稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对血清AngⅡ的影响

目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ的影响。方法:将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ的含量。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ的表达可能是其作用机制之一。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对患者血清中AngⅡ、VCAM-1的影响

目的观察中药复方(稳斑汤)联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ、VCAM-1的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ、VCAM-1的含量。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ、VCAM-1的表达可能是其作用机制之一。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对血清VEGF和Ang Ⅱ的影响

目的:观察稳斑汤联合体外反搏治疗经皮冠脉介入术后冠心病患者的临床疗效及对VEGF和AngⅡ血清水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取60例经皮冠脉介入术后冠心病(辨证为痰瘀互结型)患者,随机分为常规治疗组(采用常规西药加稳斑汤治疗)和体外反搏组(在常规治疗组基础上加用体外反搏治疗),每组30例,4周为1个疗程。分别于治疗前及治疗4周后评价两组患者的中医证侯积分、临床疗效、心绞痛症状积分,采用ELISA检测两组患者VEGF和AngⅡ水平。结果:疗程结束后,两组患者中医证候积分、心绞痛症状积分较治疗前显著降低(P0.05),VEGF水平显著升高,AngⅡ水平显著降低(P0.01);体外反搏组患者治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分显著低于常规治疗组,VEGF水平显著高于对照组,AngⅡ水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病(辨证为痰瘀互结型)PCI术后患者的临床症状及中医证候,其作用机制可能与提高VEGF水平、下调AngⅡ水平有关。     

通络稳斑汤联合EEPC治疗PCI术后心绞痛临床研究

目的 研究分析通络稳斑汤联合增强型体外反搏(EEPC)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛患者的疗效及对血脂和血清因子的影响。方法 选取2016年11月—2019年11月收治的116例行冠心病PCI术后痰瘀互结型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组58例,治疗组58例。给予对照组患者常规西药加通络稳斑汤治疗,观察组在对照组基础上施行EEPC治疗。对比2组研究对象治疗前后血脂指标中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,血清中内皮素1(ET-1)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,心绞痛症状积分、中医证候积分,并分析2组临床疗效。结果 治疗前,2组患者TC、TG水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组患者TC、TG水平均降低,治疗组低于对照组(P 0. 05);治疗前,2组患者血清ET-1、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组患者血清ET-1、hs-CRP均降低,治疗组低于对(P 0. 05);治疗组患者临床疗效高于对照组(P 0. 05)。结论 通络稳斑汤联合EEPC可降低冠心病PCI术后心绞痛患者血脂指标及血清炎性因子水平,保护血管内皮功能,有效改善中医证候,提高临床疗效。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者的临床疗效及对血清血栓素A2、前列腺素I2、TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效及对血清血栓素A2(TXA_2)、前列环素2(PGI_2),TNF-α/单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,探讨其疗效机制。方法:选取2014年10月至2016年2月辽宁中医药大学附属医院就诊的符合纳入标准的冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,观察组在对照组基础上联合体外反搏治疗,疗程均为35 d,疗程前后对2组临床疗效,血清TXA_2、PGI_2、TNF-α、MCP-1水平进行比较分析。结果:与治疗前比较,治疗后2组临床疗效、血清TXA_2、PGI_2、TNF-α、MCP-1比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后患者的临床疗效,改善血管内皮功能和降低炎性反应递质水平可能是其作用机制之一。     

复方稳斑汤辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对患者血管内皮功能和血脂的影响

目的:观察复方稳斑汤辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对患者血管内皮功能和血脂的影响。方法:选取2016年1月～2017年12月在我院心内科住院的不稳定型心绞痛患者68例,将患者按随机数字表法分为对照组32例和观察组36例。对照组给予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗基础上给予加用复方稳斑汤,连续治疗4周。评定中医证候疗效和心绞痛症状疗效,计算中医证候积分和心绞痛症状积分,用生化分析仪测定总胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和甘油三酯(TG),血清中血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)和血管紧张素II(AngII)水平用采用Elisa法测定。结果:对照组、观察组心绞痛症状疗效和中医证候疗效总有效率分别为81.25%、86.11%、84.37%和91.63%,观察组心绞痛症状疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。组内比较,两组患者治疗结束后心绞痛症状积分、中医证候积分、TC、HDL-C、TG、VCAM-1和AngII比治疗前显著降低,LDL-C增高,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组患者治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分、TG、VCAM-1和AngII比对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后TC、HDL-C比对照组降低不显著,观察组患者治疗后LDL-C比对照组增高不显著、差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在给予西医基础治疗上联合复方稳斑汤,能好地治疗冠心病不稳定型心绞痛,降低TC、HDL-C、TG、VCAM-1和AngII水平,增加LDL-C水平,值得临床推广,作进一步研究。     

