重视干燥综合征的早期诊断

干燥综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）是一个以侵犯外分泌腺体为主的慢性系统性自身免疫病，可分为原发性和继发性两类，本文主要叙述原发性干燥综合征。该病典型的临床表现包括由于泪腺和唾液腺分泌减少引起的干燥性角结膜炎和口干燥征。本病无明显的地区...     

原发性干燥综合征患者临床指标诊断效率的评价

目的:评价原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者临床指标的诊断效率.方法:选择2011年4月-1 1月复旦大学附属中山医院收治的43例pSS患者,同时选择因其他原因口干眼于的46例患者为对照组,调查2组患者口眼干燥症状,完善眼科检查(Schirmer试验、双眼泪膜破裂时间及双眼角膜染色)、唇腺活检、血清学指标(血清球蛋白、血沉、C-反应蛋白)、自身抗体[包括抗核抗体(anti nuclear antibody,ANA)、抗SSA抗体和抗SSB抗体]等检测,计算单个和联合各临床指标诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比.结果:在pSS组,严重口干、严重龋齿、反复腮腺肿大患者的比例以及血清学指标、自身抗体、眼科检查、唇腺活检阳性率均高于对照组(P＜0.05).至少1项眼科检查、ANA、唇腺活检阳性为高灵敏度(＞90％);反复腮腺肿大、反复结膜炎、需人工泪液治疗、唇腺活检阳性为高特异度(＞90％);联合试验可改善诊断效率.结论:反复腮腺炎、干眼症眼科检查、自身抗体及唇腺活检阳性,有助于pSS诊断.     

干燥综合征临床特点及护理

干燥综合征 (ｓｊｏｇｒｅｎ ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＳ)是一种侵犯泪腺、唾液腺为主的自身免疫性疾病 ,它不仅侵犯外分泌腺造成口干、眼干 ,也侵犯全身器官 ,如血液系统、呼吸系统、消化系统及神经系统。因本病起病隐匿 ,加上医护人员对本病认识不够 ,患者自发病到确诊往往需要9～ 2 0年的时间 ,此时多数患者已有明显的脏器损害 ,失去治疗时机 ,预后不理想。随着医学发展 ,目前对本病的诊断、治疗技术已有很大提高 ,能对患者出现的首发症状表现给予及时正确的诊断治疗 ,获得最佳治疗效果。1　临床资料我院近 5年来收住原发性干燥综合征 10例…     

两种方法检测抗SSA抗体对干燥综合征诊断价值的比较

抗SSA抗体为抗ENA抗体中的抗体之一,与干燥综合征（pSS)密切相关,80年代抗ENA抗体的检测多用免疫双扩散法（Immunodiffusion,ID)近年来,随着分子生物技术的发展和应用,国内大多数医院普遍应用ENA多肽抗体谱试剂盒,用免疫印迹法（Immunobolttin test,IBT)来检测抗SSA抗体,但由于IBT法在试剂盒生产及检测操作等过程中受多因素的影响,仅凭52KD报告为抗SSA常给临床诊断造成误导,因此,我们比较了两种方法检测抗SSA抗与临床诊断的符合率,旨在使人们了解ID和IBT法检测抗SSA抗体对PSS的诊断价值,从而建立起多肽抗体检测的正确认识。     

干燥综合征的健康指导及自我管理

干燥综合征是一种全身外分泌腺（如泪腺、唾液腺等）受累的慢性炎症性自身免疫病，常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等，也可以累及全身多个系统。早在1933年，Henrik Siogren对本病有较详细的报道，因其表现以干燥为主，命名为干燥综合征。[第一段]     

原发性干燥综合征患者就医及诊断延误情况调查

目的：了解门诊原发性干燥综合征（pSS）患者就医及延误诊断情况。方法：对我院门诊就诊的224例pSS患者进行随机现场调查。结果：224例pSS患者中,37.9%的pSS患者首次就诊于风湿免疫科,62.1%患者首次就诊于其他科室;患者平均延误就诊（4.3±1.2）a,16.1%曾被长期误诊为其他疾病,63.8%患者未被及时诊断。结论：pSS患者首次就诊在风湿免疫专科比率低,就诊及确诊均存在时间延误,迫切需要我们提高对该病的认识。     

核素唾液腺显像定量分析对诊断干燥综合征的临床价值——附62例分析

目的:研究核素唾液腺显像定量分析对诊断干燥综合征的临床价值.方法:对30例原发性干燥综合征(A组)和32例继发性干燥综合征(B组)患者的唾液腺核素动态显像资料进行分析,并与20例甲状腺结节(C组)进行对照.结果:A、B组唾液腺功能的正常率与C组比较差异有统计学意义(均为P＜0.05),A、B组唾液腺功能的正常率、轻度受损率及重度受损率比较差异无统计学意义(均为P＞0.05).在定量分析中,A、B组双侧腮腺腺体摄取指数明显低于C组(均为P＜0.05).A、B组双侧腮腺及左侧颌下腺的腺体排泄率显著低于C组(均为P＜0.05).3组的腺体相对摄取率比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论:核素唾液腺显像定量分析可客观评价干燥综合征患者唾液腺功能的受损状况,其中以双侧腮腺腺体摄取指数和腺体排泄率较为可靠.     

