PCR联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查中的应用及其临床效果。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的宫颈癌患者86例,分为对照组和研究组,对照组患者接受荧光PCR法进行检测筛查,研究组患者在应用荧光PCR法的基础上联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定进行筛查,同病理诊断结果进行对比。结果研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高达75.6%,研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高于对照组(P0.05),40～49岁年龄段的人群感染率最高为82.1%,不同年龄阶段高危型人乳头瘤病毒感染的情况不同(P0.05)。结论荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查当中有着非常重要的作用以及对于医学检测具有指导意义,检出率更高,效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

宫颈薄层液基细胞学检查联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的 研究宫颈薄层液基细胞学检查(thin prep cytologic test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测在子宫颈病变筛查中的诊断价值.方法对2010年1-12月行宫颈病变筛查的患者680例,进行TCT和高危型HPV检测,同时行阴道镜下组织活检.结果 680例患者中宫颈TCT检查结果异常180例,对宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)诊断的敏感性为85.57%,特异性为97.12%,漏诊率为4.12%.TCT与HPV联合检查,诊断敏感性为89.69%,特异性为85.80%,漏诊率1.62%.HPV感染率为26.91%,随着细胞学和组织学诊断级别的升高,HPV感染率不断上升.结论 TCT与高危型HPV联合检测是筛查宫颈癌及癌前病变的有效方法,可防止漏诊,有利于提高宫颈上皮内瘤变的诊断率.     

高危型人乳头瘤病毒检测对异常子宫颈细胞学的评价作用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测对异常子宫颈细胞学的评价作用。方法在医院2015年8月到2017年5月期间诊治的接受细胞学检查者2900例作为研究对象,并在细胞学异常、高危型人乳头瘤病毒患者中抽取144例作研究对象,对其实施阴道镜检查、子宫颈或组织病理学检查,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 (1)本组144例细胞学异常、高危型人乳头瘤病毒患者中,非典型鳞状上皮细胞患者占比48.61%,低度鳞状上皮内病变患者占比17.36%,高度疑似宫颈癌患者占比3.47%;而本组细胞学异常、高危型人乳头瘤病毒患者的高危型人乳头瘤病毒阳性率是69.44%,且非典型鳞状上皮细胞患者、低度鳞状上皮内病变患者、高度疑似宫颈癌患者的高危型人乳头瘤病毒阳性率组间对比存在统计学差异(P0.05);(2)子宫颈活检病理学检查结果显示异常者比率是27.08%,CiN Ⅱ+患者比率是12.50%。非典型鳞状上皮细胞患者病理学异常者比率是17.00%,低度鳞状上皮内病变患者病理学异常者比率是42.11%,高度疑似宫颈癌患者病理学异常者比率是100.00%,其对比有统计学差异(P0.05)。结论高危型人乳头瘤病毒检测在评价异常子宫颈细胞学方面有积极作用,值得借鉴。     

高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用观察

目的:探究高危型人乳头瘤样病毒DNA检测对宫颈癌早期筛查的影响。方法:选取4 800例接受宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞患者,并分为2组。甲组接受细胞学检查,90d后接受液基细胞学检查,显示阳性者接受阴道镜下多点活检检查,阴性患者半年后在此接受液基细胞学检查。乙组接受高危型人乳头瘤样病毒DNA检测,显示阳性患者接受阴道镜下多点活检检查,阴性患者定期接受随访工作。结果:高危型人乳头瘤样病毒DNA检测检出率4.03%,明显优于多次细胞学检查(3.19%,P0.05);其在负荷量方面,慢性炎症和宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级的对比(P0.05)。结论:高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中,病变较快发现,高危型人乳头瘤样病毒的负荷量和宫颈病变的严重程度存在联系。     

高危型人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变诊治中的应用

目的探讨对宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测及追踪的临床意义.方法对228例宫颈细胞学检查异常的宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测,对检测的HPV-DNA阳性患者(阳性组)和HPV-DNA阴性患者(阴性组)的细胞学检查、阴道镜下定位活检病理学检查结果进行分析对比,并对HPV-DNA阳性患者一年后的转归情况进行追踪.结果(1)228例宫颈细胞学检查异常患者中,感染高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA阳性)159例,感染率69.7%.(2)细胞学检查诊断:HPV-DNA阳性组鳞状上皮内病变(SIL)发生率17.6%(28/159),显著高于HPV-DNA阴性组1.45%(1/69)(P＜0.01).(3)阴道镜及组织病理学检查:阳性组宫颈癌及癌前病变发生率28.3%(45/159),显著高于HPV-DNA阴性组宫颈癌及癌前病变发生率2.9%(2/69)(P＜0.01).(4)HPV-DNA阳性患者一年后转阴率88.4%(130/147),11.6%(17/147)的患者持续感染,宫颈炎患者HPV-DNA转阴率最高92.2%.结论高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)感染者是宫颈癌及癌前病变的高危人群,检测和追踪高危型HPV感染对及时发现癌前病变及宫颈癌有重要的价值.     

