亡以及TGF-β1、Smad3表达的水平变化。结果:联合治疗组SEI指数、成纤维密度指标、胶原纤维面积、TGF-β1、Smad3表达明显低于脉冲染料激光组、二氧化碳点阵激光组及对照组(均P<0.05),细胞凋亡率高于上述3组(均P<0.05)。结论:PDL联合CO 2FL激光对增生性瘢痕的干预效果优于脉冲染料激光和二氧化碳点阵激光单独治疗。     

激光个性化治疗酒渣鼻的疗效分析

目的观察不同分期酒渣鼻采用不同激光治疗的临床疗效。方法根据患者病情所处的不同阶段,个性化制定治疗方案:红斑期(Ⅰ期)患者采用强脉冲光(IPL)消除毛细血管,收缩毛孔;丘疹脓疱期(Ⅱ期)患者采用585nm脉冲染料激光(PDL)凝固较粗血管;鼻赘期(Ⅲ期)患者采用超脉冲CO2合并铒点阵激光切割气化鼻赘,收缩毛孔;Ⅱ期和Ⅲ期患者在治疗的后期均可采用IPL去除残余红斑,收缩毛孔。每次治疗2～3个月后观察疗效,及治疗次数对疗效的影响。结果 40例患者临床痊愈率达70%,总有效率达92.5%,无色素沉着及瘢痕等并发症。结论针对不同分期酒渣鼻使用个性化激光治疗方案,效果好,安全性高,值得推广。     

点阵铒激光联合微剥脱模式治疗痤疮瘢痕疗效观察

目的评价点阵铒激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效。方法使用波长2940 nm铒激光治疗仪,采用微剥脱模式(A组)、点阵模式(B组)及两种方法联合(C组)治疗痤疮瘢痕,治疗前后使用ECCA权重评分表进行评分,比较3种治疗方案的疗效差异。结果 3种方法治疗前后ECCA差值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A组与B组2种治疗方法比较,差异无统计学意义(P0.05),C组与A组、C组与B组2种治疗方法比较,差异有统计学意义(P均0.05)。结论铒激光治疗痤疮瘢痕疗效确切,且微剥脱模式及联合点阵模式治疗效果更显著。     

A型肉毒毒素联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗眶周皱纹的临床疗效

目的:探讨A型肉毒毒素联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗眶周皱纹的临床疗效。方法:选择年龄30~60岁有眶周皱纹患者60例,随机分为3组,A组给予A型肉毒毒素注射,B组给予Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗,C组给予A型肉毒毒素注射联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗。每例患者在治疗前,治疗后14 d、1、3、6个月随访并行疗效评估。结果治疗1个月后,三组患者眶周皱纹、纹理、弹性、水分均有所改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。肉毒毒素注射联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光的C组患者,其皱纹、纹理、弹性、水分的远期效果改善更加明显。结论 A型肉毒毒素联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗可同时改善眶周的皱纹和纹理,同时具有紧致眶周皮肤的作用,是眶周皮肤年轻化治疗的理想治疗方案。     

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光或595nm脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤疗效分析

目的:总结分析长脉宽1 064 nm掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光、595 nm脉冲染料激光(PDL)或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤临床疗效、不良反应及其影响疗效的有关因素。方法:应用长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光、脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤35例,治疗间隔4~8周。统计治疗效果并分析影响疗效的因素。结果:35例患儿,其中男3例、女32例,年龄40 d~2岁,皮损面积0.1~15 cm2。治疗有效率为100%,治疗次数1~5次。常见的不良反应为红肿和水疱,一般3~5 d内修复,其中2例出现糜烂及渗出,5例痊愈后皮肤质地有变化,2例遗留色素沉着,未见感染、瘢痕等其他不良反应。结论:长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光及595 nm脉冲染料激光治疗会阴部婴幼儿血管瘤安全有效,不良反应轻微,值得推广应用。     

羟氯喹联合595nm染料激光治疗玫瑰痤疮临床疗效观察

目的:观察羟氯喹联合595 nm染料激光(595 nm PDL)治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法:对65例Ⅰ型及Ⅱ型玫瑰痤疮患者随机分为实验组(32例)和对照组(33例),两组均采用羟氯喹0.2 g、每日2次口服,连续8周,实验组在第4周后采用595 nm激光治疗1次。由两位盲态评估医生对患者的皮损评分并记录不良反应。结果:实验组有效率93.6%,对照组有效率为63.6%,两组治疗后有效率、显效率和红斑血管扩张评分、瘙痒等自觉症状比较差异有统计学意义(P0.05),丘疹脓疱数目差异无统计学意义(P0.05)。结论:脉冲染料激光联合口服羟氯喹治疗玫瑰痤疮疗效显著,尤其对红斑毛细血管扩张病变疗效明显,值得临床推广。     