唾液腺动态显像定量分析对干燥综合征诊断价值的探讨

目的：探讨唾液腺动态显像定量分析诊断干燥综合征的临床价值。方法：采用静脉注射99mTcO4-对30例干燥综合征患者和12例健康人行唾液腺动态显像,对所得图像及时间-放射性曲线进行分析,并计算摄取指数（UR）、相对摄取率（S/T）、排泄率（MSR）及酸刺激后唾液腺放射性计数由高峰降至最低的时间（Tmin）。结果：干燥综合征组的UR、S/T、MSR明显低于正常组,Tmin明显高于正常组,均为P<0.001。在腮腺中4个指标的灵敏度分别为93.3%、96.67%、86.67%、83.33%,在颌下腺中4个指标的灵敏度分别为90%、93.33%、86.67%、86.67%。结论：UR、S/T、MSR、Tmin是诊断干燥综合征的灵敏指标,唾液腺动态显像定量分析对诊断干燥综合征有较高的临床应用价值。     

腮腺造影诊断干燥综合征的价值

干燥综合征（Sjogren’s syndrome,SS）又称舍格伦综合征,首先由瑞典眼科医生Sjogren于1993年整理报告,是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病：传统的腮腺造影操作简单,阳性率高,为ss的临床诊断提供了最要依据,被誉为诊断ss的金标准。     

关于高原病临床命名分类分型及诊断标准的建议

高原病 ,国外一直没有统一的命名、分类、分型和诊断标准 ,国内沿用的是 5 0年代和 70年代提出的七型 [1 ]和八型 [2 ]传统分型方案 (以下简称传统分型方案 )。根据“高原病 6 45例临床分型及诊断分析”结果所提出的问题 ,我们对高原病的临床命名、分类、分型及有关的诊断标准提出以下建议。1　高原病的命名高原病国外多称高山病 ,国内称“高山病”、“高原适应不全症”、“高原不适应”等。鉴于 :1西藏近 30年 8所医院共收治高原病 2 2 334例 ,患者主要是从平原进入高原的移居者 ,而登山运动员在登山过程中所发生的此病则极少 ;2“高原适应…     

干燥综合征的观察与护理

目的：探讨干燥综合征的特点及护理对策。方法：对20例干燥综合征患者进行病情观察，心理护理，健康宣教。结果：20例患者经正确治疗和精心护理，症状缓解，未出现并发症，满意出院。结论：护士对干燥综合征的正确认识和精心护理是减少并发症和复发的关键。     

干燥综合征的临床表现及诊断

干燥综合征(SS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病。临床以唾液腺和泪腺的受损症状为主,其他尚有呼吸系统、消化系统、皮肤、阴道等腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。血清中可有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。其中单纯的口眼干燥症状称为原发性     

超声弹性成像对干燥综合征不同腺体病变的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对干燥综合征（SS）不同腺体病变的诊断价值。方法 选取我院就诊的75例疑似SS患者,根据欧美专家共识诊断标准（2002年版）将其分为SS患者35例（研究组）和非SS患者40例（对照组）,应用超声弹性成像测量两组腮腺和颌下腺剪切波速度（SWV）值,取其平均值为唾液腺SWV值,分析两组间及各组左右侧SWV值的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声弹性成像对SS不同腺体病变的诊断效能。结果 研究组腮腺、颌下腺、唾液腺SWV值均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组和研究组内左右侧腮腺、颌下腺、唾液腺SWV值比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,当SWV值为1.94 m/s时,超声弹性成像诊断SS颌下腺病变的曲线下面积（AUC）为0.897,灵敏度为86.4%,特异度为83.0%;当SWV值为2.15 m/s时,超声弹性成像诊断SS腮腺病变的AUC为0.936,灵敏度为93.5%,特异度为86.4%;当SWV值为2.03时,超声弹性成像诊断SS唾液腺病变的AUC为0.959,灵敏度为96.3%,特异度为87.8%。结论 超声弹性成像对...     

唾液腺超声评分法诊断干燥综合征的价值

目的 探讨唾液腺超声评分法对干燥综合征（SS）的诊断价值。方法 收集我院风湿免疫科门诊或住院的口干、眼干患者92例,将患者分为SS组42例和非SS组50例。对所有患者双侧腮腺及颌下腺进行二维超声检查,获得双侧腮腺及颌下腺的声像图,采用半定量评分方法对其进行评分。比较两组唾液腺超声评分的差异并分析其诊断SS的价值。结果 非SS组中38例（38/50,76.00%）唾液腺超声表现正常,评为0分,SS组32例（32/42,76.19%）唾液腺超声评分≥1分。SS组唾液腺超声评分高于非SS组（P<0.001）。唾液腺超声评分诊断SS的ROC曲线下面积为0.805[P<0.001,95%可信区间（0.711,0.899）],以2分为临界值诊断SS敏感度为59.5%,特异度为92.0%。结论 唾液腺超声评分法可为唾液腺回声的均匀程度提供半定量指标,在诊断SS中有重要价值。     

干燥综合征合并肺间质病变的临床诊断治疗进展

正干燥综合征(Sj觟gren's syndrome, SS)是主要累及外分泌腺的慢性自身免疫病,又被称作自身免疫性外分泌腺上皮炎或自身免疫性外分泌腺病。患者有泪腺及唾液腺的功能减低,出现特征性的口干、眼干、猖獗龋齿、腮腺肿大等临床表现。干燥综合征可分为原发性干燥综合征(primary Sj觟-gren's syndrome,pSS)和继发性干燥综合征(secondary Sj觟-     

骨髓增生异常综合征及其诊断、分类、疗效及预后评定标准的比较

现综述FAB与WHO关于骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断、分类、预后等评定标准，并对二者作系统比较，说明因目前国内外各种不同的诊断标准的使用，各标准间既有交叉又有区别，从而造成了MDS各诊断判定结果的不一致，很难进行结果间的比较，而且会导致诊断秩序的混乱。因此，在这种情况下强调统一使用WHO评定标准，并对其进行系统评价就显得尤其重要。     

抽动秽语综合征临床表现及诊断标准探讨

国内对抽动秽语综合征命名尚不统一,如抽动障碍、Tourette氏障碍、多动性抽动综合征、多动症、多动性癫痫等。1989年以前国内对本病无明确分类及诊断标准。本文对本院近15年来确诊的98例病儿进行综合分析,并对诊断标准进行探讨。 1 临床资料 98例均为门诊病人,男80例,女18例,男:女=4.4:1.发病年龄为4～14岁,以6～12岁最多76     

唾液腺超声评分联合核素显像对干燥综合征具有较高的诊断价值

目的  分析唾液腺超声评分联合核素显像参数对干燥综合征（SS）的诊断价值。方法  选取2018年1月~2021年12月本院收治的105例SS患者作为研究组,另选取同期105例有口干、眼干症状的非SS患者作为对照组。采用唾液腺超声检查和核素显像,观察两组患者超声图像、核素显像及唾液腺功能。采用ROC曲线分析超声评分联合核素显像对SS患者的诊断价值。结果  超声声像图显示,SS患者可见腮腺呈弥漫性病变,腮腺或颌下腺有1个或多个低回声结节;核素显像显示,SS患者可见双侧腮腺和颌下腺摄取功能明显降低,唾液腺对⁹⁹Tc^mO₄^-摄取减少,口腔⁹⁹Tc^mO₄^-浓聚更少,口服维生素C后未见明显浓聚,双侧腮腺和颌下腺呈持续上升。研究组颌下腺评分、腮腺评分及唾液腺超声评分均高于对照组（P < 0.05）,根据临床诊断为准制作ROC曲线,其中唾液腺超声总评分的诊断价值最高,其与颌下腺评分和腮腺评分的差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组颌下腺、腮腺摄取指数和腺体排泄率水平均低于对照组（P < 0.05）,根据临床诊断为准制作ROC曲线,其中唾液腺超声评分联合核素显像的诊断价值最高,其与单独诊断比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论  唾液腺超声评分联合核素显像对SS患者具有较高的诊断价值。     

涎腺超声评分在干燥综合征诊断及疾病活动程度评估中的临床价值

目的 探讨涎腺超声评分在干燥综合征诊断及疾病活动程度评估中的临床价值。方法 回顾性选取2022年1月至2023年3月在益阳市中心医院门诊或住院的疑似干燥综合征的患者120例,根据唇腺活检的病理分级标准将患者分为阳性组(n=76)和阴性组(n=44)。参考2019年OMERACT超声合作组发布的《干燥综合征涎腺超声中病变的定义和分级系统》进行分级判定,计算涎腺超声评分对干燥综合征的诊断效能,比较两组患者的性别构成比、年龄、病程(首发症状至本次住院时间)、临床症状(涎腺肿大、口干、眼干、牙齿脱落、发热、关节痛、乏力、肺间质病变、肾小管酸中毒)、实验室指标(白细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶、类风湿因子、红细胞沉降率、球蛋白、免疫球蛋白、特异性自身抗体)、疾病活动度,分析唇腺病理分级、涎腺超声评分与临床指标的相关性。结果 涎腺超声评分结果显示,阳性患者76例,阴性44例,诊断符合率为98.33%,敏感度为98.68%,特异度为97.73%。阳性组与阴性组患者在性别构成比、年龄、病程、口干、眼干、牙齿脱落、发热、关节痛、乏力、肺间质病变、肾小管酸中毒、白细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转...