补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛20例

目的观察补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛的临床疗效及中医证候改善情况。方法 PCI术后心绞痛患者共40例,随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均给予西医基础治疗,治疗组加用补肾益气活血汤,疗程均为8周。观察患者的心绞痛疗效、中医证候疗效、中医证候积分。结果治疗组、对照组的心绞痛有效率分别为85.0%、65.0%,二者有显著性的差异(P0.01),2组中医证候有效率分别为90.0%、55.0%,二者有显著性的差异(P0.05),中医证候积分比较(P0.01),具有统计学意义。结论补肾益气活血法对于PCI术后心绞痛患者的疗效确切,能够改善心绞痛症状,降低中医证候积分。     

中西医结合联合体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的疗效及对血清VEGF的影响

目的观察中药稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将60例冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者,随机分成对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规西药加中药稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础+加体外反搏治疗,观察治疗前后患者的血清VEGF变化以及临床疗效。结果治疗后治疗组和对照组总有效率比较,有统计学差异(P0.05)。与治疗前相比,2组血清VEGF含量均明显升高,有统计学差异(P0.05);治疗组治疗后血清VEGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)中西医结合治疗能改善冠心病PCI术后(痰瘀互结证)病人临床疗效,增加血清VEGF含量。(2)中西医结合联合体外反搏治疗增加每搏输出量及心脏指数,增加血流切应力,改善内皮功能,效果优于中西医结合单一治疗。     

活血通脉稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证疗效

目的:探究活血通脉稳斑汤联合增强型体外反搏(EECP)治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证临床效果。方法:选取112例冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者为研究对象，采用单双球法随机分为对照组、联合组，各56例。对照组给予EECP治疗，联合组给予活血通脉稳斑汤联合EECP治疗。比较两组治疗前、治疗4周后中医证候积分、心功能、血液流变学、血管内皮功能，记录两组患者治疗期间不良反应发生率。结果:治疗4周后，两组患者中医证候积分、纤维蛋白原、红细胞沉降率、全血黏度、血细胞比容、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平降低，联合组低于对照组(均P<0.05)。治疗后，两组心排量、每搏输出量、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值/左心房舒张晚期血流速度峰值、左心室射血分数、血管内皮生长因子、一氧化氮水平升高，且联合组高于对照组(均P<0.05)。治疗期间，联合组不良反应发生率为3.57%,对照组为5.36%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血通脉稳斑汤联合EECP可有效改善冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证症状，增强患者心功能，改善血液流变学、血管内皮功能，且不增加不良反应...     

中西医结合联合增强型体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对血清MDA和SOD的影响

目的观察中西医结合联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定心绞痛(痰瘀互结型)患者的临床疗效及对血清MDA和SOD影响。方法将120例符合纳入标准的患者随机分为对照组与治疗组,每组各60例。对照组予常规西药治疗加稳斑汤,治疗组在对照组的基础上予以体外反搏,疗程4周,观察两组患者治疗前后的临床疗效及血清MDA和SOD的变化。结果在心绞痛症状积分及中医证候积分方面,治疗后两组患者较治疗前均显著降低(P 0. 01);治疗后,治疗组患者积分低于对照组(P 0. 05);在心绞痛症状疗效和中医证候疗效方面,治疗组显效率显著高于对照组(P 0. 05);治疗后两组患者血清SOD含量较治疗前显著升高(P 0. 01),血清MDA含量较治疗前显著降低(P 0. 01).治疗后治疗组血清SOD含量显著高于对照组(P 0. 01),血清MDA含量显著低于对照组(P 0. 01)。结论中西医结合联合体外反搏可以改善冠心病患者的临床疗效,其作用机制可能与血清MDA水平的降低、SOD活性的提高有关,从而减少氧化应激,起到抗动脉粥样硬化作用。     

针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂水平的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂水平的影响。方法将符合纳入标准的70例气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针刺联合补阳还五汤口服,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后,统计2组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分及血脂水平的差异。结果治疗组心绞痛疗效、硝酸甘油停减疗效均明显优于对照组(P均<0.05),2组心电图疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),血脂指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组中医证候积分和TG、LDL-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,降低TG、LDL-C水平。     