下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性

目的:探讨下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的340例宫颈疾病患者的临床资料,其中180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者作为观察组,160例宫颈炎患者作为对照组,比较宫颈上皮内瘤变及宫颈癌分布构成比,不同等级宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、宫颈炎患者人乳头瘤病毒感染类型与感染率,不同等级宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒感染率;分析人乳头瘤病毒感染类型与不同等级宫颈上皮内瘤变的Spearman相关性。结果:180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者中以宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级为主;高危型人乳头状瘤病毒感染率随着患者宫颈上皮内瘤变严重程度升高,宫颈癌的高危型人乳头状瘤病毒感染率最高为92.00%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、Ⅲ级以及宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒双重感染率高于对照组,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级以及宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒多重感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,人乳头瘤病毒感染类型与不同等级宫颈上皮内瘤变存在相关性(r=0.404,P<0.05)。结论:下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌存在相关性。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的作用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈癌筛查中的作用。方法用薄层液基细胞涂片法进行宫颈细胞学检查,对细胞学异常患者采用第二代杂交捕获试验检测高危型HPV DNA。 HPVDNA检测阳性和细胞学检测结果为非典型鳞状细胞或低度鳞状上皮内病变(LISL)以上患者,均行阴道镜下活组织病理检查。分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变的关系。结果HPV DNA检出率随宫颈病变程度加重呈上升趋势。非典型鳞状细胞者中HPV检测阳性为31.4％,HPV阳性的非典型鳞状细胞患者中51.1％为宫颈上皮内瘤变或更严重病变。结论HPV DNA检测在宫颈癌筛查中可作为细胞学的辅助手段提高诊断准确性,减少细胞学结果为轻度异常患者不必要的阴道镜检查。高危型HPV检测可指导早期HPV感染者的治疗及用于惠者的追踪随访。     

宫颈癌前病变筛查中HPV基因分型检测的应用及其临床意义

目的:探讨宫颈癌前病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测的应用及其临床意义。方法:选取2019年1-6月本院收检的宫颈病变患者156例,对所有患者进行HPV基因分型检测,同时与病理学诊断结果进行比较,分析HPV阳性率、阳性患者各类亚型检测结果和HPV单一、多重感染检测结果。结果:所有患者中,宫颈炎阳性率为44.0%,CINⅠ型阳性率为71.4%,CINⅡ型阳性率为80.0%,CINⅢ型阳性率为87.5%,宫颈癌阳性率为100%,不同疾病分型阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05);所有阳性患者中,相对比较常见的是高危型,不同疾病分型阳性患者高危型检出率比较,差异有统计学意义(P0.05);所有阳性患者中,相对比较常见的感染为单一感染。结论:HPV感染和宫颈癌前病变发生存在较高关联性,对宫颈癌的预防和治疗来讲,对疑似者实施HPV检测具有重要的现实意义,有利于筛查宫颈癌前病变。     

子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性分析

目的探讨子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性。方法随机选取2015年9月至2017年10月我院收治的60例宫颈癌患者作为本次研究对象,按照病理学诊断进行分组,癌前病变组(n=30)与宫颈癌组(n=30),对照组(n=30)为宫颈炎患者。探讨患者发生子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性。结果宫颈癌组患者子宫颈人乳头瘤病毒阳性率为90.00%,癌前病变组HPV阳性率73.33%,对照组患者阳性率33.33%,P0.05;宫颈癌组阳性患者HPV高危率为88.89%,癌前病变组高危率为54.55%,对照组患者高危率为0,P0.05。结论 HPV感染与宫颈癌呈正相关联系,确切诊断能够及早发现宫颈癌。     

高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中应用研究

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年4月于我院门诊部就诊且接受高危型HPV分型检测的1 665例作为临床研究对象,按照患者宫颈细胞改变情况将177例宫颈癌前病变患者纳入癌前病变组,11例宫颈癌患者纳入宫颈癌组,同期选取1 477名健康体检者纳入对照组。采用聚合酶链反应(PCR)技术检测所有受检者高危型HPV分型,分析受检者高危型HPV感染状况,并进行统计学分析。结果子宫颈癌组高危率明显高于癌前病变组以及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV分型检测的1 665例受检者中,HPV分型检测筛查子宫颈癌及其癌前病变的敏感度为93.60%(760/812),特异度为93.32%(796/853),准确度93.45%(1 556/1 665);736例HPV阳性患者中,其他亚型占30.84%,HPV52型占24.18%,高于HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV51型,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV分型检测是评判初期宫颈癌的发生以及发展的重要手段,可以有效地对宫颈癌进行筛查,这对降低子宫颈癌的发病率以及病死率有着重要的临床意义。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …