桂枝茯苓丸联合真武汤治疗糖尿病肾病性水肿的临床观察

目的:观察桂枝茯苓丸联合真武汤治疗糖尿病肾病性水肿的临床效果。方法:从2018年8月-2019年6月在我院就诊的脾肾阳虚、水瘀互结型糖尿病肾病性水肿患者中选取66例进行研究,以随机抽签法分成两组,每组33例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用桂枝茯苓丸联合真武汤治疗,比较两组治疗有效性及安全性。结果:观察组治疗总有效率96.97%(32/33),较对照组的81.82%(27/33)要高(P<0.05);治疗后,观察组在面浮肢肿、畏寒、腰膝酸痛、便溏方面的中医症候积分显著低于治疗前及对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合真武汤治疗脾肾阳虚、水瘀互结型糖尿病肾病性水肿效果显著,可快速有效减轻临床症状,安全性较好,值得推广。     

加味桂枝茯苓丸治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察加味桂枝茯苓丸配合马来酸依那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院2012年6月至2013年2月收治的60例糖尿病肾病患者,辨证分型为脾肾阳虚、水瘀互结,按照随机数字方法,将患者分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者给予患者马来酸依那普利,5mg/次,1次/日,口服;观察组患者在对照组基础上给予加味桂枝茯苓丸,两组均治疗2疗程,2周。比较两组中医症候学评分、实验室指标、临床疗效。结果:治疗后,两组中医症候学评分均较治疗前有明显改善(P0.05,0.01),但观察组面浮肢肿、畏寒肢冷、腰酸痛、倦怠乏力、便溏改善程度均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。观察组微量白蛋白改善程度明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.01),两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、肌酐、尿素氮指标对比无明显差异,无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(90%)高于对照组总有效率(53.3%),但两组比较具有显著差异,有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间未有明显不良反应。结论:加味桂枝茯苓丸配合马来酸依那普利可有效改善糖尿病肾病的临床症状,有效提高临床疗效,保护肾功能,延缓疾病进展,值得临床上推广。     

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床效果分析

目的:探究桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床疗效。方法:选择来本院就医的慢性盆腔炎瘀热互结证患者共106例为观察对象,按照数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组患者予以甲硝唑联合氨苄青霉素治疗,观察组患者在对照组基础上予以桂枝茯苓丸治疗,分析两组治疗效果。结果:治疗后观察组的下腹部坠痛、月经紊乱和痛经的证候积分均低于对照组;观察组治疗有效率(98.11%)高于对照组的83.02%(P0.05)。结果:桂枝茯苓丸应用于慢性盆腔炎瘀热互结证患者疗效确切,可显著缓解各种不适症状,具有在临床上推广应用的价值。     

真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽及超敏C反应蛋白的影响及疗效观察

目的:观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例。两组患者均予以常规内科治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸加减治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组临床疗效、中医证候积分及治疗前后血浆BNP、CRP水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率95.00%优于对照组的77.50%(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率82.50%优于对照组的57.50%(P0.05);两组血浆BNP水平较治疗前均明显降低(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);两组血清hs-CRP水平较治疗前均明显降低(P0.01),且治疗组的降低水平更为明显(P0.05)。结论:真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭疗效确切,能改善患者临床症状、体征,且能降低血浆BNP、CRP水平。     

真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

目的 观察真武汤合桂枝茯苓丸对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均采用常规西医基础治疗,治疗组加用真武汤合桂枝茯苓丸中药汤剂口服,疗程为15d,观察并比较两组治疗前后中医症状积分、血气分析指标、血液流变学指标及心脏彩超所示右心形态各项指标变化.结果 治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组的86.67％（P＜ 0.05）.治疗组治疗后各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭有较好的临床疗效.     

桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死疗效分析

目的：探讨桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死的治疗作用。方法：对照组60例口服糖脑康汤,治疗组60例口服桂枝茯苓丸合金匮肾气丸。结果：中医症状总有效率治疗组96．67％、对照组80．00％,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。中医单项症状疗效治疗组明显优于对照组（P〈0．01）,治疗组与对照组中医症状积分及单项症状积分比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死有明显作用。     

二陈汤和桂枝茯苓丸加减治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的:观察二陈汤合桂枝茯苓丸加减治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:选取2015年7月至2016年12月盱眙县中医院收治的70例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加服二陈汤合桂枝茯苓丸加减治疗,观察比较各自疗效。结果:治疗1个疗程后判断临床疗效,观察组:痊愈6例,显效18例,有效8例,无效3例,总有效率91.4%。对照组:痊愈3例,显效10例,有效17例,无效5例,总有效率85.7%。两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:二陈汤合桂枝茯苓丸加减治疗慢性肺源性心脏病急性加重期之痰瘀互结型疗效显著。     

真武汤合桂枝茯苓丸治疗心肾阳虚型顽固性心力衰竭临床观察

目的 探讨真武汤合桂枝茯苓丸治疗心肾阳虚型顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年12月在潍坊市中医院住院的顽固性心衰患者80例,随机分为对照组39例和试验组41例。对照组患者给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸治疗,观察2组治疗效果。结果 试验组临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 真武汤合桂枝茯苓丸针对顽固性心力衰竭患者治疗效果显著,可有效改善患者心功能,提升临床疗效。     

真武汤合桂枝茯苓丸治疗肾阳虚型慢性心力衰竭42例

目的:观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效,并评价其对血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平及超声心动图等指标的影响。方法:将80例患者随机分为观察组42例和对照组38例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予以真武汤合桂枝茯苓丸治疗。4周为1个疗程,1个疗程后比较2组临床疗效、中医证候疗效及不良反应情况,分析NT-proBNP水平和超声心动图等指标的变化情况。结果:观察组临床疗效、中医证候疗效的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);血浆NT-proBNP水平2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。左室舒张末期内径、左室射血分数治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。安全性指标在治疗前后未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合桂枝茯苓丸治疗肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效肯定,具有改善患者症状,改善心功能,抗心室重构的作用,且安全性好。     

叶品良运用经方辨治前列腺增生症的思路与方法

介绍叶品良教授运用经方辨治前列腺增生症的思路与方法。叶教授从中医整体观出发,辨病与辨证相结合,将其分为6种证型论治:湿热下注,气化不利,湿热瘀阻型,采用桂枝茯苓丸合蒲灰散、大黄牡丹汤加减治之;脾虚生湿蕴热,下注膀胱,痰瘀互结型,采用桂枝茯苓丸合五苓散、苇茎汤加减治之;肾热移于膀胱,肾阴不足,气化不利型,采用桂枝茯苓丸合猪苓汤、四逆散加减治之;脾肾阳虚,水湿内停,痰瘀互结型,采用桂枝茯苓丸合真武汤、五苓散加减治之;中气不足,升降失司,痰瘀互结型,采用桂枝茯苓丸合补中益气汤、五苓散加减治之;气滞血瘀,阻滞下焦型,采用桂枝茯苓九合桃核承气汤、四逆散加减治之,疗效颇佳,并附验1案则,以飨同道。     

真武汤辨证治疗痰瘀互结证2型糖尿病肾病患者的临床疗效及对血管内皮生长因子的影响

目的:分析真武汤辨证治疗痰瘀互结证2型糖尿病肾病患者的临床疗效及对血管内皮生长因子的影响。方法:选择2016年2月—2017年3月80例在本院被诊断为2型糖尿病肾病且中医辨证位痰瘀互结证的患者作为研究对象,以数字随机表法均分到两组,每组40例。对照组给予单纯西药治疗,观察组加服真武汤进行治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后临床疗效,血脂水平情况及血清血管内皮生长因子、24 h尿蛋白定量水平,并对中医临床证候积分进行比较。结果:观察组总有效例数38例,总有效率为95. 00%;对照组总有效例数29例,总有效率为72. 50%,两组临床疗效比较,差异统计学意义(P 0. 05)。两组患者经治疗后TC、TG、LDL-C水平降低;且治疗后观察组血脂水平显著低于对照组,差意有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后VEGF、24 h尿蛋白水平及中医证后积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:真武汤辨证治疗痰瘀互结证2型糖尿病肾病患者具有良好的临床疗效,能有效改善患者血管内皮生长因子水平。     

真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭患者hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响

目的观察真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响及疗效并探讨其机制。方法 80例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用真武汤合桂枝茯苓丸;疗程均为8周。比较两组临床疗效及两组治疗后hs-CRP、TNF-α和IL-6的水平变化情况。结果 2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率为90.00%,高于优于对照组的70.00%(P0.05);治疗组中医证候总有效率为92.50%,亦优于对照组的65.00%(P0.05);两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前均降低(均P0.01),且治疗组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(均P0.05)。结论真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭有较好的疗效及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,抑制炎症反应,拮抗神经内分泌系统过度激活,逆转心室重构,从而改善心功能。     

真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭肾阳虚证患者心功能的影响

目的:观察真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭肾阳虚证患者心功能及生存质量的影响。方法:将60例慢性心力衰竭肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后生存质量评分、左室射血分数及NT-pro BNP水平。结果:对照组有效率为71.4%,治疗组有效率为89.7%,两组患者疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后生存质量评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后左室射血分数及NT-pro BNP水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,不仅能改善患者生存质量,还能提高患者心功能。     

桂枝茯苓丸合当归芍药散治疗子宫肌瘤52例临床观察

目的：观察采用桂枝茯苓丸合当归芍药散治疗子宫肌瘤疗效,探讨其作用机制。方法：104例随机分为治疗组和对照组,治疗组口服桂枝茯苓丸合当归芍药散;对照组采用口服米非司酮。2组均以3个月为1个疗程并观察疗效。结果：治疗组临床有效率为92．3％、对照组为62．3％（2组比较,P〈0．05）,远期疗效观察随诊1年内肌瘤复发情况显示治疗组也明显优于对照组（P〈0．05）。结论：桂枝茯苓丸合当归芍药散治疗子宫肌瘤疗效优于米非司酮。     