强心汤联合增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的通过对慢性心力衰竭患者应用强心汤联合增强型体外反搏治疗,观察临床疗效和治疗前后血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。方法将符合条件的100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组为西药加中药强心汤、增强型体外反搏治疗,对照组为西药加中药强心汤,观察两组治疗前后的临床疗效及血清中AngⅡ水平、6 min步行距离。结果治疗后治疗组临床疗效和中医证候疗效较对照组效明显改善(P0.05),6 min步行距离治疗组较对照组增加更加明显(P0.05);两组血清AngⅡ含量较治疗前均有显著降低(P0.01),治疗后治疗组血清AngⅡ含量显著低于对照组(P0.01)。结论强心汤联合增强型体外反搏能更有效地治疗慢性心力衰竭,其作用机制及效应靶点可能与降低血清中AngⅡ水平有关。     

益气化痰通瘀汤治疗冠心病疗效观察

目的:观察益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及中医证候积分的影响。方法:将入选的120例患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。两组常规给予抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化痰通瘀汤口服,每天2次,1次200ml。两组治疗4周后观察治疗前后心电图、临床症状及中医证候积分改善情况。结果:两组心电图有效率分别为治疗组85.0%,对照组68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力、自汗、不寐中医证候及较对照组显著改善,治疗组中医证候总积分亦较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。     

祛风稳斑汤治疗不稳定型心绞痛36例临床观察

目的:观察祛风稳斑汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加祛风稳斑汤治疗。结果:2组临床疗效总有效率分别为88.9%、75.0%,心电图疗效总有效率分别为83.3%、72.2%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组LDL-C、TG、硝酸甘油用量及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),纤维蛋白原治疗后与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:祛风稳斑汤治疗不稳定型心绞痛具有较好疗效。     

冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的研究

目的探讨冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将86例冠心病心肾阳虚型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西医治疗及静滴单硝酸异山梨酯注射液,治疗组在对照组治疗的基础上给予冠心通脉胶囊口服,2组心绞痛急性发作时,均给予硝酸异山梨酯片10 mg舌下含服。观察2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组心绞痛症状疗效、中医证候疗效、心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂改善情况均优于对照组(P0.05或P0.01),2组均无明显不良反应发生。结论冠心通脉胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,降低患者中医证候积分及血脂水平,提高临床疗效且安全,值得临床推广应用。     

活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的评价活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法100例冠心病心绞痛患者随机分成两组．对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服活血化瘀汤治疗,治疗1个疗程后观察临床疗效、心电图及中医证候积分的变化。结果治疗后治疗组临床疗效、心电图疗效、中医证候积分疗效比较均优于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,副作用小。     

黄芪保心汤联合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察

目的:观察黄芪保心汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取冠心病心绞痛痰瘀互结证患者116例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服黄芪保心汤治疗,比较两组患者中医证候积分、血脂(总胆固醇、三酰甘油)及炎症因子(血浆C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸)水平。结果:两组治疗前中医证候积分、血脂及炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪保心汤治疗可改善冠心病心绞痛患者的中医证候积分,降低血脂及炎症因子水平,临床疗效优于单一西药治疗。     

黄芪养阴通脉汤治疗气阴两虚型稳定性心绞痛临床观察

目的:观察黄芪养阴通脉汤治疗气阴两虚型稳定性心绞痛的疗效性及安全性。方法:选取确诊患者72例,随机分为两组各36例,对照组予以阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服黄芪养阴通脉汤,比较两组患者治疗前后心绞痛症状积分及疗效、中医证候积分及疗效。结果:两组患者治疗前心绞痛症状积分、中医症状积分比较无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组中医症状积分、心绞痛症状积分均比治疗前减小,且治疗组积分比对照组更低,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组心绞痛症状疗效、中医证候疗效总有效率较对照组更显著,差异有统计学意义(P <0.05);且两组均未出现明显不良反应。结论:黄芪养阴通脉汤对气阴两虚型稳定性心绞痛有较好的临床疗效。     

宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的观察宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予宁心通痹汤口服,疗程均为4周,对比两组治疗前后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的64.86%(P 0.05)。两组治疗后中医证候积分、心绞痛积分较治疗前明显改善(P 0.01)。两组间中医证候积分、心绞痛积分治疗后比较,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论应用宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效显著,安全性高。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛痰瘀互结证的临床研究

目的观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再发心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法将86例冠心病PCI术后再发心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并比较2组治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率74.42%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。心电图疗效:治疗组总有效率90.70%,对照组总有效率72.09%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后SAQ评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗组治疗后SAQ评分改善均优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病PCI术后再发心绞痛痰瘀互结证疗效确切。