595nm脉冲染料激光治疗儿童寻常疣的临床疗效评价

目的:评价595 nm脉冲染料激光治疗儿童寻常疣的临床疗效及安全性。方法:将84例患儿分为两组,治疗组(42例)采用595 nm脉冲染料激光治疗,对照组(42例)采用液氮冷冻治疗,每隔2周治疗1次,最多6次。结果:治疗组痊愈率和有效率分别为71.4%和90.5%,高于对照组的40.0%和73.8%,治疗组和对照组平均治愈次数分别是(2.35±0.98)和(3.43±1.21)次,治疗组不良反应发生率(16.7%)明显低于对照组(81.0%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:595 nm脉冲染料激光治疗儿童寻常疣临床疗效显著优于液氮冷冻。     

碱性成纤维细胞生长因子联合修护霜对激光治疗痤疮瘢痕术后创面愈合的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(rb FGF)联合雅漾活泉修护霜(ACRSC)对点阵激光治疗痤疮瘢痕术后创面的影响。方法 66例痤疮瘢痕患者分为对照组(A组)、ACRSC组(B组)和rb FGF与ACRSC联合治疗组(C组),均采用MCL30铒点阵激光(德国阿司克莱)治疗,创面皮肤出现少量渗血、渗液即终止,共治疗3次,间隔时间为2个月。术后所有患者均使用雅漾活泉喷雾冷敷创面,3次/d,每次20min。对照组于点阵激光治疗后未再使用药物;ACRSC组术后第3天起在皮损处外用使用ACRSC,1次/d,共1个月。联合治疗组于点阵激光治疗后4h后皮损部位使用rb FGF,3次/d至痂皮完全脱落,术后第3天开始在皮损处外用ACRSC,1次/d,共1个月。随访由两位主治医师接诊,分别于激光术后第3,7,14,30,60天评估患者的红肿时间、渗出时间、脱痂时间、红斑持续时间和患者的满意度,结合患者术前术后照片及临床问卷调查资料共同判定疗效。结果所有受试者未见色素减退、感染及瘢痕增生等不良反应。ACRSC组红肿、渗出时间与对照组相比较[(2.96±1.34)d vs(3.26±1.43)d,(2.09±0.59)d vs(2.45±0.65)d]差异无统计学意义(均P﹥0.05),联合治疗组与对照组相比较[(2.72±1.31)d vs(3.26±1.43)d,(1.99±0.63)d vs(2.45±0.65)d]比较差异有统计学意义(均P﹤0.05);3组在脱痂时间和红斑持续时间上两两相比差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 rb FGF联合ACRSC能够加速点阵激光术后创面的愈合,减少红斑及色素沉着等不良反应的发生。     

两种外用药联合准分子激光治疗儿童白癜风的效果比较

目的观察比较卤米松或吡美莫司联合准分子激光治疗儿童白癜风的临床疗效。方法选取2017年至2018年某医院收治的84例儿童白癜风为观察对象,按随机数字表法将患者分为A组和B组,各42例。A组患儿采取卤米松联合准分子激光治疗,B组患儿采取吡美莫司联合准分子激光治疗,观察比较两组患儿的临床疗效。结果 A组和B组患儿临床治疗有效率分别为83.3%和76.2%,其治疗后病变皮肤色素积分分别为(2.51±0.54)分和(2.33±0.58)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿不良反应发生率明显高于B组不良反应发生率(P<0.05)。结论卤米松或吡美莫司联合准分子激光治疗儿童白癜风临床效果均较明显,吡美莫司联合准分子激光治疗儿童白癜风不良反应发生少,安全性较高。     

血管角皮瘤101例激光治疗后临床疗效及不良反应分析

目的 探讨血管角皮瘤患者激光治疗后的临床疗效及不良反应。方法 收集第四军医大学西京皮肤医院激光美容中心2010年3月—2021年8月临床诊断为血管角皮瘤的患者101例，给予脉冲染料595 nm激光(PDL)、长脉冲1 064 nm(Nd:YAG)以及脉冲CO₂激光单独或联合治疗，术前术后采集照片，对比分析治疗前后临床疗效及术后出现的不良反应。结果 101例血管角皮瘤患者激光治疗后多数患者皮损明显改善或消退，痊愈率78.22%,有效率达到90.10%,16.83%的患者术后出现瘢痕、色素沉着斑或色素减退斑；以斑疹及丘疹、结节为主要皮损表现的患者有效率达98.36%及90.63%以上，不良反应率低，而以斑块为主的皮损出现不良反应发生率较高。结论 激光治疗对血管角皮瘤患者治疗有效，可根据皮损类型选择治疗仪器，预判术后疗效。     

595nm脉冲染料激光联合强脉冲光治疗酒渣鼻31例临床观察

目的评价595nm脉冲染料激光联合强脉冲光治疗丘疹脓疱型酒渣鼻的临床疗效和安全性。方法将入选的89例酒渣鼻患者随机分成3组。治疗组(31例)予595 nm脉冲染料激光治疗3次后,再予强脉冲光治疗2次。对照1组(29例)予强脉冲光治疗5次。对照2组(29例)予E光(Electric Light Synergy)治疗5次。全部患者每次治疗间隔时间为3~4周,治疗结束后2个月时观察疗效。结果治疗组有效率为93.10%,高于对照1组和对照2组的有效率(82.76%,78.57%),差异均有统计学意义(P均0.01)。治疗结束后均未出现色素沉着、瘢痕等不良反应。结论 595nm脉冲染料激光联合强脉冲光治疗丘疹脓疱型酒渣鼻疗效显著,且安全有效,不良反应小,值得临床医生选用。     

两种点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的回顾性研究

目的:评价2 940 nm铒点阵激光与二氧化碳点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效、安全性及副作用。方法:回顾分析2011-2017年在我所分别采用铒点阵激光及二氧化碳点阵激光治疗的萎缩性痤疮瘢痕患者各50例,评价其术后红肿时间、脱痂时间、治疗2次3个月后瘢痕改善情况、患者对治疗的主观评分等。结果:铒点阵激光组及二氧化碳点阵激光组治疗后红肿时间分别为(3.85±0.36)天和(3.75±0.42)天,二者无明显差异(P>0.05);脱痂时间分别为(7.76±2.21)天和(5.25±1.87)天,二者有明显差异(P<0.05)。两组瘢痕严重程度评分均下降,二氧化碳点阵激光组平均下降(25.34±5.06)分,改善度达(40.09±8.01)%;而铒点阵激光组平均下降(19.42±4.75)分,改善度达(29.39±7.93)%。结论:两者治疗萎缩性痤疮瘢痕均有效,安全性好。二氧化碳点阵激光治疗组改善瘢痕更加明显,且脱痂时间短,副作用较少。     

Cynergy双波长激光治疗儿童皮肤血管瘤的临床疗效分析

目的:评价Cynergy双波长脉冲染料激光治疗儿童皮肤血管类疾病的临床疗效和安全性。方法:334例皮肤血管类疾病患儿,其中包括草莓状血管瘤292例、海绵状血管瘤27例和鲜红斑痣15例,采用Cynergy双波长脉冲激光治疗,每次治疗前后评价各自的临床症状和不良反应,评价3~6次治疗后各自的临床疗效。结果:所有患儿接受3~6次治疗后,有效率为94.01%,其中草莓状血管瘤的有效率为95.89%、海绵状血管瘤有效率为81.48%、鲜红斑痣的有效率为80.00%。平均治疗次数(2.94±1.45)次,其中草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣的平均治疗次数分别为(2.68±1.03)次、(4.22±0.81)次、(5.70±1.91)次。334例患儿出现轻度色素沉着18例、轻度色素减退25例、浅表萎缩性瘢痕5例,均在数月后自行恢复。结论:Cynergy双波长脉冲染料激光治疗儿童血管类疾病疗效较好、安全性高、痛苦小,不良反应少。     

光动力疗法与脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床比较

目的 探讨光动力疗法（PDT）和脉冲染料激光（PDL）治疗鲜红斑痣的疗效差异,并比较两种疗法不良反应发生情况。方法 将45例鲜红斑痣患者的自身皮损随机分成PDT治疗区和PDL治疗区。PDT区治疗区在避强光条件下静脉输注5 mg/kg血卟啉注射液,10 min后开始532 nm连续波激光照射,照射20 min后结束,照射功率密度80 ~ 100 mW/cm2,光斑直径7 cm;PDL治疗区采用595 nm脉冲染料激光照射,光斑7 mm,脉冲宽度10 ms,能量密度10 ~ 12 J/cm2。两种治疗之间至少间隔2个月。单次治疗后第4天、8周时随访,记录不良反应,并根据治疗前后临床照片对皮损消退情况进行分析。结果 45例患者PDT治疗区基愈10例（22.22%）,显效22例（48.89%）,有效9例（20.00%）,无效4例（8.89%）;PDL治疗区基愈6例（13.33%）,显效16例（35.56%）,有效18例（40.00%）,无效5例（11.11%）,PDT单次治疗的疗效明显优于PDL（Z = 2.48,P < 0.05）。PDT和PDL治疗组不良反应发生率分别为24.44%和15.56%,差异无统计学意义（Z = 1.26,P > 0.05）,主要为治疗后色素沉着,3 ～ 6个月内自行消退。结论 PDT、PDL疗法治疗鲜红斑痣有效、安全,PDT单次治疗的疗效明显优于PDL单次治疗。     

强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮后增生性瘢痕的效果观察

目的观察痤疮后增生性瘢痕患者应用强脉冲光联合点阵铒激光治疗后效果。方法随机将我院91例痤疮后增生性瘢痕患者分组,对照组45例给予强脉冲光治疗,观察组46例联合点阵铒激光治疗,对比治疗疗效。结果观察组VSS评分低于对照组,总有效率高于对照组(P <0.05)。结论强脉冲光联合点阵铒激光有效改善瘢痕色泽、血管分布、厚度及柔软度,治疗痤疮后增生性瘢痕效果显著。     

卡替洛尔滴眼液湿敷联合595nm脉冲染料激光治疗婴儿浅表性血管瘤的效果观察

目的 观察婴儿浅表性血管瘤应用卡替洛尔滴眼液湿敷联合595nm脉冲染料激光治疗效果。方法 采用随机数字表法将我院81例婴儿浅表性血管瘤患儿分组,对照组40例应用595nm脉冲染料激光治疗,观察组患儿联合卡替洛尔滴眼液湿敷,对比两组患儿治疗后临床疗效及不良反应发生率。结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论卡替洛尔滴眼液湿敷联合595 nm脉冲染料激光能够进一步提升婴儿浅表性血管瘤治疗效果,且安全性高。     

强脉冲光及595nm染料激光治疗面部痤疮后红斑自身对比研究

目的 评价及对比强脉冲光和595 nm染料激光治疗痤疮后红斑的临床疗效及安全性.方法 采用随机自身左右面部对照临床试验研究方法,选取20例患有痤疮后红斑的患者,每例患者的两侧面颊随机分配接受强脉冲光或595 nm染料激光治疗3次,每次间隔4周.分别在每次治疗前以及最后1次治疗1个月后使用VISIA拍照,测量红斑值;通过四分红斑严重程度表评价治疗前后双侧面部红斑严重程度.每次治疗后均填写疼痛评分表、不良反应记录表,最后1次随访通过问卷形式对患者进行满意度调查.结果 强脉冲光侧平均红斑值治疗前472.25±86.02,治疗后357.15±82.71;595 nm染料激光侧治疗前476.40±74.25,治疗后360.05±64.83,经重复测量资料方差分析,可以认为随治疗时间延长,患者红斑值有所降低(F=197.666,P＜0.001);强脉冲光侧治疗效果优于595 nm染料激光侧(F=1 173.909,P＜0.001).强脉冲光侧治疗前后四分红斑值差异有统计学意义(Z=28.735,P＜ 0.001),595 nm染料激光侧差异亦有统计学意义(Z=31.450,P＜0.001).激光术后VAS视觉评分发现,595 nm染料激光治疗侧疼痛度低于强脉冲光,两者差异有统计学意义(t=2.468,P＜0.05).评价满意和非常满意的患者595 nm染料激光17例,强脉冲光15例,两组差异无统计学意义(Z=2.696,P＞0.05).强脉冲光不良反应包括红斑、灼烧感、紧绷感、水疱、色素沉着,595 nm染料激光不良反应包括红斑、紫癜反应,均在数小时至数天消失.结论 应用强脉冲光及595 nm染料激光治疗痤疮后红斑均安全有效,适合临床推广应用,强脉冲光相较于595 nm染料激光疗效更优,但疼痛度更高.     

红宝石点阵激光联合强脉冲光治疗黄褐斑102例疗效评价

目的:评价红宝石点阵激光联合强脉冲激光治疗黄褐斑临床疗效及安全性。方法:102例黄褐斑患者给予Q开关红宝石点阵激光治疗,能量密度2.5~3.5 J/cm2,2周后,行强脉冲光治疗。每4周治疗1次,共4次。治疗结束前后对患者进行黄褐斑皮损面积和严重程度指数(MASI)评分,记录复发情况及不良反应。治疗结束后6个月随访判定结果。结果:痊愈5例(4.90%),显效69例(67.65%),好转26例(25.49%),无效2例(1.96%),总有效率72.55%。未见明显不良反应。结论:红宝石点阵激光联合强脉冲光治疗黄褐斑安全、有效。     

普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

目的研究口服普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤疗效。方法选取2016年1月-2017年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科的婴幼儿血管瘤患儿60例,所有患儿被分为实验组及对照组,每组各30例患者。实验组患儿接受595 nm脉冲染料激光照射联合口服普萘洛尔治疗,对照组患儿仅接受595 nm脉冲染料激光治疗。结果实验组[96. 67%(29/30)]疗效高于对照组[86. 67%(26/30)],实验组患儿的愈合时间及激光治疗次数均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义。结论口服普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗对于婴幼儿血管瘤患儿有显著疗效,相对于单纯激光治疗,联合治疗可以有效缩短治疗时间、提高治疗效果,未增加不良反应。