桂枝茯苓丸加味治疗中风痰瘀阻络证疗效观察

目的观察桂枝茯苓丸加地龙半夏治疗痰瘀阻络证(缺血性)中风的疗效。方法选67例符合痰瘀阻络证缺血性中风患者,随机分为治疗组与对照组,其中,治疗组34例,对照组33例。治疗组口服桂枝茯苓丸加地龙半夏加西医基础治疗为主,对照组以西医基础治疗为主,疗程2周左右。比较两组患者治疗前后疗效差异及治疗前后的NIHSS评分差异。结果治疗组的有效率94.12%,对照组有效率90.91%,两组比较有统计学意义(P0.05);两组患者NIHSS评分治疗前后减分值对比,治疗组优于对照组(P0.05)。桂枝茯苓丸加味半夏地龙治疗痰瘀阻络证缺血性中风优于对照组。结论桂枝茯苓丸加半夏地龙治疗痰瘀阻络证缺血性中风有较好的疗效。     

桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减治疗痛风的临床研究

目的:观察桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减治疗痛风的临床效果。方法:将83例痛风患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减方,每日1剂,疗程7天,观察两组患者治疗前后临床疗效及组间差异。结果:采用桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减治疗组临床总有效率高达97.6%,对照组则为81.0%(P0.05);治疗组关节疼痛程度,肿胀水平较对照组明显减轻,血液中血尿酸、C反应蛋白浓度低于对照组(P0.05)。结论:采用桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减结合治疗痛风患者能够显著降低血尿酸水平,缓解炎症反应,提高临床疗效。     

桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床效果分析

目的探讨桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的83例湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的患者进行分组,对照组41例患者采用甲硝唑联合注射用氨苄西林钠治疗,观察组42例患者在对照组的基础上加用桂枝茯苓汤加减治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后症候积分。结果观察组治疗后总有效率95.24%明显高于对照组的80.49%,P0.05;两组患者治疗后症候积分均有所下降,且观察组治疗后下腹部坠痛、月经紊乱及痛经评分均明显低于对照组,P0.05。结论桂枝茯苓汤治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎能够改善患者预后,降低症候积分,提高临床总有效率,值得临床推广使用。     

加减桂枝茯苓丸治疗湿热夹瘀型粉刺100例

目的观察加减桂枝茯苓丸治疗湿热夹瘀型粉刺患者的临床疗效。方法将180例粉刺患者按数字表法随机分为治疗组100例和对照组80例。治疗组予加减桂枝茯苓丸口服,对照组予维生素A酸乳膏外用涂抹患处和盐酸米诺环素胶囊口服。2组疗程均为30 d,观察2组疗效及免疫球蛋白各项指标变化。结果治疗组治愈率、总有效率分别为30%、92.7%,对照组分别为15%、72.5%,治疗组均优于对照组(P0.01);治疗前后比较,治疗组Ig G、补体C3均明显改善(P0.01),且改善程度均优于对照组(P0.05)。结论加减桂枝茯苓丸治疗湿热夹瘀型粉刺效果显著。     

柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病皮肤瘙痒症临床疗效观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减对糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将50例糖尿病皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组与对照组各25例,在有效控制血糖的基础上,治疗组患者服用中药柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸,并联合糠浴治疗;对照组患者服用盐酸西替利嗪片及糠浴治疗,观察两组患者症状改善情况及近期、远期疗效。结果:治疗组患者治疗后、停药3个月后总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后、停药3个月后空腹血糖改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在有效控制血糖的基础上服用柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效持久、安全,毒副作用小,值得临床推广应用。     

祛瘀化痰汤治疗痰瘀互结型子宫肌瘤50例临床观察

目的：观察祛瘀化痰汤治疗痰瘀互结型子宫肌瘤临床疗效。方法将96例痰瘀互结型子宫肌瘤患者随机分为2组。治疗组50例祛瘀化痰汤治疗,对照组46例予桂枝茯苓丸治疗,于月经干净后开始服药,每月服药15 d,连续治疗3个月经周期,比较2组疗效,观察2组治疗前后子宫肌瘤体积变化及血清雌二醇（E2）、孕酮（P）变化情况。结果治疗组总有效率64．00％,对照组总有效率32．61％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后子宫肌瘤体积缩小（P＜0．05）,与对照组比较缩小明显（P＜0．05）;治疗组治疗后E2水平较本组治疗前降低（P＜0．05）,且低于对照组治疗后（P＜0．05）;2组治疗前后P水平组间、组内比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论祛瘀化痰汤治疗痰瘀互结型子宫肌瘤疗效确切,减小子宫肌瘤体积,改善患者血清E2水平。